Блефарит симптомы и лечение у взрослых

Блефарит — патология, при которой наблюдается воспаление краев век. Это воспаление причиняет неудобства, нарушает зрение и причиняет боль, зуд и жжение. При блефарите глаз в целом может оставаться без изменений, что часто ведет к ошибочному мнению, что заболевание это пустяковое, и не требует лечения. На самом деле это не так, и при длительном течении глаза подвергаются постоянному инфекционному воздействию, что может вызывать значительные проблемы, включая и ухудшение зрения.

Оглавление [Показать]

Блефарит глаз: что это такое?

Блефарит — это воспаление краев век, вызванное бактериальной инфекцией. Утром глаза трудно открыть, потому что гной за ночь слепляет ресницы. Для блефарита характерно хроническое течение, хотя выделяют как хроническую, так и острую форму.

Распространенность этого недуга среди людей весьма высока (ориентировочно 30%). Болезнь может поражать детей, но тем не менее максимальный пик заболеваемости наблюдается в возрастной группе от 40 до 70 лет.

Блефарит может возникнуть как следствие протекающих в организме заболеваний, не связанных с глазами, а также по причине сниженного уровня его защитных сил. Несвоевременное обращение к врачу может привести к серьезным осложнениям, например, кератиту, при которых понадобится стационарное лечение

По локализации воспаления различают:

  • передний краевой — легкая форма, поражение век только по ресничному краю;
  • задний краевой — более глубокое воспаление, затрагивающее мейбомиевы железы;
  • ангулярный (угловой) — воспалительное поражение с типичной локализацией в уголках глаз.

Исходя из клинического течения глазная болезнь блефарит может протекать в следующих вариантах:

  • простая форма;
  • себорейный, он же чешуйчатый тип (сопутствующий обычно себорейному дерматиту);
  • язвенный или стафилококковый блефарит (остиофолликулит);
  • демодекозное воспаление век;
  • аллергическая форма;
  • угревая форма или розацеа-блефарит;
  • и наконец, смешанный вариант.

Причины

Обычно заболевание вызывается инфекционным (бактерии, грибки, клещи) или аллергическим агентом. Блефарит может быть вызван различными причинами, но какой бы ни была непосредственная причина воспаления века, в развитии блефарита первостепенное значение имеет пониженный иммунитет, в результате недавно перенесенных или имеющихся общих заболеваний.

Возможные причины:

  • Длительно протекающий ячмень века;
  • Аллергические состояния, анемия и авитоминоз;
  • Применение косметики (тушь для ресниц);
  • Длительное нахождение на солнце, в запыленных помещениях;
  • Астигматизм, близорукость, дальнозоркость;
  • Демодекоз век;
  • Болезни пищеварительной системы;
  • Аутоиммунные поражения вызванные хроническими очагами воспаления: кариозные зубы, синуситы, воспаления мочеполовой системы.

Основная причина появления блефарита у детей – золотистый стафилококк (при ослаблении организма). Реже патология развивается из-за таких факторов, как:

  • переохлаждение;
  • попадание в глаза пыли и других механических частиц;
  • высокая нагрузка на нервную систему;
  • физическое перенапряжение;
  • инфекционные болезни;
  • сниженный иммунитет;
  • сахарный диабет;
  • нарушения метаболизма;
  • глистные инвазии;
  • аллергия;
  • хронически патологии ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Возникнуть блефарит может также по причине отрицательного воздействия окружающей среды (повышенное содержание пыли и дыма в воздухе, продолжительное нахождение в атмосфере химических соединений).

Симптомы блефарита (фото)

Сразу стоит отметить, что независимо от того какая именно форма описываемой болезни развилась у пациента. У него всегда будут наблюдаться типичные симптомы блефарита глаза, к которым относятся такие проявления как:

  • быстрая утомляемость органа зрения;
  • повышение чувствительности глаза к раздражителям (например, к свету или к ветру);
  • веки краснеют, отекают и зудят;
  • зрение нечеткое, что связано с постоянно образующейся слезной пленкой;
  • появляются глазные выделения, приводящие к появлению налета на веках и склеиванию ресниц.

Вторичными признаками патологии при нарушенном кровоснабжении выступают:

  • светобоязнь;
  • двоящиеся в глазах предметы;
  • отечность;
  • выделяющийся пенящийся секрет в уголках глаз;
  • выпадающие реснички;
  • обильные слезы;
  • скопление воспалительных корочек.

В утренние часы симптомы у больного имеют яркое выражение в большом скоплении гноя, склеивающего веки. Помочь размыканию век можно только промыванием.

Обратите внимание: симптомы могут проявляться не постоянно; периоды ремиссии (улучшения) зачастую чередуются с обострениями.

Инфекционный (язвенный) блефарит

Попадание микроорганизмов в незаметные глазу ранки, может привести к их размножению и повреждению окружающих тканей. Возникают следующие признаки:

  • Ощущение песка в глазах, жжение, покраснение век, гнойные выделения из глаза, склеивание краев век после сна.
  • На краях век появляются гнойные корочки.

Аллергический блефарит

Для этой формы очень характерно чередование обострений и состояний полного здоровья. Симптомы болезни, вопреки распространенному заблуждению, не проявляются при первой встрече человека с аллергеном. В этот момент происходит только его «опознание» и «запоминание», как потенциально вредного вещества. После чего, в течение 1,5-2 недель происходит выработка воспалительных белков (антител IgM). Именно их взаимодействие с аллергенами приводит к появлению всех признаков патологии.

Факторов, вызывающих блефарит аллергического характера, немало. Самыми распространенными из них являются:

  • Домашняя пыль;
  • Косметическая продукция, содержащая аллерген (тушь, тени и пр.);
  • Средства гигиены, имеющие в составе раздражитель (мыло и пр.);
  • Неподходящие средства для кожи (лосьоны, крема, молочко и пр.);
  • Цветочная пыльца;
  • Химические раздражители.

Данная разновидность заболевания отличается от других видов блефарита внезапным началом, связанным с проникновением в организм аллергена. При этом наблюдается такая клиническая картина:

  • Покраснение и отек век.
  • Ощущение «песка», жжения в глазах.
  • Реакция на яркий свет, слезотечение.
  • Выделение слизи из-под ресниц.
  • Невыносимый зуд.
  • Потемнение края век, носящее название аллергического синяка.

