Чем лечить повреждение глаза

Зрение – сложный механизм, который позволяет человеку воспринимать окружающий мир.

При повреждении органов зрения возможно наступление полной или частичной слепоты. Существует несколько видов травм глаза у ребенка или у взрослого, в зависимости от характера происхождения которых назначается соответствующее лечение.

Оглавление [Показать]

Травма глаза: что это такое?

Травма глаза – это нарушение целостности оболочки глазного яблока в процессе воздействия внешних факторов.

В результате такого повреждения нарушается не только целостность, но и функциональные возможности органа зрения.

Важно! Наиболее часто поражению подвергается роговая оболочка как самая незащищенная часть глазного яблока, и чаще всего такие последствия вызваны воздействием инородных тел или

химических веществ

, попадающих на поверхность роговицы.

В зависимости от глубины и степени тяжести повреждения травма может квалифицироваться как поверхностная, глубокая, проникающая, механическая.

Ожоги роговой оболочки при этом вынесены в отдельную категорию, так как с такими травмами глаза к офтальмологам обращается почти половина пациентов.

Классификация и виды

Существует несколько видов травм глазного яблока, которые можно классифицировать по признакам:

  1. Попадание в глаз инородных тел (мелких предметов, насекомых, химических веществ). В этом случае у пациента наблюдается слезотечение, рези и болевой синдром при моргании.
  2. Внешнее механическое воздействие (сотрясение, сдавливание, воздействие тупыми и острыми предметами, огнестрельные и другие ранения).
  3. Термические ожоги от пара, тлеющих и горящих предметов, языков пламени.
  4. Обморожение. В противовес термическим ожогам в данном случае глаз подвергается воздействию экстремально низких температур (холодные жидкости, воздействие ветра, контакт глаза с охлажденными предметами).
  5. Химические ожоги. Возникают при контакте с различными химическими соединениями, чаще всего это щелочи и кислоты, но в некоторых случаях травма глаза возможна при контакте с клеями, известью, цементным раствором и растворителями.
  6. Воздействие на глаз ультрафиолета (такой вид повреждений возможен как после длительного пребывания на солнце, так и под искусственными источниками освещения, в том числе – под кварцевыми или обычными лампами).

В большинстве случаев поражения происходят в бытовых условиях, и в таких ситуациях необходимо срочное оказание помощи пострадавшему.

Травмы глаза фото

Контузия

Ушиб глазного яблока

Последствия взрыва осколочной гранаты

Инородное тело

Травма глаза: лечение, причины и симптомы

Травма роговицы глаза в зависимости от происхождения можем классифицироваться как поверхностная, проникающая, травма контузионного типа и ожог.

Что делать при повреждении глаза завит от типа  и соответственно подбирается необходимое лечение.

Поверхностные (частный случай тупая травма глаза)

Такой вид повреждений является самым распространенным, в него входят такие повреждения, как эрозии различного характера, непроникающие мелкие раны, тупые травмы, а также попадания на поверхность глазного яблока инородных тел.

К сведению! Поверхностная травма глаза, лечение которой достаточно простое и прогноз в этих случаях почти всегда благоприятный.

Для таких типов повреждений характерны следующие признаки:

  • покраснение слизистой оболочки;
  • ощущение присутствия под веком инородного тела;
  • режущая боль в пораженном глазу;
  • светобоязнь и обильное слезотечение;
  • отечность век;
  • снижение остроты и качества зрения.

При таких травмах в каждом конкретном случае назначается определенное лечение, так как травма может быть различной степени тяжести.

Офтальмология с учетом происхождения травмы может определить наиболее эффективный и адекватный способ лечения.

Часто при поверхностных травмах наблюдается нарушение целостности кожных покровов, и в таких случаях производится первичная хирургическая обработка раны (иногда приходится накладывать швы на иссеченные края раны).

Чаще всего используются консервативные медикаментозные методы лечения, при которых рана обрабатывается антибактериальными и антисептическими офтальмологическими каплями, иногда приходится использовать мазь для закладывания под веко.

Внимание! Если в глазу остаются части инородного тела, попадание которого и привело к травме, глаз подвергается струйному промыванию и механическому удалению таких инородных тел.

В случае тупого повреждения глаза на него накладывается бинокулярная повязка, после чего пациент должен в течение нескольких дней соблюдать постельный режим и пребывать в покое.

При образовании в поврежденном глазу кровоизлияний назначаются такие процедуры, как электрофорез, аутогемотерапия и субконъюнктивальные инъекции препарата дионин – такие меры позволяют быстро устранить кровоизлияние глаз после травмы, оказывая рассасывающий эффект.

Проникающие

При проникающих травмах глаза пациент обычно испытывает светобоязнь, слезоотделение и болевой синдром.

Также возможен блефароспазм (невозможность раскрытия век), покраснения в области век, покраснение конъюнктивы и кровотечения на поврежденных участках глаза.

Тяжелые случаи таят в себе опасность возможного выпадения оболочек и содержимого глаза.

В целом признаками проникающих травм можно назвать:

  • наличие раневого канала в хрусталике;
  • сквозная рана в роговой оболочке или склере;
  • наличие пузырька воздуха в стекловидном теле;
  • выпадение в рану радужной оболочки;
  • выпадение цилиарного и стекловидного тел;
  • надрыв зрачкового края радужки;
  • выраженная гипотония глаза (падение уровня внутриглазного давления);
  • сегментарное помутнение хрусталика.

При лечении такого вида травм назначают сульфаниламиды, которые принимаются перорально или парентерально, а также антибиотики широкого спектра действия.

В большинстве случаев параллельно назначаются противовоспалительные и антигрибковые средства, предотвращающие развитие дополнительных патологий.

