Глаукома лечение и профилактика

Глаукома – это большая группа глазных болезней, которые постепенно ухудшают зрение без каких-либо начальных признаков. На ранних стадиях заболевания симптомы могут отсутствовать. Причиной такого состояния является слишком высокое кровяное давление, господствующее в глазном яблоке. Заболевание приводит к полной или частичной слепоте. При любой форме глаукомы раннее лечение может уменьшить, внутриглазное давление и поддерживать его в нормальных пределах. Тем самым снижается до минимума вредное воздействие на сетчатку и зрительный нерв.

Оглавление [Показать]

Что такое глаукома глаза?

Глаукома — это хроническое заболевание глаза, при котором повышается внутриглазное давление (ВГД) и поражается зрительный нерв. В переводе с греческого языка означает – «синее помутнение глаза», «цвет морской воды». Другие наименования болезни — «зеленая вода», «зеленая катаракта». При этом зрение снижается, вплоть до наступления слепоты. Одним из основных внешних признаков является изменение цвета зрачка – его перекрашивание в зеленоватый или лазурный оттенок.

Код глаукомы по МКБ:

  • МКБ-10: H40-H42;
  • МКБ-9: 365.

По статистике, глаукомой в мире страдают порядка 70 миллионов людей, причем миллион из них живет в России. По прогнозам специалистов, в 2020 году этому заболеванию будут подвержены 80 миллионов человек.

Причины

Причиной глаукомы обычно является неспособность подержания надлежащего баланса между количеством вырабатываемой внутренней (внутриглазной) жидкости и количеством дренируемой жидкости в глазу.

Основные причины этого дисбаланса обычно связаны с формой глаукомы, которой страдает человек. В норме эта жидкость вытекает из глазницы через специальный канал. При его закупорке (обычно это врожденная аномалия) происходит чрезмерное накопление жидкости внутри глаза, и развивается глаукома.

Внутриглазное давление может повышаться, вследствие двух причин:

  1. Внутриглазная жидкость образуется в чрезмерном количестве;
  2. Нарушается выведение жидкости через дренажную систему глаза, вследствие ее изменений.

Другими причинами закупорки выводного канала являются:

  • нарушение равновесия между оттоком и притоком водянистой влаги в полости глаза, сопровождающееся повышенным внутриглазным давлением;
  • близорукость;
  • пожилой, старческий возраст;
  • наследственность;
  • наличие близорукости;
  • воспалительные заболевания глаз, к примеру, увеит;
  • прием средств для расширения зрачка;
  • курение, увлечение алкоголем;
  • наличие заболеваний: сахарного диабета, гипотонии, атеросклероза, нарушений в работе щитовидной железы;
  • опухоль глаза;
  • ожоги, травмы глаз.

В зависимости от причин образования болезни разделяют несколько видов глаукомы: первичная, врожденная, вторичная.

  1. Первичная глаукома появляется у людей среднего возраста в результате близорукости, наследственности, сахарного диабета, дисфункций нервной системы, щитовидной железы, нестабильного кровяного давления.
  2. Врожденная развивается в результате сбоев при эмбриональном развитии органов зрения у плода. Также причиной может быть воспалительный процесс, травма, опухоль при беременности.
  3. Вторичная: причины и симптомы, зависят от исходного заболевания, которое впоследствии привело к образованию патологии.

Факторами риска развития глаукомы являются:

  • Возраст, особенно после 60 лет;
  • Близорукость (миопическая рефракция);
  • Дальнозоркость;
  • Наследственность;
  • Расширение зрачка;
  • Маленькие глаза, встречающиеся у лиц восточноазиатского происхождения, например – эскимосов. Риск развития заболевания увеличивается до 40 раз, а у женщин и того более (раза в 3), что происходит из-за меньшей по объему передней глазной камеры.

Формы заболевания

При любой форме необходимо находиться на диспансерном наблюдении у окулиста в глазном кабинете, контролировать внутриглазное давление не реже чем 1 раз в 3 месяца, подбирать с помощью врача адекватное лечение. Существует несколько форм глаукомы.

Открытоугольная глаукома

Коварство этого заболевания заключается в том, что, как правило, оно прогрессирует незаметно. Глаз выглядит нормально, повышения внутриглазного давления человек чаще всего не ощущает, и болезнь на ранних стадиях может диагностировать только офтальмолог при профилактическом осмотре.

Закрытоугольная глаукома

Сравнительно редкая форма, при которой давление в глазу поднимается слишком быстро. Закрытоугольная глаукома в основном бывает при дальнозоркости у людей в возрасте старше 30 лет.

Эти две формы глаукомы отличаются механизмом затруднения оттока внутриглазной жидкости.

Симптомы глаукомы (фото глаза)

У большинства людей заболевание протекает бессимптомно до развития тяжелых проблем со зрением. Первыми жалобами пациентов обычно является потеря периферического зрения, что зачастую также остается без внимания, и болезнь продолжает прогрессировать. В некоторых случаях люди могут жаловаться на снижение зрения в темноте, появление радужных кругов, головную боль. Иногда отмечают, что один глаз видит, второй – нет.

Для глаукомы характерны три основных признака:

  1. повышение внутриглазного давления;
  2. сужение поля зрения;
  3. изменение зрительного нерва.

Возможно сужение поля зрения, появляется так называемое туннельное видение, которое может развиваться до полной утраты зрения. Острый приступ сопровождается резкой болью в глазу, в области лба, ухудшением общего состояния, появлением тошноты, рвоты.

Чтобы вовремя распознать глаукому важно знать ее симптомы и субъективные ощущения больного.

Виды глаукомы глаза Симптомы
Открытоугольная Клиническое течение открытоугольной глаукомы, как правило, бессимптомное. Сужение поля зрения развивается постепенно, иногда прогрессирует в течение нескольких лет, поэтому нередко пациенты случайно обнаруживают, что видят только одним глазом.

Насторожить должны следующие признаки, появляющиеся регулярно или время от времени:

  • ощущение дискомфорта в глазах, напряженности, сдавленности;
  • незначительные болевые ощущение в области глазниц;
  • резь в глазах;
  • слезотечение;
  • покраснение глаз;
  • ухудшение зрения в сумерках и темноте;
  • появление радужных ореолов при взгляде на источник света;
  • затуманивание зрения, появление «сетки» перед взором.
Закрытоугольная Часто протекает в виде приступов. Острый приступ такой формы глаукомы имеет характерные признаки:

  • значительное повышение ВГД (до 60-80 мм ртутного столба),
  • сильная боль в глазу,
  • головная боль.

Нередко во время приступа может появиться:

  • тошнота,
  • рвота,
  • общая слабость.

Зрение в больном глазу резко падает. Острый приступ закрытоугольной глаукомы часто принимают за мигрень, зубную боль, острое желудочное заболевание, менингит, грипп, потому что больной жалуется на головную боль, тошноту, общую слабость, не упоминая о глазе.

Примерно каждый пятый больной отмечает, что начал видеть радужные круги, глядя на источник света (например, на лампочку), многие жалуются на появляющийся время от времени «туман» или пелену перед глазами.

Оба типа глаукомы могут привести к слепоте, повреждая зрительный нерв; однако при раннем обнаружении и лечении внутриглазное давление можно контролировать и предотвратить сильную потерю зрения.

Стадии заболевания

Существуют 4 стадии глаукомы. Стадия данного заболевания определяется степенью поражения зрительного нерва. Это поражение проявляется в сужении полей зрения:

  • 1 степень – поля зрения сужены, но во всех меридианах шире 45 градусов
  • 2 степень – поля зрения сужены во всех меридианах и хотя бы в одном находится между 45 и 15 градусами
  • 3 степень при глаукоме — поля зрения сужены во всех меридианах и хотя бы в одном находится между 15 градусами и 0
  • 4 степень – это полная слепота или остаточное зрение достаточное лишь для распознавания света/тени.

Человеку, имеющему факторы риска развития глаукомы необходима консультация офтальмолога. Если офтальмологическое обследование проведено вовремя и заболевание обнаружено на ранней стадии, то, как правило, проведенное лечение останавливает дальнейшее развитие болезни.

