Миопия лечение

Оглавление [Показать]

Миопия, или близорукость является одной из форм аномалий рефракции. При близорукости человек обычно довольно хорошо видит объекты, расположенные в сантиметрах двадцати-сорока от себя и ближе, и весьма расплывчато объекты, расположенные в метрах трех и дальше от глаз.

Как лечить

Несмотря на катастрофическое распространение миопии в мире, методов лечения этого заболевания на данный момент не существует. Все известные средства направлены лишь на замедление прогрессирования близорукости, но ни одно из них не способно вернуть эмметропическую рефракцию глазу или хотя бы остановить прогрессирование. Поэтому в настоящее время близорукость входит в число важнейших социально-биологических проблем, а поиск возможностей стабилизации миопии является одной из главных задач офтальмологии. Для ее решения используются различные методы, которые можно разделить на следующие категории:
1) лекарственные средства:
— воздействующие на аккомодацию (атропин, тропикамид, циклопентолат, пирензепин)
— гипотензивные препараты (тимолол, лабеталол, адреналин, пилокарпин)
2) хирургическое вмешательство (склеропластика)
3) оптическая коррекция (мягкие контактные линзы, ортокератология, очки)
3) нетрадиционные методы (метод Бейтса, очки-тренажеры, китайская медицина)

Поскольку близорукость формируется, как правило, в детском возрасте, самое пристальное внимание уделяется, прежде всего, ее профилактике и предупреждению прогрессирования у детей и подростков. Проводятся обследования, назначаются оптическая коррекция, медикаментозное, физиотерапевтическое и хирургическое лечение. Все эти методы направлены на остановку развития близорукости, сохранение хороших зрительных функций и профилактику осложнений со стороны сетчатки. Нельзя оставлять без внимания прогрессирующую близорукость, так как со временем она может привести к необратимым изменениям центральных отделов сетчатки и ощутимому снижению зрения. Поэтому необходимо не реже двух раз в год проходить осмотр у офтальмолога, с проверкой глазного дна. На результатах этих осмотров будет основываться выбор методов лечения.

На ранних стадиях применяется консервативное и физиотерапевтическое лечение. Одним из самых распространенных методов лечения миопии является так называемое «аппаратное» лечение, которое проводится в специальных кабинетах охраны зрения детей. В его рамках используют электрофорез, магнито-, электро-, лазерстимуляцию, пневмомассаж, рефлексотерапию, тренировку аккомодации со сменными линзами («по Аветисову-Мац»).

При неэффективности консервативных методов лечения применяются хирургические методы — выполняется склеропластика. Эта операция направлена на укрепление склеры (внешней оболочки глаза) в патологически измененных отделах. Однако оценки ее эффективности и безопасности весьма неоднозначны и в последние годы этот метод применяется, в основном, только в странах Восточной Европы.

Несмотря на такое разнообразие методов борьбы с развивающейся близорукостью, лишь некоторые из них подкреплены серьёзными исследованиями. Причем даже большое количество исследований не позволяет оценить их эффективность из-за недостатков в методике проведения. Отсутствие чёткого понимания патогенеза миопии также препятствует поиску методов замедления её прогрессирования.

В настоящее время наиболее многообещающим является местное применение 1%-го раствора атропина. Однако необходимо учитывать, что его использование может сопровождаться побочными эффектами, такими, как фотофобия, нарушение ближнего и дальнего зрения, тем самым доставляя дискомфорт пациентам. До сих пор недостаточно изучены возможные необратимые эффекты длительных инстилляций атропина, как, например, повреждение хрусталика и сетчатки УФ-излучением, что ограничивает широкое клиническое применение этого препарата. Вместе с тем, хотя результаты проведенных долгосрочных наблюдений говорят о более быстром прогрессировании миопии после отмены инстилляций атропина, однако в итоге суммарное прогрессирование её за период наблюдений всё же меньше, чем в отсутствие лечения.

Аппаратное

Кроме вышеперечисленных методов существуют и более эффективные методики лечения этого заболевания. К таким методам относится аппаратное лечение. Методы аппаратного лечения позволяют улучшить остроту зрения без необходимости хирургического вмешательства. Стоит отметить, что такие методики очень эффективны для лечения детской близорукости.