Контузии

Контузия глаза – это результат воздействия на глазное яблоко, и травма в таких случаях может быть прямой или непрямой.

В первом случае это результат непосредственного воздействия на глазное яблоко, а во втором – это результат сотрясения тела человека при падении.

Важно! Следствием такой травмы может быть отслойка сетчатки, и в этом случае возможен только один способ лечения – хирургическое вмешательство.

Также результатом контузии может быть катаракта, которая подлежит обязательному удалению.

Ожоги

Ожоги могут быть как термического, так и химического характера, и в первом случае основное лечение заключается в обработке поврежденного глаза медикаментозными препаратами.

После этого пациент должен в течение нескольких дней соблюдать постельный режим.

Химические ожоги в основном происходят по причине контакта глазного яблока с кислотами и щелочами (или химическими веществами, содержащими такие компоненты).

Подобного рода повреждения не обязательно происходят на каких-либо производственных предприятиях: щелочи и кислоты содержатся и во многих бытовых чистящих и моющих средствах, которые люди используют ежедневно.

Ожог щелочного типа происходит при контакте глаза с содой, растворами аммиака, известью и любыми моющими средствами.

Важно! Оказание первой доврачебной помощи при попадании таких веществ глаза заключается в необходимости промывания в течение 10-15 минут под проточной прохладной водой, но это лишь мера первой помощи – после такой процедуры необходимо вызвать врача, который окажет профессиональную неотложную помощь.

Кислотные ожоги не наносят таких повреждений, как щелочи, стремительно разрушающие слизистую. В основном при попадании на поверхность глаза кислот происходит поверхностное разрушение внешнего слоя слизистой, которая выделяет белок.

Этот белок, вступая в реакцию с кислотой, коагулируется, образуя преграду для доступа кислоты к глубоким слоям глаза и сетчатке. В большинстве случаев ожоги кислотой не наносят существенного ущерба зрению, в то время как ожоги щелочью снижают его качество.

Сопутствующие травмы века и их классификация

При повреждениях глаза практически всегда наблюдаются и сопутствующие травмы века, опасность которых не так велика, но может способствовать развитию дополнительных патологий.

К таким травмам относятся:

  1. Эрозия. Выражается в повреждение в виде ссадин и царапин внешнего слоя века, а пораженная область может кровоточить. Повреждение всегда сопровождается болевыми ощущениями, но обращение к врачу при таком повреждении может не понадобиться: снять болевой синдром и остановить кровотечение можно своими силами, обработав поврежденный участок любым антибактериальным средством и приложив к ней холод.
  2. После удара тупым предметом по закрытому глазу возможна контузия века, при которой наблюдается ярковыраженный отек мягких тканей. Под глазом при этом могут образовываться гематомы и синяки, а болевые ощущения чувствуются не только при движении глазного яблока, но и в покое. При тяжелых травмах глаза возможен разрыв конъюнктивы, разрыв слезных каналов и их смещение. В качестве первой помощи при такой травме необходимо приложить к поврежденному веку холодный предмет, поле чего обратиться к врачу. При необходимости специалист может ввести в область повреждения обезболивающее средство.
  3. Возможно образование колотых, резаных и рваных ранений века, которые могут быть как поверхностными, так и затрагивать глубинные слои века.

Диагностика травм глаза

Диагностика травмы глаза позволяет выявить причину и степень повреждения, что в свою очередь необходимо для назначения адекватного лечения.

Обратите внимание! В первую очередь во время диагностики осматривается глазное дно – выполняется такая процедура с помощью ультразвукового оборудования или офтальмологического зеркала.

Иногда требуется рентгенологическое обследование (этот метод особенно актуален при проникающих ранениях и помогает определить наличие в глазу инородного тела).

В процессе диагностики офтальмолог может не только определить вид травмы и степень повреждения, но и дать прогноз относительно того, в каком состоянии сохранится зрение пациента после лечения.

Первая помощь при травме глаз

Первая помощь при травме глаз заключается в необходимости сразу вызвать врача или самостоятельно дойти до ближайшего медицинского учреждения, но в процессе ожидания специалиста нужно попытаться удалить инородное тело, если травма вызвана им.

Для этого необходимо оттянуть нижнее или верхнее веко и попытаться аккуратно устранить инородный предмет уголком свернутого платка или куска ткани. Растирать глаза нельзя – это приведет к еще большему раздражению.

Травма глаза лечение в домашних условиях

После удаления инородного тела необходимо закапать в пораженный глаз 2-3 капли альбуцида.

Также можно использовать следующие глазные капли при травме глаза для лечения в домашних условиях и в процессе реабилитации после травмы в соответствии с инструкциями по применению:

  • Корнерегель;
  • Солкосерил;
  • Баларпан-Н;
  • Витасик;
  • Дефислез.

Перед применением таких препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который поможет составить курс лечения и порекомендует подходящий вид капель.

Обезболивающие капли для глаз после травмы

В качестве обезболивающих каплей после травмы можно использовать такие капли как: алкаин, инокаин, лидокаин. После нанесения, они начинают действовать через одну-две минуты и на протяжении 15-20 минут будут обеспечивать обезболивающее действие.

Полезное видео

На видео вы узнаете о первое помощи при травмах глаза:

Самолечение в виде использования отваров, настоев и примочек при травмах глаза не рекомендуется: такие способы будут неэффективны и могут ухудшить ситуацию, а это чревато полной и необратимой потерей зрения не говоря уже про восстановление глаза.

Повреждение глаз может возникнуть по разным причинам. Сопровождается неприятными симптомами, которые проявляются болью в глазах, вытеканием слезной жидкости, частичной потерей зрения, повреждением хрусталика и другими неприятными симптомами. Убрать дискомфорт помогут правильная диагностика, надлежащее лечение и профилактика подобного недуга.