Диагностика

Раннее выявление глаукомы имеет важное прогностическое значение, определяющее эффективность лечения и состояние зрительной функции. Ведущее значение в диагностике играет определение ВГД, детальное изучение глазного дна и ДЗН, исследование поля зрения, обследование угла передней камеры глаза.

Для диагностики заболевания используют такие методы:

  • Периметрия и кампиметрия. Необходимы для выявления центральных и парацентральных скотом, сужения полей зрения.
  • Измерение внутриглазного давления. Особенно информативна суточная тонометрия. На глаукому указывают значительные колебания ВГД на протяжении суток.
  • Прямая или непрямая офтальмоскопия, биомикроскопия с применением высокодиоптрийной линзы. Позволяют увидеть изменения на глазном дне.
  • Ультразвуковое исследование, гониоскопия, электрофизиологические и некоторые другие исследования
  • Проверка состояния глазного дна. У большинства больных с подозрением на глаукому и с начальной стадией глазное дно, как правило, нормальное. Однако в ряде случаев отмечается такой признак, как сдвиг сосудистого пучка на диске зрительного нерва.

В качестве превентивной диагностики глаукомы рекомендуется регулярное измерение внутриглазного давления: в возрасте 35-40 лет – не реже 1 раза в год, в возрасте 55-60 и старше – не реже 1-2 раз в год. При выявлении отклонений следует незамедлительно пройти полное обследование.

Диагностировать заболевание у ребенка довольно трудно в силу невозможности проведения некоторых процедур. К основным методам диагностики глаукомы у детей относятся:

  • общий осмотр офтальмолога (проведение оценки анатомии и функциональных возможностей глаза);
  • изучение анамнеза больного (выявление генетической предрасположенности, изучение симптоматики);
  • измерение уровня внутриглазного давления;
  • исследование клеток зрительного нерва;
  • диагностическое обследование с применением анестезии в условиях стационара.

Основных причин, провоцирующих развитие глаукомы у детей, докторами не выявлено. Специалисты склоняются к тому, что болезнь способна проявиться из-за наследственной предрасположенности или из-за воздействия иных факторов в период нахождения ребенка в утробе матери.

Настоятельно рекомендуем обращаться к специалисту при появлении следующих признаков:

  • Появление «пелены» на наведении взгляда на световой источник;
  • Ухудшение зрения;
  • Сильные головные боли;
  • Покраснение глазных яблок;
  • Потеря периферического, а затем центрального зрения.

Лечение глаукомы

Глаукому можно лечить глазными каплями, медикаментами, лазерными операциями, традиционной хирургией или комбинацией этих методов. Цель любого лечения – предотвратить потерю зрения, поскольку потеря зрения является необратимой. Хорошей новостью является то, что глаукому можно контролировать, если ее выявляют на ранней стадии, и что при медикаментозном и/или хирургическом лечении большинство людей сохранят зрение.

Лечение любого вида глаукомы направлено, прежде всего, на нормализацию внутриглазного давления:

  • с помощью капель (подбор медикаментов и режим закапывания индивидуален, определяется после обследования)
  • с помощью лазерной терапии (проводится при неэффективности медикаментозной терапии).
  • с помощью хирургической операции (проводится при неэффективности медикаментозной терапии, после операции пациент избавлен от необходимости использовать капли на протяжении 5-7 лет).

Капли при глаукоме

Основу для медикаментозного лечения составляют три направления:

  • терапия по снижению внутриглазного давления,
  • улучшение кровоснабжения зрительных нервов и внутренних оболочек глаза,
  • нормализация метаболизма в тканях глаза.

Ведущую роль в медикаментозном лечении глаукомы имеет офтальмогипотензивная терапия (снижение ВГД). Два остальных направления носят вспомогательный характер.

Капли по своему действию делятся на три большие группы:

  1. препараты, которые улучшают отток внутриглазной жидкости (например, Ксалатан, Карбахол, Глаукон и др.),
  2. препараты, которые угнетают продукты внутриглазной жидкости (Клофелин, Тимоптик, Окумед, Бетоптик, Азопт и др.),
  3. комбинированные (или смешанные) препараты (Косопт, Фотил и др.)

Если на фоне этого внутриглазное давление приходит в норму, пациент должен, не прекращая применять капли, регулярно консультировать у врача-офтальмолога, чтобы проходить полное офтальмологическое обследование и контролировать ВГД.

Лазерная коррекция

Лечение глаукомы лазером применяется при снижении эффективности медикаментозной консервативной терапии и предназначается для формирования дополнительных путей оттока внутриглазной жидкости.

Наиболее популярные методики лазерного лечения:

  • трабекулопластика;
  • иридэктомия;
  • гониопластика;
  • трабекулопунктура (активация оттока);
  • десцеметогониопунктура;
  • транссклеральная циклофотокоагуляция (контактная и бесконтактная).

Операция проводится под местной анестезией. На глаз устанавливают приспособление – гониолинзу, которое ограничивает действие лазера только на выбранный участок.

Хирургическая операция

Хирургическое лечение глаукомы направлено на создание альтернативной системы оттока внутриглазной жидкости либо на нормализацию циркуляции внутриглазной жидкости или снижению ее продукции. В результате происходит компенсация внутриглазного давления без медикаментозных препаратов.

Операция при глаукоме:

  • безболезненная (проводится под внутривенной анестезией),
  • длится около 20-40 минут, амбулаторная,
  • постоперационный период составляет от 1 до 3 недель (в этот период пациенту назначаются противоспалительные капли), дискомфортные явления в области глаза возможны в течение 5-7 дней.

Соблюдайте правильное питание

Питание при глаукоме глаз играет важную роль в процессе борьбы с этим заболеванием. Благодаря правильно составленной диете вполне реально улучшить результат медикаментозного лечения и снизить риск развития осложнений

Людям, страдающим глаукомой, для успешной борьбы с болезнью следует ежедневно получать в достаточном количестве витамины группы B, а также A, C и E. Они способствуют улучшению функционирования зрительного органа и предотвращают дальнейшее прогрессирование недуга.

Диета должна быть направлена в основном на защиту нервных клеток и волокон от повреждений под влиянием высокого внутриглазного давления. Для этого необходимо уделить особое внимание веществам-антиоксидантам и продуктам, которые ими богаты.

Однако существуют и продукты, не рекомендованные к употреблению во время глаукомы, так как они способны ослабить эффективность медикаментозных препаратов, и усугубить состояние больного. К таким продуктам относятся жирная, копченая, острая пища, а также консервация. Полностью исключаются алкогольные напитки, крепкий чай или кофе. Курение тоже должно стать одним из запретов, чтоб исключить негативное воздействие на сосуды зрительного органа.

Народные средства при глаукоме

Перед тем, как лечить глаукому с помощью народных рецептов, нужно разделить все рецепты на местные (закапывание глаз, компрессы и так далее) и общие, которые можно регулярно употреблять внутрь. Полезные вещества, содержащие в растительных и натуральных ингредиентах, даже при приеме внутрь оказывают свое положительное воздействие.

  1. Алоэ. Один лист алоэ вымыть и мелко нарезать. Смесь залить стаканом кипятка. Настаивать алоэ в течение трех часов, затем процедить и можно промывать глаза два-три раза в день.
  2. Медовые капли: растворите мёд в тёплой кипячёной воде из расчёта 1 к 3 и капайте по 1 капле утром и вечером до стойкого улучшения.
  3. Компресс из семян укропа — для этого в небольшой полотняный мешочек положить немного семян укропа и опустить мешочек в кипяток. По истечению 2-3 минут мешочек вынуть, немного остудить и прикладывать к глазам на ночь в теплом виде.
  4. Возьмите ряску – траву, которая растет в воде, например, на пруду. Помойте и пропустите через блендер, то есть просто измельчите её. Потом залейте двумястами граммами водки и держите её так четыре дня. Употребляйте три раза в день по одной столовой ложке, запивая четвертью стакана воды.

Обратите внимание! 100% эффективных народных методов лечения глаукомы на данный момент не существует.Средства направлены на восстановления нормального ВГД и профилактики заболевания.