Обычно курс аппаратного лечения близорукости проходит в 5-10 сеансов. В этих сеансах обычно применяется несколько методов аппаратного лечения близорукости. Для каждого пациента индивидуально подбирается наиболее эффективный курс лечения, который больше всего подходит для решения конкретной проблемы и соответствует возрасту пациента. Аппаратное лечение даже самыми маленькими пациентами переносится достаточно комфортно, потому как для лечения детей обычно используются программы, которые имеют игровую форму.

Одним из наиболее эффективных и распространенных способов аппаратного лечения миопии является «Амблиокор». Это аппарат, включающий условно-рефлекторную технологию, которая позволяет восстановить контроль нервной системы за зрительными процессами. Цель применения такого аппарата – развить естественную мозговую способность к компенсации нечеткого изображения, которое получает сетчатка. Данная процедура является совершенно безопасной, в том числе и для детей, она носит игровую форму.

Такое лечение может проводиться уже с четырех лет. Эта методика применяется не только для лечения близорукости, но и таких заболеваний, как дальнозоркость, амблиопия, астигматизм. Для лечения миопии аппаратные методики являются достаточно эффективными, ведь они снижают утомляемость и улучшают зрение. При миопии нетяжелой степени такие методики помогают восстановить зрение и остановить его ухудшение.

Физические упражнения

Ограничение физической активности лиц, страдающих близорукостью, как это рекомендовалось еще недавно, признано неправильным. Показана важная роль физической культуры в предупреждении миопии и ее прогрессировании, поскольку физические упражнения способствуют как общему укреплению организма и активизации его функций, так и повышению работоспособности цилиарной мышцы и укреплению склеральной оболочки глаза.

Циклические физические упражнения (бег, плавание, ходьба на лыжах) умеренной интенсивности (пульс 100-140 уд./мин.) оказывают благоприятное воздействие на кровообращение и аккомодационную способность глаза, вызывая реактивное усиление кровотока в глазу через некоторое время после нагрузки и повышения работоспособности цилиарной мышцы. После выполенения циклических упражнений значительной интенсивности (пульс 180 уд./мин.), а также упражнений на гимнастических снарядах, прыжков со скакалкой, акробатических упражнений отмечается ухудшение работоспособности цилиарной мышцы.

Основные противопоказания к занятиям спортом для лиц с близорукостью

Дети с близорукостью слабой степени входят в основную группу и могут заниматься физической культурой в подготовительном отделении спортивного совершенствования. Полезны занятия спортивными играми. Постоянное переключение зрения при игре в волейбол, баскетбол, теннис с близкого расстояния на далекое и обратно способствует усилению аккомодации и профилактике прогрессирования близорукости.

При наличии близорукости средней степени детей включают в подготовительную медицинскую группу, они должны заниматься физической культурой в подготовительном учебном отделении. Практические занятия с ними следует проводить отдельно от основной медицинской группы.

В программные требования для них целесообразно ввести некоторые ограничения: исключить прыжки с высоты более 1.5 метров, упражнения, требующие большого и продолжительного физического напряжения. Степень нервно-мышечного напряжения и общая нагрузка при занятиях физической культурой должны быть несколько ниже, чем у студентов из основной медицинской группы. Для студентов подготовительной медицинской группы наряду с учебными занятиями необходимо предусмотреть также самостоятельные занятия, включающие специальные упражнения для мышц глаз или занятия лечебной физкультурой.

Студенты с близорукостью высокой степени (6.0 диоптрий и более) должны заниматься физической культурой только в специальном медицинском отделении.

Упражнения

Переходя к комплексу упражнений не забывайте, что внимание следует акцентировать не на количестве, которое способно привести даже к негативным последствиям (перенапряжению, например), а на частоте и регулярности.

Гимнастика для глаз при близорукости будет гораздо эффективнее, если ее производить до приема пищи. В зависимости от конкретного случая «пациента» прогресс может быть заметен уже через несколько недель или спустя месяцы кропотливых занятий.