О повреждении зрительного аппарата

Повреждение глаз человека возникает в результате всевозможных ранений и травм, которые затрагивают не только глазное яблоко, но и костное ложе, а также придаточный аппарат. Травмы глаз могут обостряться кровоизлиянием, подкожной эмфиземой, потерей зрения, воспалительным процессом, выпадением внутриглазной оболочки и другими неприятностями.

Диагностика осуществляется офтальмологом. Иногда для уточнения диагноза могут привлекаться другие специалисты, такие как нейрохирург, отоларинголог или хирург, специализирующийся на челюстно-лицевых травмах. Помогает определить правильную картину заболевания ультразвуковые и рентгенологические обследования, анализы крови и мочи. Собрав все результаты обследований воедино, врач назначает соответствующее лечение.

У мужчин глаза травмируются в 90% случаев, у женщин только в 10%. Около 60% населения до 40 лет получают повреждение глаз тем или иным образом. Из них 22% приходится на детей в возрасте до 16 лет.

Лидирующее положение среди травм зрительного аппарата занимает присутствие инородного тела в глазах. На втором месте стоят различные ушибы, тупые травмы и всевозможные контузии. Третье место отводится ожогу аппарата зрения.

Виды травм глаз

Повреждение зрительного аппарата может быть различным, это:

  • ранение глаз, разделяют на проникающее, непроникающее и сквозное;
  • тупые травмы, например, контузия, сотрясение;
  • ожоги, бывают термические и химические;
  • повреждения, что возникают из-за воздействия инфракрасных и ультрафиолетовых лучей.

Еще повреждения глаз по своему характеру разделяют на производственные и непроизводственные. Первые делятся на промышленные и сельскохозяйственные, вторые на бытовые, детские и спортивные. Классифицируются по локализации на ранения: глазной орбиты, придатков очей и глазного яблока.

Все травмы глаз разделяют на легкие, средние и тяжелые. Легкие связаны с попаданием различных инородных тел, ожогами I-II степени, ранами несквозного характера, гематомами и т. д.

Травмы средней тяжести связаны с развитием конъюнктивита, помутнением роговицы. Это может быть разрыв века, ожог зрительного аппарата II-III степени тяжести. Ещё сюда относят непрободные ранения глаз.

Глазные повреждения тяжелой степени характеризуются прободным ранением глазного яблока. Связаны с выраженными несовершенствами ткани, возникновением контузии, которая затрагивает до 50% глазного яблока, со снижением работы зрительного аппарата, возникшим по причине разрыва оболочки глаза. Сюда можно отнести травмирование хрусталика, глазницы, кровоизлияние и повреждение сетчатки глаза, а также ожоги III-IV степени.

Причины, вызвавшие повреждение

Ранение вызывает повреждение глаза веткой, ногтем, линзой, частями одежды и другими твердыми предметами.

Тупые травмы возникают при ударе по глазному яблоку большим объемным предметом. Это может быть кулак, камень, мяч и другие. Такое повреждение может возникнуть при падении на какой-нибудь твердый предмет. Раны такого типа сопровождаются кровоизлиянием, переломами орбитных стенок, контузией. Могут сопровождать черепно-мозговые травмы.

Проникающие ранения образуются из-за механического воздействия на веки или глазное яблоко острым твердым предметом. Как правило, это канцелярские или столовые предметы, деревянные, стеклянные и металлические осколки. Эти травмы часто связаны с проникновением инородного тела внутрь глазного аппарата.

Основными причинами повреждения глаз считают:

  • проникновение инородного объекта;
  • механическое воздействие;
  • термические и химические ожоги;
  • обморожение;
  • соприкосновение с химическими соединениями;
  • инфракрасное и ультрафиолетовое излучение.

Симптоматика

Повреждения глаз при проникающей ране сопровождаются такими симптомами:

  • сквозная рана на роговице;
  • выпадение внутренностей оболочки глазного аппарата;
  • вытекание внутриглазной жидкости сквозь травмированную ткань;
  • повреждение хрусталика или радужки;
  • инородный объект внутри глаз;
  • пузырек воздуха, проникший в стекловидное тело.

К относительным симптомам проникающего ранения относится гипотония, преобразование глубины передней камеры. Возникает кровоизлияние в глазное яблоко, переднюю камеру, гемофтальм, сетчатку или хориоидею. Наблюдаются разрывы радужной оболочки, деформация параметров зрачка и его формы, а также иридодиализ и аниридия радужки. Возможна катаракта травматического характера, вывих или частичный подвивих хрусталика.

Эти и другие симптомы позволяют определить степень повреждения глаз и назначить необходимое лечение.

Первая помощь при травме

При повреждении очей следует соблюдать следующие правила:

  • Нельзя тереть глаз.
  • Не стоит дотрагиваться до травмированной области грязными руками.
  • Запрещено давить на веки.
  • Не рекомендуется самостоятельно доставать посторонний предмет, оказавшийся в склере или ещё глубже.
  • Если рана с проникновением, то запрещается промывать очи.
  • нельзя при химическом ожоге или повреждении глаз использовать соду для промывания.
  • Запрещается применять обезболивающие капли.
  • Повязка на глаз медицинская не должна иметь ватную основу, а только бинт.

При повреждении глаз нельзя заниматься самолечением, так как этого может грозить частичной или полной потерей зрения. Если инородное тело в глазе находится на поверхности и не проникло внутрь, то его можно достать самому. Для этого нижнее веко оттягивают и достают объект, а глазной аппарат промывают чистой водой. После указанной процедуры в глаза капают капли с противовоспалительным эффектом.