Прогноз

При отсутствии лечения заболевание приводит к полной слепоте. И даже проводимые при глаукоме лечение и профилактика осложнений не всегда приводят к улучшению. Приблизительно 15% больных в течение 20 лет полностью теряют зрение, хотя бы на одном глазу.

Профилактика

Заболевание может закончиться инвалидностью, но прогнозы благоприятные при условии лечения на начальной степени. Профилактика глаукомы должна заключаться в регулярном осмотре у окулиста, если у человека плохая наследственность, есть соматические факторы.

Пациенты, страдающие глаукомой, должны находиться на диспансерном учете у офтальмолога, регулярно каждые 2-3 месяца посещать специалиста, пожизненно получать рекомендуемое лечение.

Методы профилактики:

  • Смотрите телевизор при хорошем освещении;
  • При чтении после 15 минут нужно делать перерывы;
  • Питайтесь согласно возрастным особенностям с ограничением сахара, животных жиров. Употребляйте натуральные овощи и фрукты;
  • Перед употреблением кофе сделайте пробу. Через 1 час после употребления кофе измерьте внутриглазное давление. Если оно не повышается, можно пить напиток;
  • Никотин для глаз вреден, поэтому следует избавиться от привычки для излечения заболевания;
  • Хороший сон, принятие 2-3 чайных ложек меда на ночь, теплые ножные ванны – уменьшают давление внутри глаз;
  • Для предупреждения возникновения глаукомы и просто для сохранения хорошего или достаточного зрения необходимо соблюдение физической активности

Единственный способ сохранить зрение при глаукоме – очень быстро выявить ее, регулярно наблюдать и правильно лечить.

© Вся информация на сайте «Симптомы и лечение» предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение и контакты |

simptomy-i-lechenie.net
Что такое глаукома

Глаукома – тяжелое хроническое заболевание глаз, характеризующееся периодическим или постоянным повышением внутриглазного давления (ВГД).

Если вовремя не снизить внутриглазное давление до нормы, происходит атрофия зрительного нерва, что приводит к необратимой слепоте: по статистике 14-15 % слепых, потеряли зрение по этой причине.

Заболевание возникает в любом возрасте, начиная с рождения (врожденная глаукома), не застрахованы и молодые люди (юношеская глаукома), но распространенность этого заболевания увеличивается в пожилом и старческом возрасте.

Содержание

Внутриглазное давление (ВГД)

Внутри глаза присутствуют жидкость и стекловидное тело, которые создают давление на капсулу глаза (а если быть точными – на склеру и роговицу), чтобы поддерживать тонус глаза изнутри. Это требуется, в первую очередь, для питания глаза, а также для сохранения нормальной сферической формы. Внутриглазное давление определяется балансом между образованием и оттоком внутриглазной жидкости.

Как правило, ВГД у здорового человека колеблется в диапазоне 16-22 миллиметров ртутного столба. Если глазное давление в пределах нормы, то человек не чувствует неприятных ощущений в глазах, таких, как усталость, тяжесть, ощущение «распирания» или «песка в глазах». Если же возникли эти симптомы, требуется обратиться к врачу-офтальмологу для проверки глазного давления.

За пределами нормы глазное давление вызывает ухудшение зрения, и если вовремя не начать лечение, то изменения будут необратимыми. При возникновении глаукомы внутри больного глаза нарушается циркуляция внутриглазной влаги из-за чего начинает расти внутриглазное давление. В результате глазное яблоко давит на зрительный нерв и у человека начинает ухудшаться зрение.

Открытоугольная глаукома

Понятие «первичная открытоугольная глаукома» объединяет группу заболеваний глаза, для которых характерно:

открытый УПК глаза;
повышение внутриглазного давления за пределы толерантного для зрительного нерва уровня;
развитие глаукомной оптической нейропатии с последующей атрофией (с экскавацией) головки зрительного нерва;
возникновение типичных дефектов поля зрения.

Закрытоугольная глаукома

Закрытоугольная глаукома – сравнительно редкий тип глаукомы, при котором давление в глазу поднимается слишком быстро. Как правило, закрытоугольная глаукома в возникает при дальнозоркости у людей старше 30 лет.

Причины глаукомы

Повышение внутриглазного давления происходит из-за стойкого нарушения или ухудшения выведения внутриглазной жидкости из полости глазного яблока.

Существует три типа глаукомы:

  • врожденная;
  • первичная;
  • вторичная.

Частота появления врожденной глаукомы составляет один случай на 10-20 тысяч новорожденных и обусловлена дисгинезом угла передней камеры, при аномалиях эмбрионального развития глаза.

Кроме того, развитие врожденной глаукомы становится следствием других глазных заболеваний, перенесенных до или во время родов, таких как:

  • травмы;
  • воспаления;
  • опухоли.

Первичная глаукома чаще встречается в 40-45 лет и появляется в здоровых глазах и без явных, на первый взгляд, причин. Известны факторы риска, провоцирующие возникновение и прогрессирование глаукомы.

К ним относятся:

  • наследственность;
  • близорукость;
  • пожилой возраст;
  • артериальная гипотония;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • шейный остеохондроз;
  • заболевания щитовидной железы и др.

Предполагается, что перечисленные факторы приводят к ухудшению кровоснабжения головного мозга и глаза, нарушая нормальный процесс обмена веществ в глазу.

Симптомы глаукомы

Симптомы открытоугольной глаукомы

Возникновение и развитие открытоугольной глаукомы, как правило, проходит без проявлений. Никаких проблем или неприятных ощущений этот тип глаукомы не вызывает, а человек – живет в счастливом неведении.

Происходит сужение поля зрения, но это настолько медленный процесс (годы), что человек не замечает этот симптом, а даже если замечает – как правило, списывает на усталость или возраст.

Как правило, больной случайно узнает, что один глаз уже не видит. 20% больных отмечают, что начали видеть радужные круги, глядя на источник света (например, на лампочку), другие жалуются на появляющийся «туман» или пелену перед глазами.

Это единственные симптомы повышения внутриглазного давления, иногда, возникает головная боль и неприятное ощущение в надбровной области. Как правило, остроугольная глаукома поражает сразу оба глаза. Однако, заболевание протекает ассиметрично.

Главный симптом глаукомы – сужение поля периферического зрения, которое начинается со стороны носа, а затем охватывает периферию поля зрения, вплоть до полной потери зрения.

Больные отмечают резкое снижение способности видеть в вечернее время, в сумерках. Если уже начало ухудшаться зрение – болезнь запущена, процесс атрофии зрительного нерва начался.

Симптомы закрытоугольной глаукомы

25% случаев заболевания первичной глаукомой – закрытоугольные. Симптомом такого типа глаукомы становится боль в глазах и постоянное ощущение дискомфорта, напряжения в глазу. Появляются и зрительные нарушения — затуманивание зрения и ореолы, появляющиеся вокруг источников света. Возникает боль в области висков, надбровной области и половине головы.

Острый приступ, как правило, происходит при закрытоугольной глаукоме. Этот приступ – ничто иное, как резкое увеличение внутриглазного давления. Приступ – прямое следствие нескольких провоцирующих факторов: переутомление, нервное перенапряжение, а также продолжительное нахождение в темноте или в положении, в котором голова наклонена. Спровоцировать приступ может и единовременный прием большого количества воды, и расширение зрачка с помощью лекарственных средств.

При остром приступе боль резко проявляет себя в голове и глазу, зрение затуманивается или резко снижается, а при взгляде на свет перед глазами появляются разноцветные круги. Случается, что острый приступ глаукомы сопровождается тошнотой или рвотой, слабостью организма. Боли отдают в область живота и сердце.

В таком разнообразии симптомов кроется опасность – можно запросто принять приступ глаукомы за обострение другого заболевания (мало кому придет в голову, что глазное заболевание будет сказываться на сердце). Как результат – упущенное время. Неотвратимая слепота иногда наступает уже через сутки после острого приступа.

Описания симптомов глаукомы

Стадии глаукомы

Условно течение глаукомы разделяют на 4 стадии. При определении стадии оценивают состояние поля зрения и диска зрительного нерва.

