Чем лечить ожог роговицы

Оглавление [Показать]

Консервативное лечение направлено на то, чтобы сохранить зрение, на предупреждение последствий и осложнений, которые могут развиться как на фоне инфекций, так и вследствие особенностей травмы. Для этого применяют:

  • антисептические мази;
  • негормональные противовоспалительные и болеутоляющие препараты;
  • препараты для активизации микроциркуляции;
  • новокаиновые блокады;
  • антиоксиданты;
  • глазные капли, восстанавливающие эпителий;
  • глазные капли, расширяющие зрачок.

В первый и второй день после ожога роговицы глаза процесс регенерации более медленный, если сравнивать со схожими по размеру механическими повреждениями, поскольку уцелевший эпителий при ожоге все равно пострадал. Накладывать мазь на роговую оболочку и менять повязку каждый день должен доктор. При повязке лекарства для местного применения не используют, поскольку повязку будет менять больной, который может сделать это неправильно. Устранить воспаление, длящееся приблизительно 7 дней по окончании эпителизации, помогут капли с глюкокортикоидами и антисептики.

При сильных химических ожогах, обширных поражениях эпителия роговой оболочки, глазных оболочек, при развитии сопутствующей инфекции, затянувшейся регенерации либо при сращивании конъюнктивы век с конъюнктивой глазного яблока необходима консультация офтальмолога.

Капли при ожоге роговицы глаза

  1. Чтобы снять отек, можно воспользоваться каплями Визоптик, Визин либо Прокулин. Согласно инструкции, их капают в глаз по 1 капле 3 раза в день. Капли помогут справиться с жжением, снимут отеки и успокоят пораженный участок. Максимальная продолжительность лечения– 3 дня.
  2. Если ожог роговицы глаза незначительной степени, однако все же доставляет дискомфорт, можно воспользоваться каплями Тетракаин, Алкаин либо 2 %-ный раствором Лидокаина. Препараты капают в глаз 2 раза в день. Они имеют приблизительно одинаковое действие: устраняют боль, роговая оболочка как бы замораживается. Такие капли нельзя использовать дольше 2 дней без консультации врача.
  3. Чтобы избежать инфекционных осложнений, используют антибиотики для местного применения: Тобрамицин, Левофлоксацин, Офтаквикс, Гентагут, Гентамицин и другие. Курс лечения – 7 дней. Капли вводят до 5 раз в течение дня.

При разрушении роговицы или угрозе прободения требуется неотложное оперативное лечение: первичная послойная кератопластика (замещение поврежденной роговицы либо ее части трансплантатом) или ранняя сквозная кератотомия (нанесение несквозных насечек на роговицу для ослабления преломления по усиленной оси). Если есть показания, спустя 12-14 месяцев после ожога роговицы глаза выполняется оптическая пересадка или протезирование роговой оболочки, пластическая операция века.

Немедикаментозное лечение ожогов роговицы глаза дополнительно включает физиотерапевтическое лечение и специальный комплекс массажа для век. Эти методики имеет смысл использовать в восстановительный период, когда острая стадия воспаления уже позади. Для скорейшего восстановления следует проконсультироваться с офтальмологом, который подскажет, какое лечение будет эффективным с учетом состояния больного. Ожоги роговицы глаза слишком специфичны, чтобы можно было обобщать – каждый случай следует рассматривать отдельно.

Лечение ожогов роговицы глаза – неотложная гомеопатия

В зависимости от того, чем был вызван ожог роговицы глаза, используют следующие гомеопатические препараты:

  • Causticum – при ожогах, которые плохо заживают.
  • Urtica urens при сильном зуде, отечности, при ожогах ядовитыми растениями.
  • При ожогах 2 степени наносят мазь Эхинацеи и настойка для приема вовнутрь по 3 капли каждые 3 часа.

Народное лечение ожога роговицы глаза

Методы народной медицины вносят весомый вклад в процесс выздоровления после химического или термического ожога роговицы глаза. Они способствуют регенерации тканей и восстановлению глазного яблока.