Все упражнения для глаз при близорукости рекомендуется выполнять без перенапряжения глаз, стараясь их, скорее, расслабить. Начать лучше всего с 4−5 упражнений, увеличивая их число с каждым днем.

Итак, зарядка для глаз при близорукости включает следующие упражнения:

  • Частое моргание в течение 5−6 секунд. После перерыва рекомендуется повторить упражнение 2 раза.
  • Сядьте и зажмурьте глаза на 3−5 секунд, затем глаза следует держать открытыми то же время. Повторять упражнение 6−8 раз.
  • Встаньте и вытяните руку перед собой и смотрите на кончик указательного пальца, установленный напротив средней линии лица. Не отводя от пальца глаз, медленно приближайте его и смотрите на палец до того момента, пока он не станет двоиться. Упражнение эффективно, если его выполнять 6−8 раз.
  • Указательным, средним и безымянным пальцами обеих рук нажимайте на верхнее веко глаз, продержав их в таком положении 1−2 секунды. Проделываем данное упражнение 3−4 раза.
  • Немного приподнимите кожу вдоль надбровных дуг указательными пальцами, затем медленно сомкните веки, оставляя пальцы в прежнем положении. Выполнять 8−10 раз.
  • Разместите указательный, средний и безымянный пальцы руки таким образом, чтобы указательный был у наружного угла глаза, средний — у центра верхнего края орбиты, безымянный — у внутреннего угла. Проделывать данное упражнение рекомендуется не менее 8−10 раз за 1 присест.
  • Медленно переводите взгляд с потолка на пол и в обратном направлении. Упражнение следует проделывать без движений головой, которая должна быть зафиксирована в неподвижном положении. Выполняем упражнение 8−12 раз.
  • Медленные круговые движения глаз по направлению слева направо, затем справа налево. Проделываем так 4−6 раз, не торопясь.
  • Отводим руку вправо, затем не спеша передвигаем указательный палец справа налево в полусогнутом положении. Внимательно следим за пальцем, зафиксировав голову в неподвижном состоянии. Проделываем упражнение 10−12 раз, после чего немного отдыхаем.
  • Производим движение глаз по диагонали, сначала из левого нижнего угла в правый верхний, после чего переводим взгляд вверх по прямой линии. Аналогичную операцию производим и в противоположном направлении. Рекомендуется к выполнению не менее 6 раз за присест.

Проделывая упражнения в строгом следовании нашей инструкции, необходимо включить в рацион биологически активные добавки — они призваны восполнить в организме недостающие витамины и микроэлементы, жизненно важные для коррекции и восстановления зрения.

Помните также, что мы собрали для вас только самые эффективные упражнения при близорукости, но далеко не все.

Выполняется зарядка для глаз при близорукости без очков, более того, если вы решили всерьез взяться за лечение, важно соблюдать следующее требование: реже носить очки, если в этом нет острой необходимости. Вам ведь под силу передвигаться по дому без очков или когда идете по знакомой до боли дороге?

Высококвалифицированный окулист Виктор Жданов, долгие годы жизни потративший на разработку эффективных упражнений для глаз, отметил: «Лучшим упражнением для глаз является отсутствие очков на переносице».

Гимнастика

В понятие «гимнастика» обычно включают список упражнений, которые необходимо выполнять, но мы считаем, что для того, чтобы восстановить зрение при близорукости, необходимо не только выполнять некие упражнения, но и исполнять другие действия для улучшения зрения.

Комплекс упражнений, который определен как стандартный, рекомендован всеми окулистами. Он построен так, чтобы тренировать мышцы глаз, в том числе правильно расслаблять и напрягать их, чтобы хрусталик менял свою кривизну так, чтобы сфокусированное изображение попадало на сетчатку. Эти упражнения не обязательно исполнять в строгой последовательности, их можно исполнять по мере вспоминания, напряжения мышц и комфортности ощущений, но комплекс упражнений целиком рекомендовано исполнять по меньшей мене раз в день, и перед этим лучше проконсультироваться у окулиста.