Чешуйчатый блефарит

Характерный симптом чешуйчатой формы блефарита – появление по краям век и у корней ресниц мелких буро-сероватых чешуек, похожих на перхоть. Причем эти отмершие частицы эпидермиса очень крепко прицепляются к коже. Края век краснеют, на них появляется утолщение. Болезнь сопровождается зудом, который в вечернее время усиливается. Глаза быстро утомляются, становятся чувствительными к внешним раздражителям: пыли, ветру, яркому свету.

Демодекозный блефарит

Демодекозный блефарит проявляется покраснением и утолщением краев век, наличием чешуек, корочек, белых муфт на ресницах. Клещ поселяется в просветах мейбомиевых желез, ресничных фолликулах. Среди симптомов:

  • Интенсивный зуд век, усиливается в тепле.
  • Быстрая утомляемость глаз, покраснение, пенистое отделяемое на краях век.

Мейбомиевый

Мейбомиевый блефарит – результат хронического блефарита, который характеризуется закупоркой мейбомиевых(край века) и сальных желез. При этом отмечается образование прозрачного секрета, который не может свободно вытекать из закупоренных желез, так как они воспалены. Пузырьки с секреторной жидкостью рассасываются через некоторое время.

Признаками развития патологии глаз являются:

  • Уплотненные края век.
  • Болезненные ощущения в области век, жжение, зуд.
  • Отечность и небольшая припухлость пораженных век.
  • Быстрая утомляемость глаз при нормальной зрительной нагрузке.
  • Снижение остроты зрения, развитие светобоязни в некоторых случаях.

Угревой блефарит (розацеа)

Угревой блефарит часто сочетается с угревой болезнью. Характеризуется пестрыми высыпаниями кожи век. Прыщи приобретают алый оттенок. Заболевание редко протекает изолированно. Чаще он сочетается с конъюнктивитом, синдромом сухого глаза, халязионом или гордеолумом (ячмень).

Угловой

Характеризуется воспалительным процессам в углах глазной щели. При этом в уголках глаз накапливается пенистое содержимое. Веки в уголках глаз утолщаются, на них появляются трещины, язвочки. Часто это заболевание возникает у подростков.

Осложнения

Если не лечить блефарит глаз, то возможно появление следующих осложнений:

  • халязион;
  • хронический конъюнктивит;
  • ячмень;
  • травма роговицы;
  • кератит;
  • неправильный рост ресниц;
  • рубцевание ткани века;
  • деформация края века;
  • развитие абсцессов;
  • трудности при использовании контактных линз;
  • избыточная слезоточивость;
  • сухость слизистой глаза.

Диагностика

Если пациент своевременно обратился за медицинской помощью и в точности соблюдает рекомендации лечащего врача, то, как правило, выздоровление наступает достаточно быстро. Для специалиста постановка диагноза не составляет особого труда. Для этого потребуется лишь история болезни и несложные диагностические манипуляции, такие как наружный осмотр и биомикроскопия (осмотр при помощи микроскопа ).

При подозрении на бактериальный характер инфекции берут мазок с поверхности конъюнктивы и осуществляют бактериологический посев с целью обнаружения конкретного возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Лечение блефарита

Лечение блефарита глаз, как правило, консервативное. Протекает оно длительно и обычно требует комплексного подхода с учетом причинных факторов.

Общие принципы лечения блефарита:

  • антибактериальные препараты в виде мазей и растворов;
  • сульфаниламиды;
  • антисептики;
  • антигистаминные препараты;
  • глюкокортикостероиды;
  • витаминотерапия;
  • полноценное питание;
  • повышение иммунитета;
  • аутогемотерапия при упорном течении болезни;
  • устранение сопутствующих болезней.

Лечение блефарита проводится с учетом его возникновения, развития, вида и базируется на трех важных принципах:

  1. Применении теплых компрессов для улучшения жидкостного оттока из воспаленной зоны. Используются растительные средства, нагретые до теплой температуры салфетки, полотенца, прикладываемые к векам. Компрессы рекомендуется делать трижды в сутки для получения положительной эффективности.
  2. Обязательном очищении век при помощи нескольких капель шампуня для детей, не щиплющего глаза, растворенного в воде. Смесь помогает устранить слущенный эпителий, корочки, грязь. Промывать следует осторожно, чтобы не оказать давление на веки и не раздражать слизистую оболочку.
  3. Нанесении на край век в случае бактериального инфицирования мазей направленного действия. С бактериями борются с помощью тетрациклиновой, эритромициновой, бацитрациновой глазных мазей, показанных к применению офтальмологом.

Если наружная обработка глаз малоэффективна, дополнительно будут назначены антибиотики в таблетках.

Широко используются также следующие лекарственные средства:

  • Офлоксацин (капли);
  • Ципрофлоксацин (капли);
  • Макситрол (мазь, содержащая полимиксин В и неомицин).

Если заболевание развивается на фоне гриппа, простуды, других вирусных инфекций, офтальмологи рекомендуют противовирусные средства – актипол, офтальмоферон, полудан. Капли нужно использовать людям с симптомами хронического блефарита для профилактики в зимнее, весеннее время.

Физиотерапевтические методы лечения помогают ускорить процесс выздоровления. При блефарите используют:

  • электрофорез с антибиотиками и витаминами;
  • УВЧ-терапия;
  • УФО-терапия;
  • магнитотерапия.

Блефарит — это рецидивирующая патология. Эффективность лечения зависит от регулярности гигиены век и полноценной лекарственной терапии. Однако даже это не исключает периодических обострений.

Народные средства

  1. Кукурузное масло – масло прокипятить и остудить, смазывать веки 2-3 раза в сутки, можно чередовать с использованием репейного масла и масла шиповника. Растительные масла особо эффективны при себорейном блефарите.
  2. Отвар лаврового листа – 12 листиков залить 250,0 мл кипятка и кипятить 3 минуты. Затем отвар нанести на стерильные тампоны и наложить на веки на 15-20 минут. Данный метод эффективен при аллергическом блефарите.
  3. Чтобы избавиться от сопутствующей данному заболеванию слезоточивости на помощь приходят капли из отвара тмина или подорожника. С этой же целью применимы отвары из цветков василька и очанки. Закапывание проводят перед сном и сразу после пробуждения.
  4. В лечении себорейного блефарита хорошо помогает репейное масло, которое нужно наносить перед сном на края век.
  5. Можно закапывать в глаза водный раствор меда. Такой раствор содержит большое количество витаминов, минеральных и питательных веществ.
  6. Хорошо себя зарекомендовал настой чабреца или цветков календулы с ромашкой. Последнее средство можно использовать в борьбе с инфекцией, из-за которой возник воспалительный процесс.

