Конъюнктивит с отеком век

И снова здравствуйте, дорогие друзья! Отёк зрительных органов виденья или непосредственно глаз, при котором в подкожных тканях накапливается определенная жидкость, сигнализирует о том, что воспалительный процесс начал прогрессировать, при этом он может быть различной этиологии.

Такое явление характерно для многих офтальмологических заболеваний, в частности для конъюнктивита.

Когда отекает глаз, можно наблюдать, как увеличивается его размер и изменяется форма. Воспаление локализуется преимущественно на оболочке, которая покрывает конъюнктиву и её переднюю поверхность, но иногда отёчность затрагивает непосредственно веки.

Из этой статьи вы узнаете об эффективных способах, позволяющих снять отёк глаза при конъюнктивите.

Оглавление [Показать]

Признаки отёка глаза вследствие конъюнктивита

Из-за того, что соединительная оболочка глаза представляет собой чрезвычайно тонкую и чувствительную ткань, отслеживание увеличения размера органа зрения, являющегося обычным явлением при отёке, существенно затрудняется.

Вследствие того, что в конъюнктиве нарушается циркуляция жидкости, возникают дискомфортные ощущения в виде зуда, сухости и помех.

В таких случаях отёк век легко заметить по их припухлости, небольшой отёчности кожи вокруг глаз и болезненным ощущениям, возникающим во время прикосновения к поражённым органам зрения.

В зависимости от вида конъюнктивита, признаки отёчности немного отличаются. К примеру, при аллергической форме патологии слизистая оболочка пересыхает и зудит, отёк при этом ярко выраженный, а при бактериальной форме отёк глаз менее заметен.

Сколько дней лечится конъюнктивит, читайте здесь.

Чем лечить опухшие веки?

Чтобы эффективно бороться с конъюнктивитом и его симптомами, одним из которых является сильный отёк век, сперва нужно определить природу глазной патологии.

В большинстве случаев возбудителями недуга являются патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибки), попавшее в глаз инородное тело или аллергическая реакция на какой-либо раздражитель. Как же бороться с отёком?

Важно! Офтальмологи рекомендуют сочетать лекарственные средства в виде капель и мазей с промываниями, компрессами и примочками. Благодаря такому комплексному подходу можно будет за короткий срок достичь положительного лечебного эффекта.

Методика проведения обработки органов зрения при отёке выглядит следующим образом:

  1. Подготавливаются ватные диски, глазные капли и тёплая кипячёная вода.
  2. Смачивают диск и удаляют отделяемые частицы, а также очищают края век.
  3. При помощи большого и указательного пальцев оттягивают нижнее веко и вводят нужный объём лекарственного препарата в область конъюнктивального пространства, используя пипетку или дозатор.
  4. После закапывания нужно быстро поморгать несколько раз, чтобы капли распределились по всей слизистой оболочке.

Диуретики – мощное средство от отёчности глаз

Что делать, если степень выраженности отёчности глаз при конъюнктивите слишком высока? В таком случае специалисты рекомендуют приём таких мочегонных препаратов (диуретиков):

  1. Фуросемид. Это сильнодействующее лекарство, позволяющее за короткий срок побороть отёчность от конъюнктивита. Как правило, его назначают в особо тяжёлых ситуациях.
  2. Верошпирон. Действие препарата ощущается не сразу после применения, а со временем. Преимуществом Верошпирона является то, что он мягко воздействует на организм. Продолжительность приёма препарата не должна превышать 5 дней. В противном случае может произойти сбой в работе сердца.

Какие народные средства помогут снять отёк от конъюнктивита?

Снять отёк глаза при конъюнктивите можно благодаря сочетанию лекарственных препаратов с народными средствами. Предварительно обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, особенно если речь идёт об отёке у ребёнка.

Читайте также: Можно ли заразиться конъюнктивитом?

Алгоритм снятия отёчности органов зрения при таком заболевании заключается в следующем:

  1. Воспалённые глаза промывают крепко заваренным чёрным чаем.
  2. Прикладывают ватные тампоны, предварительно смоченные в отваре ромашки.
  3. Протирают больные глаза отваром календулы. Для этого 1 ст. л. цветков календулы заливают стаканом кипятка и настаивают в течение 50 минут. Полученным средством протирают глаза.

Не менее эффективными в борьбе с отёчностью органов зрения являются следующие народные средства:

  1. Мёд. Необходимо смешать 4-5 г мёда с 20 мл очищенной воды. Полученную смесь используют в виде глазных капель, которыми закапывают органы зрения до 3 раз в сутки (по 5 капель в каждый глаз).
  2. Листья укропа. Кашица укропных листьев отжимается, наносится на марлевую ткань и прикладывается в виде компресса на опухшие веки на 15-20 минут. Это позволит убрать отёк на начальной стадии.
  3. Шиповник. Плоды растения измельчают, заливают крутым кипятком и настаивают в течение 30-60 минут. Затем состав процеживают, смачивают в нём ватные диски и прикладывают их к поражённым участкам на 20 минут. Такое средство также очень эффективно при гнойных выделениях.
  4. Подорожник. Семена подорожника помогают избавиться от отёка под глазом. Для приготовления лекарственного средства 20 г семян заливают 200 мл горячей воды. Через 2 часа состав процеживают и используют для закапывания органов зрения. Подобный раствор можно также использовать в виде компрессов.

Компрессы от отёчности век при конъюнктивите

Отличным средством для снятия отёка у детей и взрослых являются холодные и тёплые компрессы, способствующие усилению циркуляции крови и лимфооттока. Это приводит к рассасыванию отёков и улучшению состояния больных органов зрения.

Для приготовления холодных компрессов понадобится кипячёная вода 20-25 °С или крепкий чай, а также марлевая ткань. Её нужно сложить в 3 слоя, смочить в растворе и немного отжать, а затем приложить к опухшему глазу на 5-6 минут. Спустя 20 минут лечебная манипуляция повторяется.

Важно! Хорошей альтернативой холодным различным компрессам являются замороженные заранее кубики изо льда, которыми проводят от внешнего уголка глаза к виску и от нижнего века вниз (на 2-3 см) и в сторону.

Тёплые же компрессы применяются для устранения отёков именно при бактериальной типе и форме конъюнктивита. Как я уже сказала, с их помощью удаётся добиться значительного усиления кровообращения. Алгоритм использования таких средств практически аналогичен вышеописанному, только держать тёплые компрессы на веках необходимо до полного остывания.

Читайте также: Правильное применение фурацилина при конъюнктивите.

Отвечая на вопрос о том, за сколько дней можно снять с органов зрительного виденья (глаза) отёк, появившийся на фоне конъюнктивита, скажу так: всё зависит от индивидуальных особенностей организма, однако если следовать всем лечебным рекомендациям, отёчность уйдёт за 2-3 дня.

Видео: Как быстро и легко вылечить конъюнктивит

Не всегда врачи бывают доступны. Бывает, на поход (или даже срочный “побег”) к нему нет времени, НО запускать проблемы с глазами нельзя. Потому при первых тревожных сигналах – начинайте лечиться.

Самые простые, доступные и безопасные средства борьбы с конъюнктивитом – в этом видео.

Приятного просмотра!

Выводы

Как видите, средств для снятия отёка глаз при конъюнктивите очень много и все они оказывают хороший лечебный эффект. Благодаря сочетанию лекарственных препаратов с народными средствами можно будет быстро избавиться от такого неприятного симптома заболевания.

Помните о том, что заниматься самолечением можно лишь после предварительной консультации с квалифицированным офтальмологом, который установит точную причину опухания глаз. Желаю вам крепкого здоровья и ясного зрения!

С уважением Ольга Морозова.

Конъюнктивит (разг. Коньюктивит) — это полиэтиологическое воспалительное поражение конъюнктивы – слизистой оболочки, покрывающей внутреннюю поверхность век и склеру. Причиной могут вызвать бактерии (особенно опасны хламидии) или те же самые вирусы, что вызывают простуду, ангину или корь. Ежегодно в мире конъюнктивитом страдают миллионы людей. Вызывают данные заболевания множество патологий и патологических состояний. Схема лечения для каждого отдельно случая может быть разной, в основном это зависит от факторов, спровоцировавших развитие болезни.

В большинстве случаев заболевание считается заразным. Необходимо соблюдать правила личной гигиены во избежание заражения окружающих. В статье более детально рассмотрим: что это за заболевание глаз, основные причины, виды и симптомы конъюнктивита, а также эффективные методы лечения у взрослых.

Что такое конъюнктивит глаз?

Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), вызванное аллергией, бактериями, вирусами, грибами и другими патогенными факторами. Проявления этого заболевания могут привести к покраснению и отекам век, появлению слизи или гноя, слезотечению, чувства жжения и зуда и пр. Конъюктивиты являются наиболее распространенными заболеваниями глаз — они составляют около 30% от всей глазной патологии.

Что такое конъюнктива? Это слизистая оболочка глаза, покрывающая заднюю поверхность век и переднюю поверхность глазного яблока вплоть до роговицы. Она выполняет достаточно важные функции, которые обеспечивают нормальное функционирование органа зрения.

  • Обычно она прозрачная, гладкая и даже блестящая.
  • Цвет ее зависит от подлежащих тканей.
  • Она берет на себя повседневную слезопродукцию. Выделяемой ею слезы хватает для увлажнения и защиты глаза. И только когда мы плачем в работу включается основная большая слезная железа.

Конъюнктивит, помимо портящего внешний вид покраснения глаз и постоянного непроизвольного слезотечения, вызывает ещё ряд крайне неприятных симптомов, с которыми продолжать жить в обычном ритме невозможно.

Классификация

Есть несколько классификаций данного заболевания, которые берут в основу разные признаки.

По характеру течения заболевания:

Острый конъюнктивит глаз

Острый конъюнктивит характеризуется стремительным развитием заболевания, с сильно-выраженной симптоматикой. Чаще всего такой вариант развития заболевания отмечается в случае поражения инфекционным возбудителем. Пациенты не замечают никаких предвестников, поскольку основные симптомы нарастают практически сразу.

Хронический конъюнктивит

Данная разновидность воспалительного процесса в конъюнктиве глаза протекает длительно, причем человек предъявляет многочисленные субъективные жалобы, выраженность которых не коррелирует со степенью объективных изменений в слизистой оболочке.

По причине воспаления выделяют следующие виды конъюнктивита:

  • Бактериальный – провоцирующим фактором являются патогенные и условно-патогенные бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки, гонококки, дифтерийная и синегнойная палочка);
  • Вирусный – провоцируют вирусы герпеса, аденовирусы и др.;
  • Грибковый – возникает, как проявление системных инфекций (аспергиллез, кандидомикоз, актиномикоз, спиротрихиллез), или провоцируется патогенными грибками;
  • Хламидийный конъюнктивит  – возникает из-за попадания хламидий на слизистую;
  • Аллергический – возникает после внедрения в организм аллергена или раздражителя слизистой оболочку глаз (пыль, шерсть, ворс, лак, краска, ацетон и т.д.);
  • Дистрофический коньюктивит — развивается вследствие повреждающего действия профессиональных вредностей (химические реактивы, краска, лак, пары бензина и других веществ, газы).

В зависимости от характера воспаления иморфологических изменений в слизистой оболочке глаза конъюнктивиты подразделяются на следующие виды:

  • Гнойный коньюктивит, протекающий с формированием гноя;
  • Катаральный конъюнктивит, протекающий без образования гноя, но с обильным слизистым отделяемым;
  • Папиллярный развивается на фоне аллергической реакции на глазные лекарственные препараты и представляет собой образование небольших зерен и уплотнений на слизистой глаза в области верхнего века;
  • Фолликулярный развивается по первому типу аллергической реакции и представляет собой образование фолликулов на слизистой оболочке глаза;
  • Геморрагический конъюнктивит характеризуется многочисленными кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза;
  • Пленчатый развивается у детей на фоне острых вирусных респираторных заболеваний.