Например, комплекс упражнений примерно выглядит так: можно поморгать в течение 1 минуты (с перерывами на 3-5 секунд каждые 20-30 морганий, чтобы не возникло головокружение из-за чрезмерного усердия).

Необходимо сесть, крепко зажмуриться на 2–5 секунд, а затем на 2–5 секунд — открыть глаза. Повторить 8–10 раз.

В стоячем положении нужно вытянуть вперед руку и смотреть на кончики пальцев, вытянуть руку так, чтобы она была напротив линии носа (ладонь должна быть перпендикулярна средней линии вашего лица). Тогда необходимо медленно приближать палец, не сводя с него глаз. Повторить около 6–9 раз.

Отведите руку за поле зрения немного в правую сторону, потом медленно передвигайте палец правой руки справа налево, при этом не двигая головой, таким образом, используя периферическое зрение. Следите за передвижением пальца. Повторите 12–16 раз.

Зафиксировать кожу над бровями пальцами, желательно указательными, но как удобнее пациенту. Затем медленно закрыть глаза, удерживая при этом пальцами кожу чуть выше, над бровями. Повторите 12-14 раз.

Можно также совершать глазами круговые движения в медленном темпе то в одном, то в другом направлении (примерно 8-10 раз). Тремя пальцами обеих рук – собрать в пучок и по отдельности — легко нажимать на верхние веки, спустя 3-4 секунды снять пальцы с век. Повторить 4-5 раза.

Можно тренировать фокусировку мышцами глаза с помощью упражнения «стеклянное окно» — когда на стекле выбирают точку, на которую смотрят, а потом внезапно переводят взгляд на тот предмет, который в этой точке находится за окном. Изображение этого объекта до этого было размытым, и становится четче. Один из вариантов упражнения, если за окном нет пространства для разглядывания далеких объектов – стена и потолок. Медленно переводите взгляд с пола на потолок и обратно, неподвижно зафиксировав голову. Повторяем около 9-12 раз.

Растереть ладони друг об друга, пока они не станут реально горячими, затем положить на веки более теплой и мягкой стороной. Глаза закрыты. Продолжительность — 5-10 мин. В это время глазами необходимо описывать круги, или другие геометрические, художественные, или любые другие фигуры, которые только заблагорассудится.

Но, кроме упражнений, которые призваны с помощью мышечных движений улучшить зрение, существуют специальные видеотренажеры, которые тренируют периферическое зрение и повышают остроту основного. Например программы «Safeeyes», «Акомодотренер», «Числовые пирамиды», «Линии» — все они созданы для улучшения периферического зрения и аккомодационных способностей.

Капли

На сегодняшний день у людей все чаще появляются проблемы со зрением. Это связано с рядом причин, среди которых воздействие окружающей среды, усталость и перенапряжение. Близорукость стала одной из самых распространенных причин. Близорукость, это недуг, при котором изображение фокусируется прямо перед сетчаткой. Больной, таким образом, хорошо и отчетливо видит те предметы, которые расположены на близком расстоянии, а находящиеся вдалеке он не видит. Глазные капли при миопии являются отличным средством борьбы с данным заболеванием. Связана эта болезнь с удлинением формы глазного яблока. При появлении такой проблемы, необходимо сразу обращаться к офтальмологу за помощью.

Прием капель для глаз.

Для лечения близорукости обычно используют операции, потому что они являются самым лучшим вариантом. Существуют и методики коррекции, например, линзы или очки, но это лишь оттягивает развитие заболевание, но никак не предотвращает ее. Но врач в некоторых случаях может выписывать капли при близорукости. Они содержат в своем составе вещества, которые помогают вернуться глазам в нормальное состояние. К этим веществам относят атропин. Необходимо отметить, что часто глазные капли используются для профилактики близорукости, после того, как уже была проведена операция. Их состав в таком случае будет обогащен витаминами и минеральными веществами. Компонентом многих таких медикаментов является черника, потому что она содержит в себе много антиоксидантов. Врач в особых случаях может выписывать глазные капли с антибиотиком.