Профилактика

Чтобы заболевание не появилось снова, требуется проводить профилактику блефарита, которая заключается в следующем:

  • соблюдение гигиены: собственные полотенце, носовой платок для лица;
  • не трогать грязными руками глаза;
  • личные вещи пациента с демодекозным блефаритом должны находиться отдельно от общих вещей: подушка, полотенце;
  • укрепление иммунитета;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Блефарит – это достаточно неприятное заболевание, доставляющее человеку массу неудобств. Вылечить его бывает очень трудно, здесь не обойтись без комплексного подхода.

© Вся информация на сайте «Симптомы и лечение» предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение и контакты |

simptomy-i-lechenie.net

Офтальмологам известно, почему развивается блефарит, симптомы и лечение которого имеют ряд особенностей. При нем воспаляется край век. Чаще всего причиной является инфекция. При отсутствии должного лечения эта патология может привести к развитию кератита, нарушению роста ресниц, образованию абсцессов и другим осложнениям.

Клинические проявления заболевания

При блефарите клиническая картина во многом зависит от этиологического фактора и формы заболевания. Данная патология бывает чешуйчатой, аллергической, паразитарной (демодекозной), аллергической и краевой. Очень часто в процесс одновременно вовлекаются край века и конъюнктива. Общими клиническими признаками заболевания являются:

  • зуд;
  • жжение;
  • покраснение века;
  • слезотечение;
  • наличие чешуек;
  • выпадение ресниц;
  • утомляемость глаз;
  • наличие выделений в уголках глаза.

Что такое блефрит

Гиперемия может быть единственным симптомом. Она наблюдается при простой форме блефарита. Появлению симптомов воспаления способствуют следующие факторы:

  • аллергические реакции;
  • попадание пыли и других частиц;
  • применение косметики;
  • демодекоз;
  • аутоиммунные нарушения;
  • проникновение инфекции;
  • нарушение рефракции;
  • контактный дерматит;
  • синдром сухого глаза.

Виды патологии

Специфическими признаками характеризуется себорейный блефарит. У таких людей по краю век можно обнаружить чешуйки белого цвета, напоминающие крупную перхоть. Определяется шелушение кожи. Дополнительные симптомы включают зуд, чувство песка в глазах, жжение и ощущение тяжести, возникающее после сна. Человек трет пораженный глаз, но это не помогает.

Чешуйчатый блефарит отличается слабо выраженным покраснением краев век. Общее состояние больных не нарушается. Лихорадка отсутствует. Край века у таких людей утолщен. У больных на волосистой части головы обнаруживается себорея. Это состояние, при котором нарушается функция сальных желез и образуются корочки, напоминающие перхоть.

Язвенный блефарит век отличается наличием желтоватого цвета язвочек. Затем появляются рубцы. Они становятся причиной нарушения роста ресниц. Данное состояние называется трихиазом. Иногда ресницы активно выпадают. Возможно изменение их цвета. Хронический блефарит инфекционной природы отличается выраженной гиперемией, болью, которая хорошо устраняется НПВС, и зудом.

При осмотре пациентов выявляется повышение местной температуры. Отдельно выделен розацеа-блефарит. У таких людей в области края век появляются узелки серо-красного цвета. Определяются и гнойники. При вовлечении в процесс конъюнктивы наблюдаются такие симптомы, как выделения из глаза, слезотечение, отек век, жжение, зуд и светобоязнь.

Причины возникновения заболевания

Признаки аллергического блефарита

Часто диагностируется аллергический блефарит глаз. Он развивается у детей и взрослых. Известны следующие причины его развития:

  • закапывание лекарств в глаза;
  • применение косметических средств;
  • контакт с пыльцой растений или пылью;
  • воздействие микробов.

Нередко развивается аллергия на шерсть домашних питомцев и некоторые продукты. Воспаление возникает при повторном контакте с раздражителем. В основе лежит связывание аллергенов с иммуноглобулинами. В процесс могут вовлекаться границы роста ресниц, мейбомиевы железы и уголки глаза.

Аллергический блефрит

Хронический блефарит аллергической природы протекает малосимптомно. При острой реакции наблюдаются следующие признаки:

  • покраснение век на обоих глазах;
  • отечность;
  • выраженный зуд;
  • чувство жжения;
  • боязнь яркого света;
  • слезотечение.

Таким людям становится легче в темноте. Отек век является тотальным. Нередко это приводит к полному закрытию глазной щели и невозможности рассмотреть объекты. Если у человека имеется блефарит аллергический, то всегда беспокоит сильный зуд. Человек расчесывает кожу, что приводит к занесению инфекции. Светобоязнь и слезотечение обусловлены раздражением глаза.

Острый аллергический блефарит отличается бурным, внезапным началом. Если не лечить человека, то возможно развитие косметического дефекта в виде выпадения ресниц и их истончения. В процесс вовлекаются оба глаза одновременно. Хронический блефарит отличается волнообразным течением с выраженной сезонностью. Обострения возникают весной и летом.

Анатомические признаки

Симптомы демодекозного блефарита

У взрослых часто выявляется блефарит хронический, вызванный паразитами. Возбудителями являются клещи рода Демодекс. В процесс вовлекаются не только глаза, но и кожа лица. При этом заболевании наблюдаются следующие симптомы:

  • слипание ресниц;
  • быстрая зрительная утомляемость;
  • гиперемия век;
  • покраснение.

Демодектозный блефрит

Усталость обусловлена воспалением фолликулов ресниц. Человека беспокоит боль даже при кратковременной фокусировке взгляда. Это может приводить к снижению остроты зрения. В отличие от блефарита себорейного, при данной патологии перхоти нет. Специфическим признаком является слипание ресниц. Причина — воспалительный процесс.