1 стадия

Границы поля зрения нормальные, кроме небольших изменений в парацентральных отделах поля зрения. Углубление (экскавация) диска зрительного нерва расширена, но не доходит до края диска. Патологические изменения отсутствуют. Это благоприятный вариант диагностики заболевания, обеспечивающий сохранение зрительных функций при соблюдении рекомендаций лечащего врача.

2 стадия

Выраженные изменения поля зрения в парацентральном отделе в сочетании с его сужением большечем на 100 в верхне- и/или в нижненосовом сегментах, экскавация диска зрительного нерва расширена, но не доходит до края диска. Появление клинических признаков упрощает диагностику. На этой стадии глаукома чаще выявляется при случайных визитах к офтальмологу.

3 стадия

Граница поля зрения концентрически сужена и в одном или больше сегментах находится менее чем в 150 от точки фиксации, краевая субтотальная экскавация диска зрительного нерва доходит до края диска. Для развития этих изменений, как правило, требуются годы. Пациент отмечает ухудшение зрения, сужение поля зрения и выпадение зрительных зон. Лечение серьезное, а периоды наблюдения сокращаются до нескольких месяцев.

4 стадия

Полная потеря зрения или сохранение светоощущения с неправильной световой проекцией. Иногда сохраняется островок поля зрения в височном секторе. Потеря зрения при глаукоме необратима. При выявлении этой стадии требуется внимание офтальмолога к состоянию второго глаза.

Диагностика глаукомы

Открытоугольная глаукома

Чаще встречается открытоугольная глаукома. Болезнь развивается постепенно и бессимптомно, чем представляет опасность для пациента. Чаще больные не предъявляют никаких жалоб и только случайно обнаруживают, что один глаз уже ослеп.

В ряде случаев возникает чувство тяжести вокруг глаза — “полноты” в глазном яблоке, а также головная боль, появляющаяся чаще по утрам или после напряженной работы. Некоторые пациенты отмечают потребность частой смены очков, предназначенных для использования на близком расстоянии.

Коварство открытоугольной глаукомы усугубляется еще тем, что заболевание начинается в 40-50 лет и медленное падение зрения больные часто относят за счет возрастных изменений, за счет развития катаракты (помутнения хрусталика).

Как правило, открытоугольная глаукома выявляется при профилактическом осмотре или случайно, когда больной обращается к окулисту для подбора очков. В случаях, когда однократной тонометрии недостаточно, измеряют внутриглазного давления несколько раз в течение суток. Кроме того, применяют и дополнительные исследования.

Отсутствие жалоб на глаза еще не показатель здоровья. Помните, что лицам старше 35-40 лет следует ежегодно посещать окулиста для проверки зрительных функций и внутриглазного давления!

Закрытоугольная глаукома

Закрытоугольная глаукома, встречается реже и проявляется в виде острого приступа, сопровождающегося появлением резких болей в глазу, распространяющихся в область уха, в челюсть и даже в область сердца, имитируя, соответственно, заболевания уха, зубов и сердца.

Кроме того, появляются тошнота и рвота, которые ошибочно принимают за проявление желудочно-кишечного заболевания. Это приводит к тому, что больные не обращаются к окулисту, а лечатся у других врачей, упуская время, необходимое для срочной офтальмологической помощи.

Во время острого приступа глаукомы возникают характерные признаки. Так, при попытке смотреть одним заболевшим глазом, закрыв второй, пациент отмечает туман перед глазом, снижение зрения и появление “радужных кругов” вокруг источника света, сохраняющихся при протирании глаза.

Внутриглазное давление при этом повышается до 43-50 мм рт.ст. и выше, что представляет опасность для зрительного нерва. Если в течение 24 часов после начала приступ не будет ликвидирован, то иногда возникает стойкое понижение зрения и даже полная необратимая слепота.

Лечение глаукомы

Офтальмологи применяют три метода лечения глаукомы: медикаментозный (консервативный), лазерный и хирургический. Выбор тактики лечения больного зависит от типа глаукомы.

Медикаментозное лечение глаукомы

Медикаментозное лечение глаукомы проводится по трем направлениям:

снижение внутриглазного давления (офтальмогипотензивная терапия);
улучшение кровоснабжения внутренних оболочек глаза и внутриглазной части зрительного нерва;
нормализация обменных процессов (метаболизма) в тканях глаза с целью воздействия на дистрофические процессы, характерные для глаукомы.

Центральный момент в лечении глаукомы — нормализация уровня внутриглазного давления, а методики, направленные на улучшение кровообращения и воздействие на обменные процессы в глазу носят вспомогательный характер. Кроме того, требуется правильный режим труда и жизни больного глаукомой.

Варианты действия препаратов на внутриглазное давление:

ВГД снижается после первого же закапывания (инстилляции) препарата. При повторных применениях этот эффект регулярно повторяется.
Действие препарата проявляется не сразу — сначала слабо выражено, а в последующие дни усиливается при условии регулярного закапывания препарата.
Устойчивость (резистентность) к препарату не влияет на ВГД.

Кроме того, у препаратов иногда появляется парадоксальный эффект – после введения давление не снижается, а повышается. Поэтому предусмотрено проведение диагностической пробы на каждый антиглаукоматозный препарат.

Поэтому назначение лекарственных средств, снижающих уровень ВГД — прерогатива врача-офтальмолога. Нельзя лечиться самостоятельно или отменять антиглаукомные препараты или изменять кратность закапывания, не проконсультировавшись со лечащим врачом! Эти действия наносят глазам непоправимый вред!

При назначении режима закапывания антиглаукомных капель, пациент должен периодически посещать врача в течение не менее 2-3 недель. В последующем, контроль за результативностью лечения глаукомы проводится не реже, чем 1 раз в 3 месяца.

Рекомендуется регулярная замена препаратов через 1-2 года при соответствующем повторном контроле для профилактики развития устойчивости к ним.

Лекарственные средства, применяемые при лечении глаукомы, подразделяются на две большие группы: средства, улучшающие отток внутриглазной жидкости (ВГЖ) из глаза и препараты, угнетающие продукцию водянистой влаги.

Капли от глаукомы

Главная задача капель — снижение внутриглазного давления. По механизму воздействия и гипотензивному действию капли от глаукомы делятся на 3 группы:

Капли, которые снижают внутриглазное давление за счет улучшения кровотока и оттока водянистой влаги из глазного яблока. Эта группа препаратов еще называется миотиками.
Средства, которые снижают давление за счет уменьшения продуцирования водянистой влаги. В норме за эту функцию отвечают реснички цилиарного тела.
Средства комбинированного действия — препараты, которые снижают выработку водянистой влаги и улучшают отток внутриглазной жидкости одновременно. Действие этих препаратов продолжается не менее 12 часов (до 24 часов).

Капли для глаз, которые улучшают отток внутриглазной жидкости

Холиномиметики — к этой группе принадлежат вещества растительного (пилокарпин) и синтетического происхождения (карбохол). Главное свойство этих средств — сужение зрачка, из-за чего радужная оболочка оттягивается от радужной-роговичной оболочки.

В результате внутриглазная жидкость отходит и давление снижается.

Препараты помогают при закрытоугольной форме глаукомы. Побочный эффект проявляется в сужении зрачка и снижении четкости зрения. Помимо этого при продолжительном приеме возникает конъюнктивит или дерматит. Недостаток — краткосрочное действие этой группы препаратов (до 6 часов).

Симпатомиметики — к этой группе препаратов относится адреналин (эпинефрин), который одновременно воздействует на нервную систему.

К побочным действиям относятся:

  • покраснение слизистой оболочки;
  • мидриаз (расширение) зрачка;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение сердечного ритма.

Простагландины — к этой группе препаратов относятся траватан и ксалатан, которые сохраняют действие на протяжении 24 часов и применяются для лечения открытоугольной глаукомы. К побочным действиям относятся покраснение слизистой, отечность, жжение в глазах.

Глазные капли, которые уменьшают выработку влаги

Ингибиторы карбоангидразы — к препаратам этой группы относятся азопт и трусопт, которые блокируют ферменты цилиарного тела и фермент карбоангидразу.