Уджала – это глазные капли для лечения близорукости. Их также применяют для профилактики катаракты. Данный препарат помогает очищать хрусталик без хирургического вмешательства. Он снимает усталость и напряжение даже после интенсивных нагрузок. С помощью веществ, которые находятся в его составе, можно устранять красноту и раздражение, очищать сосуды и каналы, что будет улучшать зрение.

Капли Эмоксипин.

Данные капли представляют собой синтетический антиоксидант. Он помогает рассасывать кровоизлияния, укрепляет стенки сосудов, защищает от внешних воздействий сетчатку. Данные капли помогают при кровоснабжении глаза и также влияют на его устойчивость. Их рекомендуют использовать при дальнозоркости и близорукости.

Капли для глаз Ирифрин.

Глазные капли Ирифрин способствуют улучшению оттока внутриглазной жидкости, сужению сосудов, а также расширению зрачка. Расширение происходит спустя десять минут после приема, а его длительность зависит от концентрации раствора. Ирфирин десятипроцентный содержит сто миллилитров действующего фенилэфрина. Такие капли не рекомендуют использовать при: тахикардии, заболевании щитовидной железы, сахарном диабете, а также при наличии печеночной порфирии.

Витамины

Сегодня фармацевтическая промышленность выпускает в основном витамины трех видов:

  • витамины для глаз в каплях
  • витамины для глаз в таблетках и капсулах
  • витамины для глаз в ампулах для инъекций

В этой статье мы заострим внимания только на основных, самых необходимых для нормальной жизнедеятельности глаз витаминах.

Витамин А (ретинол)
играет главную роль в работе органов зрения, поэтому его недостаток может вызвать ряд заболеваний. Так, витамин А влияет на слизистую и роговую оболочки глаз — при недостаточном его содержании возникает сухость оболочки (конъюнктивы), что приводит к развитию конъюнктивита.

Кроме того, ретинол входит в состав сверхчувствительного пигмента, влияющего на остроту зрения, поэтому недостаток ретинола может привести к близорукости. Витамин А также является составной частью зрительного пурпура, который влияет на быстрое привыкание органов зрения к темноте, таким образом, его отсутствие может привести к проблемам ночного зрения.

Для того чтобы обеспечить максимальное количество ретинола в организме нужно употреблять такие продукты, как: печень трески, яйца, масло и маргарин, сыр чеддер. Кроме того, организм может синтезировать ретинол самостоятельно из провитамина А каротина, самое высокое содержание которого присутствует в моркови – 65%, также он присутствует в шпинате, петрушке, рябине, облепихе, сладком перце. Суточная потребность организма в ретиноле — 1,5 — 2,5 мг.

Витамин В1 (тиамин)
непосредственно влияет на работу нервной системы, а значит и на работу органов зрения. Недостаток тиамина в организме может привести к постоянным болям и резям в глазных яблоках, к ухудшению бинокулярного зрения, переутомлению глазных мышц.

Витамин В1 содержится в картофеле, орехах, семенах подсолнуха, томатах, овсяных хлопьях. Также нужно добавить в рацион продукты на основе муки грубого помола, гречневую и овсяную каши. Необходимое суточное количество витамина — 1,5 мг.

Витамин В2 (рибофлавин)
необходим для здорового зрения, как и ретинол. Дефицит рибофлавина может привести к обильному слезоотделению, разрыву кровеносных сосудов в глазных яблоках. Ощущение «песка», куриная слепота, повышенная утомляемость — следствия недостатка витамина.

Гиповитаминоз может спровоцировать воспаление вокруг глаз и трещины в уголках глаз. Для постоянного насыщения организма витамином В2 нужно употреблять в пищу зерновые, яблоки, печень, молочные продукты, яйца. Суточная норма для организма – 5 мг.

Витамин В3 (ниацин)
влияет на работу кровеносной и нервной системы, а его недостаток может привести к снижению кровообращения в зрительном нерве. Для того чтобы поддерживать достаточный уровень витамина В3 в организме, нужно употреблять бобы, мясо и грибы. Суточная норма – 15 мг.