Вне зависимости от того, что стало причиной начала болезни, важно быстро и грамотно начать лечение. Оно может быть как медикаментозное, так и народное. Выбор делается исходя из степени глазного воспаления и состояния больного.

Причины

В настоящий момент причин для воспаления слизистой глаз много и определение факторов приведших к воспалению – это достаточно сложная задача. А ведь успех лечения данного заболевания зависит именно от правильности определения причин воспаления.

Инкубационный период конъюнктивита, в зависимости от вида, составляет от нескольких часов (эпидемическая форма) до 4-8 дней (вирусная форма).

Итак, наиболее частой причиной возникновения конъюнктивта можно назвать следующее:

  • Нахождение в помещении, где используются различные аэрозоли и другие вещества химического происхождения
  • Длительное пребывание в зоне повышенной загрязненности
  • Нарушенный обмен веществ в организме
  • Такие заболевания, как мейбомит, блефарит
  • Авитаминоз
  • Нарушенная рефракция – близорукость, дальнозоркость, астигматизм
  • Воспаление в пазухах носа
  • Слишком яркое солнце, ветер, излишне сухой воздух

Если конъюнктивит развился на профессиональной почве, то очень важно соблюдать меры профилактики для устранения вредного влияния раздражающих факторов.

Симптомы конъюнктивита: как выглядит на фото

Заболевание чаще всего поражает оба глаза сразу. Однако иногда воспалительная реакция в каждом глазу выражена по-разному. Конъюнктивит (коньюктивит) имеет ряд следующих общих признаков и симптомов:

  • Состояние отечности и покраснения век и складок;
  • Появление секрета в виде слизи или гноя;
  • Появление ощущений зуда, жжения, слезотечения;
  • Возникающее чувство «песка» или присутствия в глазу постороннего тела;
  • Чувство боязни света, блефароспазм;
  • Ощущение затруднений при раскрывании век по утрам по причине их склеивания выделяемым секретом, что может служить основным признаком конъюнктивита;
  • Понижение уровня остроты зрения в случае аденовирусного кератита и др.

Симптомы заболевания могут различаться, в зависимости от того, что явилось причиной воспаления.

Среди сопутствующих признаков конъюнктивита, на основании которых врач выявляет общую клиническую картину заболевания, его тип и причину, различают:

  • кашель;
  • повышенная и высокая температура тела;
  • головная боль;
  • мышечная боль;
  • повышенная утомляемость;
  • общая слабость.

Повышение температуры тела, кашель и др., как правило, свидетельствует об инфекционной причине развития заболевания глаз. Поэтому, лечение будет нацелено на устранения первоисточника болезни и укрепления иммунной системы.

Ниже на фото, вы можете увидеть характерное покраснение глаз при конъюнктивите:

 Симптомы
Острый конъюнктивит  Основные симптомы конъюнктивита, протекающего в острой форме:

  • Слезотечение вследствие продукции избыточного количества слезной жидкости.
  • Резь в глазах – следствие раздражения нервных окончаний, которыми богата как конъюнктива, так и само глазное яблоко.
  • Чувство жжения.
  • Светобоязнь появляется в результате повышенной чувствительности к солнечному свету.
  • Веки припухлые за счет отека.
  • Конъюнктива имеет красный цвет, сильно отечна.
  • Если бактерии, вызвавшие острый конъюнктивит, относятся к гноеродным, то выделяется гной, веки склеиваются.
  • Насморк и общие симптомы (повышение температуры тела, слабость, утомляемость, снижение аппетита).
Хронический

конъюнктивит

Развивается постепенно, характеризуется упорным и длительным течением. Характерные признаки:

  • больные жалуются на неприятные ощущения,
  • чувство инородного тела в глазу,
  • помутнение роговицы;
  • веки слегка покрасневшие.

При нахождении на ярком солнце все эти симптомы усиливаются, из-за чего больной предпочитает носить темные очки.

Бактериальный конъюнктивит

Бактериальный, причиной возникновения которого являются бактерии, зачастую стафилококки и стрептококки. Он проявляется в виде гнойных выделений и отека конъюнктивы. Иногда выделения настолько обильны, что становится крайне сложно разлепить веки после сна.

Признаки

Независимо от бактерии, запустившей воспалительный процесс, первичные симптомы примерно одинаковы на слизистой внезапно появляется мутное, серо-желтое отделяемое, склеивающее веки по утрам. Дополнительные симптомы конъюнктивита:

  • боль и резь в глазах,
  • сухость слизистой и кожи век.

Практически всегда поражается один глаз, но при несоблюдении правил гигиены заболевание переходит на другой.

Лечение у взрослых

Если инфицирование вызвано бактериями, врач пропишет антибиотики в форме глазных капель, и заболевание пройдет в течение нескольких дней. Часто врачи рекомендуют «Флоксал». Он отличается выраженным антимикробным эффектом, направленным против патогенных бактерий, которые чаще всего вызывают инфекционно-воспалительные поражения глаз.

Важно помнить, что при бактериальном конъюнктивите капли нужно закапывать 2-4 раза в день до полного исчезновения симптомов, но не менее 7 дней подряд, даже если болезненные проявления будут сняты практически сразу.

Вирусный конъюнктивит

Причина заражения – вирусы оспы, кори, герпеса, аденовирус, атипичный вирус трахомы. Очень заразны конъюнктивиты, спровоцированные аденовирусами и вирусами герпеса, больные такими формами нуждаются в изоляции от окружающих.

Симптомы конъюнктивита:

  • Выраженная воспалительная реакция конъюнктивы (отёк, покраснение из-за расширения сосудов).
  • Воспаление конъюнктивы происходит практически одновременно в обоих глазах
  • Несмотря на выраженную воспалительную реакцию, обильных гнойных выделений нет.
  • Как правило, воспаление глаз сопровождается повышением температуры и воспалением близлежащих лимфоузлов.

Чем лечить конъюнктивит вирусной этиологии?

О том, как лечить вирусный конъюнктивит у взрослых в настоящее время однозначного ответа не существует. Следует помнить, что лечение должно быть направлено на уничтожение возбудителей заболевания, которые могут быть разнообразными.

Основу лечения составляют противовирусные препараты, предназначенные для общего и местного применения. К местным относят капли, мази, содержащие теброфен или оксолин. А также раствор интерферона.

При остром течении используют глазные капли тобрекс, окацин до шести раз в сутки. При выраженном отеке и раздражении используют противовоспалительные и противоаллергические капли: аломид, лекролин два раза в сутки. При остром конъюнктивите запрещено завязывать и заклеивать глаза, так во много раз увеличивается риск развития воспаления роговицы.

Аллергический конъюнктивит глаз

Аллергический конъюнктивит представляет собой одну из многочисленных проявлений аллергии. Данный вид конъюнктивита зачастую поражает оба глаза. Причиной могут быть различные аллергены — инфекционные агенты, лекарственные средства (атропин, хинин, морфин, антибиотики, физостигмин, этилморфин и др.), косметические средства, предметы бытовой химии, физические и химические факторы на предприятиях химической, текстильной, мукомольной промышленности

Симптомы конъюнктивита аллергической формы:

  • сильный зуд и жжение век и слизистой оболочки глаз,
  • сильный отек и покраснение,
  • слезотечение и светобоязнь.

Как лечить конъюнктивит?

Основой лечения в данном случае являются противоаллергические препараты по типу Зиртек, Супрастин и т.д Дополнительно проводится лечение антигистаминными средствами местного действия (Аллергофтал, Сперсаллерг), а также препаратами, снижающими дегрануляцию тучных клеток. (Аломид 1%, Лекролин 2%, Кузикром 4%). Их используют на протяжении долгого времени, вводя 2 раза в день.

В особо тяжелых случаях возможно использование местных препаратов, содержащих в своем составе гормоны, димедрол и интерферон.

Осложнения

Когда организм не получает помощи в борьбе с болезнью, велика вероятность того, что возникнут осложнения, справиться с которыми будет значительно тяжелее, чем с самой болезнью.

  • воспалительные заболевания век (в т.ч. хронический блефарит),
  • рубцевание роговицы и век,
  • аллергический, химический и другие конъюнктивиты могут осложняться присоединением бактериальной инфекции.

Диагностика

Обратитесь за консультацией к специалисту, если вы точно знаете, что такое конъюнктивит, и заметили у себя его признаки. Заболевание остается заразным на протяжении двух недель после появления первых симптомов. Ранняя постановка диагноза и адекватное лечение помогают предотвратить заражение окружающих.

  1. Реакция иммунофлюоресценции (сокращенно РИФ). Этот метод позволяет определить наличие антител к возбудителю в мазке-отпечатке. Используется, как правило, для подтверждения хламидийной этиологии заболевания.
  2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Необходима для подтверждения вирусной инфекции.
  3. Микроскопическое исследование мазков-отпечатков. Позволяет увидеть бактериальные агенты и в дальнейшем определить их чувствительность к антибактериальным препаратам (в ходе бактериологической пробы).
  4. Если имеются подозрения на аллергическую природу конъюнктивита, проводят исследование на обнаружение титра антител IgE, а так же ряд аллергических проб.

Только после полной диагностики врач сможет сказать, как именно лечить хронический или острый конъюнктивит.

Чем лечить конъюнктивит у взрослых

Глаз можно считать здоровым только в том случае, когда ликвидирована причина патологии (возбудитель инфекции) и устранены болезненные последствия. Поэтому лечение воспалительных заболеваний глаз носит комплексный характер.

Схема терапии конъюнктивита назначается врачом-офтальмологом с учетом возбудителя, остроты процесса, имеющихся осложнений. Топическое лечение конъюнктивита требует частого промывания конъюнктивальной полости лекарственными растворами, инстилляции лекарственных средств, закладывания глазных мазей, выполнения субконъюнктивальных инъекций.

1. Антисептические препараты: Пиклоксидин и Альбуцид 20%

2. Антибактериальные (этиотропная терапия):

  • стафилококк, гонококк, хламидии (Эритромициновая мазь)
  • синегнойная палочка (Тетрациклиновая мазь и/или Левомицетиновые капли)
  • вирусассоциированный конъюнктивит (используют системное иммунокоррегирующее и иммуностимулирующее лечение, а местно применяют широкоспекторные антибактериальные препараты, для предотвращения вторичного бактериального поражения)

3. Противовоспалительные препараты (либо стероидного, либо нестероидного происхождения) местно и системно применяют при отёках и гиперемии: Диклофенак, Дексаметазон, Олопатодин, Супрастин, Фенистил в каплях.

Если обнаружен острый конъюнктивит, лечение заключается в избавлении от гноя:

  • Для этих целей применяется раствор фурацилина (1:500), бледно-розовый раствор марганца или раствор борной кислоты 2%.
  • Промывать глаза следует через каждые 2-3 часа, после чего закапывать антибактериальные капли.
  • Если острая форма вызвана кокковой флорой, доктор назначает внутрь антибиотики и сульфаниламиды.

Если гнойный конъюнктивит у взрослых поразил один глаз — промывать и обрабатывать всё равно придётся оба.

Капли

Первые из списка — гормональные средства, последние – противовоспалительные.

Капли для глаз, которые применяются при конъюнктивите:

  • Вигамокс;
  • Гентамицин;
  • Тобрекс;
  • Витабакт;
  • Цилоксан.

Для снятия воспаления после утихания острого процесса могут применяться средства:

  • Максидекс;
  • Тобрадекс;
  • Полидекса;
  • Индоколир;
  • Дикло-Ф.

Как уже говорилось, природу заболевания (вирусную, бактериальную или аллергическую) может установить только врач офтальмолог при очном осмотре. Он и назначает окончательную схему лечения (при необходимости — скорректировать её), самолечение же может привести к развитию осложнений или переходу болезни в хроническую форму.