Если имеет место ушиб, то прикладывают сухой холод. Это предметы из металла сферической формы, а также холодные и замороженные продукты, которые предварительно нужно завернуть в полиэтилен.

Первая помощь при ожогах глаз химического происхождения состоит в удалении источника, вызвавшего травму. Капли при ожоге глаз должны содержать как антибиотик, так и противовоспалительное вещество. Если глаза получили повреждение из-за попадания на них горячего раскаленного масла или жира, то очи следует промыть. Травмированную область на некоторое время прикрывают салфеткой, а сверху прикладывают холодный компресс. Если присутствует сильный болевой синдром, то можно выпить анальгетик.

Ожоги инфракрасного и ультрафиолетового происхождения лечат каплями с противовоспалительным эффектом, а затем на область повреждения накладывают холод. При проникающем ранении глазам дают покой, а место травмы прикрывают салфеткой. При кровотечении повязку уплотняют ватой.

Если инородный предмет застрял глубоко, то глазу следует обеспечить неподвижность, а голову зафиксировать. В окологлазничной зоне убрать все инородные тела, лежащие на поверхности, не затрагивая при этом травмированную часть.

Для скорой помощи при повреждение глаз используют такие капли, как «Левомицетин», «Сульфацил натрия» и «Альбуцид». Вместе с каплями можно задействовать тетрациклиновую мазь, «Флоксал». Если рана большая, то медицинская повязка на глаз должна быть наложена на оба глаза. В случае присутствия постороннего тела делают противостолбнячную инъекцию, прописывают антибиотики.

Диагностика заболевания

Повреждение роговицы глаза, как и другие травмы очей, диагностируются специалистами-офтальмологами. Врач проводит осмотр глаза на наличие посторонних тел и ран. Учитывает наличие кровотечения.

Выявляется острота зрения, периметрия. Роговица проверяется на чувствительность и повреждения. Доктор измеряет внутриглазное давление. Учитывает наличие таких второстепенных факторов, как гипотензия и гипертензия.

При повреждении глазной аппарат осматривают на наличие инородных твердых тел. Учитывают помутнение хрусталика и степень травмирования стекловидного тела. Для поиска посторонних объектов специалист может вывернуть верхнее веко. Для более тщательного исследования врач применяет флуоресцеин, а также щелевую лампу. На этом этапе проводится биомикроскопия. Доктор обращает внимание на состояние глазной камеры, офтальмоскопии. Часто назначают 2-проекционную рентгенографию глазной орбиты, чтобы удостоверится в отсутствии костных травм и инородного тела.

Помимо указанных обследований, может назначаться компьютерная томография, УЗИ, флуоресцентная ангиография, анализы крови и мочи. В некоторых случаях требуется помощь дополнительных специалистов, таких как нейрохирург, терапевт, травматолог.

По результатам обследования создается клиническая картина заболевания и назначается лечение.

Повреждение глаза: лечение

Терапия проводится по результатам диагностики и зависит от вида травмы. Ушиб глазного аппарата в ряде случаев лечится амбулаторно. Достаточно к травмированной области приложить холод. После чего в глаза следует закапать дезинфицирующие капли. Если наблюдается сильная боль, то допускается прием анестетика. Обязательно нужно показаться врачу. Он в результате диагностики может назначить гемостатики, такие как «Этамзилат» и «Дицинон», для поддержания здоровья прописать кальций и йод. Для улучшения трофики делают инъекцию «Эмоксипина» под глаз.

Если в глаз попал инородный объект, то его должен извлекать только доктор. Он сначала обезболивает травмированную область, а затем извлекает посторонние тела при помощи инъекционной иглы. Назначает противовоспалительные капли и антибактериальную мазь.

При контузии первым делом к месту ранения прикладывают холод. Назначают:

  • постельный режим;
  • гемостатики, для предупреждения кровотечения;
  • диуретики, обладают мочегонными свойствами и устраняют отеки;
  • антибиотики;
  • противовоспалительные средства;
  • физиотерапию.

Проникающие ранения глаз лечат такими антибиотиками, как «Флоксал» или «Тобрекс». Могут применяться препараты пенициллинового ряда. При такой травме накладывают бинокулярную повязку. Прописывают обезболивающие. Вводят сыворотку от столбняка. Показано лечение в условиях стационара.

Лечение ожога проводят в зависимости от тяжести заболевания. При I степени прописывают противовоспалительные капли и амбулаторную терапию, при II степени лечение проходит в стационаре. Применяется консервативная терапия. Если ожог глаз достиг III-IV степени, то показано оперативное вмешательство. Самолечение при ожоге очей должно быть полностью исключено.

Популярные капли для глаз

Капли при травме глаза являются первым средством. Они самым благотворным образом воздействуют на травмированный орган. Ускоряют выздоровление. Несмотря на это, их нельзя капать без назначения врача. Ниже приведен список самых эффективных препаратов для глаз:

  • «Витасик». Средство предназначено для восстановления поврежденных тканей. Помогает сохранить слизистые оболочки при повреждениях глаз различного характера.
  • «Баларпан-Н». Содержит вещества, которые по своему составу близки к ткани в области роговицы. Лекарство обладает восстанавливающим и ранозаживляющим свойствами. Борется с чрезмерной сухостью в глазу. Помогает адаптироваться к линзам. Может задействоваться при лечении эрозий, конъюнктивита, ожогах, кератита и при иных повреждениях глазного аппарата. Препарат применяют в послеоперационной терапии.
  • «Дефислез». Медикамент характеризуется защитным, питательным и увлажняющим качеством. Участвует в процессах регенерации слезной пленки. Помогает убрать дискомфорт в очах, в том числе и эффект «песка в глазах». После операции помогает тканям роговицы зажить быстрее. Эффективен при ожогах разного генезиса и иных травмах. Убирает «синдром сухого глаза», а также усталость и чувство жжения.
  • «Солкосерил». Лекарство производят в форме геля. Стимулирует метаболизм, улучшает доставку кислорода и минералов в ткани. Ускоряет регенерацию и процесс заживления ран. Рекомендуется при ожогах, травмах механического характера. Применяется в послеоперационный период для скорейшего заживления рубцов.
  • «Корнерегель». Содержит активное вещество декспантенол. Ускоряет регенерацию слизистых оболочек. Устраняет жжение и сухость. Имеет широкий спектр применения. Используется при ожогах, заболеваниях глаз инфекционного характера, а также в терапии эрозии на роговице.