Витамин В6 (пиридоксин)
принимает участие в клеточном обмене, нарушения которого могут спровоцировать воспаление зрительного нерва и конъюнктивит. Для насыщения организма витамином В6 нужно добавить в свой рацион рыбу, зерновые, молоко, дрожжи, капусту. Суточная норма для организма составляет 2 мг.

Витамин В12 (цианкобаламин)
принимает непосредственное участие в формировании красных кровяных телец. Его недостаток в организме приводит к преждевременному старению глаз, их слезоточивости и тусклости. Этот витамин находится только в пище животного происхождения: печень, яичный желток, сыр, молоко. Суточная норма – 0,005 мг.

Лютеин и зеаксантин
очень полезные для глаз вещества, относящиеся к классу каротиноидов. Выполняют защитные функции глаз от вредных световых лучей и связывают свободные радикалы, что в общем итоге защищает от разрушения сетчатку глаза. Содержатся в овощах таких как: шпинат, перец, кукуруза, бобы, кроме того, богатое содержание лютеина и зеаксантина обнаружено в яичном желтке.

Напомним, что кроме приема витаминов, немаловажно соблюдать режим, делать выходные для глаз, чаще бывать на воздухе и, конечно, не пропускать регулярный осмотр у врача.

Кроме вышеперечисленных веществ, для профилактики близорукости нужно следить за достаточным уровнем в организме витаминов С, В5 и В9, так как они принимают участие в усвоении организмом вышеперечисленных соединений. Также эти компоненты нужны для поддержания работоспособности иммунной системы и активного кроветворения.

Очки

Выписывая при близорукости соответствующие очки, обязательно необходимо знать и помнить о том, что для пациентов с близорукостью примерно до 4,0-5,0 дптр очки нужны не только для дали (улица, кино, театр, стадион и т. п.), но и для тренировки аккомодации глаза и конвергенции, т. е. и для близи, хотя, как известно, люди с миопией видят и без очков хорошо вблизи, если она не превышает 6,0 дптр.

В целях обеспечения условий для этой лечебной тренировки очки для близи выписываются в пределах плюс (+) 1,0-2,0 дптр, если при этом зрение вблизи не ухудшается и не возникает зрительного дискомфорта. Выписываются, как правило, бифокальные очки. Например, при миопии 3,5 дптр верхняя часть стекол бывает минус (-) 3,0 дптр, а нижняя — плюс (+) 1,5 дптр. Такие очки желательно носить почти постоянно.

Лечение близорукости одно из сложных направлений в офтальмологии, которое требует от врача большого клинического опыта и знаний.

миопия лечение

Методы улучшения зрения при близорукости (миопии)

Лечение близорукости одно из сложных направлений в офтальмологии, потому что требует большого клинического опыта и знаний, чтобы правильно определить причины и тип близорукости.

Коррекцией зрения при близорукости необходима для восстановление хорошего зрения. Сегодня пациентам предлагается очень широкий выбор способов безоперационной коррекции миопии, хирургических и лазерных методов восстановления зрения. Все методы имеют свои преимущества и недостатки, мы рассмотрим каждый из них, чтобы у вас сформировалась четкая картина лечения близорукости.

Лазерная коррекция близорукости

Лазерная коррекция зрения – самый современный и безопасный способ коррекции близорукости, который позволяет избавиться от очков и контактных линз. Суть лечения близорукости лазером состоит в изменении формы роговицы. Делая роговицу более плоской, лазер уменьшает ее оптическую силу. Если говорить простым языком, лазерный луч создает минусовое стеклышко в роговице, которое действует подобно очкам при миопии — рассеивает свет. В результате, изображение попадает точно на сетчатку и пациент прекрасно видит вдаль.

миопия лечение

Лазерная коррекция близорукости – быстрый, безопасный  и самый эффективный способ навсегда избавиться от очков и контактных линз для дали. Самый современный метод — Super LASIK.