В заключении хотелось бы отметить тот факт, что конъюнктивит может быть наиболее безобидным поражением глаза, но в ряде случаев может иметь значительные последствия – вплоть до необратимой утраты зрения.

Лечение конъюнктивита народными средствами

При данном заболевании параллельно с лечением лекарственными препаратами дополнительно можно применять народные средства у взрослых. Например, можно использовать не только раствор фурацилина для промывания, но и отвары трав, чай. Чем промыть глаза, можно решить, исходя из наличия в доме определенных средств.

  1. Приготовить смесь соков из моркови и петрушки в соотношении 3:1. Пить для лечения конъюнктивита по 0,7 стакана 3 раза в день перед едой.
  2. Ромашку издавна применяют как антисептик, а при конъюнктивите из настоя цветков делают примочки. Отличительной особенностью растения выступает щадящее действие, которое не навредит даже беременным. 1 чайную ложку цветков ромашки заливают 1 стаканом кипятка. Настаивают полчаса. Смачивают марлевый тампон и прикладывают к глазам 4 раза в день
  3. Залить 2 чайные ложки ягод шиповника 1 стаканом кипятка, греть па малом огне 5 минут и настоять 30 минут. Делать примочки при выделении гноя.
  4. Укропный сок – еще один препарат для домашнего лечения конъюнктивита. Из стеблей укропа выжимают сок и пропитывают им ватный тампон. Далее тампон прикладывают к воспаленному глазу на 15 минут. Примочку ставят от 4 до 7 раз в сутки (в зависимости от стадии болезни). Курс лечения составляет не менее 6 дней.
  5. Заварка крепкого черного чая охлаждается до комнатной температуры. Делать компрессы на воспаленные глаза.  Количество процедур не ограничено, чем чаще, тем лучше. Снимает воспаление и ускоряет выздоровление.
  6. Широко используют и столетник против аллергического конъюнктивита в комплексном лечении, но из растения изготавливают капли: Выдавливают сок с крупного листа. Смешивают с водой в пропорции 1:10. Применяют 1 раз в день по 2 капли.
  7. Как лечить конъюнктивит лавровым листом? Нужно взять два сухих лавровых листа, залить кипятком на 30 минут. Потом охладить отвар и делать на его основе примочки. Если средство используется для лечения детей, то отвар используется только для промывания глаз.

Профилактика

Чтобы предотвратить заболевание конъюнктивит, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил профилактики:

  • Мытье рук с мылом прежде, чем трогать лицо и глаза;
  • Индивидуальные полотенца;
  • При аллергическом конъюнктивите – не находиться поблизости с аллергеном исключить его попадание на слизистую.
  • При профессиональном варианте – ношение очков, респираторов и других средств защиты.

С конъюнктивитом глаз сталкиваются люди разных возрастов, и у каждого пациента болезнь протекает индивидуально. Поэтому очень важно, при первых признаках обратиться к офтальмологу для постановки точного диагноза.

© Вся информация на сайте «Симптомы и лечение» предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение и контакты |

Острый конъюнктивит

Конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы (наружной слизистой оболочки глаза).

Жалобы пациента с конъюнктивитом:

— Синегнойная палочка

— Аденовирус

— вызванные контактом с аллергеном

Клинически очень важно верно определить причину возникновения конъюнктивита. В зависимости от этиологического фактора, будит назначено лечение. В определении причины могут помочь некоторые клинические симптомы:

— Выраженная краснота глаз

— Часто поражаются оба глаза одновременно или с малым интервалом

Аллергический конъюнктивит

— Часто вовлекаются оба глаза

— Выраженный зуд

— Слезотечение

— Выраженный отек век

— Умеренное покраснение глаз

Диагностика:

1. Осмотр глаза под микроскопом (выявляется инекция конъюнктивы, отделяемое, отек конъюнктивы и роговицы, повреждение роговицы)

2. Окрашивание глаза красителем – для диагностики возможных повреждений конъюнктивы и роговицы

3. Часто для диагностики требуется произвести мазок с конъюнктивы и посев биоматериала на питательные среды. После определения возбудителя проводят исследование чувствительность микроба к антибиотикам.

4. Общий анализ крови поможет выставить диагноз аллергического или вирусного конъюнктивита.

5. Лабораторная диагностика соскоба с конъюнктивы помогает выявить аденовирусную или герпес-вирусную этиологию.

Конъюнктивит требует квалифицированной медицинской помощи. Без лечения конъюнктивит может самостоятельно излечиться, но важно не допустить осложнений которые он может вызвать – кератит. язву роговицы, деформацию век. Для этого необходимо своевременно определить причину заболевания и ускорить процесс выздоровления адекватным лечением.

Бактериальные конъюнктивиты лечатся инстилляциями антибиотиков (в виде капель и мазей) широкого спектра действия:

— Аминогликозиды: Гентамицин. Тобрамицин

— Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин

Лечение аллергического конъюнктивита:

— Антиаллергические препараты в глазных каплях (стабилизатор мембраны тучных клеток) Кромогликат натрия.

— Н1 гистаминоблокаторы внутрь Димедрол. Лоратадин. Блокируют гистаминовые рецепторы, снижают уровень воспаления.

— Гормональные иммунодепрессанты в виде глазных капель Дексаметазон. Снижают активность иммунокомпетентных клеток.

— Консультация аллерголога – для выявления аллергена .

Вирусные конъюнктивиты лечатся:

— Противовирусными препаратами (принимаются внутрь) Ацикловир, Ганцикловир, Интерферон .

— Нестероидные противовоспалительные средства в виде капель — Диклофенак. Данные препараты снижают выраженность воспаления и дискомфорта в глазах.

— Средства необходимые для поднятия иммунитета Иммунал .

Лечение конъюнктивитов на начальных стадиях проводится амбулаторно под контролем врача (часто требуются повторные консультации). В тяжелых случаях – когда имеются осложнения или угроза осложнений, необходима госпитализация.

Профилактика:

Профилактикой передачи вирусного и бактериального конъюнктивита является выполнение правил личной гигиены.

— частое мытье рук с мылом

— стараться реже касаться руками лица и глаз

— использовать личное полотенце

— Носовые платки заменить на одноразовые салфетки

Основным методом профилактики аллергического конъюнктивита является выявление и устранение контакта с аллергеном.

Прогноз – благоприятный, при своевременно назначенном лечении. Потому при первых симптомах конъюнктивита нужно обратиться к врачу. После медицинской консультации требуется выполнение предписанного лечения, соблюдение правил личной гигиены, устранение аллергена. При наличии осложнений, или при длительном воспалительном процессе необходима более детальная диагностика и лечение в условиях стационара.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Источник:

Заболевания конъюнктивы

Конъюнктивит — воспаление соединительной оболочки глаза, имеют наибольшее распространение среди всей глазной патологии и составляют до 30% всех случаев.

Общими симптомами конъюнктивитов являются покраснение и отечность конъюнктивы глаза, ощущение инородного тела (песка), жжение, зуд и боль в глазу. Эти симптомы конъюнктивита сопровождаются светобоязнью, слезотечением, различным по виду скудным или обильным серозным, слизистым, кровянистым или гнойным отделяемым из конъюнктивального мешка. Превалирование тех или иных симптомов обусловлено свойствами возбудителя, состоянием глаза и организма в целом.

Внимание! Своевременное и правильное лечение конъюнктивита в острой фазе нивелирует симптомы конъюнктивита и приводит к выздоровлению в течение 7-10 дней!

В нашей клинике Вам проведут все необходимые обследования с помощью современного высокоточного оборудования и назначат необходимое лечение конъюнктивита.

Бактериальный конъюнктивит

Острый эпидемический конъюнктивит Коха — Уикса

Острый эпидемический конъюнктивит Коха — Уикса довольно распространенное заболевание и наблюдается почти во всех странах мира с жарким климатом. Постоянными очагами ежегодных вспышек эпидемий конъюнктивита Коха — Уикса являются республики Средней Азии и отчасти Закавказья и Северного Кавказа. На севере заболевание встречается редко. Бактериальный конъюнктивит Коха — Уикса может возникать в виде сезонных вспышек в летне-осенний период. Заражение происходит через грязные руки и воздушно-капельным путем. Источником инфекции могут быть пищевые продукты, вода, зараженная конъюнктива человека. В типичных случаях начало болезни внезапное. Инкубационный период от нескольких часов до 1-2 суток.

Источник:

Признаки и критерии диагностики:

Острый конъюнктивит — отек век, выделения и слипание век, гиперемия и отек конъюнктивы.

Гонобленорея у детей (офтальмия новорожденных): I стадия — инфильтрация, II стадия — гноетечение (очень большая), III стадия — пролиферации. Возбудитель — Neiseria gonorrhea.

Гонобленорея у взрослых — процесс односторонний, тоже имеет стадийный течение.

Пневмококковый конъюнктивит — возбудитель диплококк Френеля — Вексельбаум

Дифтерийный конъюнктивит — твердый отек век, конъюнктива бледная покрытая грязно-серыми пленками, плотно связанными с конъюнктивой.

Острый эпидемический конъюнктивит — возбудитель палочка Коха-Выкса, на конъюнктиве фолликулы мелко точечные кровоизлияния.

Эпидемический геморрагический конъюнктивит. боль, фотофобия, слизисто-гнойные выделения, гиперемия конъюнктивы, характерно субконъюнктивально геморрагии.

Аденовирусный конъюнктивит — водянистые слизистые выделения, фолликулы, увеличены перед ушные лимфатические узлы.

Герпетический конъюнктивит — возбудитель Herpes simplex, односторонняя фолликулярная конъюнктивальная реакция, иногда — герпетические везикулы на коже вдоль края века, увеличение передвушних лимфатических узлов.

Атопический (весенний) конъюнктивит — зуд, сезонные рецидивы, большие конъюнктивальные сосочки под верхним веком («брусчатка») или вдоль лимба.

Аллергический конъюнктивит (сенная лихорадка) — зуд, водянистые выделения, аллергия в анамнезе, хемоз конъюнктивы, конъюнктивальные сосочки, лимфатические узлы не увеличены.

Болезнь Ньюкасла: Инфицирование от домашних птиц, начинается остро-лихорадка, головные боли, преарикулярна лимфаденопатия; гиперемия и хемоз конъюнктивы, жгучая боль, серозное или слизисто-гнойное отделяемое, фоликульоз конъюнктивы. Болезнь длится 7-10 дней.

Уровни оказания медицинской помощи:

Первый уровень — семейный врач

Второй уровень — офтальмолог поликлиники

1. Внешний осмотр

2. Визометрия

4. Сахар крови

5. Анализ мазка соскоба конъюнктивы нижнего века (окраска по Граму)

6. Посев содержимого на чувствительность к антибиотикам

7. Иммунограмма при аллергическом процессе

Консультации специалистов по показаниям:

1. Терапевта или педиатра

2. Венерологу (гинекологу, урологу)

Характеристика лечебных мероприятий:

Консервативное лечение: при Гонобленорея — при хемоз и отека век больного госпитализируют и в / в вводят цефтриаксон по 1 г каждые 12-24 часа (детям согласно аннотации средства), промывание глаз физиологическим раствором 4 раза в день до прекращения выделений, эритромициновую мазь 4 раза в день или инстилляции — капли ципрофлоксацина каждые 2 часа, тетрациклин или эритромицин внутрь по 250-500 мг 4 раза в день или доксициклин 100 мг 2 раза в день — в течение 2-3х недель (детям согласно аннотации средства).

При дифтерийном конъюнктивите — госпитализация в инфекционное отделение, противодифтерийная сыворотка в дозах соответственно возрасту, промывания 2% раствором борной кислоты, капли антибиотиков — бензилпеницилину, 1% раствор канамицина, 1% раствор эритромицину, 20-30% раствор альбуцида, мази — тетрациклиновая. еритромицинова.