Мед – способен устранять отеки, оттягивая избыток жидкости, способствует регенерации и предупреждает утрату прозрачности роговицы. Мед используется уже тогда, когда первое воспаление глаза прошло. Мед богат витаминами – витамины группы А, B, Е, К, С, РР, пантотеновая и фолиевая кислота – которые необходимы для быстрого восстановления тканей

Картофельный компресс. Сырой картофель натирают на мелкой терке. Затем, предварительно наложив на глаза марлю, накладывают картофель и оставляют на 15-20 минут.

Можно приготовить компресс из чайной заварки, цветков ромашки либо календулы. Чайную заварку (или травы) заливают кипятком, дают настояться. Такой отвар можно как накладывать на глаза, так и использовать для промывания.

Для снятия отеков и воспаления делают частые , но непродолжительные – на 2-3минуты — холодные компрессы.

Лечение травами при ожоге роговицы глаза

Компресс из отвара липы. Для компресса необходимо 2ст. ложки сухих цветков липы залить стаканом кипятка, дать настояться и процедить. В отвар погружают косметические диски и накладывают на глаза. Диск рекомендуется держать до тех пор, пока он не высохнет.

Еще одно известное народное средство – сок алоэ, который также, как и мед, содержит комплекс веществ, которые помогают ускорить процесс заживления.

Отвар календулы. Сухие цветки календулы заливают кипятком и дают настояться в закрытой посуде. Этим отваром промывают глаза. Календула устраняет отеки, воспаление и снимает болевые ощущения.

Отвар из ромашки или медуницы для приема вовнутрь также способствует выздоровлению.

Как ни странно, но рацион питания тоже влияет на процесс восстановления глазных тканей: меню, богатое витаминами А и Е, рыбий жир поможет быстрее оправиться после ожога и улучшит зрение.

В данной статье мы рассмотрим разновидности ожогов роговицы, их симптомы, первую помощь и лечение консервативным и оперативным методами.

Роговица представляет собой важнейшую структуру глаза, она является главной частью преломляющего аппарата. Из-за своего расположения, роговица является наиболее уязвимым участком глаз. Практически ежедневно она подвергается множественным воздействиям со стороны окружающего мира. Особую опасность представляет ожог роговицы глаза. Ожог – это травма, которая возникает после воздействия на органы зрения различных факторов (ультрафиолета, химических реагентов, пара и т.д.). Ожоговая травма может повлечь серьезные негативные последствия, включая частичную или полную потерю зрения. Поэтому, при получении подобной травмы лечение нужно начинать срочно.

Классификация ожогов

Глазные ожоги имеют достаточно много разновидностей, которые зависят от множества факторов: от способа внешнего воздействия, от области, которая была травмирована, а также от характера поражения.

Виды ожогов по способу воздействия

В силу того, каким образом был поврежден глаз, различают:

  1. Термический ожог глаза. Появляется в результате воздействия на глаза сильно высокой либо низкой температуры (горячая жидкость, лед, пар).
  2. Химический. Данный вид считается наиболее опасным. Так как химический ожог слизистой глаза способен проникнуть достаточно глубоко, и повредить все структуры зрительного органа, включая сетчатку. К подобным ожогам приводит контакт органов зрения с кислотой и щелочью.
  3. Лучевой – проявляется после воздействия инфракрасных либо ультрафиолетовых лучей (например, при применении кварцевой лампы, работе со сваркой).
  4. Комбинированный. Ожог может быть результатом воздействия нескольких негативных факторов: например, кислота и тепло.

Виды ожогов в зависимости от области поражения

Глаз может быть поврежден в разных областях, поэтому различают:

  • Ожог сетчатки глаза;
  • Ожог конъюнктивы;
  • Повреждение роговицы;
  • Воздействие на веки;
  • Поражение хрусталика.

Виды ожогов в связи с характером поражения

Данная классификация подразделяется на степени поражения и периоды его развития.