Образуется пленка. Она очень липкая и обволакивает ресницы человека у корней. Клещи повреждают корни. Это становится причиной выпадения ресниц. Воспаление на фоне демодекоза приводит к расширению капилляров. Проявляется это покраснением кожи век. Паразиты влияют на работу мейбомиевых желез, что отражается на функционировании кожи. Продукты жизнедеятельности клещей становятся причиной воспаления роговицы и конъюнктивы.

Демодекоз — паразиты поражающее железы на веке

Наряду с общими клиническими проявлениями при демодекозе возможны следующие симптомы:

  • угревая сыпь;
  • повышенная жирность кожи;
  • покраснение кожи.

Клещи становятся причиной развития стойкого хронического блефарита. Вылеченный человек может заболеть вновь. Медикаменты позволяют устранить симптомы воспаления.

Методы лечения больных

Перед тем как вылечить блефарит, требуется исключить другие заболевания. Проводятся следующие исследования:

  • бактериологический анализ;
  • общий анализ крови;
  • определение иммуноглобулинов в крови;
  • исследование кала на гельминтов;
  • аллергические пробы;
  • офтальмоскопия;
  • скиаскопия;
  • биомикроскопия;
  • микроскопия ресниц на наличие клещей.

Схема лечения

При гипертрофии век требуется исключить злокачественные заболевания (рак). Для этого проводится биопсия. Схему терапии определяет лечащий врач. Нужно знать не только то, что такое блефарит, но и как от него избавиться. Общими аспектами терапии являются:

  • тщательный гигиенический уход за веками;
  • очищение кожи от чешуек и гнойного секрета при помощи тампонов;
  • закапывание противовоспалительных капель;
  • массаж.

Простая форма блефарита требует применения антисептиков, антибиотиков и противовоспалительных средств. Ежедневно веки необходимо протирать тампоном, смоченным физиологическим раствором или Фурацилином. Они обладают антисептическим эффектом. Широко применяются мази на основе гидрокортизона и дексаметазона. Ими нужно обрабатывать края воспаленных век.

К вспомогательным методам лечения относится массаж век. Он эффективен при блефароконъюнктивите и застое секрета мейбомиевых желез. Массаж организуется после предварительной анестезии при помощи специальной стеклянной палочки. Как лечить блефарит язвенный, известно не каждому.

Принципы лечения

Терапия в этом случае преследует следующие задачи:

  • размягчение корочек с последующим их удалением;
  • уничтожение микробов;
  • нормализацию обмена веществ.

Патологические образования удаляют при помощи пинцета с воспаленного края века после предварительного нанесения вазелиновой мази. Для подавления активности бактерий применяются мази на основе эритромицина и тетрациклина. В схему лечения блефарита век инфекционной этиологии часто включают мазь или капли Декса-Гентамицин.

Это комплексный препарат. Он не подходит для лечения детей, беременных и людей, которые носят контактные линзы. Лекарство противопоказано при вирусных и грибковых инфекциях глаз, повышенной чувствительности, глаукоме и повреждении роговицы. Дозировку и длительность терапии определяет врач. Для нормализации обмена веществ в тканях века рекомендуется делать примочки с сульфатом цинка.

Лечение себорейного блефарита

Если у человека выявлен чешуйчатый блефарит, то требуется соблюдать следующие рекомендации по лечению:

  • промывать веки;
  • удалять чешуйки;
  • применять средства в виде мазей на основе кортикостероидов;
  • делать примочки.

Важным аспектом терапии является обеспечение должной гигиены век. При себорейном блефарите лечение предполагает использование слабощелочного раствора. Хорошо подойдет 2%-ный гидрокарбонат натрия. Удалять чешуйки нужно минимум 3 раза в день. Лучше делать это чаще. Чешуйчатый блефарит лечится кортикостероидными мазями.

Себорейный блефрит

Отличный эффект оказывает линимент на основе гидрокортизона. В схему лечения больных включают примочки. Для них используется сульфат цинка. Данная форма воспаления век протекает в хронической форме месяцами и даже годами. По показаниям назначаются антибактериальные средства в виде мазей. Ими нужно обрабатывать края пораженных век.

Лечение аллергического блефарита

Лечение блефарита в домашних условиях проводится только при отсутствии осложнений. При аллергической форме воспаления необходимо:

  • прекратить контакт с потенциальным аллергеном;
  • принимать антигистаминные препараты;
  • проводить наружное лечение.

Такие люди часто нуждаются в помощи дерматолога и аллерголога. Важно установить потенциальный раздражитель. Если это шерсть животных, то нужно максимально ограничить контакт с питомцами. При аллергии на продукты жизнедеятельности клещей, клопов и домашнюю пыль нужно обработать постельные принадлежности и одежду, а также регулярно проводить дома влажную уборку.

Здоровый и пораженный глаз

Если причина развития блефарита во вредных производственных факторах, то требуется носить защитные очки или маску. Женщинам обязательно нужно отказаться от косметики. Всем больным с аллергическим блефаритом рекомендуется:

  • во время активного цветения растений реже выходить на улицу, избегать скверов и парков;
  • соблюдать гипоаллергенную диету;
  • носить солнцезащитные очки;
  • избегать яркого света;
  • пользоваться пылесосами с современными фильтрами;
  • протирать глаза отваром ромашки;
  • не пользоваться контактными линзами.

Назначаются антигистаминные лекарства (Зодак, Зиртек, Тавегил, Клемастин, Цетиризин, Цетрин). Они устраняют зуд и жжение. При аллергическом блефароконъюнктивите назначаются капли Аллергодил или Лекролин. Они противопоказаны детям до 4 лет и людям с повышенной чувствительностью к лекарству. При изолированном блефарите показана гидрокортизоновая мазь. В схему лечения часто включают антибактериальные средства (Тобрекс, Нормакс).

Они эффективны при остром и хроническом блефарите. Иногда аллергическая форма патологии обусловлена эндогенными причинами. Это могут быть паразиты (гельминты) и сахарный диабет. В данном случае лечение направлено на основной недуг. После устранения болевого синдрома, зуда и жжения может проводиться физиотерапия (дарсонвализация, УВЧ, электрофорез).