Острый эпидемический конъюнктивит-промывание раствором калия перманганата 1:5000, антибактериальная капли — Окомистин 0,01%; Нормакс 0,3%; офтаквикс 0,5%; унифлокс 0,3%; капли с содержанием ципрофлоксацина, кортикостероиды.

Эпидемический геморрагический конъюнктивит — применение глазных капель — противовирусных, противовоспалительных и кортикостероидов.

Аденовирусный конъюнктивит — инстилляции противовирусных капель: полудан, Окоферон, Офтальмоферон, интерферон, дезоксирибонуклеаза; закладывать теброфенову 0,5% мазь; кортикостероиды — дексаметазон.

Герпетический конъюнктивит: инстилляции противовирусных капель — актипол 0,007%; полудан; идоксуридин 0,1%; Окоферон, 1% трифлюоротимидин (Вир оптик) и другие.

Аллергические конъюнктивиты: наклоф 0,1% аломид; 0,1%; алергодил 0,05%; Визин 0,05%; кетотифен 0,25%; хайкром 2% и другие; кортикостероиды — дексаметазон 0,1%.

Атопический конъюнктивит: инстилляции противоаллергических капель, десаметазон; при торпидном течения и больших сосочках — криотерапия.

Болезнь Ньюкасла: специфического лечения нет, применяют с целью профилактики вторичной инфекции антибактериальные капли (неомицин, полимиксин В, бацитрацин.

Конечный ожидаемый результат — выздоровление.

Продолжительность лечения — амбулаторно 1-2 недели; по показаниям и при осложнениях — лечение в стационаре офтальмологического профиля.

Критерии качества лечения:

Источник:

Конъюнктивит

Конъюнктивит

Конъюктивиты являются наиболее распространенными заболеваниями глаз — они составляют около 30% от всей глазной патологии. Частота воспалительного поражения конъюнктивы связана с ее высокой реактивностью на различного рода экзогенные и эндогенные факторы, а также доступностью конъюнктивальной полости неблагоприятным внешним воздействиям. Термином «конъюнктивиты» в офтальмологии объединяют этиологически разнородные заболевания, протекающие с воспалительными изменениями слизистой глаз. Течение конъюнктивита может осложняться блефаритом. кератитом. синдромом сухого глаза. энтропионом, рубцеванием век и роговицы, перфорацией роговицы, гипопионом, снижением остроты зрения и др.

Конъюнктива выполняет защитную функцию и в силу своего анатомического положения постоянно контактирует с множеством внешних раздражителей – частицами пыли, воздухом, микробными агентами, химическим и температурными воздействиями, ярким светом и т. д. В норме конъюнктива имеет гладкую, влажную поверхность, розовый цвет; она прозрачна, сквозь нее просвечивают сосуды и мейбомиевы железы; конъюнктивальный секрет напоминает слезу. При конъюнктивите слизистая приобретает мутность, шероховатость, на ней могут образовываться рубцы.

Классификация конъюнктивитов

Все конъюнктивиты делятся на экзогенные и эндогенные. Эндогенные поражения конъюнктивы являются вторичными, возникающими на фоне других заболеваний (натуральной и ветряной оспы. краснухи. кори. геморрагической лихорадки. туберкулеза и т. д.). Экзогенные конъюнктивиты возникают как самостоятельная патология при непосредственном контакте конъюнктивы с этиологическим агентом.

В зависимости от течения различают хронические. подострые и острые конъюнктивиты. По клинической форме конъюнктивиты могут быть катаральными, гнойными, фибринозными (пленчатыми), фолликулярными.

По причине воспаления выделяют:

конъюнктивиты бактериальной этиологии (пневмококковый, дифтерийный, диплобациллярный, гонококковый (гонобленнорея ) и др.) конъюнктивиты хламидийной этиологии (паратрахома. трахома ) конъюнктивиты вирусной этиологии (аденовирусный. герпетический. при вирусных инфекциях, контагиозном моллюске и пр.) конъюнктивиты грибковой этиологии (при актиномикозе. споротрихозе, риноспородиозе, кокцидиозе, аспергиллезе, кандидозе и др.) конъюнктивиты аллергической и аутоиммунной этиологии (при поллинозе. весеннем катаре, пузырчатке конъюнктивы. атопической экземе. демодекозе. подагре. саркоидозе. псориазе. синдроме Рейтера ) конъюнктивиты травматической этиологии (термические, химические) метастатические конъюнктивиты при общих заболеваниях.

Причины конъюнктивитов

Бактериальные конъюнктивиты. как правило, возникают при инфицировании контактно-бытовым путем. При этом на слизистой начинают размножаться бактерии, которые в норме малочисленны или вовсе не входят в состав нормальной конъюнктивальной микрофлоры. Выделяемые бактериями токсины вызывают выраженную воспалительную реакцию. Наиболее часто возбудителями бактериального конъюнктивита выступают стафилококки, пневмококки, стрептококки. синегнойная палочка, кишечная палочка, клебсиелла, протей, микобактерии туберкулеза. В ряде случаев возможно инфицирование глаз возбудителями гонореи. сифилиса. дифтерии .

Вирусные конъюнктивиты могут передаваться контактно-бытовым или воздушно-капельным способом и являются острозаразными заболеваниями. Острая фарингоконъюнктивальная лихорадка вызывается аденовирусами 3, 4, 7 типов; эпидемические кератоконъюнктивиты — аденовирусами 8 и 19 типов. Вирусные конъюнктивиты могут быть этиологически связаны с вирусами простого герпеса. опоясывающего герпеса. ветряной оспы, кори, энтеровирусами и др.

Вирусные и бактериальные конъюнктивиты у детей часто сопутствуют заболеваниям носоглотки, отитам. синуситам. У взрослых конъюнктивиты могут развиваться на фоне хронического блефарита, дакриоцистита. синдрома сухого глаза.

Развитие хламидийного конъюнктивита новорожденных связано с инфицированием ребенка в процессе прохождении через родовые пути матери. У сексуально активных женщин и мужчин хламидийное поражение глаз часто сочетается с заболеваниями мочеполовой системы (у мужчин – с уретритом. простатитом. эпидидимитом. у женщин — с цервицитом. вагинитом ).

Грибковые конъюнктивиты могут вызываться актиномицетами, плесневыми, дрожжеподобными и другими видами грибков.

Аллергические конъюнктивиты обусловлены гиперчувствительностью организма к какому-либо антигену и в большинстве случаев служат локальным проявлением системной аллергической реакции. Причинами аллергических проявлений могут выступать лекарственные препараты, алиментарные (пищевые) факторы, гельминты, бытовая химия, пыльца растений, клещ демодекс и пр.

Неинфекционные конъюнктивиты могут возникать при раздражении глаз химическими и физическими факторами, дымом (в т. ч. табачным), пылью, ультрафиолетом; нарушениях обмена веществ, авитаминозах, аметропии (дальнозоркости. близорукости ) и т. д.

Симптомы конъюнктивита

Специфические проявления конъюнктивита зависят от этиологической формы заболевания. Тем не менее, течение конъюнктивитов различного генеза характеризуется рядом общих признаков. К ним относятся: отечность и гиперемия слизистой век и переходных складок; выделение слизистого или гнойного секрета из глаз; зуд, жжение, слезотечение; ощущение «песка» или инородного тела в глазу; светобоязнь, блефароспазм. Часто основным симптомом конъюнктивита служит невозможность разомкнуть веки по утрам ввиду их склеивания подсохшим отделяемым. При развитии аденовирусного или язвенного кератита возможно снижение остроты зрения. При конъюнктивитах, как правило, поражаются оба глаза: иногда воспаление возникает в них поочередно и протекает с разной степенью выраженности.

Острый конъюнктивит манифестирует внезапно с боли и рези в глазах. На фоне гиперемии конъюнктивы нередко отмечаются геморрагии. Выражены конъюнктивальная инъекция глазных яблок, отек слизистой; из глаз выделяется обильный слизистый, слизисто-гнойный или гнойный секрет. При остром конъюнктивите часто нарушается общее самочувствие: появляется недомогание, головная боль, повышается температура тела. Острый конъюнктивит может продолжаться от одной до двух-трех недель.

Подострый конъюнктивит характеризуется менее выраженной симптоматикой, чем острая форма заболевания. Развитие хронического конъюнктивита происходит постепенно, а течение носит упорный и длительный характер. Отмечаются дискомфорт и ощущения инородного тела в глазах, быстрая утомляемость глаз, умеренная гиперемия и рыхлость конъюнктивы, которая приобретает бархатистый вид. На фоне хронического конъюнктивита нередко развивается кератит.

Специфическим проявлением конъюнктивита бактериальной этиологии служит гнойное непрозрачное вязкое отделяемое желтоватого или зеленоватого цвета. Отмечается болевой синдром, сухость глаз и кожных покровов окологлазничной области.

Вирусные конъюнктивиты часто протекают на фоне инфекций верхних дыхательных путей и сопровождаются умеренным слезотечением, светобоязнью и блефароспазмом, скудным слизистым отделяемым, подчелюстным или околоушным лимфаденитом. При некоторых видах вирусных поражений глаз на слизистой глаз образуются фолликулы (фолликулярный конъюнктивит) или псевдомембраны (пленчатый конъюнктивит).

Аллергические конъюнктивиты, как правило, протекают с сильным зудом, болью в глазах, слезотечением, отеком век, иногда – аллергическим ринитом и кашлем, атопической экземой.

Особенности клиники грибковых конъюнктивитов определяются видом грибка. При актиномикозе развивается катаральный или гнойный конъюнктивит; при бластомикозе – пленчатый с сероватыми или желтоватыми легко снимающимися пленками. Для кандидамикоза характерно образование узелков, состоящих из скопления эпителиоидных и лимфоидных клеток; аспергиллез протекает с гиперемией конъюнктивы и поражением роговицы.

При конъюнктивитах, вызванных токсическими воздействиями химических веществ, возникают сильные боли при перемещении взгляда, моргании, попытке открыть или закрыть глаза.

Диагностика конъюнктивита

Диагностика конъюнктивита проводится офтальмологом на основании жалоб и клинических проявлений. Для выяснения этиологии конъюнктивита важны данные анамнеза: контакт с больными, аллергенами, имеющиеся заболевания, связь со сменой сезона, воздействие солнечного света и др. Наружный осмотр выявляет гиперемию и отек конъюнктивы, инъекцию глазного яблока, наличие отделяемого.

Для установления этиологии конъюнктивита проводятся лабораторные анализы: цитологическое исследование соскоба или мазка-отпечатка, бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы, определение титра антител (IgA и IgG) к предполагаемому возбудителю в слезной жидкости или сыворотке крови, исследование на демодекс. При аллергическом конъюнктивите прибегают к проведению кожно-аллергических, назальной, конъюнктивальной, подъязычной проб.

При выявлении конъюнктивитов специфической этиологии может потребоваться консультация инфекциониста. венеролога. фтизиатра ; при аллергической форме заболевания – аллерголога ; при вирусной – отоларинголога. Из специальных офтальмологических методов обследования при конъюнктивите используется биомикроскопия глаза. флюоресцеиновая инстилляционная проба и др.

Дифференциальная диагностика конъюнктивита проводится с эписклеритом и склеритом. кератитом, увеитами (иритом. иридоциклитом. хориоидитом), острым приступом глаукомы. инородным телом глаза, каналикулярной обструкцией при дакриоцистите.

Лечение конъюнктивита

Схема терапии конъюнктивита назначается врачом-офтальмологом с учетом возбудителя, остроты процесса, имеющихся осложнений. Топическое лечение конъюнктивита требует частого промывания конъюнктивальной полости лекарственными растворами, инстилляции лекарственных средств, закладывания глазных мазей. выполнения субконъюнктивальных инъекций .