Разделение ожога по степени тяжести зависит от того, насколько серьезно была повреждена роговая оболочка:

  1. 1 степень. Считается самой легкой степенью повреждения (травмируются лишь верхние слои роговицы). В этом случае появляется незначительная отечность век, гиперемия (покраснение слизистой оболочки).
  2. 2 степень. Травмируются все слои роговицы, в результате чего она становится неровной и мутной, на ней появляется эрозия. На веках появляются волдыри.
  3. 3 степень. Происходит омертвение конъюнктивы, а также век, хряща и склеры. Роговица приобретает мутный цвет.
  4. 4 степень. Самая тяжелая степень ожога. Роговая оболочка повреждается достаточно глубоко, происходит омертвение конъюнктивы и склеры, роговица приобретает мутно-серый оттенок. Возможно выпадение мутного хрусталика.

Стадии

Развитие травмы можно разделить на четыре стадии (периода):

  • Первичное и вторичное отмирание (продолжается до двух-трех недель).
  • Частичное восстановление роговицы.
  • Воспалительная реакция, которая выступает как защитная функция (может продолжаться до трех месяцев).
  • Рубцевание, а также дистрофия (может затянуться на несколько лет).

Признаки ожога

Жалобы больных после получения травмы могут отличаться (это зависит от способа и глубины повреждения), однако имеются общие симптомы, характеризующие ожог:

  • жжение;
  • боль в области головы;
  • обильная слезоточивость;
  • чувствительность к свету;
  • боль по всему глазу;
  • снижение зрения;
  • отечность слизистой и век;
  • ощущение постороннего предмета в глазу;
  • покраснение слизистой.

При получении лучевого ожога, часть из вышеперечисленных признаков может отсутствовать, но при этом могут появиться плавающие частички.

Лечебные процедуры

Лечение и первая медицинская помощь также зависят от характера полученной травмы. Так, к примеру, при ожогах глаз электрической дугой следует: исключить источник ультрафиолета, пострадавшего поместить в темное помещение, провести обезболивание глаз.

Неотложные меры

Ожоговая травма является очень опасной, и может иметь серьезные последствия. Поэтому, очень важно незамедлительно оказать первую помощь пострадавшему. Первая медицинская помощь при получении ожога роговой оболочки заключается в следующем:

  • Длительно промывать глаза холодной водой. Делать промывание необходимо на протяжение 30-40 минут.
  • Попытаться удалить попавшие в глаза частички.
  • Закапать в органы зрения антисептические средства.
  • Незамедлительно обратиться к офтальмологу.

Консервативное и хирургическое лечение

Подобное лечение поможет сохранить зрительную функцию, а также предотвратить развитие инфекции.

При консервативном методе рекомендуется использовать:

  • Антибактериальные препараты.
  • Противовоспалительные средства, а также препараты, уменьшающие болевые ощущения.
  • Восстанавливающие глазные капли.
  • Препараты, способствующие расширению зрачка.

Также может быть рекомендовано пройти курсы физиотерапии и массажа век. Как правило, они проводятся в процессе регенерации органов, после снятия воспаления.

Если возникает серьезная угроза потери органа зрения, то может потребоваться оперативное вмешательство, например, ранняя кератопластика.

Применение народных средств медицины

Народная медицина также может предложить больным, пострадавшим от ожогов роговой оболочки, несколько методов лечения. Эти методы способствуют выздоровлению, а также восстановлению глаз (но применять их нужно очень осторожно, предварительно проконсультировавшись с врачом):

  • Употребление меда. Как известно, мед очень богат витаминами (А, В, Е, К, С, фолиевая кислота), которые требуются для регенерации тканей.
  • Компрессы из картофеля. Картофель (сырой) нужно натереть на мелкой терке, сложить в марлю и приложить к глазам. В таком положении следует просидеть минут 15.
  • Лечение при помощи отвара липы. Для начала цветки липы заваривают кипятком и настаивают. Ватные тампоны, смоченные в получившемся отваре, накладывают на глаза. Просидеть в таком положении до тех пор, пока ватные тампоны не высохнут.
  • Делать компрессы из отвара календулы, которая помогает избавиться от отеков, воспаления, уменьшить боль.
  • Снять отеки помогут холодные компрессы (они должны быть непродолжительными – максимум три минуты).
  • Принимать внутрь отвары ромашки либо медуницы.
  • Изменить рацион своего питания. Обязательно включить в него пищу, богатую витаминами А, Е. Рыбий жир также будет очень полезен для улучшения зрения и восстановления после ожоговой травмы.