Прогноз и методы профилактики

Прогноз при воспалении края века чаще всего благоприятный. Своевременное и правильное лечение позволяет сохранить зрение. При позднем обращении к врачу или игнорировании симптомов возможны следующие осложнения:

  • образование ячменя;
  • халязион;
  • деформация век;
  • поражение конъюнктивы;
  • трихиаз;
  • кератит;
  • снижение функции зрения.

Гигиена век

В этом случае может потребоваться хирургическое вмешательство. Консервативная терапия малоэффективна. Проводится пластика вен, исправление заворота или удаление халязиона. Специфическая профилактика блефарит не разработана. Данную патологию можно предупредить. Чтобы не возник блефарит чешуйчатый или любой другой, нужно придерживаться следующих правил:

  • регулярно умывать лицо и протирать глаза;
  • не трогать веки грязными руками;
  • лечить себорею;
  • отказаться от дешевой косметики;
  • регулярно принимать душ;
  • не контактировать с потенциальными аллергенами;
  • осуществлять коррекцию зрения в случае миопии или гиперметропии;
  • отказаться от ношения контактных линз;
  • лечить имеющиеся эндокринные и паразитарные заболевания;
  • чаще проводить влажную уборку в помещении;
  • улучшить санитарно-гигиенические условия проживания;
  • нормализовать вес;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • предупреждать переутомление.

Таким образом, блефарит является очень распространенной патологией. При зуде, покраснении и отеке век нужно посетить офтальмолога. Самолечение может навредить и привести к осложнениям.

Видео

o-glazah.ru

Блефарит – это целая группа болезней органов зрения, поражающая преимущественно веки человека. В большинстве случаев носит хронический характер, лечению поддается с трудом, относится к группе инфекционных патологий. У взрослых его наиболее частым возбудителем считается золотистый стафилококк, у детей развитие способен спровоцировать и эпидермальный представитель этой группы патогенных микроорганизмов.

Блефарит – что это такое?

Заболевание обычно вызывает двусторонний воспалительный процесс краев век и считается одной из самых продолжительных по течению патологий. Отличается частыми рецидивами, которые с каждым разом проявляют себя более выраженными симптомами, что изнуряют пациента и физически, и морально, негативно отражается на качестве его жизни. Патология может затрагивать также роговицу и конъюнктиву, изменять свойства слезы, усиливать течение других болезней нижней части глаз.

Согласно международной классификации болезней, блефарит имеет следующий код по МКБ-10:

  • Н 01 – другие воспаления век.
  • Н 01.1 – блефарит.

Классификация

Т.к. блефариты представляют собой целую группу патологий, их принято классифицировать по следующим характеристикам:

Инфекционные и неинфекционные

В первом случае болезнь вызывают представители патогенной микрофлоры, поэтому блефарит может быть:

  • вирусным;
  • бактериальным;
  • грибковым;
  • клещевым.

Неинфекционный вызывается контактами с аллергенами (пыльца растений, шерсть животных, косметические средства и прочие), некоторыми кожными заболеваниями (экземой, розацеа и прочие), а также офтальмологическими заболеваниями хронического характера (конъюнктивит, кератит). Самый яркий представитель этого типа патологии – аллергический блефарит.

По месту локализации

По анатомическому течению воспаления патологии делят на:

  • передний краевой – поражает ресничный край века;
  • задний краевой – захватывает также мейбомиевые железы (видоизмененные сальные, открывающиеся на краях век), которые ответственны за синтез липидов, стабилизирующих глазную пленку и препятствующих ее испарению;
  • ангулярный (угловой) – когда патологический процесс наблюдается только в уголках глаз.

По характеру течения клинической картины

Заболевание разделяют на:

  • чешуйчатый (себорейный);
  • мейбомиевый;
  • демодекозный;
  • розовый (связанный с розацеа);
  • язвенный (стафилококковый).

Второй тип течения клинической картины:

  • острый;

Фото глаза при блефарите: острый блефароконъюнктивит

  • хронический.

Потеря ресниц (мадароз) вследствие хронического стафилококкового блефаритаПолиоз век на фоне стафилококкового блефарита

Эпидемиология

Блефарит считается самым распространенным офтальмологическим заболеванием, которое диагностируется у половины всех обращающихся кокулисту. По статистике представительницы слабого пола страдают им в два раза чаще, чем мужчины, средний возраст пациентов – 30-50 лет, при этом риск развития болезни увеличивается с каждым прожитым годом.

Приблизительно у 65% всех пациентов кроме симптомов блефарита наблюдаются и проявления атопического или аллергического контактного дерматитов.

Причины возникновения блефарита

Факторов, провоцирующих развитие воспалительного процесса, множество, но общим и объединяющим считается сниженный иммунитет. Если природная защитная система организма ослабевает, он становится сильнее восприимчив к разного рода инфекциям, увеличивается частота рецидивовхронических патологий, имеющихся у больного (сахарный диабет, печеночная недостаточность), и все это провоцирует появление осложнений, в т.ч. в органах зрения.

Вызвать ослабление иммунной защиты способны:

  • авитаминозы;
  • анемия;
  • переохлаждение;
  • оперативные вмешательства;
  • затяжные депрессии и сильные стрессы;
  • длительный прием сильнодействующих препаратов и прочие.

Откуда появляется (патогенез)

Наиболее частой причиной вирусных видов патологии считаются кишечные инфекции, проникающие в органы зрения с током крови из органов пищеварительной системы, второе место уверенно занимают заболевания ЛОР-органов. В список болезней-провокаторов входят:

  • гастрит;
  • колиты;
  • холецистит;
  • кариес;
  • хронический тонзиллит;
  • носовые полипы;
  • воспаление аденоидов и других пазух носовой полости.

Причиной клещевой формы являются паразиты-демодексы. Эти патогены обитают в сальных железах, волосяных фолликулах и просто на кожных покровах почти у 80% людей, и спровоцировать усиление их активности способны те же факторы, что ослабляют иммунитет.