При конъюнктивите воспрещается накладывать на глаза повязки, поскольку они ухудшают эвакуацию отделяемого и могут способствовать развитию кератита. Для исключения аутоинфицирования рекомендуется чаще мыть руки, пользоваться одноразовыми полотенцами и салфетками, отдельными пипетками и глазными палочками для каждого глаза.

Перед введением лекарственных средств в конъюнктивальную полость проводится местная анестезия глазного яблока р-рами новокаина (лидокаина, тримекаина), затем – туалет ресничных краев век, конъюнктивы и глазного яблока антисептиками (р-ром фурацилина, марганцово-кислого калия). До получения сведений об этиологии конъюнктивита в глаза инстиллируют глазные капли 30% р-ра сульфацетамида, на ночь закладывают глазную мазь.

При выявлении бактериальной этиологии конъюнктивита местно применяют гентамицина сульфат в виде капель и глазной мази, эритромициновую глазную мазь. Для лечения вирусных конъюнктивитов используют вирусостатические и вирусоцидные средства: трифлуридин, идоксуридин, лейкоцитарный интерферон в виде инстилляций и ацикловир – местно, в виде мази, и перорально. Для профилактики присоединения бактериальной инфекции могут назначаться противомикробные препараты.

При выявлении хламидийного конъюнктивита, кроме местного лечения, показан системный прием доксициклина, тетрациклина или эритромицина. Терапия аллергических конъюнктивитов включает назначение сосудосуживающих и антигистаминных капель, кортикостероидов, слезозаменителей, прием десенсибилизирующих препаратов. При конъюнктивитах грибковой этиологии назначаются антимикотические мази и инстилляции (леворин, нистатин, амфотерицин В и др.).

Профилактика конъюнктивита

Своевременная и адекватная терапия конъюнктивита позволяет добиться выздоровления без последствий для зрительной функции. В случае вторичного поражения роговицы зрение может снижаться. Основная профилактика конъюнктивитов – выполнение санитарно-гигиенических требований в лечебных и образовательных учреждениях, соблюдение норм личной гигиены, своевременная изоляция больных с вирусными поражениями, проведение противоэпидемических мероприятий.

Предупреждение возникновения хламидийных и гонококковых конъюнктивитов у новорожденных предусматривает лечение хламидийной инфекции и гонореи у беременных. При склонности к аллергическим конъюнктивитам необходима превентивная местная и общая десенсибилизирующая терапия накануне предполагаемого обострения.

Источник:

Острый конъюнктивит относится к воспалительным заболеваниям глаз.

СОДЕРЖАНИЕ

Характеризуется выраженным покраснением конъюнктивы, появлением воспалительного процесса в глазном яблоке. Возникает при поражении бактериальной микрофлорой или вирусной, также возникает вследствие воздействия на глаз химических веществ или различных аллергенов.

Симптомы и жалобы острого конъюнктивита

Начало заболевания протекает остро и быстро. Самыми основными симптомами являются:

Покраснение век, они приобретают яркий красный цвет; Появляется ощущение инородного тела в глазу; С утра отмечается слипание век от образовавшейся корочки; Повышенная слезоточивость, может сменяться сухостью глаз; Заметно краснеет глаз, появляются кровоизлияния; Жалобы на быструю усталость глаз после работы; Глаза реагируют на ветер и на солнце, боль в глазах; На ранних стадиях заболевания происходит выделение экссудата светлого и прозрачного цвета, которые сменяются на зеленовато-гнойные.

Причины появления заболевания

Причины, по которым возникает заболевание, могут быть самыми разнообразными. Конъюнктивит может возникнуть от попадания в глаза бактериальной микрофлоры, такой как стафилококк, стрептококк, гонококк, синегнойная палочка. Также вследствие аденовирусной инфекции. Нередко причиной становится попадание различных аллергенов.

Источник:

Что такое

Конъюнктивит это процесс, при котором воспаляется слизистая оболочка глаза. Как правило, сопровождается воспалением век. Данное заболевание может носить аллергический, бактериальный или вирусный характер.

Аллергический конъюнктивит проявляет себя при воздействии каких-либо аллергенов. При нем также возникает воспаление и покраснение. Вызвать его развитие способны неправильное использование контактных линз, появление аллергических реакций на животных или лекарственные препараты, а также такое явление как сенная лихорадка и т. п.

Спровоцировать распространение аллергического конъюнктивита способны химические вещества, лекарственные средства, ультрафиолет, вирусы и микробы, а также разного рода косметические средства. Когда что-либо из перечисленного попадает на конъюнктиву и если оно является раздражителем для данного человека, то возникает аллергия. Наличие у человека аллергической формы обычно соседствует с другими заболеваниями в организме, такими как аллергический насморк, бронхиальная астма и т. п.

Бактериальный конъюнктивит оказывает влияние на два глаза, сопровождается периодическим выходом слизистых образований, причем довольно существенных. Вирусный конъюнктивит также, как и бактериальный, влияет на глаза, при этом сопровождается слезливостью. Эти два перечисленных конъюнктивита особо опасны, так как могут передаваться другим.

В этой статье вы сможете прочитать про симптомы глаукомы

Тест на астигматизм здесь

Виды

При любом виде конъюнктивита есть набор стандартных жалоб: отек век и конъюнктивы, покраснение конъюнктивальной оболочки, боязнь света и слезотечение. Однако при определенных видах заболевания будут наблюдаться свои, характеризующие этиологию, симптомы.

Бактериальный конъюнктивит — первым симптомом является мутное, вязкое, серое или желтое отделяемое из глаза, при котором могут слипаться веки, обычно после сна. Однако не при всех бактериях наблюдается этот симптом, поэтому не нужно сразу исключать бактериальный конъюнктивит. Вторым симптомом будет сухость конъюнктивы и кожи вокруг пораженного глаза. Третий симптом — поражение только одного глаза, но может быстро перейти и на другой. Также может отмечаться боль и чувство инородного тела в глазу. Вирусный конъюнктивит — часто сопровождает простудные заболевания, поэтому предшествовать ему могут: повышение температуры тела, боль в горле, катаральный ринит. Всегда начинается с одного глаза, однако быстро переходит на второй. Отделяемое негнойное, сильное слезотечение, присутствует непостоянный зуд. Аллергический конъюнктивит — основными симптомами будут нестерпимый зуд, незначительный отек конъюнктивы и век, и иногда боль. Если этот конъюнктивит сопровождает бронхиальную астму и аллергический ринит, то будут добавляться соответствующие симптомы. Конъюнктивит, вызванный раздражающими и токсическими веществами — самая значимая жалоба при этом конъюнктивите — это боль. Другие стандартные симптомы, как правило, отсутствуют. Острый конъюнктивит — отмечается резь в глазах, наблюдается слизистое или гнойное отделяемое, слезотечение, светобоязнь, а также могут образовываться язвы и инфильтраты роговицы. Хронический конъюнктивит — пациенты постоянно жалуются на наличие песка в глазах, непостоянный зуд, жжение, а также быструю усталость.

Причины

Наиболее распространенная причина конъюнктивита — бактериальная инфекция, причем возбудителем ( особенно у детей с ослабленным иммунитетом ) может послужить и представитель нормальной микрофлоры глаза, живущий с нами постоянно, — эпидермальный стафилококк.

Стафилококки являются причиной 65% детских конъюнктивитов, и чаще всего именно стафилококковый конъюнктивит является причиной «склеивания» ресниц после сна: для него характерны обильные слизисто-гнойные выделения под веками. Впрочем, это не только самый распространенный вид воспаления, но и самый простой в излечении — обычно достаточно промывания глаз антисептическими растворами, реже приходится назначать лечение антибиотиками.

Следует помнить, что некоторые антибактериальные препараты, вполне обычные при лечении самых различных инфекций у взрослых, детям противопоказаны, в том числе из-за риска различных нарушений развития — поэтому нельзя покупать лекарства «как себе», по совету знакомых, фармацевтов в аптеке — ребенку назначать препараты должен только специалист!

Пневмококковый конъюнктивит обычно протекает более остро: с отеком век, точечной сыпью, повышением температуры, образованием легко снимающихся белесоватых гнойных пленок. Обычно болезнь или поражает оба глаза сразу, или быстро распространяется на второй глаз. Лечение в целом такое же, как и стафилококкового конъюнктивита ( антисептиками и антибиотиками ), в случаях средней тяжести конъюнктивит продолжается до двух недель.

Самый тяжелый по течению, а также самый опасный по возможным последствиям — гонококковый конъюнктивит. Его возбудителем является гонококк Нейсера — бактерия, которая вызывает гонорею. В случае поражения глаз гонококком ставится диагноз «гонобленнорея»; до начала ХХ века, когда начали разрабатываться эффективные способы лечения и профилактические меры, это заболевание было одно из самых частых причин слепоты с младенческого возраста.

Заражение гонобленнореей происходит обычно от матери ( больной гонореей в острой или хронической форме ) во время родов, гораздо реже инфекция заносится позже, во время ухода за ребенком без соблюдения необходимых правил гигиены. Воспаление конъюнктивы начинается на второй-третий день после родов, при этом, как правило, поражаются оба глаза сразу.

Развивается отек век ( причем он может быть настолько сильным, что не только ребенок не может открыть глаз, но и врач при осмотре иногда не в состоянии раскрыть ставшие синюшно-багровыми веки малыша ), появляются кроваво-слизистые выделения, через несколько дней ( чаще всего через 3-4 ) переходящие в гнойные, причем гной выделяется в больших количествах, практически постоянно. Конъюнктива набухает и начинает выделяться в виде валика или других неровностей.

При первом же подозрении на конъюнктивит, вызванный гонококками, необходимо провести бактериологическое исследование выделений из глаза ребенка. Если диагноз подтвердился — требуется лечение в стационаре, причем местными антисептическими средствами в этом случае обойтись не удастся: нужна комплексная, общая антибактериальная терапия, с комплексным применением антибиотиков, точным соблюдением схемы их применения и постоянным наблюдением за состоянием маленького пациента.

Лечение будет длительным, а в случае ошибки врача или несвоевременного прекращения процедур возможно повторное обострение заболевания и развитие тяжелейших осложнений: гнойных язв роговицы, ее сращивания с радужкой, образованием бельм. В тяжелых, особо запущенных случаях, когда диагноз был поставлен с опозданием, и лечение было недостаточно эффективным, ребенок может остаться слепым на всю жизнь. Возможны и осложнения с поражениями суставов, мышц, сердечно-сосудистой системы…

Разумеется, никто не хочет для своего малыша такой судьбы. Поэтому важнейшим способом борьбы с гонобленнореей является профилактика — со своевременным обследованием и, в случае необходимости, лечением матери. В женских консультациях всем беременным в числе прочих анализов проводится и исследование на наличие гонорее и других заболеваний, передающихся половым путем.

При выявлении гонококков нужно немедленно начинать лечение — причем правильное, своевременное и эффективное, а не «народными средствами» и в надежде на то, что «само пройдет»: следует помнить, что болезнь может перейти в скрытую форму, и возбудитель останется в организме, создавая угрозу заражения ребенка.

Хламидийный конъюнктивит. Еще один вид воспаления слизистой оболочки глаз детей, связанный с передающимися половым путем заболеваниями матери, — трахома. На долю этой болезни по статистике приходится 10-14% всех конъюнктивитов в разных местностях и возрастных группах. Возбудитель — микроскопическое простейшее Chlamydia trachomatik, паразитирующее внутри клеток человеческого организма.

Обычно заражение происходит во время родов, но при несоблюдении правил гигиены медицинским персоналом роддомов и больниц возможна и передача хламидой через грязные руки или предметы обихода от больных детей ( или взрослых ) здоровым. Хламидии способны достаточно долго жить во влажной среде вне организма. Инкубационный период — от 5 дней до 2 недель, болезнь начинается на одном глазу и переходит ( хотя и в менее тяжелой форме ) на другой.