Агонисты альфа 2-адренорецепторов — к ним относятся клофелин (клонидин) и бримонидин. Отличительное свойство этих веществ — двойное действие, эти препараты улучшают отток и уменьшают выработку влаги.

Бета-адреноблокаторы — к веществам этой группы относятся тимолол (другие названия арутимол, окупресс, окумед) и проксодол. Эти капли нельзя принимать людям с обструктивными заболеваниями легких, дистрофией роговицы, нарушением ритма сердца.

Не рекомендуется больным с глаукомой принимать препараты самостоятельно, даже если эти медикаменты рекламируются в средствах массовой информации. Капли для глаз от глаукомы назначаются исключительно врачом-офтальмологом.

Инструкции по применению препаратов при Глаукоме

Операция при глаукоме

Различают лазерные и «ножевые» операции при глаукоме, использование лазера вместо скальпеля повышает точность операции. Кроме того, снижается вероятность послеоперационного фиброзного перерождения тканей. Луч лазера, беспрепятственно проникая в глаз и воздействуя на дренажную систему, улучшает отток внутриглазной жидкости.

Лазерное лечение глаукомы безболезненно, непродолжительно по времени и проводится амбулаторно. К сожалению, луч лазера может помочь не каждому больному глаукомой и эффект часто не продолжителен. Для подавляющего же большинства пациентов, страдающих этим заболеванием, результативным методом лечения становится хирургическая операция.

Среди типов антиглаукомных операций распространение получили фильтрующие операции, которые создают новые пути оттока водянистой влаги из глаза. При правильно выполненной технике вмешательства ее эффект сохраняется продолжительное время в виде стабилизации внутриглазного давления.

После проведения операции непроникающей глубокой склерэктомии восстанавливается естественный баланс жидкости. Операция проводится без вскрытия глазного яблока. Во время послеоперационного периода не требуется продолжительное закапывание капель, операция проводится амбулаторно, адаптационный период проходит быстро и человек возвращается к привычному образу жизни через 1-2 недели.

Доказано, что чем раньше выполняется хирургическое вмешательство, тем дольше сохраняется зрение больных глаукомой!

Рекомендации после операции

  • категорически запрещается тяжелый физический труд (1 месяц);
  • нельзя водить машину в течение 2-3 недель;
  • требуется избегать запоров;
  • исключить алкогольные напитки, острую пищу (1 месяц);
  • воздержаться от посещения бани и сауны в течении 1 месяца;
  • желательно спать на спине или на стороне противоположной оперированному глазу в течении 3-4 недель.

После операции врач назначает массаж глазного яблока для улучшения оттока внутриглазной жидкости. Массаж заключается в попеременном легком нажатии на глазные яблоки указательными пальцами. Массаж делают 2-3 раза в день в течении 3-5 минут.

Народное лечение глаукомы

Народные рецепты лечения глаукомы делят на местные (закапывание глаз, компрессы и так далее) и общие, которые регулярно употребляют внутрь.

Полезные вещества, содержащие в растительных и натуральных ингредиентах положительно образом воздействуют на организм за счет улучшения дренажа лимфатической системы, улучшения реологических свойств крови, очищения плазмы крови от продуктов распада клеток.

К распространенным способам лечения глаукомы народными средствами относятся следующие рецепты:

Взять лист алоэ, порезать и залить стаканом горячей воды. Получившийся настой (в течение 3 часов) процедить и использовать для промывания глаз в течение дня.
Мумие принимают внутрь курсами по 25-30 дней. Для этого пьют мумие в не растворенном виде по 0,5 г в течение дня, а также растворять 1,0 мумие в стакане воды и употреблять перед сном. Состав мумие помогает восстановить реологию крови и улучшить дренаж в глазной полости.
Сырой картофель используют при болях при глаукоме. Для этого протереть одну картофелину на терке и добавить столовую ложку яблочного уксуса. Затем эту кашицу положить на ткань и сделать компресс на область вокруг глаз.
Литровую банку наполнить доверху ягодами шиповника и залить теплой водой. Затем настоять раствор в течение недели и пить, разбавляя водой (1 столовая ложка настоя на стакан воды).
Мед смешать с соком лука в равных пропорциях, прибавив к ним столько же сока одуванчика. Смесь настоять в течение 3-4 часов и закапывать глаза в течение дня. Так как состав не хранится при комнатной температуре, готовить средство следует в малом количестве на день и хранить в темном прохладном месте.
Кроме того, мед смешивают с томатным соком (1 ст. ложка на стакан сока) и пьют в течение продолжительного времени.
С медом в равных пропорциях смешивают настойку укропа, которая продается в аптечной сети, а затем закапывать ею глаза.
Свежие ягоды черники в равных пропорциях смешать с натуральным медом и употреблять по 2-3 столовых ложки смеси ежедневно.
Берут в равных пропорциях сельдерей, морковку, петрушку, огурцы и свеклу, выжимают из них сок и в свежем виде употребляют в течение дня перед едой.
Лист золотого уса размером 15-20 см, нарезают и заливают кипятком. Настаивают сутки, а затем употребляют 3-4 раза в день по 1 столовой ложке до еды, предварительно растворив настой в стакане воды.
Ягоды рябины, черной и красной смородины, калины и земляники, берут в равных пропорциях (по 2 ст. ложки) и употребляют 2-3 раза в день в свежем виде.
Смесь из сока алоэ и меда, берут по 1 столовой ложке и смешивают со 100 г чистой воды. Закапывать глаза нужно на ночь, предварительно промыв настойкой из листьев аниса (1 ст. ложка сухой смеси и 0,5 л воды).
В полотняный мешочек положить семена укропа и опустить мешочек в кипяток. По истечению 2-3 минут мешочек вынуть, остудить и прикладывать к глазам на ночь в теплом виде.

Народные средства лечения глаукомы требуется сочетать с соблюдением режима труда и отдыха, а также принимать эти средства в течение продолжительного времени. Сочетание этих методов с мерами профилактики глаукомы поможет снизить риск появления осложнений и процент оперативного вмешательства.

Диета

При глаукоме требуется ограничить употребление соленых, маринованных, жирных продуктов, а также сладостей. Систематическое употребление спиртных напитков представляет прямую опасность и противопоказано категорически.

Физические нагрузки

Исключается нагрузка, подразумевающая наклон головы (типичный пример – работа в огороде). Занятия фитнесом или спортом требуется согласовать с врачом, поскольку прыжки, перегрузки, подъемы тяжестей ведут к крайне негативным последствиям.

Освещение

Привычный «уютный полумрак» при ярком локальном свете создает нежелательную и непропорциональную нагрузку на глаза. Чтение, просмотр телепрограмм или фильмов, работа за компьютером и другие аналогичные занятия требуют ровного и комфортного освещения (при необходимости – мягкая местная подсветка).

Летом требуется внимательно подбирать солнцезащитные очки с ультрафиолетовыми фильтрами. Пребывание на солнце без головного убора желательно исключить.

Осложнения глаукомы

Хронически повышенное внутриглазное давление, при отсутствии адекватного лечения и мер профилактики, чревато опасными осложнениями. Главным из них становится нарушения трофики (питания) тканей и структур глазного дна, из-за чего развиваются дистрофические и атрофические изменения, способные привести к утрате зрения как такового.

Относительно медленное и бессимптомное прогрессирование глаукомы ведет к тому, что пациент обращается за офтальмологической помощью уже с выраженными нарушениями полей зрения, далеко зашедшей патологией сетчатки или диска зрительного нерва.

Терминальная болевая («болящяя») глаукома развивается на поздних этапах процесса и сопровождается следующими симптомами:

  • болью;
  • светобоязнью;
  • блефароспазмом;
  • интенсивным слезотечением.

Болезненные ощущения носят мучительный и стойкий характер; исход терминальной глаукомы — слепота. Поэтому, терапия глаукомы результативнее на ранних стадиях, чем при наличии грубых органических изменений в тканях.

Так, утрата зрения из-за атрофии зрительного нерва необратима, и даже хирургическая операция в таких случаях выступает симптоматическим лечением: целью становится устранение болевого синдрома. При этом далеко не в каждой ситуации удается сохранить глазное яблоко.