Чего не стоит делать

Выше мы рассмотрели, как нужно поступать при получении повреждения. А теперь мы коротко расскажем, чего при глазных ожогах делать не рекомендуется:

  • Тереть пораженные глаза руками либо сухими предметами (одежда, салфетки).
  • Накладывать горячие компрессы.
  • Продолжать контактировать с предметами, которые являются источником ожога.
  • Выполнять промывание глаз грязной водой, которая содержит вредные микробы и всевозможные примеси (это способно привести к инфекционному заражению органов зрения).
  • Закапывать глаза каплями, которые содержат раздражающие вещества.

Профилактические меры

Вылечить полученные ожоги достаточно сложно. Данный процесс займет много времени. Также от больного потребуется терпение и точное соблюдение рекомендаций врача.

Тем не менее есть возможность предупредить наступление такой травмы. Не допускайте попадание в глаза раскаленных предметов, жидкостей, химических веществ, а также воздействие яркого света. Чтобы не допустить повреждения зрительных органов, не пренебрегайте техникой безопасности при выполнении работы с различными реагентами, бытовой химией, используйте специальные защитные очки.

Соблюдение техники безопасности, в большинстве случаев, помогает человеку избежать поражения глаз и, как следствие, их травмирование.

Вам будет это интересно:

Ожог роговицы глаза возникает по причине воздействия внешних раздражителей: химикатов, нагретых мелких тел (пыль, металлические опилки, расплавленный металл), длительное влияние интенсивного источника света. Ожог роговой оболочки не редко становится причиной слепоты, но если предпринять правильные меры, то самых тяжелых последствий удается избежать. Какую помощь, и в каких случаях нужно оказывать, а также, какое лечение стоит применять в тех или иных случаях?

Разновидности ожогов

ВНИМАНИЕ!

Офтальмологи бьют тревогу: «От нас скрывали самое продаваемое средство для зрения в Европе. Для полного восстановления глаз нужно…» »

Ожог роговицы глаза – распространенный диагноз, который встречается почти у 20% пациентов, поступивших в медицинские учреждения с травмой глаз. Подавляющее большинство, при этом, мужчины чуть старше 35 лет. Большая часть таких пациентов – рабочие, которые получили ожог глаз сваркой на производстве, в результате неаккуратного обращения с инструментом.

Очень часто подобная травма может стать причиной полной или частичной потери зрительной функции, даже если помощь была оказана вовремя. Конечно, в некоторых случаях можно провести операции по восстановлению роговицы, тем самым дать шанс человеку вернуть зрение, но это не всегда возможно. Все будет зависеть от вида ожога и его степени.
Различают ожоги глаз четырех видов:

  1. Фото ожог – получение травмы роговицы в результате воздействия источника интенсивного света. К потенциальным опасностям, в этом случае, относится не только сварка, но и яркий свет от солнца во время затмений, длительное нахождение в гористой заснеженной местности без очков, кварцевые лампы и некоторые другие источники света. Отраженные лучи снега и простые бытовые приборы – самые коварные враги, так как об их опасности практически никто не задумывается.
  2. Термический ожог глаза – травма роговицы, полученная под воздействием сильно нагретого тела. Для тканей роговой оболочки опасной температурой считается 47°С. Факторы, которые вызывают термический ожог: расплавленный металл, пар, газ, горячие жидкости и т. д.
  3. Химический ожог глаза – одна из самых опасных разновидностей травм глаза. Повреждение роговицы вызывается химическим реагентом, который воздействует на ткани. Чаще всего это кислота и щелочь, но бывают и более простые варианты, например, чистый спирт.
  4. Комбинированный ожог получается в результате воздействия нескольких факторов, но встречается крайне редко.

Чем отличается ожог сетчатки?