Последствия

Механическое повреждение глаз, как и другие травмы зрительного аппарата, могут иметь различные последствия. Среди них:

  • Эндофтальмит – заболевание, сопровождающееся гнойным воспалительным процессом. Часто провоцирует частичную потерю зрения. Сопровождается общим недомоганием, отечностью век, лихорадкой, конъюнктивитом. На фоне этого заболевания может развиться гиперемия век, абсцесс хрусталика. Недуг возникает при проникающем типе повреждения.
  • Панофтальмит – воспаление слизистых оболочек зрительного аппарата. Провоцирует возникновение ряда инфекций, в том числе и стафилококковой. Может вызвать слепоту. Заболевание опасно для жизни человека.
  • Симпатическая офтальмия – появляется вследствие ранения на соседнем глазе. Основными симптомами болезни выступает негнойный воспалительный процесс, светобоязнь, болезненность. Проявляется по прошествии двух месяцев после перенесенной травмы.

Кроме этого, повреждение зрительного аппарата может ухудшить зрение, вызвать птоз века, сепсис, абсцесс головного мозга. При некоторых травмах можно и вовсе лишиться глаза.

Травмы глаз могут иметь самое различное происхождения. В зависимости от вида повреждения и назначается лечение.

Меры профилактики

Чтобы не возникала необходимость лечить глаза, следует их беречь. Большинство травм очей возникают на работе, особенно у тех людей, чья сфера деятельности затрагивает сельское хозяйство, а также у плотников, слесарей, кузнецов, сварщиков и токарей.

При необходимости нужно надевать очки для защиты глаз от от механических повреждений, соблюдать правила безопасности. На работе и дома следует чаще делать влажную уборку, так как пыль негативно воздействует на деятельность зрительного аппарата.

Всегда нужно стараться работать в комнате, где есть хорошее освещение. С особой осторожностью следует пользоваться едкими и ядовитыми химическими веществами.

Нужно прислушиваться к себе. При плохом самочувствии постараться больше отдыхать и не заниматься домашними делами. Всячески избегать яркого освещения и оберегать глаза от воздействия ультрафиолетовых лучей.

Не лишним будет соблюдение гигиены, использование для ухода за глазами только качественной косметики. Следует постараться всячески поддерживать работу зрительного аппарата, давать глазам отдыхать, принимать витамины и сбалансировано питаться.

Не стоит забывать, что своевременная профилактика заболеваний глаз поможет сохранить хорошее зрение на долгие годы.

Травма глаза – повреждение в результате воздействия факторов внешней среды, во время которого была нарушены его целостная структура и функциональные возможности. К таковым можно отнести либо удар твердым предметом, либо попадание химического вещества на слизистую глаза. 

Повреждение роговицы глаза

Роговица является самой незащищенной частью органа зрения, поэтому травмируется чаще всего. Количество людей, обращающихся к врачам с аналогичным повреждением велико. В большинстве случаев они вызваны попаданием из внешней среды инородного тела, чуть реже встречаются травмы, обусловленные влиянием химических средств. Если причиной повреждения стало попадание инородного тела, то диагностика, как правило, не затруднена, так как посторонний предмет хорошо просматривается под фокальным освещением. В зависимости от того, как далеко проникло инородное тело, врачи разграничивают повреждения на глубокие и поверхностные.

Распространенный вид повреждения – это эрозии роговицы, когда происходит нарушение её целостности из-за разрушительного воздействия химических, механических или токсических веществ.

Встречаются также ранения роговицы, которые могут быть непроникающими и проникающими. Отдельно стоят ожоги роговицы, которые более чем в 40% случаев приводят к тому, что человек становится инвалидом. 

Симптомы повреждения роговицы глаза

Роговица является очень чувствительной, потому малейшее её раздражение приводит к тому, что человек ощущает сильный дискомфорт в глазу.

 Дополнительно можно выделить следующие симптомы повреждения роговицы глаза:

  • Обильное слезотечение.

  • Повышенная чувствительность органа зрения к свету.

  • Блефароспазм. Это состояние характеризуется тем, что круговые мышцы век неконтролируемо сокращаются. При травме роговице блефароспазм возникает как ответная реакция на болевой синдром.

  • Перикорнеальная инъекция конъюнктивы. Образуется в том случае, если глубоко расположенные сосуды конъюнктивы расширяются.

  • Дефект эпителиального слоя роговицы.

  • Болезненные ощущения.

  • Ощущение песка в глазах.

  • Нарушение функции зрения.

  • Расширение внутриглазных сосудов, и как следствие – покраснение глаза и век.

  • В некоторых случаях возникает головная боль.

Несмотря на характер повреждения роговицы, этот комплекс симптомов чаще всего не изменяется. Исключение составляют лишь некоторые из них, например, головная боль, которая иногда может отсутствовать.

Последствия повреждения роговицы глаза

Последствия травмы роговицы глаза могут быть весьма серьезными, вплоть до полной потери зрения, без возможности его восстановления. Особенно часто такие осложнения возникают при проникающих ранениях и химических ожогах роговицы. Поэтому так важно обратиться за первой помощью в стационар и получить квалифицированное лечение.