Профилактика глаукомы

Для предупреждения возникновения глаукомы и просто для сохранения зрения требуется занятия физкультурой, достаточное освещение при работе и чтении, правильный режим труда и отдыха.

При старении человека снижается способность организма регулировать кровообращение во время перемены положения тела. Это приводит к тому, что при наклоне туловища ухудшается кровоток в сосудах глаза и мозга.

Необходимыми в этом случае становятся упражнения, тренирующие реакций кровообращения, т. е. повороты и наклоны туловища. «Доза» таких упражнений — столько, сколько сможет человек выполнить без напряжения; целесообразны повороты, вращения туловища и головы.

Вместе с наклонами эти упражнения усиливают кровообращение в сосудах позвоночного столба и связочного аппарата. Даже люди старше 75 лет под влиянием специальных упражнений на координацию совершенствуются точность и слаженность движений.

Вопросы и ответы по теме «Глаукома»

Вопрос: Дедушке 65 лет, выявили глаукому 3 степени, назначили операцию. Но в клинике ближайшее время когда они смогут сделать операцию — январь, так как на декабрь нету мест. Можно ли ждать до января или искать другое место где смогут сделать эту операцию быстрее?

Ответ: Операцию по поводу глаукомы можно отложить до января только в случае, если медикаментозно (при помощи капель) удается компенсировать внутриглазное давление.

Вопрос: У мужа, 53 года, выявилась при осмотре глаукома низкого давения, причем правый глаз на 90% атрофирован, а левый на 50%. Подобрали капли — Азарга. Муж говорит, что они ему не подходят, он стал хуже видеть. До похода к окулисту он чувствовал себя намного лучше, чем сейчас. Что делать? Можно ли подобрать капли самостоятельно?

Ответ: К сожалению, самостоятельно подобрать капли в таком случае не получится, поскольку важно осмотреть пациента, что невозможно в условиях онлайн консультации, а также необходимо тщательно изучить результаты обследований, исключить сопутствующие офтальмологические патологии. Рекомендую Вам лично посетить лечащего врача окулиста, который сможет подобрать альтернативное лечение.

Задать вопрос по теме «Глаукома»

www.diagnos-online.ru

Глаукома: причины, симптомы, лечение и профилактика

По статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 8 миллионов человек во всём мире потеряли зрение из-за этой болезни, приводящей к дистрофии и необратимого распада зрительного нерва (атрофии).

Глаукома: причины, симптомы, лечение и профилактика, это те составляющие, которые необходимо знать каждому человеку, попадающему под фактор риска этого заболевания.

Глаукома, это тяжёлая форма офтальмологического заболевания, приводящая к патологическим изменениям, связанным с повышенным глазным давлением и общим нарушением зрительных функций.

глаукома

Причины глаукомы

Это глазное заболевание имеет два вида: врождённый (наследственный) характер и приобретённый вид. Глаукома, такой вид заболевания, который может возникнуть в любом возрасте. Особую опасность глаукома представляет для людей средней и старшей возрастной категории. По половому различию, заболевание с небольшим отрывом поражает больше мужскую часть населения. В любой возрастной категории предпосылками для возникновения глаукомы, может стать нервные срывы, стрессы, повышенное кровяное давление, мигрени.

Установить точные причины заболевания в полной мере, не представляется возможным.

По всем имеющимся данным, основной причиной является слишком высокое внутриглазное давление. Есть две основные версии причинно-следственной связи возникновения глаукомы, это ишемические и механические отклонения.

Причины глаукомы

Первая гипотеза заключается в том, что чрезмерное давление внутриглазного яблока вызывает сложный кровоток в глазных сосудах. Это приводит к частичной или полной закупорке кровоснабжения с возникновением опасных ситуаций, таких как ишемия зрительного нерва.

Если не предпринять надлежащее лечение, чтобы остановить неблагоприятные процессы, то в дальнейшем это может привести к полной потере зрения.

Вторая теория предполагает, что увеличение оптимального внутриглазного давления вызывает сжатие зрительного нерва, что приводит к его повреждению.

В течение многих лет считалось, что основной причиной глаукомы, является высокое давление в глазу, что приводит к повреждению зрительного нерва. Со временем выяснилось, что причины глаукомы являются более сложными. Всё в организме человека взаимосвязано. Поэтому наиболее вероятную группу риска составляют люди со следующими диагнозами:

  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • гиперлипидемия;
  • близорукость с 4 и выше диоптриями;
  • нарушения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза.

Причины глаукомы

Симптоматика проявлений глаукомы

В течение длительного времени симптомы глаукомы на ранних стадиях могут, вообще не проявляться, и не вызывать беспокойство у пациента. Со временем картина меняется, и человек начинает замечать изменения в своих зрительных ощущениях. Первые симптомы глаукомы весьма разнообразны, так как существует несколько разновидностей клинических изменений, которые отличаются друг от друга. Основным признаком заболевания становятся частые головные боли, особенно в утренние часы, которые по своей интенсивности зачастую переходят в мигрень. Кроме того, симптомы глаукомы выражаются в резкой потере зрительной остроты. Больные жалуются на появление в поле зрения радужных пятен, которые с течением времени увеличиваются в размере. Со временем теряется периферийное зрение, то есть человек теряет картинку того, что находится на краю поля зрения. К явно выраженным признакам возникновения глазного заболевания, можно отнести следующие факторы:

  • светобоязнь;
  • учащённое слезотечение и покраснение век;
  • трудности адаптации к темноте;
  • тошнота;
  • рвота и боли в животе;
  • головная боль, особенно в надбровной и затылочной части головы;
  • затуманенность;
  • нарушение ритмики сердца.

симптомы глаукомы

Помимо этих признаков заболевания, больной имеет болезненный и разбитый вид. От того, что нарушено нормальное функционирование глазных сегментов, человек постоянно щурится, пытаясь сфокусировать своё зрение. Любой из этих признаков, является поводом для посещения врача-офтальмолога.

Лечение глаукомы

Современные методы лечения глаукомы, направлены на качественное улучшение жизни пациента с адекватным восприятием окружающей действительности. Основная цель — снижение внутриглазного давления и улучшение кровообращения зрительного нерва. Лечение глаукомы зависит от типа и степени тяжести заболевания глаз.

В соответствии с рекомендациями Европейского общества глаукомы, рекомендуется начинать лечение с фармакологической терапии. Если применяемая методика лечения даёт положительные результаты, тогда хирургическое вмешательство, является маловероятным.

Медикаментозное лечение глаукомы предусматривает устранение первых признаков заболевания с помощью лекарственной терапии. Назначаются препараты в виде капель для глаз, в качестве лекарственных средств, которые действуют непосредственно на глазное яблоко.

Лечение глаукомы

В своем составе они содержат бета-блокаторы и другие вещества, приводящие к снижению внутриглазного давления. Фармацевтические комбинации, используемые в лечении глаукомы, имеют широкий спектр применения. Есть случаи, когда медикаментозное лечение глаукомы без операции не приносит желаемых результатов. В таком случае применяются более радикальные формы и методы лечения. Речь идёт о хирургическом или лазерном лечении глаукомы.

Только на стадии прогрессирования заболевания, будут уместны хирургические манипуляции. Этот метод, является последним этапом в борьбе с недугом.

Хирургический лазерный скальпель разблокирует глаз, посредством выведения жидкости из канала глазного яблока. Такой метод лечения достаточно опасен, и требует высокой квалификации от врача-офтальмолога. Следует отметить, что глаукома после операции полностью не излечивается. Суть хирургического лечения, заключается в снятии общего глазного давления, который может распространиться на сосуды головного мозга. Наряду с традиционным медикаментозным лечением на ранних стадиях развития болезни, широкое применение нашло и лечение глаукомы народными средствами.

Хирургическое лечение глаукомы

Глаукома: лечение в домашних условиях

Использование средств народной медицины, оказывает эффективное действие при лечении глаукомы только на начальных стадиях заболевания. Их применение следует согласовать с лечащим врачом-офтальмологом. Все способы домашнего лечения, являются доступными. Вот несколько наиболее применяемых рецептов:

  • Шиповник. Один стакан плодов шиповника залить ½ литрами водки. Настаивать в течение недели. Принимать по 3-5 капель 2 раза в день. Курс лечения рассчитан на один месяц.