В редких случаях повреждение роговицы сопровождает ожог сетчатки глаза. При этом набор симптомов схожий с теми, что возникают при ожогах роговой ткани:

  • жжение и покалывание в глазах;
  • раскалывающая головная боль, которая не прекращается;
  • раздражение слизистой, обильное выделение слез;
  • покраснение глаза;
  • возникает светобоязнь;
  • отекают веки;
  • часто присутствуют неприятные ощущения в глазах.

Но при поражении сетчатки возникает еще один эффект – цветовые пятна, которые размывают видимую картинку. Их цвет может изменяться со временем, что означает ухудшение ситуации. Грозит частичной потерей зрения, но с возможностью восстановления в будущем при правильном курсе терапии. Причиной становятся интенсивные источники света – солнце, мощные лампы.

Врачи рекомендуют!

Прогрессирующее ухудшение зрения со временем может привести к страшным последствиям — от развития локальных патологий вплоть до полной слепоты. Люди, наученные горьким опытом, чтобы восстановить зрение пользуются проверенным средством, которое ранее не было известно и популярно…Читать подробнее»

Степень поражения тканей

Существует четыре степени ожога глаза, в зависимости от которых врачи будут оказывать первую медицинскую помощь и предлагать дальнейшее лечение:

  1. При первой степени ожога отмечаются поверхностные травмы роговой оболочки. Краснеют глаза, температура тканей возле них повышена, возникает небольшой отек век. Лечение проходит при помощи специальных глазных капель амбулаторно, в течение нескольких дней. Обычно, серьезных последствий нет.
  2. Вторая степень – значительное поражение тканей роговицы, возможно образование эрозии, воспалительных процессов и волдырей. Если обратиться за помощью в ближайшие часы, то квалифицированный врач поможет избежать тяжелых последствий. Требуется наблюдение у офтальмолога в течение 1,5-2 недель.
  3. Третья степень – тяжелые ожоги глаза. Роговица мутнеет, хотя зрачок все еще различим, при этом рисунок на роговой оболочке очень нечеткий. На лечение понадобится почти месяц времени в зависимости от характера и тяжести повреждений. Даже при оказании своевременной помощи зрение падает из-за образования бельма, но частичную функциональность глаза удается сохранить. Изредка нарастает конъюнктива. Операбельно.
  4. Четвертая степень ожогов – самая сложная. Функциональность глаза невозможно спасти, поскольку повреждения разрушают ткани. В таких случаях роговица приобретает серый цвет. Возможен некроз тканей, рубцевание. В редких случаях операбельно.

Первая медицинская помощь

Для каждого отдельного случая есть первая медицинская помощь, которую нужно оказать пострадавшему еще до приезда в мед учреждение.

Химический ожог глаз – обильно промыть глаза, пока химический реагент не будет выведен. Предпочтительно использовать физраствор для промывания или подойдет кипяченая вода. Промывание длится 20-30 минут, поскольку большинство химических веществ трудно удалить при помощи жидкости. Наибольшую опасность представляет щелочь, которая способна вызвать глубокие травмы глаза.
Промывание помогает и при удаление твердых горячих частичек.

Если возник ожог глаза сваркой, потребуется несколько действий, которые помогут облегчить симптомы до приезда к врачу:

  1. Надеть солнцезащитные очки, уменьшить поступление света в глаза любыми другими возможными способами.
  2. Выпить обезболивающие средства.
  3. Не трогать глаза.

Остальное распишет сам врач на приеме. Самолечение грозит потерей зрения.

Травмы на производстве

Почти в 50% случаев повреждения глаз возникают из-за нарушения техники безопасности на производстве.

Если возник ожог глаза сваркой: что делать сразу и потом?

  1. Нельзя оказывать давление на глаза, максимум – легкая охлаждающая повязка.
  2. Необходимо употребить обезболивающее средство, например, Нурофен, Индометацин или Нимесил. Это поможет временно облегчить боль.
  3. Нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Если помощь не оказать вовремя, возникают осложнения:

  • образование бельма;
  • хроническое воспаление роговицы и других тканей глаза;
  • рубцы и язвы.

Самолечение категорически не рекомендуется!
Чем лечить ожог глаз от сварки помимо прописанных лекарств? Единственное народное средство, против которого не против даже врачи – мед. Вещества в этом натуральном продукте предотвращают помутнение роговицы, оттягивают жидкость, снимают воспаление, помогают быстрее восстановиться поврежденным тканям.