Пациенты с повышенной чувствительностью к некоторым внешним фактором или страдающие аутоиммунными болезнями очень часто сталкиваются с аллергической формой болезни. Иногда воспаление достигает конъюнктивы, что приводит к появлению блефароконъюнктивита. Если лечение блефарита век и патологий-провокатор не проводится, состояние здоровья органов зрения ухудшается, поражение затрагивает другие их составные части и провоцирует новые формы заболевания. Именно так чаще всего появляется мейбомиевый блефарит – аллергизация организма усиливается и страдают мейбомиевые железы.

Нарушение остроты зрения (чаще всего дальнозоркость), при которых больной отказывается от ношения линз или очков, тоже относятся к факторам риска. Так, больной все время напрягает глаза, стараясь рассмотреть предметы четче, от этого они сильно устают, слезятся, а, чтобы снять дискомфорт их трут руками. Последний жест и способствует тому, что патогены проникают в слезные железы и вызывают воспаления.

Периоду полового созревания свойственны гормональные и эндокринные нарушения, которые могут вызвать нарушения секреции сальных желез, расположенных на краях век, что является еще одной причиной развития блефаритов. Страдают от заболевания и люди, много времени проводящие в помещениях с повышенной задымленностью, работающие с химическими раздражителями, пылью.

Симптомы, лечение и фото блефарита

Клиническая картина заболевания зависит от его вида.

Чешуйчатый (себорейный)

Проявляет себя покраснением и значительным утолщением краев век, на которых образуются чешуйки слущенного эпителия сальных желез и самих кожных покровов, при этом довольно плотно прикрепленными к самому эпидермису ресничного края.

Фото глаза у взрослого при чешуйчатом блефарите

После их удаления кожа обычно чистая, без рубцов, но возможно выпадение ресниц или их поседение. Часто сочетается с себореей волосистой части головы.

Чешуйчатый блефарит

Язвенная форма

Провоцируется стафилококковой инфекцией.

Фото язвенного стафилококкового блефарита

Проявляет себя абсцессом волосяных мешочков ресничек, после разрыва которых по краю век образуются долго заживающие язвочки.

Язвенный блефароконъюнктивит

Сами ресницы слипаются от гноя, на месте язв образуются струпья желтоватого оттенка, после которых появляются заметные рубцы.

Еще один пример язвенного блефарита

Если лечение блефарита не производится, ресницы начинают активно выпадать, а те что остаются — теряют пигмент, белеют, сам край века покрывается морщинами. После рубцевания новый ряд ресниц растет в неправильном, хаотичном и произвольном порядке.

Язвенный блефарит у взрослого

Мейбомиевый

Проявляет себя повышенным отделением секрета сальных желез и желез хряща века, отток которого затруднен. При надавливании выделяется мутная жидкость, которая при смешивании со слезой образует пенистое отделяемое.

Мейбомиевый блефарит

Розацеа

Сочетается с появлением розовых угрей, которые чаще всего и способствуют развитию этой формы.

Офтальморозацеа

Проявляет себя в виде маленьких серо-красных узелков, верх которых венчают пустулы.

Розацеа

Демодекозный

Его развитие связано с активизацией клещей демодекс, обитающих у самых корней ресничек. Первые симптомы – нестерпимый зуд век, пик интенсивности которого приходится на утро. В дневные часы больные отмечают слипание, резь в глазах и зуд, которые вызывают сильное желание почесать и прочистить веки от липкого отделяемого.

Демодекозный блефарит

Следующий этап – развитие самого воспаления ресничного края: он становится плотным, утолщенным, гиперемированным. Отделяемое и частички эпидермиса образуют «воротничок» у корня ресниц, придающий глазам некрасивый вид.

Демодекозный блефарит

Аллергический

Возникает резко, внезапно и обычно сочетается в воспалительным процессом слизистой оболочки глаз. Ему присущи отечность и зуд век, усиленное слезотечение, резь в глазах, светобоязнь. У большинства пациентов проявляется двусторонним патологическим процессом (страдают оба глаза).

На фото вы можете наблюдать атопический блефароконъюнктивит

Основной симптом хронической формы – усиленный зуд и сезонные обострения в период цветения или при длительном приеме лекарственных препаратов.

Передний краевой

– затрагивает только ресничный край века.

Передний блефарит

Задний краевой

Сопровождается мейбомиевой формой, характеризуется воспалением мейбомиевых желез, расположенных в толще век, и постепенным поражением конъюнктивы и роговицы глаза.

Задний блефарит

Ангулярный

Воспалительный процесс сосредоточен в области уголков глаз. Сначала отмечается гиперемия, опухлость век и их утолщение, сильный зуд, у некоторых пациентов – выпадение ресниц. Если патология осложнена присоединенной инфекцией, возможно появление эрозивных образований и язв роговицы, снижающих качество зрения.

Ангулярный блефарит

Все формы заболевания протекают с разной степенью тяжести. При легком и среднем течении отмечаются такие симптомы:

  • припухлость;
  • краснота;
  • появление чешуек у корней ресниц, после удаления которых отмечается покраснение века;
  • зуд и ощущения тяжести век;
  • выпадение ресниц;
  • усиление чувствительности к внешним факторам (солнечный свет, пыль и прочие).

Если лечение блефарита лекарственными препаратами не проводится или терапия подобрана неправильно, заболевание переходит в более тяжелую стадию. Для нее характерно появление гнойных корок, после удаления которых образуются язвочки, часто кровоточащие. После их заживления ресницы обычно растут криво, неправильно, т.к. форма век видоизменяется: образуются пучки или редкие, единичные ресницы, сами они направлены в сторону глаза, что приводит к травмам и раздражению роговицы. При этом новые реснички тонкие, слабые, растут очень плохо и часто выпадают.

Некоторые формы не отличаются образованием чешуек или эрозий, им свойственны утолщенные края с гиперемией и отеком, при надавливании на которые отделяется маслянистая жидкость.

Диагностика

Установить точный диагноз и форму заболевания помогает офтальмолог. После сбора анамнеза и выслушивания жалоб пациента проводится определение остроты зрения и биомикроскопия глаза.

При подозрении на демодекозный блефарит комплексное лечение назначается только после проведения микроскопической диагностики на наличие возбудителя, а если предполагается бактериальная инфекция – бакпосев мазка с конъюнктивы. Аллергическая форма требует дополнительной консультации соответствующего специалиста – аллерголога и проведения аллергопроб.