Развивается отек век, из под них выделяется большое количество слизистого гноя. Вслед за воспаление глаза на той же стороне увеличиваются околоушные лимфатические узлы, зачастую поражается ухо — развивается отит или евстахиит. В этом случае проводится исследование выделений из глаз и назначается как общее антибактериальное, так и специфическое лечение. При своевременной диагностике и правильном подборе лекарств трахома лечится примерно 2 недели.

Вирусные конъюнктивиты встречаются часто, их причина — распространение инфекций на слизистую оболочку глаз в результате затяжной ОРВИ. Чаще всего это происходит при аденовирусных инфекциях: вначале у ребенка развивается фарингит с болями в горле, кашлем, увеличением лимфоузлов на шее. Затем на фоне высокой температуры начинается воспаление конъюнктивы — с покраснением глаз ( обычно вначале одного, а затем, через несколько дней, и другого ), появлением отеков, небольших слизистых выделений ( как правило, без гноя ), появлением легко отделяющихся пленок и фолликул ( пузырьков размером не больше спичечной головки ) на слизистой оболочке глаза.

Обычно в случае вирусного конъюнктивит специфическое лечение не проводится, кроме обычного для любого вирусного заболевания поддержания и повышения иммунитета ребенка и местной антисептической обработки ( чтобы исключить занесение дополнительной бактериальной инфекции на воспаленные глаза ), и через 2-3 недели заболевание проходит без особых последствий.

Исключением является герпетический конъюнктивит. Он вызывается вирусом простого герпеса, который есть почти у всех. Проблемы возникают только в случае ослабления организмами и падения иммунитета. Для болезни характерно высыпание пузырьков ( «лихорадки» ) вокруг очага поражения. В тяжелых случаях герпетический конъюнктивит может привести к образованию крупных фолликул и язв на слизистой оболочке — поэтому при постановке такого диагноза может потребоваться специфическое лечение антивирусными препаратами.

Конъюнктивиты могут вызываться физиологическими причинами и внешними раздражителями. Так у 15% детей в возрасте от месяца ( когда начинают активно работать слезные железы ) до полугода наблюдается закупорка слезных путей слизистой пробкой. В результате слезы из-под век не отекают вовремя, застаиваются и не выполняют свою защитную функцию — результатом может стать воспаление. Впрочем, вызывают непроходимость слезных путей и другие причины — например, воспаление век, попадание инородных тел, распространение воспаления со стороны носа при насморке, гайморите и т.п.

Незначительные затруднения с оттоком слезной жидкости можно устранить легким массажем уголков глаз, а вот в сложных случаях, когда слеза застаивается постоянно и конъюнктивиты возникают регулярно, нужно обязательно обратится к врачу. Он проведет зондирование слезных путей.

Банальные конъюнктивиты ( не связанные с инфекцией ) часто возникают из-за хронического переутомления глаз. Признаки его всем нам хорошо известны — покраснение, зуд, жжение, ощущение «песка в глазах»… Обычно в таких случаях дети ( как, впрочем, и взрослые ) рефлекторно трут глаза руками — и способствуют как механическим повреждениям, так и занесению в глаз микробов с рук и внешней поверхности век.

Симптомы

В целом конъюнктивит проявляется отеком век и конъюнктивы, покраснением белка глаза, светобоязнью, слезотечением. Ряд симптомов может указывать на причину, вызвавшую развитие заболевания.

Аллергический конъюнктивит обычно сопровождается выраженным зудом и раздражением глаз, иногда глаза болят или немного отекают веки. Если этот вид заболевания переходит в хроническую форму, сохраняются ощущения зуда и раздражения.

Вирусный конъюнктивит можно заподозрить при слезотечении и периодически возникающем зуде на фоне простуды, боли в горле, герпетических или аденовирусных инфекциях верхних дыхательных путей. Как правило, болезнь развивается на одном глазу, постепенно переходя и на второй. При аденовирусном конъюнктивите в начале заболевания, помимо поражения верхних дыхательных путей повышается температура тела, могут увеличиваться предушные лимфоузлы. Наблюдается умеренный спазм век, из-за чего веки смыкаются, может быть скудное отделяемое из глаз, не содержащее гноя. У детей (реже у взрослых) могут появляться пленки или фолликулы.

Бактериальные конъюнктивиты нередко характеризуются специфическими выделениями из глаз, поскольку вызываются бактериями, которые производят гной. Выделения могут быть серыми, желтоватыми, непрозрачными и вязкими, веки из-за них слипаются (особенно после сна). В некоторых случаях выделений может не быть, есть лишь ощущение инородного тела в глазу. Главный признак бактериального конъюнктивита – сухость глаза и кожи вокруг него. Обычно такой конъюнктивит поражает один глаз, затем переходит на другой.

Токсические конъюнктивиты вызываются отравляющими веществами. При этом виде заболевания ощущается раздражение и боль в глазах, особенно при движениях глаз вверх или вниз. Зуда и выделений обычно нет.

Острый конъюнктивит проявляется чувством рези в глазах, гнойным или слизисто-гнойным отделяемым.

Бленнорейный конъюнктивит характеризуется серозно-кровянистым отделяемым, которое через 3-4 дня становится гнойным, иногда образуются язвы роговицы и инфильтраты.

Конъюнктивит Коха-Уикса развивается в виде большого количества мелких кровоизлияний в конъюнктиве, появляется отек, который выглядит как возвышения в пределах глазной щели, имеющие форму треугольников.

Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда проявляется в углах глазной щели.

Хронический конъюнктивит сопровождается ощущением жжения, зуда, песка в глазах, быстрой утомляемостью органа зрения.

Признаки

По результатам офтальмологических, лабораторных и общих исследований с учетом эффективности симптоматического лечения можно в известной мере привести дифференциально-диагностические признаки конъюнктивитов, наиболее часто встречающихся и тяжело протекающих

Однако не всегда представляется возможным осуществить эту многогранную дифференциальную диагностику из-за того, что нужно как можно быстрее оказать лечебную помощь. Поэтому каждый медицинский работник должен быть уверен, что перед ним больной именно с конъюнктивитом, а не каким-либо другим глазным заболеванием (кератит, увеит, глаукома и др.).

Что касается врача, то он должен не только подтвердить диагноз конъюнктивита, но и по возможности с учетом осмотра глаз, анамнеза болезни и общего состояния больного предположить, какой это процесс: вирусный или бактериальный, это экзогенное поражение или проявление какой-либо болезни, т. е. эндогенное, и на этом основании назначить и провести более ориентированное (адекватное) местное и общее лечение до получения других дополнительных объективных показателей, характеризующих этиологию воспаления конъюнктивы одного или обоих глаз.

Итак, не вдаваясь в подробности дифференциальной диагностики конъюнктивитов, но все время думая о характерных признаках и оценивая состояние век, конъюнктивы, вид отделяемого, картину кровоизлияний и выраженность корнеального синдрома, можно с известной долей истины предположить природу конъюнктивита и срочно начать лечение.

Как уже говорилось, наиболее часто возникают бактериальные конъюнктивиты. Однако в возрасте до 3 лет преобладают катаральные и отечно-пленчатые проявления, в предшкольном и школьном возрасте они сопровождаются узелково-папиллярными и геморрагическими изменениями, а среди лиц старшего возраста преобладают геморрагические и смешанные формы воспаления конъюнктивы.

Основным внешним проявлением в основном бактериальных конъюнктивитов являются светобоязнь, слезотечение, чувство инородного тела в глазах, боль, слизисто-гнойное отделяемое, покраснение глаз.

Полиморфизм симптоматики бактериальных конъюнктивитов зависит от патогенности, вирулентности и специфичности свойств возбудителя, а также состояния организма больного. Исходя и: этого, клиническая картина конъюнктивитов может характеризоваться более или менее выраженным блефароспазмом, гиперемией соединительной оболочки во всех ее отделах, отечностью, инфильтрацией, неровностью ее поверхности из-за наличия фолликулоподобных и сосочковых образований, участками ишемии или некроза, патологическим отделяемым (скудным или обильным) серозного, слизистого, кровянистого, гнойного характера в виде клубочков, нитей, пленок. Нередко местные проявления заболевания сопровождаются общими изменениями типа катара верхних дыхательных путей с подъемом температуры тела, головной болью и др.

Обладая наличием сходного общего симптомокомплекса, бактериальные конъюнктивиты имеют ряд важных характерных клинических особенностей.

Диагностика

Непосредственно диагноз «конъюнктивит» поставить несложно. Врач невооруженным взглядом видит все изменения, происходящие в глазах пациента. Основным в диагностике является определение причины заболевания, без которой невозможно провести эффективное специфическое лечение.

Биомикроскопия – рассмотрение глаза под микроскопом в щелевой лампе. Так можно очень хорошо рассмотреть многие структуры и увидеть изменения на конъюнктиве и роговице. Общий анализ крови.

Профилактика

Воспаление конъюнктивы, или конъюнктивит, как правило, начинается вследствие попадания в нее разных инфекций и бактерий.

В целях профилактики конъюнктивита необходимо осторожно обращаться со своими глазами, так как запущенное заболевание приводит к сильному понижению остроты зрения. Во избежание данного заболевания следует соблюдать довольно простые правила. Для этого нужно придерживаться правилам личной гигиены, отказаться от пользования чужими полотенцами, постельным бельем, салфетками.

Еще один залог здоровья – это чистые руки. Именно поэтому следует мыть руки после улицы, перед едой, особенно если вы часто прикасаетесь к глазам. В случае, когда конъюнктивит уже появился, лучше было бы избегать общественных мест. При этом лучше отлежаться дома, постараться ограничить все контакты для того, чтобы избежать попадания новых инфекций. Особенно важно не посещать бассейны, так как хлорированная вода может ухудшить состояние. Лучше умываться водой не проточной, а кипяченой (не содержащей хлора).

В профилактических целях родителям нужно научить своих детей не растирать глаза, тем более грязными руками. Необходимо следить за состоянием иммунитета ребенка. При низком иммунитете организма ребенок способен легко простудиться. из-за чего может сформироваться данное заболевание.

В детском возрасте конъюнктивит может появиться при разных простудных заболеваниях. В том случае, когда ребенок все же заболел, нужно ограничить контакт с внешним миром. В детском возрасте конъюнктивит зачастую проходит в течение недели самостоятельно. Во взрослом возрасте конъюнктивит нуждается в лечении, которое назначается только врачом-офтальмологом.

Как передается

В этом разделе мы разберемся как передается конъюнктивит? Конъюнктивит представляет собой воспалительный процесс, который охватывает слизистую глаза из-за попадания в неё грибков, микробов, вирусов.

Это заболевание заразное. Передается коньктивит не только посредством попадания инфекции в слизистую глаз, но и воздушно-капельным путем, по этой причине нужно быть максимально осторожными. Когда вы общаетесь с людьми, которые страдают от коньюктивита, и предпринять возможные меры предосторожности.

Источник:

Конъюнктивит: симптомы, лечение конъюнктивита

Конъюнктивитом называют воспаление слизистой оболочки глаза. Это заболевание, с которым многие люди сталкиваются на протяжении своей жизни. Некоторых пациентов эта патология беспокоит на протяжении всей жизни по нескольку раз в год, что сильно снижает качество жизни пациента и накладывает определенные ограничения.

Немного о конъюнктиве

Конъюнктива – это тонкая прозрачная оболочка, покрывающая глаз снаружи. Она выполняет достаточно важные функции, которые обеспечивают нормальное функционирование органа зрения.