Бытовые ожоги глаз

Важно знать! Действенный способ эффективного восстановления зрения, рекомендованный ведущими офтальмологами страны!

Лечение ожога глаз кварцевой лампой не сильно отличается от других видов фото ожогов. В принципе, первые действия идентичны, но стоит добавить несколько пунктов:

  1. Можно закапать глаза каплями по типу Визина.
  2. Не использовать повязки на глаз с ватой.
  3. Ни в коем случае не тереть глаза!
  4. Не промывать глаза.
  5. Выпейте обезболивающие, и обратитесь за врачебной помощью.

Ожоги – опасные травмы, поэтому сразу после возникновения дискомфорта в области глаз рекомендуется обратиться к врачу для осмотра. Самолечение и несвоевременное получение медицинской помощи часто приводит к потере зрения.

Как восстановить зрение не прибегая к операции

Мы все знаем, что такое плохое зрение. Миопия и дальнозоркость серьезно портят жизнь ограничивая в обычных действиях — невозможно что то прочитать, рассмотреть близких без очков и линз. Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему рассказано…»

Роговица (роговая оболочка) – внешняя прозрачная пленка фиброзной оболочки, характеризуется оптической однородностью, участвует в преломлении световых лучей. Является важной составляющей в строении глаза.

Роговая оболочка в силу своей расположенности является самым уязвимым участком глаза. Ожоговое поражение ткани может осложниться понижением остроты зрения или полной слепотой.

Важно! Последствия от ожога напрямую зависят от степени травмы, первой офтальмологической помощи и комплексного лечения.

Анатомические особенности строения

В роговице выделяются несколько составляющих пластов:

  • внешний эпителиальный;
  • передний граничный (боуменова оболочка);
  • строма;
  • десцеметова прослойка;
  • эпителиальный слой.

Внешняя поверхность роговицы является продлением соединительной оболочки глаза, ее слои состоят из многосторонних не ороговевших клеток. Базисные эпителии в форме цилиндра.

Роговичные клетки характеризуются высокими способностями к регенерации. Научные исследования показали: любая дегенерация оболочки восстанавливается с молниеносной скоростью благодаря разрастанию эпителия поверхностной пленки. Уровень регенерации настолько высок, что даже при полном поражении эпителия восстановление происходит в течение трех суток.

Под внешней эпителиальной прослойкой находится однородная, неструктурная боуменова ткань, она — гиалинизированная грань основы (индивидуального элемента роговицы) с аналогичным химическим составом. Рядом с крайними участками она истончается и заканчивается в радиусе одного миллиметра от окончания рогового пласта.

Основа занимает наибольший участок пространства. Состоит из поочередных соединительно-тканных пластов с отростками из множества фибрилл. В состав фибрилл входит сульфогиалуроновая кислота, которая обеспечивает прозрачность роговицы.

Важно! Роговичная оболочка не содержит в своем составе кровеносных канальцев: поверхностные слои снабжены краевыми сосудистыми сплетениями и лимфатическими узлами. Обменные процессы в структуре осуществляются за счет крайних петлистых сетей, слезной жидкости и естественной влажности в переднем эпителиальном пласте роговицы.

Классификация травмы

  1. Первая степень характеризуется покраснением кожных покровов, конъюнктивного участка и эрозивным поражением на поверхностном слое эпителия рогового слоя. Любой ожог роговичного участка глаза первой степени считается легким, не требует особенного лечения. Роговица восстанавливается самостоятельно в течение трех суток;
  2. Ожог глаза второго уровня относится к разряду травм среднего уровня тяжести. Требует медицинского вмешательства и имеет короткий реабилитационный период. Как правило, никакие осложнения после травмы не возникают;
  3. Третья: необратимые деформации в структуре: непрозрачное замутнение роговицы и лимба. Кожные покровы покрываются темной серой плотной оболочкой. При повреждении виден только контурный участок зрачка. Относится к тяжелым разновидностям травмации;
  4. Четвертая: сильная мутность роговицы и лимба (образовывается фарфоровая прослойка), начинают обугливаться все ткани и эпителии роговицы. Контуры зрачка не проглядываются. После схождения отмерших участков эпителиальных прослоек появляются изъязвлённые области, которые рубцуются, укорачивают конъюнктивный свод и кожные покровы века.