Осложнением глубоких ожогов часто становится вторичная глаукома. Эта целая группа заболеваний, которые возникают на фоне нарушения оттока внутриглазной жидкости. После получения травмы на роговице могут возникать грубые рубцы, смещение зрачка, помутнение стекловидного тела, отек роговицы, повышение внутриглазного давления.

Еще одним последствием повреждения роговицы является травматическая катаракта, которая выражается в помутнении хрусталика и в нарушениях остроты зрения. Её рассасывание может привести к афакии. Это состояние характеризуется отсутствием в глазу хрусталика.

Однако, серьезных последствий чаще всего удается избежать, в том случае, если человеку была вовремя оказана грамотная первая помощь.

Первая помощь при травме глаза

В зависимости от характера травмы должна быть оказана правильная и максимально качественная первая помощь:

  • Если человек получил резаную травму, то необходимо накрыть глаз и веко чистой тканью и зафиксировать её с помощью повязки. Следует по возможности прикрыть и неповрежденный глаз, чтобы остановить синхронное движение глазных яблок. После этого необходимо обратиться к доктору.

  • Когда глаз был травмирован в результате тупого удара, также следует воспользоваться повязкой. Однако предварительно её нужно смочить в холодной воде, либо поверх нее положить охлажденный предмет.

  • Когда произошло повреждение глаза в результате ожога химическим веществом, то необходимо как можно быстрее промыть его проточной водой. Количество воды должно быть большое, промывать глаз следует, держа голову под наклоном. При этом орган зрения должен находиться внизу, а вода стекать от носа кнаружи. Веки необходимо раздвинуть с помощью пальцев. После промывания нужно прикрыть глаз чистой тканевой повязкой и обратиться к офтальмологу.

  • Если в глаз попало инородное тело, то ни в коем случае нельзя удалять его, особенно когда оно внедрилось в глазное яблоко. Нельзя убирать его своими силами и тогда, когда этим инородным телом является стружка металла или когда посторонняя частица располагается в зоне радужной оболочки глаза. Необходимо просто прикрыть глаз тканью и обратиться к врачу. Если инородный предмет представлен ресницей или иной соринкой и плавает по веку, свободно передвигаясь, то можно попытаться достать его с помощью тампона из ткани. Для этого нужно оттянуть нижнее веко и дождаться того момента, пока инородный предмет спустится вниз, а затем убрать. В том случае, если частица находится под верхним веком, стоит попросить о помощи находящегося рядом человека. Для этого пострадавшему необходимо опустить глаз вниз, а помощнику оттянуть верхнее веко и отогнуть его кверху, используя ватную палочку. Когда частица окажется в поле зрения, её можно будет осторожно убрать. Если справиться с этой задачей не удалось самостоятельно, то стоит обратиться за врачебной помощью.

  • Если человек пострадал от проникающего ранения глаза, то задачей первостепенной важности является остановка кровотечения. Если в глазу находится предмет, приведший к травме, например, нож, не следует пытаться удалить его самостоятельно. Это спровоцирует усиление кровотечения. Достаточно просто прижать чистую ткань к поврежденному глазу, а второй накрыть платком, что будет способствовать уменьшению кровотечения. Если совсем не остановится, то, по крайней мере, не усилится. В таком состоянии человека необходимо доставить к доктору.

Первая помощь при любом ранении глаза должна быть оказана своевременно. Обращаться к поврежденному органу следует максимально бережно и осторожно. Своевременное начало системной антибактериальной и противовоспалительной терапии – это залог того, что удастся минимизировать последствия и осложнения полученной травмы.

Куда обратиться с травмой глаза?

Если была получена травма глаза, то следует обращаться в специализированный травматический пункт. Как правило, они круглосуточно функционируют во всех крупных населенных объектах. Если такого не имеется, то подойдет любая местная больница, стационар, поликлиника или фельдшерский пункт. Если нет возможности добраться до медицинского учреждения самостоятельно, то стоит вызвать скорую помощь и сообщить о проблеме.

Случается так, что травма глаза бывает получена вдали от населенных пунктов. В этом случае нужно доставить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение своими силами, после оказания первой помощи.

При обращении в медицинское учреждение стоит позаботиться о минимальном пакете документов – при себе желательно иметь паспорт, полис и СНИЛС.

Последствия травмы глаза

Последствия травмы глаза напрямую зависят от её характера и своевременного оказания первой помощи.

Если обработка была некачественной, а терапия неадекватной, то возможно развитие следующих осложнений:

  • Сепсис. Это тяжелейшее состояние, вызванное попаданием в кровь возбудителей инфекции и отравление всего организма токсичными продуктами их жизнедеятельности.

  • Потеря глаза.

  • Стойкое снижение зрения.

  • Абсцесс головного мозга. Характеризуется скоплением гноя в полости черепа.

  • Панофтальмит. Характеризуется глобальным воспалением, носящим гнойный характер, вызывающим расплавление всех оболочек и структур глазного яблока.

  • Симпатическое воспаление. Оно выражается в том, что страдать начинает здоровый глаз. Это своеобразная реакция на травму первого. Фиброзно-пластический иридоциклит – вот самое частое осложнение, от которого страдает глаз, не получивший травму.

  • Эндофтальмит – это скопление гнойной массы в полости стекловидного тела глаза и воспаление его внутренних структур.

  • Появление обезображивающего рубца.

  • Деформация мягких тканей лица.

  • Заворот, выворот и птоз век.

  • Нарушение функционирования слезного аппарата.

Лечение травм глаза

Лечение травмы глаза не может быть начато без качественной диагностики. Для этого пациента осматривает офтальмолог, при необходимости назначаются дополнительные процедуры обследования, такие как: биомикроскопия, рентгенография, определение остроты зрения, гониоскопия, офтальмоскопия и пр.