Секреция в достаточном количестве слизистой и жидкой составляющей слезной жидкости. Она постоянно смачивает глаз и предотвращает пересыхание его поверхности. В противном случае глаза не могли бы оставаться столь нежными и чувствительными к свету. Образующаяся жидкость способствует питанию глаза, поскольку ряд его прозрачных структур лишены своих собственных кровеносных сосудов и получать питательные вещества иным путем не могут. Природные антисептики, которыми богата слезная жидкость, постоянно защищают глаза человека от воздействия вредных микроорганизмов. Они безопасны для собственных клеток организма, но беспощадно уничтожают большинство попадающих в глаз возбудителей заболеваний.

По краю век конъюнктива граничит с кожей, а сзади переходит в неороговевающий эпителий роговицы. Толщина ее не превышает 1 миллиметр, а площадь водном глазу составляет 15 см.кв.

Та часть конъюнктивы, что покрывает веко сзади, называется конъюнктивой века. Во время моргания веки пациента смыкаются и вся слезная жидкость, которая содержится в полости глазницы, равномерно распределяется по всей поверхности роговицы, обильно смачивая каждый квадратный миллиметр.

Также именно на конъюнктиве располагаются слезные точки, по которым избыток слезной жидкости оттекает в носовую полость. Это избавляет пациента от постоянного переливания слез за край нижнего века. Если отмечается постоянное слезотечение, то врачи всегда заподозрят нарушение проходимости носослезного канала.

Также некоторые сосуды конъюнктивы (конечные их ветви) участвуют в кровоснабжении роговицы. При неблагоприятных условиях (воспаление роговицы) эти капилляры могут прорастать в нее и становиться причиной снижения прозрачности этой структуры.

Клиническое значение конъюнктивы

Врачи активно осматривают конъюнктиву при проведении обследования по поводу многих заболеваний, не касающихся органа зрения. Она очень тонкая и сосуды в ней хорошо просматриваются, что позволяет невооруженным взглядом обнаружить изменения в крови. Например, при повышении содержания билирубина (бывает при многих заболеваниях печени) в крови конъюнктива окрашивается в желтый цвет. Если конъюнктива бледная, то можно заподозрить у пациента недостаточное содержание гемоглобина в крови (анемия).

Для врачей удобно то, что осмотреть конъюнктиву и конъюнктивальный мешок можно невооруженным взглядом, не прибегая к помощи сложных приборов и не причиняя пациенту никаких повреждений.

Виды конъюнктивитов

Есть несколько классификаций данного заболевания, которые берут в основу разные признаки.

В зависимости от наличия или отсутствия поражения других структур глаза выделяют следующие формы:

блефароконъюнктивит – воспаление одномоментно и конъюнктивы, и век; кератоконъюнктивит – сочетание воспаления конъюнктивы с воспалением роговицы; эписклерит – состояние, при котором происходит практически такое же поражение тканей, как и при конъюнктивите, но слезотечения и выделений из глаз не отмечается.

В зависимости от того, насколько выражены симптомы заболевания и как быстро они развиваются, выделяют:

острый конъюнктивит – болезнь ярко выражена и доставляет пациенту массу неудобств, снижая качество жизни; хронический конъюнктивит – симптомы заболевания несколько стерты, но беспокоят пациента на протяжении длительного времени; подострый конъюнктивит – форма, занимающая по клинике переходное положение между двумя, указанными выше; рецидивирующий – заболевание периодически поражает глаза пациента, часто примерно в одно и то же время года.

Морфологическая классификация

Заболевание в ходе своего течения может вызывать изменения различного характера. На основе того, что можно наблюдать в пораженном глазу, выделяют несколько морфологических форм заболевания.

Катаральный – основной симптом заболевания заключается в слезотечении за счет повышенного выделения из желез конъюнктивы слезной жидкости. Организм, таким образом, пытается справиться с болезнью и устранить ее причину, очищая конъюнктивальный мешок путем промывания. Фолликулярный конъюнктивит – форма заболевания, при которой происходит некоторое разрыхление конъюнктивы. На ней образуются небольшие возвышения округлой формы, диаметром около 1-2 миллиметров. Фолликулы представляют собой скопление лимфоцитов – одной из фракций лейкоцитов, которые организм направляет в воспалительный очаг для борьбы с возбудителем заболевания. Независимо от того, какой возбудитель вызвал заболевание (за исключением трахомы) фолликулы впоследствии бесследно исчезают при разрешении патологии. Сосочковый конъюнктивит – в большинстве случаев возникает в ответ на раздражение нежной конъюнктивы контактными линзами при неправильном их ношении или наличием у пациента аллергии на материал, из которого изготовлена линза. Появляющиеся сосочки неблагоприятно воздействуют на поверхность глазного яблока, натирая и раздражая роговицу, что может стать причиной развития кератита и усугубления состояния пациента. Пленчатый конъюнктивит – чаще всего возникает у маленьких детей 3-4 лет при поражении глаз бактериями, способными спровоцировать гнойные процессы. Часто данную форму заболевания путают с дифтерией глаза, хотя возбудитель дифтерии там и не обнаруживается. Все это связано с особенность клинической картины – появлением на конъюнктиве и поверхности глазного яблока плотных пленок, значительно нарушающих зрение и доставляющих пациенту дополнительные неудобства. Геморрагический конъюнктивит практически всегда провоцируется вирусами и носит эпидемический характер. Заболевание развивается стремительно, основным проявлением его является субконъюнктивальное кровоизлияние. Болезнь проходит в большинстве случаев так же быстро, как и начинается, что отличает эпидемический конъюнктивит от иных форм заболевания. Смешанная форма заболевания характеризуется наличием черт от нескольких видов болезни (кровоизлияние и фолликулы, например). Если внимательно рассматривать пораженные ткани, то практически всегда можно отыскать несколько морфологических элементов.

О данной форме заболевания следует писать отдельно, поскольку и причины и патогенез развития основных клинических проявлений. В случае с аллергией в глаза пациента не попадает инфекционный агент, способный вызвать раздражение слизистой. Все заключается в наличии гиперчувствительности к отдельным веществам (они индивидуальны для каждого пациента).

Чаще всего аллергический конъюнктивит вызывают аллергены, находящиеся в воздухе – пыльца растений в период их цветения, различные аэрозоли, дым и т.д. Нередко воспаление конъюнктивы может быть спровоцировано пищевыми аллергенами (яйца, коровье молоко, злаки, многие другие продукты).

После того, как аллерген попадает в организм, запускается иммунный ответ, призванный защитить человека от вредителя (именно так воспринимается аллерген). Выбрасываются специальные медиаторы воспаления (преимущественно гистамин), которые устремляются к месту локализации и вызывают там местный ответ тканей. Кровеносные сосуды расширяются, а проницаемость их стенки увеличивается. За счет этого можно наблюдать покраснение тканей и отек, обусловленный выходом жидкой составляющей крови из сосудистого русла.

Причины развития конъюнктивита

Все причины развития конъюнктивита можно разделить на несколько групп: инфекционные возбудители, аллергические агенты и следствие воздействия неблагоприятных факторов внешней среды.

Возбудители инфекционной природы

1. Бактериальные конъюнктивиты:

Стафилококки. Пневмококки. Бактерия Коха-Уикса – причина развития эпидемического конъюнктивита. Стрептококки. Хламидии (трахоматозный конъюнктивит вызывается одним из видов данных бактерий). Гонококки. Возбудитель дифтерии. Другие бактерии.

2. Вирусные конъюнктивиты:

Герпетический конъюнктивит. Коревой. Оспенный. Аденовирусный и т.д.

Бактериальные конъюнктивиты вызывают самые тяжелые формы заболевания. К счастью, в настоящее время на их долю приходится незначительное число от всех случаев заболевания. Однако до сих пор они регулярно встречаются в клинической практике. Трахома – очень распространенное в свое время заболевание до сих пор является одной из основных причин слепоты в странах, где до настоящего времени не удалось победить эпидемию.

Причины развития аллергического конъюнктивита

Пыльца и семена растений, в больших количествах содержащиеся в воздухе во время цветения. Косметические средства все чаще становятся причиной, провоцирующей конъюнктивит в связи с тем, что раньше ими пользовались не так активно. Теперь же компании используют много химических веществ, а косметика становится все менее натуральной. Пищевые аллергены, а также вещества, которые в настоящее время добавляются в продукты с целью увеличения срока их годности (консерванты), привлекательности (красители и ароматизаторы). Лекарственные препараты при длительном их применении (иногда и после первого контакта) имеют все шансы вызвать аллергию. Средства бытовой химии (моющие средства, порошки, кондиционеры, освежители воздуха). Бактерии, поражающие другие области в организме, могут непосредственно конъюнктиву не поражать, но вырабатывать вещества, являющиеся аллергеном для человека. Примером может служить туберкулезно-аллергический конъюнктивит. Контактные линзы – в силу особенности ношения и частоты применения населением часто вызывают конъюнктивит. Однако в последнее время фирмы разрабатывают все более инертные вещества, из которых изготавливаются линзы. Они с меньшей вероятностью вызывают у пациентов аллергию.

Аллергические конъюнктивиты в последнее время являются одними из лидеров в общей структуре заболеваемости. Это можно объяснить тем, что людям приходится сталкиваться с все большим количеством химических веществ в процессе своей жизнедеятельности. Вдобавок ко всему этому чувствительность организма к аллергенам неуклонно повышается из-за неудовлетворительных условий окружающей среды, в которых организм развивается и растет.

Другие причины конъюнктивита

Воздействия вредных физических факторов на предприятиях (мукомольная промышленность, текстильная промышленность, производство строительных материалов). Воздействие ионизирующего излучения. Избыточное воздействие световой энергии на орган зрения человека. Случайное попадание в глаза пыли, сажи, мелких химических частиц и др.

Симптомы заболевания могут различаться, в зависимости от того, что явилось причиной воспаления. Конечно, можно выделить много общих черт для некоторых форм, но целесообразнее будет рассмотреть их клинические проявления по отдельности. Это позволит выделить особенности каждой формы и обратить на них внимание.

Острый конъюнктивит

Чаще всего такой вариант развития заболевания отмечается в случае поражения инфекционным возбудителем. Пациенты не замечают никаких предвестников, поскольку основные симптомы нарастают практически сразу. В основном при остром конъюнктивите поражаются сразу оба глаза. Симптомы при этом достаточно ярко выражены.

Слезотечение вследствие продукции избыточного количества слезной жидкости. Резь в глазах – следствие раздражения нервных окончаний, которыми богата как конъюнктива, так и само глазное яблоко. Чувство жжения. Светобоязнь появляется в результате повышенной чувствительности к солнечному свету. Веки припухлые за счет отека. Конъюнктива имеет красный цвет, сильно отечна. Если бактерии, вызвавшие острый конъюнктивит, относятся к гноеродным, то выделяется гной, веки склеиваются. Насморк и общие симптомы (повышение температуры тела, слабость, утомляемость, снижение аппетита).

Симптомы хронического конъюнктивита

Данная форма болезни характеризуется постепенным и неспешным нарастанием проявлений, которые сами по себе относительно слабо выражены.

Чувство покалывания в глазах. Незначительное слезотечение, несколько усиливающееся к вечеру. Ощущение тяжести в области век. Ощущение того, что за веками находится песок или другие мелкие частички. При искусственном и недостаточно интенсивном освещении практически все проявления болезни усиливаются. Покраснение конъюнктивы если и бывает, то незначительное. Помутнение роговицы вследствие длительного воспаления окружающих тканей.

Так заболевание может протекать месяцами, периодически обостряясь на короткое время.

Клинические проявления вирусных конъюнктивитов

Данные формы заболевания встречаются относительно часто. Нередко инфекция сначала поражает дыхательные пути, а только после переходит на конъюнктиву глаза. Вирусы в большом количестве выделяются из глаз больного человека и обладают хорошей способностью проникать через слизистые оболочки в организм другого человека. За счет этого вирусные конъюнктивиты могут возникать в виде вспышек в отдельных группах людей. Наибольшее число случаев вирусных конъюнктивитов приходится на три вида заболевания:

аденовирусный конъюнктивит; герпетический конъюнктивит; эпидемический кератоконъюнктивит.