Важно! Ожоги глазных яблок второго и третьего уровней после заживления образует рубцы между оболочкой века и глазом: симблефарон.

Особенности характеристики

Термическое ожоговое поражение, ожог глаза возникает от физического воздействия обжигающих жидкостей и материй: горячей воды, расплавленных или раскаленных искр от металлических объектов, пламени, паровой атмосферы. Обособленное повреждение области глазного века встречается редко, обычно травмирование совмещено с обширными ожогами лица.

Воздействие агрессивного элемента вызывает непроизвольное сжатие глаза, благодаря этому снижается риск сильного повреждения глазного яблока, поэтому термически активный ожог редко бывает высокого уровня тяжести. Агрессор быстро теряет свои термические характеристики и не успевает затронуть глубокие прослойки роговицы.

Химический ожог глаза характерен длительным разъеданием пластов. После смыкания глазной щели повреждающий элемент остается в слёзной жидкости и продолжает деструктурировать оболочку глаза. При попадании на слизистую пленку химического элемента в твердом виде он входит во взаимодействие со слезной жидкостью, растворяется, образует концентрированную смесь и особенно сильно повреждает оболочку. Ожог сетчатки глаза способен поразить все слои роговицы. Уровень тяжести и повреждения зависят от природы химического элемента.

Ожоги от влияния кислоты покрываются коагуляционными некротическими поражениями. Обожженная поверхность покрывается плотной пленкой отмершей ткани, которая препятствует разъеданию кислотой глубины глаза.

При ожоге щелочью активный агент сжижает структуру белков и, оказывая деструктивные действия, проникает вглубь глаза. Щелочь вступает в реакцию с жирами и подобными структурами, замыляет их, проникает в глубину роговицы, растворяет белки и просачивается дальше.

При достаточном количестве и повышенной концентрации агента повреждается весь отдел глаза. Эпителии разрушаются мгновенно: нарушается синтезирование мукополисахарида в строме. Щелочные повреждения роговицы и конъюнктивы осложняются глубоким некротическим поражением век, сращиванием с глазным яблоком и рубцовым укорочением свода соединительной оболочки.

Световой ожог – это световая офтальмия, вызывает ожоговое повреждение конъюнктуры, сетчатки и роговичного участка. Травма происходит под воздействием на оболочку глаза яркого светового излучения (ожог глаз кварцевой лампой, солнечным светом, инфракрасным или ультрафиолетовым излучением, ожог глаз сваркой).

Ожоговое поражение от инфракрасного излучения распространено в качестве профессиональной травмы при контакте с лазерными источниками. Ожоги бывают не осложнённые и редко выявляются во второй степени тяжести: как правило, заживают на третий день. Ионизирующее поражение глаза может произойти при контакте с радиационной пылью.

Световые (солнечные) ожоги образуются в условиях слабого удерживания ультрафиолетового излучения атмосферой.

Симптоматика

При поражении оболочки глаза возникает сильный болевой импульс, гиперемия. При термических ожогах происходит плотное сжимание глазной щели, поражение ограничено исключительно верхней оболочкой роговицы.

Химические и щелочью обожжённые области века имеют ярко выраженные признаки – сильная боль, блефораспазмы, снижение зоркости (при щелочных повреждениях проявляется спустя несколько суток после травмы). Тяжесть химических повреждений меняется от объема, концентрированности, температуры и давления агрессивного агента. Самый негативный: совмещение химического и термического воздействий.

Лучевая офтальмия диагностируется образованием режущей боли, слезотечением, светобоязнью. Признаки ожога проявляются через 7-9 часов после поражения ткани: роговичная оболочка мутнеет, конъюнктива опухает, зрачки сужаются, и возникает центральная скотома. Лучевой ожог сетчатки глаза характеризуется стойким понижением зрения вплоть до временной слепоты.