В число дополнительных обследований входят:

  • анализ кала на яйце глист для исключения глистной инвазии;
  • биопсия и гистология для исключения злокачественных новообразований органов зрения.

Лечение блефарита у взрослых

Борьба с патологией всегда длительная, тяжелая и подразумевает применение лекарственных препаратов и физиотерапевтических методик. Основу лекарственной терапии обычно составляют средства местного применения и системные медикаменты.

Основной этап любой терапии – тщательный уход за кожей.

Липкое и застывшее отделяемое удаляют ватным тампоном, смоченным в воде, предварительно размочив их. Далее наносят мазь от блефарита: в зависимости от типа патологии и тяжести ее течения она может быть гормональной или с содержанием антибиотика. При наличии конъюнктивита или язвенных поражений роговицы назначаются глазные капли от блефарита с нуклеотидами (веществами, улучшающими клеточный обмен веществ, усиливающими регенерацию и прочие), кортикостероидами или противовоспалительными компонентами. Также могут понадобиться капли с эффектом «искусственной слезы», устраняющих «синдром сухого глаза».

Лечение демодекозной формы блефарита требует специализированного ухода за органами зрения.Так, веки обрабатываются физраствором, разбавленным детским шампунем или 70% раствором этилового спирта с эфиром. После используется гормональная мазь, причем обильное ее нанесение рекомендовано перед отходом ко сну. Также показаны противовоспалительные глазные капли.

Целесообразно сначала проводить массаж век при блефарите, спровоцированном клещами демодекс, а после – обработку лекарственными средствами:

При лечении аллергического или неинфекционного типа заболевания следует обязательно устранить раздражитель-аллерген и/или снизить чувствительность иммунной системы к нему. Кроме антигистаминов также назначаются и противовоспалительные стероидные мази или гели для век.

Самостоятельно назначать себе и применять любые медикаментозные препараты строго запрещено. Особое внимание следует уделить блефариту у ребенка – лечение маленьким пациентам проводят под строгим контролем специалиста и только после установления точной его формы и степени тяжести.

Лечение блефарита в домашних условиях

Народное лечение при блефарите может выступать как дополнение к назначенным врачом лекарствам и только после согласования с ним всех рецептов.

Эффективными будут отвары трав, которые можно использовать как для промывания глаз (наружно), так и для повышения иммунной защиты (внутренне). Наиболее эффективными считаются:

  • ромашка аптечная;
  • календула;
  • череда.

Можно прикладывать к векам листья свежего базилика, но нужно предварительно размять их руками, чтобы они пустили сок. Поможет при блефарите и раствор изумрудного зеленого (зеленка) – ее пропитывают кончик ватной палочки и аккуратно смазывают язвочки на веках, межресничное пространство.

Последствия, прогноз

При правильной и своевременно начатой терапии прогноз на сохранение зрения вполне благоприятный. В противном случае недуг может перейти в хроническую, затяжную форму и привести к новым патологиям. Самыми частыми осложнениями считаются:

  • ячмень;
  • халазион;
  • усиленное слезотечение;
  • «сухой глаз»;
  • поражение роговицы;
  • деформация краев век;
  • трихиаз;
  • хронический блефароконъюнктивит;
  • снижение остроты зрения.

Профилактика

Предотвратить развитие патологии просто, для этого достаточно соблюдать следующие правила:

  • своевременно лечить все инфекционные заболевания;
  • контролировать течение хронических недугов и не допускать их рецидивов;
  • укреплять иммунитет;
  • избегать контакта с аллергенами-раздражителями;
  • регулярно посещать офтальмолога и вылечивать все обнаруженные дисфункции органов зрения;
  • соблюдать правила гигиены;
  • следить за санитарными условиями на рабочем месте.

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

Записаться на прием онлайн

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

lifetab.ru

Народное мнение о том, что глаза – зеркало души не совсем верное. Хитрые мошенники давно научились врать с ясным взором. Чистые глаза – это свидетельство хорошего здоровья. В случаях снижения иммунитета человека начинают одолевать всяческие опасные заболевания органов зрения: глаукома, отслоение сетчатки, ретинит, другие (более 200 видов патологий).

Не меньшую угрозу здоровью представляют и болезни век: к примеру, блефарит. Несвоевременное лечение блефарита у взрослых и малышей может привести к тяжелым последствиям: хроническому конъюнктивиту, травме роговицы, рубцеванию краев век, развитию гнойных абсцессов. Определить этиологию болезни и назначать лекарства – прерогатива офтальмолога, поэтому при появлении симптомов воспаления – немедленно к врачу.

Что такое блефарит?

Обобщающим термином блефарит врачи обозначают множество видов воспалительных заболеваний краев век различной этиологии. Способы лечения напрямую зависят от причины возникновения, а также стадии поражения эпителия.

Как избавиться от разных типов воспаления век:

  • Определить этиологию болезни (бактериальная, вирусная, грибковая инфекция, а также клещевое, либо травматическое поражение век).
  • Выявить факторы, спровоцировавшие воспалительный процесс на кожных покровах: диабет, заболевания зубов, глаз, ЖКТ, кожи. А также ВИЧ, аллергия, работа при вредных условиях.
  • Далее — произвести санацию в области поражения век инфекцией, подобрать необходимые лекарственные препараты для лечения блефарита и болезней, являющихся причиной воспаления век.

В итоге, чтобы избежать рецидивов, нужно вплотную заняться соблюдением личной гигиены.

Симптомы, причины, терапия различных видов блефарита

Внимание! Без назначения врача, самостоятельно использовать лекарственные и народные средства нельзя, это прямой путь к ухудшению зрения.

Демодекозный блефарит

Возбудителями болезни являются клещи Демодекс, обитающие в проточных устьях мейбомиевых и сальных желез возле оснований луковиц ресниц.

Причины

Усиленная разрушающая деятельность этих условно-патогенных микроорганизмов начинается вследствие снижения иммунной защиты организма под воздействием неблагоприятных внешних условий:

  • при чрезмерно высокой температуре воздуха,
  • под воздействием ярких солнечных лучей,
  • после операций на глазах,
  • при заболеваниях эндокринной, нервной и кровеносной системы, а также нарушениях работы ЖКТ.

Демодекозный блефарит может быть последствием профессионально заработанного конъюнктивита.