настой шиповника при глаукоме

  • Черника. Для снятия приступов острой глаукомы и стабилизации зрительных функций, отличным средством будут ягоды черники. Принимать эту чудо-ягоду можно в неограниченном количестве. Особенно это лечебное средство будет полезно детям, как профилактика глаукомы.
  • Алоэ. Зрелые (2-3 шт.) листья 3-х летнего растения следует хорошо промыть. Нарезать на мелкие кусочки и залить стаканом кипятка. Настоять в течение 2-3 часов. После этого промывать глаза лечебным отваром. Процедуру выполнять 3 раза в день.
  • Алоэ и мёд. Смешать в равных пропорциях подготовленные ингредиенты (1 ч.л.) с добавлением 200 г кипячёной воды. Закапывать по одной капле в поражённый глаз ежедневно перед сном. После недельного применения, заметны значительные улучшения состояния болезни. Курс лечения неограничен.
  • Укроп. Одну столовую ложку семян укропа залить 250 г воды и довести до кипения. После остывания, лечебное средство использовать как примочки. Процедуру лечения следует выполнять до заметного улучшения.

укроп при глаукоме

  • Крапива и ландыш. Полстакана крапивы смешать с одной чайной ложкой ландыша, добавив 200 г холодной профильтрованной воды. Настаивать в течение 10 часов, после чего следует добавить одну чайную ложку пищевой соды. Из полученной смеси делать компресс на глаза с постоянным массированием в течение 15-20 минут. Процедуру выполнять ежедневно, желательно в утренние часы. Курс лечения неограничен.
  • Эффективным будет в домашнем лечении и применение эфирного масла корня аира.

Любые предлагаемые средства народной медицины подходят далеко не всем. Существует ряд ограничений, связанных с индивидуальными особенностями организма. К таким относятся: сахарный диабет, повышенное артериальное давление, язвенные болезни и др. Всю информацию по лечению в домашних условиях с учётом индивидуальных особенностей, можно получить у квалифицированного специалиста.

Профилактика заболевания

Для того чтобы избежать возникновение глазной болезни, следует выполнять несколько несложных профилактических действий. Даже при здоровом образе жизни, вероятность возникновения заболевания достаточно велика. Профилактика глаукомы должна быть направлена на устранение возможных провоцирующих факторов. Прежде всего, рекомендуется отказаться от курения. Статистика указывает на то, что около 30% взрослого населения, страдающего от этого глазного заболевания, в той или иной мере были причастны к курению. Немаловажное значение имеет внешнее воздействие окружающей среды. Длительное пребывание на солнце, переутомление, тяжёлая физическая работа, все эти факторы являются провоцирующими.

Профилактика заболевания

Очень важно соблюдать определённые рекомендации по диетическому питанию. Солёная и жирная пища способствует замедлению кровообращения. Питание человека должно быть органичным и сбалансированным. В рацион необходимо включить как можно больше продуктов с содержанием антоцианов, природных красителей быстрорастворимых в воде. Они имеют противовоспалительные и антибактериальные свойства, и отвечают за нормальный кровоток в сосудах. К ним относятся: виноград, черешня, клубника, черника, вишня малина, черноплодная рябина и так далее. В рационе ежедневного питания должны быть включены бобовые, гречка, орехи, морепродукты, крупы. Все эти продукты являются источником цинка и селена, которые способствуют производству родопсина, помогающего бороться со свободными радикалами. Более подробную консультацию по сбалансированному питанию, можно получить у врача-диетолога.

правильное питание при глаукоме

Не рекомендуется длительное пребывание в саунах и бане, а также во избежание дополнительных нагрузок на глазное дно, не следует находиться перед телевизором в вечернее время без дополнительного освещения.

Пешие прогулки на свежем воздухе, занятие йогой, лечебный массаж, контрастное закаливание организма, все эти профилактические мероприятия будут способствовать замедлению развития заболевания. Стоит напомнить, что глаукома, является болезнью, которую невозможно вылечить, а можно лишь остановить её развитие. Поэтому следует выполнять все рекомендации лечащего врача.

Следите за собой и будьте всегда здоровы!

AntiRodinka.ru

Глаукома – распространённая группа заболеваний глаз, которая характеризуется периодическим либо постоянным увеличением внутриглазного давления с дальнейшим развитием типичных зрительных дефектов, а также постепенным снижением зрения и возможной атрофией зрительного нерва.

Симптомы глаукомы проявляются сужением полей зрения, болью, резью и ощущением тяжести в глазах, затуманиванием зрения, ухудшением сумеречного зрения, в тяжелых случаях слепотой. Диагностика глаукомы включает в себя периметрию, тонометрию и тонографию, гониоскопию, оптическую когерентную томографию, лазерную ретинотомографию.

Лечение глаукомы требует использования антиглаукомных капель, применения методов лазерной хирургии (иридотомии (иридэктомии) и трабекулопластики) или проведения антиглаукоматозных операций (трабекулэктомии, склерэктомии, иридэктомии, иридоциклоретракции и др.).

В медицине различают 2 основные формы заболевания: закрытоугольная и открытоугольная. Кроме того, выделяется врождённая, ювенильная, вторичная глаукома, которая может быть связана с разнообразными аномалиями в развитии глаза. В этой статье мы рассмотрим глаукому: причины, симптомы, лечение и профилактику этой непростой болезни.

Причины возникновения

Основная причина глаукомы — высокое внутриглазное давление. Повышается оно из-за нарушения баланса между продуцированием и оттоком водянистой влаги — особой жидкой субстанции, необходимой для нормального функционирования глаза.

Чаще всего встречается первичная глаукома, симптомы которой выражены слабо. К факторам, провоцирующим ее развитие, относят возраст, близорукость, наследственность, заболевания нервной системы, щитовидной железы, сахарный диабет, гипотонию.

Вторичная глаукома развивается в результате предшествующей болезни глаз. Ее причинами бывают:

  • сдвиг хрусталика;
  • воспалительные процессы глаз, такие как склерит, увеит, кератит;
  • катаракта;
  • дистрофические болезни глаз, например, прогрессирующая атрофия радужки;
  • ранения, ожоги глаз;
  • опухоль глаза;
  • хирургические операции на глазах.

При этом заболевании из-за длительного повышения внутриглазного давления развиваются характерные нарушения зрения: выпадение частей поля зрения (темные пятна перед глазами), прогрессирующая слепота и атрофия (разрушение) зрительного нерва.

Симптомы глаукомы

В случае глаукомы, важным симптомом является возникновение дефектов полей зрения. Поле зрения – это пространство, которое мы видим вокруг себя.

На начальной стадии глаукомы, чаще всего, отмечаются малозаметные выпадения небольших центральных участков поля зрения, которые пациент может не замечать вовсе или замечает в виде темных пятен с неровными очертаниями (если попробует смотреть одним глазом).

При дальнейшем развитии симптомов глаукомы пациент отмечает неуклонное сужение периферических границ поля зрения (больной хорошо видит только пространство, располагающееся прямо перед ним, но не видит того что происходит по бокам от него).

На поздних стадиях болезни сохраняется только трубчатое зрение, в виде небольшой картинки (как если бы больной смотрел на мир через длинную трубку). В терминальной стадии глаукомы зрение исчезает полностью (развивается полная слепота).

Характерные признаки глаукомы:

  • нарушение зрительной функции: легкое помутнение зрения, появление перед глазами пленки и так называемых бегающих точек в момент усталости;
  • боль в глазах и в области висков;
  • быстрое уставание глаз при чтении, работе за компьютером.

Самая распространенная форма глаукомы — открытоугольная. Очень часто протекает практически незаметно для больного. Глаз выглядит нормально, но водянистая влага, не имея нормального оттока, скапливается в глазу, что приводит к повышению внутриглазного давления. И это, может быть, самая неприятная особенность открытоугольной формы — болезнь прогрессирует незаметно, а ведь без лечения глаукома рано или поздно приводит к полной потере зрения.