Диагностика повреждений

Первоначальная диагностика производится на основе клинических симптомов, так как помощь при повреждении роговицы должна поступать незамедлительно. При острых поражениях глаза также противопоказано специальное обследование.

Клинические методы обследования глазного яблока:

  • тонометрия – измерение давления внутри глаза;
  • флюоресцеиновая инстилляционная проба – выявление нарушений целостности структуры эпителиальных тканей, роговицы и плёночного пласта;
  • биологическая микроскопия – обследование конъюнктивы, роговицы, радужной оболочки, передней камеры глаза, хрусталика, стекловидного участка;
  • биологическая микроофтальмоскопия – обследование центральных отделов глазного дна.

Первые реабилитационные методы

Первая помощь при ожогах глаз зависит от силы и разновидности повреждения. В случае, если причиной травмы стали химические агрессоры, следует извлечь их из глазного яблока. Извлечение производят с помощью струйного промывания конъюнктивной области холодной водой или физиологической жидкостью. Самостоятельно лечить нейтрализующими растворами глаз крайне не рекомендуется, так как не прогнозируются действия агента.

Для справки: Кислотные ожоги промываются содовым раствором. Щелочные поражения глаза нейтрализуются 1% борной кислотой.

В первый момент после ликвидации инородных повреждающих объектов с участков конъектурной полости в область глаза инфузируются капли или мази местного применения с анестезирующим воздействием. Поврежденный глаз обезболивается с помощью новокаина или лидокаина. Для обеззараживания области применяют левомицетин. Желательно произвести инъекцию противостолбнячного препарата.

Медикаментозные способы лечения

Профессиональная медицинская помощь при осложненных ожоговых поражениях состоит из неотложной помощи, лечения и реабилитации последствий от ожоговых осложнений.

Неотложная медицинская поддержка заключается в предварительном лечении: промывании глазного дна фурацилиновым раствором или любой другой нейтральной жидкостью. Промывание производят не менее получаса. По возможностям при промывании желательно вывернуть область век.

В первое время происходит постоянное усиление болевого синдрома, для купирования боли в область глаза закапывают анестетическое средство. Все инородные частицы из конъюнктивальной области удаляются. При химических повреждениях глаза промывают нейтральными жидкостями. Для предотвращения появления вторичного инфицирования назначаются антибиотические препараты в виде капель для глаз или гелей.

Стационарное лечение направлено на создание оптимальных условий для регенерации ткани. Назначается обильное многоразовое вымывание из глаз, под оболочку конъюнктивы и своды вливают гемодез ежедневно по 0,5 мл в течение семи дней. В область конъюнктивальной оболочки вводят аутосыворотки, антибиотики, спазмолитики, антикоагулянты.

Для повышения трофических свойств и регенерации ткани назначаются капельные вливания с суспензией хинина дигидрохлорида, глюкозные и рибофлавинные препараты. В веки закладывается тетрациклиновая аппликация, прописываются субконъюнктивальные инъекции с антибиотиками, десенсибилизирующие средства, НПС.

Последствия ожога

Ожог роговицы глаза может спровоцировать развитие трофических и биохимических видоизменений структуры глаза. Особенно опасными являются ожоги щелочными веществами. Последствия выражаются в видоизменении структурного строения органических специфических антигенов роговицы.

Ожог глаза высокой степени тяжести приводит к омертвению конъюнктивы и оголению склеры, образуется эрозийный дефект.

Ожог роговицы может осложниться частичным ухудшением зоркости или полной потерей зрения.

Поражение радужной оболочки приводит к гнойному воспалению: ириту и иридоциклиту.

При тяжелом повреждении оболочки глаза деформируются, мутнеют стекловидный участок и хрусталик.

При глубоких ожогах есть риск осложнения хронического повышения глазного давления. При инфицировании глаза возникает панофтальмит и эндофтальмит. Химические повреждения вызывают прободение роговичного участка и полную деформацию глазного яблока без возможности к восстановлению.

Как забыть о болях в суставах…

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу народных методов и лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно использую наши читатели ! …

Добавить комментарий

*