Признаки заболевания

  • зуд,
  • жжение,
  • дискомфорт на участках век,
  • чешуйчатое шелушение кожи (зачастую не наблюдается).
  • у оснований ресниц появляется незначительный жировой налет, в котором и пребывают клещи.
  • края век краснеют, немного отекают.

Лечение

Немедикаментозное лечение заключается в проведении гигиенических процедур очищения салфетками с Блефарогелем (либо Блефаролосьоном).

Медикаментозное лечение:

  • Антисептические препараты: Окомистин, Витобакт, Демотен — до 10 суток.
  • Метронидазол в качестве противомикробного средства Курс 1 — 1,5 месяца.
  • Противоаллергические средства: Лекролин, Опатанол.
  • Мазь Тетрациклиновая, антибиотики Ципромед, Тобрекс. Прописываются в случаях присоединения бактериальной флоры. Не более 10 суток.
  • Противовоспалительные лекарства нестероидные (при небактериальной этиологии) Индоколлир, Дикло Ф. До 10 суток.
  • Заменители слез при чрезмерной сухости глаз: Систейн Ультра, Корнеокомфорт, Хило комод.

Нельзя применять для лечения стероидные средства, поскольку они способствуют снижению иммунитета, как следствие, увеличению количества клещей.

Рекомендуется диета с исключением острых, жирных, соленых, кислых продуктов. Запрещено во время лечения посещение бани.

Блефарит чешуйчатый

Возбудители: аллергены, болезнетворные вирусы и бактерии.

Причины

  • Заболевания глаз, носоглотки, ЖКТ:
  • Авитаминоз, анемия, нарушения обмена веществ.
  • Контакты с вредными химическими веществами (дым, газ, испарения).
  • Применение недоброкачественной косметики.
  • Пыль уличная и библиотечная.

Симптомы: возле корней ресничек на веках появляются мелкие чешуйки светлого и темно- серого оттенков (как перхоть, но сложно отделяемые).

Веки по краям утолщаются, краснеют, чешутся. При механическом ручном отделении чешуек возникают изъязвления, либо сухая желтоватая корочка.

Отмечается сухость слизистых, либо увеличение слезоточивости, отечность, склеивание ресничек, ощущение в глазу постороннего предмета.

Лечение

Очищение пораженных блефаритом корочек на веках рыбьим жиром, либо Синтомициновой эмульсией (1%).

  • Ранки от язвочек смазывают раствором Метиленовый синий, «Зеленкой», либо Серебром Коллоидным.
  • Допускается применение антисептиков: Сульфацил Натрия (Альбуцид) капли, либо наносят на края век мазь с антибиотиками (Тетрациклиновая, Левомицетиновая, Дибиомициновая).
  • Используют мази с кортикостероидами: Преднизолоновую, Гидрокортизоновую, либо Декса-Гентамициновую.
  • Назначают глазные капли: Дексаметазон, Альбуцид, Сульфапиридазин-Натрий, либо Ципромед.

При чрезмерной сухости конъюнктивы применяются капли Искусственная слеза, Офтагель.

Блефарит аллергический

Возбудители – аллергены: пыльца растений, клещи из домашней, книжной, уличной пыли и перхоти животных, гельминты. А также лекарства, косметика, химия бытовая.

Причины

  • Низкий иммунитет,
  • аутоиммунные или эндокринные болезни,
  • хроническая инфекция.
  • анемия,
  • гиповитаминоз,
  • гиперреактивность слизистых.

Симптомы: гиперемия, эрозивное воспаление кожного покрова век, отечность, слезоточивость, жжение в глазах, светобоязнь. Покраснение глазных сосудов, появление капиллярной сеточки на склерах. Круги под глазами.

Лечение

Лекарственные препараты подбираются непосредственно врачом иммунологом-аллергологом.

  • Антигистаминные капли Зодак, Лодоксамид.
  • Противомикробный препарат Нормакс.
  • Капли Аллергодил, Аломир, либо Лекролин.

Для лечения чаще всего используется мазь Тавегил, Преднизолоновая, либо Гидрокортизновая.

Блефарит хронический

Хронический блефарит чаще всего имеет аллергическую природу. Главными симптомами являются потемнения кожного покрова век, сильнейший зуд, слезоточивость. Лечение заключается в исключении всевозможных аллергенов на всю оставшуюся жизнь. Хроническое заболевание любой этиологии вылечить достаточно сложно.

  • Главное терапевтическое правило предотвращения рецидивов — очищение век от бактериальных, вирусных инфекционных агентов и аллергенов.
  • Для промывания век применяют настойку Календулы, Мирамистин.
  • Назначаются капли противовоспалительного действия: Тобрадекс, Макритролом.
  • Если блефарит на фоне гриппа — противовирусные средства: Офтальмофероном, Актиполом.
  • При рецидивирующей бактериальной инфекции – мази с антибиотиками.

С целью укрепления иммунитета – витаминные комплексные капли с Лютеином.

Народная медицина

Рецепты целителей допустимо использовать только при разрешении офтальмолога.

  • Для укрепления иммунной защиты можно пить настойку женьшеня, розовой радиолы, эхинацеи.
  • Промывать веки и глаза можно охлажденным до температуры комнаты настоем черного свежезаваренного чая (1 ч. л. на чашку кипятка).
  • Настоем укропа (2 ч. л. на 300 мл кипятка).
  • Смазывать пораженные блефаритом веки разрешается маслом облепихи, виноградных косточек или чайного дерева.

Повысить сопротивляемость организма вирусам и бактериям помогут напитки из клюквы, шиповника, брусники. А также ежедневное потребление в пищу чеснока.

Чтобы заболевание никогда не коснулось Ваших глаз, не пользуйтесь чужой косметикой, полотенцами, подушками, носовыми платочками, а также не протирайте руками глаза. Избегайте контактов с аллергенами.

Закаляйтесь каждую свободную минуту, чтобы иммунитет был в норме. А при первых, даже незначительных признаках заболевания глаз, поспешите на диагностику к офтальмологу. Любое заболевание в ранней стадии легче излечить, нежели в запущенном состоянии. Если появились вопросы, озвучивайте, будем рады ответить в ближайшее время.

GlazMedic.ru

Добавить комментарий

*