Терапия начинается в максимально сжатые сроки и не может быть отложенной. Если была диагностирована легкая контузия глаза, то чаще всего пациенту назначается амбулаторное лечение. Осмотр офтальмолога необходим в любом случае. Пострадавшему рекомендовано в первые часы после получения травмы прикладывать к глазу холод и закапывать противовоспалительные капли, например, альбуцид. Если имеются боли, то можно использовать обезболивающее средство, такое, как Анальгин или Нурофен. Могут быть назначены гемостатические препараты – Дицион и Этамзилат, а также препараты кальция.

При ожогах глаз требуется немедленное удаление повреждающего вещества. Госпитализация пострадавшего показана при ожогах средней и тяжелой степени.

Если было получено проникающее ранение глаза, то без хирургического вмешательства обойтись не удастся. Операция носит экстренный характер и выполняется хирургом-офтальмологом.

При попадании внутрь глаза инородного тела, его обязательно извлекают, поводят системную обработку и накладывают стерильную повязку. Лечение производится в условиях стационара или в условиях амбулатории. Это будет определено врачом.

Капли при травме глаза

При получении травмы глаза, рекомендовано использование следующих капель:

  • Мезатон, Тропикамид, Мидриацил закапывают до 3 раз в сутки по 1 капле в каждый глаз. Используются для диагностики глазного дна и хрусталика, а также как противовоспалительные и профилактические средства после проведенной операции.

  • Торбекс, Офтавикс, Флоракс – антибиотики широко спектра действия, призванные бороться с воспалением.

  • Диклоф, Наклоф, Индоколлир – нестероидные противовоспалительные капли.

  • Офтан-дексаметазон — гормональные глазные капли.

  • Капли обезболивающие — Инокаин.

Не стоит использовать капли после травмы глаза, без предварительной консультации с врачом. Можно лишь закапать Альбуцид для обеззараживания слизистой оболочки, при несложных травмах глаза.

Профилактика травм глаза

Профилактика травмы глаз заключается в соблюдении техники безопасности на любом производстве, в осторожном использовании химических средств в быту, а также в аккуратном обращении с опасными предметами в жизни.

Особенно важно соблюдать правила безопасности при работе в школьной лаборатории, на учебном предприятии и в мастерской. Помимо того, что любая деятельность в этих учреждения сама по себе относится к повышенному классу опасности, в дополнении ко всему — там часто находятся школьники. А ведь именно травмы глаза занимают первое место среди общей травматизации у детей.

Важно провести инструктаж по технике безопасности и удостовериться в том, что каждый ребенок с ним ознакомился и усвоил все правила. Перед началом работы на любом станке или приборе важно проверить его исправность. Во время работы необходимо соблюдать правила личной гигиены, использовать средства индивидуальной защиты.

В быту все химические и вещества должны находить вне зоны досягаемости ребенка. Это чистящие средства, клей, аммиак, уксус и пр. При подборе игрушек, важно, чтобы они соответствовали возрасту и не имели острых углов. Все это позволит уберечь глаза от повреждений и сохранить зрение, как ребенку, так и взрослому.

Автор статьи: Дегтярова Марина Витальевна, врач-офтальмолог, окулист

Травма глаза получается очень легко, потому что зрительный аппарат меньше других органов защищен от воздействия различных факторов, а это и увеличивает риск получения травмы. Причин ее возникновения множество, а симптомы всегда выражены ярко. Для того чтобы избежать серьезных осложнений важно своевременно оказать первую помощь и обратиться к специалисту.

Причины травм

Причин травмирования органов зрительного аппарата различной степени может быть множество. Среди них выделяют:

  1. Воздействие холодного воздуха при продолжительном нахождении на морозе или ледяном ветре в зимний период, контакт с холодными поверхностями.
  2. Попадание пыли, мелких насекомых, химических, токсических веществ, песка.
  3. Термический ожог. Целостность слизистой оболочки может быть нарушена в результате воздействия горячего пара, жидкости, огня или горящих предметов.
  4. Механическое повреждение. Выделяют проникающий и непроникающий фактор травмирования зрительного аппарата. К первому типу относятся травмы тупым или колющим предметом, например, осколок, нож, разрыв или огнестрельное ранение. К непроникающему фактору относятся сотрясение и сдавливание, полученные при ушибах, ударах.
  5. Воздействие солнечных лучей, инфракрасного излучения, ультрафиолета. Диагностируется чаще всего при продолжительном нахождении под солнцем или длительном использовании специальных ламп.

Травма также может возникнуть при контакте с различными химическими соединениями, например, цемент, клей, растворители, кислоты и щелочи. Они губительно воздействуют не только на кожу, но и разъедают слизистую оболочку, нарушая ее целостность.

Виды травм

В медицине выделяют несколько видов травм в зависимости от места их получения. К самым распространенным типам относятся:

  • спортивные;
  • военные;
  • промышленные;
  • сельскохозяйственные;
  • бытовые.

Травма глаза, полученная во время занятий спортом, может носить проникающий или непроникающий характер. Диагностируются чаще всего у спортсменов, занимающихся боевыми искусствами. Тяжелая степень характеризуется появлением сдавливания и разрывов.

Военные поражения зрительного аппарата опасны тем, что носят массовый характер.

Травмирование может произойти в результате влияния ядовитых веществ, попадания постороннего предмета, удара, ушиба. Нередки комбинированные травмы. Травмы механического типа возникают при выполнении профессиональных обязанностей у работников заводов и фабрик. Это обусловлено наличием большого количества электрических, механических, автоматических приборов, которые повышают риск травматизма.