Аденовирусный конъюнктивит

Эта форма заболевания является очень заразной и вызывается несколькими типами аденовирусов (3, 4, 7а, 10 и11). Наиболее подвержены риску детские коллективы за счет большой скученности пациентов и частой встречаемости аденовирусных инфекций дыхательных путей среди них. Заболевание может передаваться посредством воздушно-капельного пути при обычном дыхании и кашле. Также возможно заражение при непосредственном попадании возбудителя на слизистую, а это вполне вероятно в процессе подвижных игр в детском коллективе.

Начальными симптомами болезни являются:

насморк; головная боль; общая слабость; кашель; боль в горле; озноб; повышение температуры тела.

После заболевание при определенных условиях может поражать слизистую глаза и вызывать конъюнктивит. К счастью дети это заболевание переносят на порядок легче, чем взрослые люди. Роговая оболочка в воспалительный процесс вовлекается крайне редко, вследствие чего нарушения зрения у пациентов, после перенесенного аденовирусного конъюнктивита практически никогда не бывает. Выделяют три формы данного заболевания.

Катаральная форма – все воспалительные изменения выражены незначительно. Отделяемое истекает из глаз в небольшом количестве. Также незначительным является покраснение слизистой глаза. Если не происходит осложнения, то болезнь проходит примерно за одну неделю. Пленчатая форма заболевания – на конъюнктиве образуется тонкая пленка, которая достаточно легко устраняется. В отдельных случаях пленки могут быть сильно припаяны к нижележащим тканям, что создает впечатление того, что у пациента дифтерия глаза. Поэтому, важно провести обследование на предмет наличия возбудителя дифтерии. В подавляющем большинстве случаев пленки пропадают бесследно, но изредка на конъюнктиве остаются незначительные рубцы. Фолликулярная форма – мелкие пузырьки покрывают слизистую оболочку и доставляют пациенту определенный дискомфорт за счет воздействия на глазное яблоко.

Если своевременно не устранить аденовирусный конъюнктивит, то может нарушиться продукция слезной жидкости. Следствием чего является синдром сухого глаза в дальнейшем.

Симптомы герпетического конъюнктивита

Вирус простого герпеса очень распространен среди человеческой популяции. При определенных условиях он может поражать глаза пациента. Чаще всего заболеванию подвергаются дети, а поражается у них один глаз. В отличие от других форм заболевания герпетический конъюнктивит протекает длительное время и характеризуется следующими признаками:

покраснение век; отек век; наличие на коже век герпетических пузырьков – именно данный симптом является главной отличительной особенностью протекания герпетической формы заболевания.

Протекать заболевание может в виде катаральной и фолликулярной форм.

Эпидемический кератоконъюнктивит

Эта форма заболевания также характеризуется сильной заразностью, но чаще всего встречается среди взрослого населения. Заболевают нередко целыми семьями или трудовыми коллективами. Передается заболевание посредством контакта (предметы обихода, невымытые руки, белье, одежда, полотенца – особенно актуально). Основные симптомы заболевания:

бессонница или плохой сон; слабость, утомляемость, сниженная работоспособность; глаза поражаются не одномоментно, а один за другим; ощущение «засоренности» глаз; слезотечение и другие выделения из глаз; отечность и покраснение век; гиперемия слизистой оболочки; на конъюнктиве появляются легкоустранимые пленки – отмечается только в некоторых случаях; увеличение лимфатических узлов около уха и под нижней челюстью – также в отдельных случаях; снижение резкости зрения вследствие воспаления.

Заболевание не отступает на протяжении примерно 2-х месяцев. Если человек однажды переболел данным заболеванием, то у него на всю жизнь вырабатывается стойкий иммунитет.

Бактериальный конъюнктивит

Эта форма заболевания часто развивается при травме глаз и других повреждениях, в результате которых несколько нарушается целостность тканей конъюнктивы. Это дает бактериям возможность проникать внутрь и размножаться там. Также бактерии могут попадать в глаза из полостей носа или уха при условии, что иммунитет несколько ослаблен, а адекватная терапия не проводится. Бактериальный конъюнктивит обладает некоторыми особыми чертами, помимо основных клинических признаков:

слезотечение; покраснение и отечность век (иногда пациентам трудно открыть глаза); обильные выделения гноя из глаз; пенистые выделения, обладающие достаточной вязкостью – характерны для отдельных возбудителей; в области глазного яблока возможны небольшого размера; утром пациентам особо трудно открыть веки за счет того, что веки склеиваются гнойным содержимым; глаза пациента очень быстро утомляются, возникает головная боль; пациенты ощущают жжение и резь в глазах, иногда складывается ощущение наличия инородного тела за веком; и веки, и глазное яблоко приобретают красную окраску вследствие расширения сосудов.

Симптомы аллергического конъюнктивита

Данная форма заболевания проявляет себя практически сразу после того, как в организм пациента попадает аллерген. Симптомы у детей и у взрослых во многом схожи, поскольку механизм их появления один и тот же. В целом же проявления заболевания практически не отличаются от таковых при других формах:

  • отек век вследствие выхода жидкой части крови в межклеточную жидкость;
  • покраснение конъюнктивы и век;
  • зуд в области глаз;
  • сильное жжение и резь в глазах;
  • светобоязнь;
  • слезотечение и выделение слизистой жидкости.
  • трахома;
  • бассейновый конъюнктивит;
  • хламидийный увеит;
  • хламидийный эписклерит.
  • Хламидийный мейболит.
  • Микроскопия отделяемого из глаза – может помочь обнаружить непосредственно возбудителя.
  • Посев на питательные среды – метод, благодаря которому можно вырастить колонию микробов и определить их чувствительность к различным лекарствам.
  • Искусственная слеза и компрессы на область глаз снимут воспалительные явления.
  • Активно и успешно используются капли, содержащие интерферон.
  • Ацикловир используется в тех случаях, если причиной развития конъюнктивита является вирус простого герпеса.
  • Капли с антибиотиками используются тогда, когда на фоне воспаления у пациента развиваются бактериальные осложнения.

Конъюнктивитом называется воспаление слизистой оболочки, покрывающей внутреннюю поверхность век.

Современная медицина различает 3 вида конъюнктивита:

Бактериальный, причиной возникновения которого являются бактерии, зачастую стафилококки и стрептококки. Он проявляется в виде гнойных выделений и отека конъюнктивы. Иногда выделения настолько обильны, что становится крайне сложно разлепить веки после сна.

Вирусный конъюнктивит часто сопровождает ОРЗ. Основными симптомами вирусного конъюнктивита являются покраснение и раздражение глаз, а также сильное слезотечение.

Аллергический конъюнктивит представляет собой одну из многочисленных проявлений аллергии. Данный вид конъюнктивита зачастую поражает оба глаза. Помимо классических симптомов, коими являются зуд, покраснение, жжение и слезотечение, аллергический конъюнктивит сопровождается отеком век. Очень часто проявление аллергического конъюнктивита бывает связано со временем года, а также с использованием косметических средств, парфюмерии и некоторых лекарственных препаратов.

Нередки случаи выявления конъюнктивита у младенцев. Это обусловлено не очень стерильным состоянием родильных домов. Природа конъюнктивита у новорожденных является бактериальной. Как бактериальный, так и вирусный конъюнктивит поражает сначала один глаз, а при несоблюдении простейших правил гигиены, он легко может заразить и второй.

Все три вида конъюнктивита требуют лечения, но вирусный и бактериальный– особого, так как оба являются заразными.

Существует три формы конъюнктивита: катаральная. пленчатая и фолликулярная .

Катаральная форма конъюнктивита является самой легкой и распространенной из всех трех форм. Она длится в течение 5-7 дней, а полное выздоровление наступает по прошествии двух недель.

Пленчатая форма конъюнктивита встречается гораздо реже. Она проявляется образованием серовато-белой, очень легкой пленки, которую можно без затруднений удалить при помощи ватного тампона. Но иногда бывает образование фибринозной пленки, которую очень сложно отделить от слизистой оболочки, на которой она образовалась. Если, все-таки, ее удается отделить, то почти всегда поверхность начинает кровоточить. Как следствие, на конъюнктиве могут образоваться рубцы.

Фолликулярная форма конъюнктивита характеризуется появлением пузырьков (фолликул) на переходных складках и на конъюнктиве хряща. Они бывают в большом количестве и имеют большие размеры. Фолликулами усеивается вся разрыхленная слизистая оболочка век. Фолликулярная форма конъюнктивита похожа на первую стадию трахомы.

Вспышки конъюнктивита наблюдаются весной и летом. Его вирус передается при прямом контакте с больным человеком. Инкубационный период длится 5-7 дней. Само заболевание длится не более месяца. Аденовирусный конъюнктивит может перейти в хроническую форму.

Конъюнктивит можно обнаружить при обычном осмотре с использованием щелевой лампы. Бывают случаи, когда необходимо взятие мазка конъюнктивы, для того чтобы идентифицировать тип реакции клеток, а также для идентификации внешнего вида микроорганизмов. Кроме того, надо взять материал для посева в культурной среде с целью выращивания бактерий для их более точного определения.

Предотвратить заражение конъюнктивитом можно, соблюдая правила личной гигиены, а именно: не трогать глаза грязными руками и иметь собственные гигиенические принадлежности. Все те, кто контактировал с зараженным человеком, должны в целях профилактики в течение 2-3 дней использовать 30-процентный раствор сульфацила натрия – альбуцид. Этот препарат надо капать в глаза. До тех пор, пока не прекратится выделение гноя, надо каждый день менять полотенца и постельное белье больного, а также строго запрещается использование общих предметов обихода. Всегда надо помнить, что заражение происходит воздушно-капельным путем или при контакте с грязными руками.

Лечение конъюнктивита требует соблюдения общих принципов:

Необходимо обратиться к специалисту, но в случае, если лечение начато самостоятельно, а симптомы длятся больше двух дней, обращение к окулисту обязательно.

Даже если поражен один глаз, капать лекарство надо в оба глаза

Первым надо закапывать здоровый глаз, а потом больной. Трогать грязными руками здоровый глаз запрещено.

В случае появления конъюнктивита у одного из членов семьи, категорически запрещается использовать общие принадлежности.

Нельзя накладывать повязку на глаз, потому что из-за этого создается благоприятная среда для размножения бактерий и микробов, и в данном случае инфекция может поразить также роговицу глаза.

Перед тем, как закапать глаза, надо снять налет из гноя и слизи. Следует обязательно промыть глаза раствором перманганата калия или фурацилина в соотношении один к пяти тысячам.

Конъюнктивит – это серьезное заболевание, которое требует квалифицированного подхода во время лечения. Лечение должно быть подобрано в зависимости от причин возникновения и развития заболевания.

При лечении аллергического конъюнктивита, надо, в первую очередь, удалить аллерген там, где проживает человек. Но это не всегда возможно, так как не всегда ясна причина возникновения аллергии. Если проявления аллергии невелики, то можно использовать искусственную слезу и холодные компрессы.

При средних симптомах аллергии врач может назначить лечение нестероидными антигистаминными препаратами в виде капель или таблеток. Для лечения тяжелой формы аллергии используются противовоспалительные стероидные капли.

Лечение вирусного или бактериального конъюнктивита происходит с использованием интерферона, а также капель и мазей с содержанием антибиотиков.

Так как между ослаблением иммунитета и поражением конъюнктивы вирусом существует связь, при лечении любой из форм конъюнктивита желательно восстановить иммунную систему больного. Для этого может быть прописан курс поливитаминов с микроэлементами, а также средства растительного характера для стимуляции иммунной системы.

Добавить комментарий

*