Закрытоугольная глаукома встречается примерно в 10% случаев. Для этой формы характерны острые приступы при которых значительно повышается внутриглазное давление – оно может доходить до 60-80 мм рт. столба. Появляются сильные боли в глазу, нередко сопровождающиеся головными болями, тошнотой, рвотой, общей слабостью. Происходит резкое снижение зрения больного глаза. Острую закрытоугольную глаукому трудно диагностировать: ее нередко принимают за зубную боль, мигрень, грипп, менингит, заболевание желудка, поскольку пациенты жалуются на тошноту, головные боли и т.д., при этом глаза не упоминаются.

Диагностика

Чтобы понять, чем лечить глаукому необходимо пройти своевременную диагностику.

Ведущее значение в ней имеет определение показателей внутричерепного давления с помощью тонометрии или эластотономерии. Качество оттока внутриглазной жидкости при глаукоме изучается посредством применения электронной тонографии.

Высокую ценность в диагностике заболевания имеют также метод периметрии для измерения границ зрения, а также гониоскопия. С помощью последнего названого метода исследуются структуры передней камеры глаза. Выяснить качественные и количественные нарушения в структуре зрительных нервов позволяет применение сканирующей лазерной офтальмоскопии.

Каждый из этих методов высокоинформативен, поэтому в динамическом наблюдении за эффективностью лечения недуга может применяться лишь один из них.

Профилактика глаукомы

Профилактика заключается в раннем выявлении заболевания. После 40 лет каждому человеку необходимо проходить профилактический осмотр у врача-офтальмолога не реже 1-2 раза в год. Особенно важно это для пациентов с дальнозоркостью, наследственностью по глаукоме и после глазных операций.

Больные глаукомой должны соблюдать режим труда и отдыха, дозированные физические нагрузки не противопоказаны, исключены вредные привычки, нельзя пить большое количество жидкости, носить одежду, которая может затруднять кровоток в области головы (тугие галстуки, воротники).

Лечение глаукомы

Первым делом лечить глаукому начинают с применения лекарственных препаратов, снижающих внутриглазное давление. Этот, к сожалению, традиционный подход к лечению заболевания имеет серьезные недостатки. Очень часто препараты не могут обеспечить достаточный уровень снижения давления. При длительном применении, эффективность лекарственных средств может снижаться.

Глазные капли необходимо закапывать через строго заданные интервалы времени, что далеко не всегда удается и сильно осложняет жизнь пациента. Кроме того, препараты, снижающие внутриглазное давление, ухудшают и без того сниженное кровоснабжение глаза, и часто имеют такие побочные действия как прогрессирование уже имеющейся катаракты, сужение зрачка, прогрессирующее сужение полей зрения.

Совершенно очевидно и доказано, что помощью медикаментов, глаукома не излечивается: борьба идет не с болезнью, а лишь с симптомом. При этом борьба весьма и весьма дорогостоящая. В связи с этим целесообразность и даже необходимость хирургического лечения глаукомы признана большинством отечественных и зарубежных офтальмологов.

Как лечить глаукому с помощью лазера?

Если лечение лекарственными препаратами не дает нужного эффекта либо если поставлен диагноз «закрытоугольная глаукома», больному назначается лечение лазером.

Это стало возможным не так давно, после создания современных офтальмологических лазерных установок с определенным набором параметров, которые воздействуют на структуры глазного яблока. Это позволило разработать и применять самые различные методики лазерного лечения глаукомы.

Лазерное лечение глаукомы имеет ряд преимуществ: во-первых, низкая травматичность процедуры, во-вторых, полное отсутствие серьезных осложнений, которые могут возникать в послеоперационный период, в-третьих, возможность проведения лечения в амбулаторных условиях, что существенно влияет на экономию, возможность проведения, при необходимости, повторных лазерных вмешательств, при существенном снижении гипотензивного эффекта в послеоперационном периоде.

Наиболее популярные методики лазерного лечения:

  • трабекулопластика;
  • иридэктомия;
  • гониопластика;
  • трабекулопунктура (активация оттока);
  • десцеметогониопунктура;
  • транссклеральная циклофотокоагуляция (контактная и бесконтактная).

Хирургическое лечение заключается в создании альтернативной системы оттока внутриглазной жидкости, после чего происходит нормализация внутриглазного давления без применения медикаментозных препаратов.

Различные формы и типы глаукомы предполагают различие хирургического оперативного вмешательства и решаются, всякий раз, индивидуально. Исключением является врожденная глаукома у детей, эта форма заболевания лечится только хирургическими методами.

Капли от глаукомы

При лечении этого заболевания, обязательно назначают лекарственные препараты в виде глазных капель. Они предназначены для снижения уровня внутриглазного давления. В зависимости от их воздействия, все они делятся на три основных группы:

  1. Ингибиторы карбоангидразы и адреноблокаторы. Это капли, снижающие объем внутриглазной жидкости. Часто назначают трусопт, тимолол, а также бетоптик.
  2. Глазные капли, помогающие нормализовать отток из тканей глазного яблока. К ним относят препараты — ксалатан, траватан, а также пилокарпин.
  3. Комбинированные, двойного действия. К таким лекарственным препаратам относят глазные капли проксофилин, фотил и др.

Будьте осторожны! Глазные капли для лечения глаукомы следует применять только по рекомендации лечащего врача, при регулярном контроле уровня внутриглазного давления.

Как лечить глаукому народными средствами

Как же избавиться от этого коварного заболевания? Если говорить о врачебной помощи, то тут, либо медикаменты, чаще всего капли, либо операция. Но это оставим на суд медиков, нас же больше интересует лечение глаукомы в домашних условиях, не так ли?

Надо отметить, что эффективных вариантов лечения народными методами и способами существует немало. Разумеется, принимать их следует в комплексе с лекарственными средствами, которые назначил врач. Вот несколько народных рецептов лечения глаукомы, которые можно использовать в домашних условиях.

  1. Приготовьте 1 литр свежего сока мокрицы, добавьте 100 мл спирта и поставьте на несколько часов в холодильник. Принимайте настойку два раза в день до еды по 50 мл.
  2. Чайную ложку семян укропа залейте стаканом кипятка и прокипятите 2-3 минуты. Затем снимите отвар с плиты, накройте крышкой и настаивайте 50-60 минут. Принимайте трижды в день по 50 мл за 30 минут до еды.
  3. Нужно взять столовую ложку меда, половину столовой ложки сока лука, столовую ложку сока одуванчика. Все хорошо перемешать и поставить в темное место на три часа. Полученную смесь нужно закапывать в глаза. Делать это следует два-три раза в день. Дозировка составляет 2 капли.
  4. Сок каланхоэ используется для лечения многих болезней глаз. Это растение поможет нам и при глаукоме. Выдавите сок из каланхоэ, разбавьте дистиллированной водой в соотношении 1:1, добавьте натуральный мед (из расчета ¼ от общего количества смеси), и проварите на водяной бане 5-7 минут. Охлажденное снадобье используется для закапывания глаз.
  5. Залить 1 столовую ложку чисто вымытой и измельченной травы ряски малой 1 стаканом водки, настаивать 4 дня, процедить. Принимать настойку по 20 капель с 2-3 ложками воды 2-3 раза в день. Можно употреблять ряску в свежем виде с равным количеством меда по 1 чайной ложке 2 раза в день.
  6. Упражнения для глаз. Расслабиться, закрыть глаза и сильно зажмуриться 7-10 раз. Повторить 3-5 раз. 2. Выполнять круговые движения глаз 3. Подойти к окну, нарисовать на стекле точку. Смотреть то на неё, то на удаленный предмет за окном. На каждый объект смотреть по 10-15 секунд

Следует понимать, что народными средствами нельзя вылечить глаукому. Необходимо обратиться к специалисту. Лечение глаукомы комплексное и должно включать в себя гипотензивную терапию фармакологическими препаратами, хирургические методы, а также коррекцию нарушений гемодинамики и метаболических процессов при помощи медикаментозных средств и физиотерапии

simptomy-lechenie.net

Добавить комментарий

*