Сельскохозяйственные травмы носят проникающий, механический характер или характеризуются проникновением в зрительный аппарат инородного тела.

В зависимости от уровня тяжести, сохранения функции глаза и области поражения выделяют четыре вида повреждений:

  1. Легкие. Функции глаза полностью сохраняются.
  2. Средней тяжести. Наблюдаются нарушения временного характера, например, ограничение двигательной активности, утрата или снижение качества зрения.
  3. Тяжелые. Частично утрачивается зрение. После курса лечения оно не восстанавливается.
  4. Особо тяжелые. Отмечается полная утрата зрительной способности.

Бытовые травмы считаются самыми распространенными. Возникают в результате драк, ушибов и падений при алкогольном опьянении, семейных ссорах. Ранения могут быть нанесены различными колющими, режущими и тупыми предметами, находящимися в квартире.

Степень тяжести определяется лечащим врачом на основе жалоб пациента и результатов диагностических мероприятий. Лечение осуществляется в зависимости от объема и типа повреждения.

Симптомы

При травмировании зрительного аппарата могут наблюдаться различные симптомы. Они всегда ярко выражены и проявляются в зависимости от типа повреждения. Основными признаками являются болезненные ощущения и повышенное слезотечение.

Также возможно появление следующих симптомов:

  • появление кровавого пятна на глазу;
  • развития инфекционного заболевания;
  • возникновение гнойных выделений;
  • снижение качества зрения;
  • развитие язвы роговицы.

В случаях повреждения глазницы или переносицы отмечается набухание века. При этом может быть задет зрительный нерв. Данная травма приводит к полной утрате зрения.

Первая помощь

Что делать при разнообразных повреждениях органов зрительного аппарата? При получении травмы следует сразу же оказать потерпевшему первую медицинскую помощь и доставить его в лечебное учреждение.

При наличии резаной раны травмированный глаз следует накрыть чистым платком и закрепить его.

По возможности попросить потерпевшего прикрыть глаз с целью ограничения движение глазного яблока. При получении тупого удара также следует наложить повязку, предварительно смочив ткань холодной водой.

В случаях получения ожога при воздействии химических или ядовитых веществ глаза нужно промыть проточной водой. При помощи пальцев следует раздвинуть веки, голову наклонить вниз для того, чтобы вода попадала на слизистую и омывала ее. После процедуры наложить повязку и обратиться к врачу.

Что делать при попадании инородного предмета? Действия зависят от размера постороннего тела и его расположения:

  1. Мелкие предметы, деревянную или металлическую стружку, находящиеся на радужной оболочке или внедрившиеся в нее, категорически запрещено удалять своими силами. Глаз следует прикрыть, наложить повязку и обратиться к врачу.
  2. Ресницу или соринку, если они располагаются под нижним или верхним веком удаляют с помощью ватного тампона. Также можно быстро поморгать. При этом начинает выделяться больше количество слезной жидкости, которая и вымоет самостоятельно инородный предмет.

При проникающих ранениях в первую очередь необходимо остановить кровотечение. В случае нахождения посторонних предметов самостоятельно удалять их запрещено. Пострадавшему нужно закрыть рану чистым платком и доставить его к врачу.

Первая помощь при травме глаза должна быть оказана сразу после получения ранения. Правильность и своевременность действия убережет пострадавшего от серьезных последствий.

Лечение

В зависимости от типа и тяжести повреждения врач назначает определенный курс терапии. В случае наличия ушибов к поврежденной области следует наложить холодную повязку.

При сильных болезненных ощущений рекомендовано принять обезболивающее. Назначается дицинон, кальций. В некоторых случаях показано внутримышечное введение эмоксипина.

Попавшие инородные тела удаляют с помощью специальной иглы. Назначаются капли и мазь с обезболивающим действием.

Противовоспалительные, антибактериальные препараты, диуретики и антибиотики показаны при сдавливании глаза. Также назначается физиотерапия, нестероидные противовоспалительные средства. Выбор лекарств осуществляется врачом, так как многие из них имеют ряд побочных действий и противопоказаний.

В случаях наличия проникающих ран используются:

  • капли тобрекс или флоксал;
  • обезболивающие средства;
  • бинокулярную повязку;
  • внутривенно вводят антибиотики пенициллиновой группы.

При наличии проникающих ран требуется госпитализация в лечебное учреждение и регулярное наблюдение врача.

В случае диагностирования ожога первой степени используют антибактериальную мазь, при второй – консервативное лечение в амбулаторных условиях. Третья и четвертая степень требуют хирургическое вмешательство.

Также могут быть назначены следующие препараты:

  1. Витасик. Обладает регенерирующим действием, предотвращает проникновение инфекции.
  2. Дефислез. Увлажняет и питает слизистую глаза, устраняет дискомфорт. Показан при ожогах и в послеоперационный период.
  3. Видисик. Выпускается в виде геля. Увлажняет и защищает роговицу глаза.
  4. Баларпан-Н. Препарат на основе растительных компонентов. Отличается заживляющим и восстанавливающим действием. Показан при наличии ожогов и других типах травм.

Что делать после травмирования глаза подскажет лечащий врач после диагностики, установления степени, типа и характера повреждения. Самолечение может привести к печальным последствиям.

Отсутствие терапии приводит к развитию эндофтальмита, панофтальмита, сепсиса, абсцессу головного мозга, полной утрате зрения, птозу века.

Именно по этой причине при получении травмы глаза лечение должно быть получено незамедлительно. При тяжелых травмах следует сразу вызвать врача и оказать первую помощь пострадавшему. Это поможет избежать большой кровопотери, развития инфекции и серьезных последствий.

Оценка статьи:

(голосов:

, средняя оценка:

из 5)

Добавить комментарий

*