На сегодняшний день применяются следующие методики лазерной коррекции миопии и миопии с астигматизмом:

  • Super LASIK — является «золотым стандартом» лазерной коррекции близорукости во всем мире. Используя индивидуальные параметры роговицы пациента, лазер создает оптику глаза, близкую к идеальной. Зачастую, острота зрения может превышать 100%
  • ФРК применяется при тонкой роговице у пациента или при невысоких степенях близорукости, когда имеются противопоказания к Супер ЛАСИК. Метод ФРК также может проводиться по индивидуальным параметрам роговицы, полученным при исследовании на топографе — персонализированная ФРК.

Существуют более бюджетные варианты лазерной коррекции зрения, например обычный LASIK, которые не учитывают персональных особенностей пациента. Коррекция ведется по стандартным шаблонам для всех пациентов. Мы считаем, что если есть возможность, то на этом лучше не экономить.

Оптическая коррекция миопии

Оптическая коррекция – это безоперационный метод восстановления зрения при близорукости, который помогает, пока вы его носите. Такая коррекция доступна в следующих вариантах:

  • Очки – самый простой и универсальный способ коррекции близорукости. Рассеивающие минусовые стекла ослабляют оптику глаза и отодвигают фокус изображения на сетчатку. Очки могут быть с простыми минусовыми стеклами при обычной миопии, так и с цилиндрами, если близорукость у пациента сочетается с астигматизмом.
    Любые формы и цвета оправ, упрочняющие, антибликовые и тонирующие покрытия линз, делают очки незаменимыми помощниками в коррекции миопии.

миопия лечение

Для оптической коррекции зрения при лечении близорукости применяют очки, контактные линзы и ортокератологические ночные линзы
  • Контактные линзы – современные материалы и дизайн контактных линз делают их практически неощутимыми для глаз, что создает комфортные условия для пациента. Зрение в контактных линзах лучше чем в очках, они используются при любых степенях близорукости, в том числе и с астигматизмом.
    Использование однодневных контактных линз самое безопасное для глаз. Кроме того, линзы могут быть оттеночными и цветными для создания вашего неповторимого образа.
  • Ортокератологические линзы – это ночные контактные линзы. Вы спите со специальными индивидуально подобранными линзами на глазах. За ночь линзы уплощают форму роговицы, утром вы их снимаете и целый день ходите с хорошим зрением без всего. Этот способ гораздо меньше распространен, чем все остальные, но некоторым пациентам очень подходит, например, спортсменам.

Хирургическая коррекция близорукости

При очень высоких степенях миопии невозможно улучшить зрение традиционными способами. Лазерная коррекция не убирает миопию больше — 15 диоптрий, очки имеют очень толстые стекла, линзы тоже могут быть некомфортны. 

миопия лечение

В сложных случаях при высоких степенях миопии проводят лечение близорукости с помощью операций — замена прозрачного хрусталика на ИОЛ или имплантация факичных линз.

На помощь таким пациентам приходит хирургическая коррекция зрения, которая возможна в 2 вариантах:

  • Удаление прозрачного хрусталика с установкой на его место искусственной интраокулярной линзы (ИОЛ) — это хорошо отработанный и эффективный способ. Искусственный хрусталик может полностью исправить любую степень близорукости. Премиум модели ИОЛ отлично исправляют еще и астигматизм, а также позволяют видеть без очков на всех расстояниях.
  • Факичные линзы — это второй вид операций при близорукости, он менее распространен, чем предыдущий. Это, своего рода, контактные линзы для хрусталика. Они имплантируются внутрь глаза либо перед хрусталиком, либо непосредственно на нем, при этом природный хрусталик остается на месте.
    Данный способ достаточно молодой и не имеет длительных сроков наблюдения, хотя производители утверждают, что он довольно безопасен.

Лечение близорукости (миопии) в домашних условиях

Как такового лечения близорукости в домашних условиях, на наш профессиональный взгляд, не существует. Здесь правильнее говорить о профилактике, либо о медикаментозном лечении, которое назначил врач для выполнения дома.

миопия лечение

Близорукость невозможно вылечить в домашних условиях, но можно и нужно проводить профилактику прогрессирования этой болезни

Как вы знаете, самые распространенные причины близорукости связаны с неправильным режимом зрительных нагрузок, поэтому домашнее лечение миопии может включать в себя:

  • Обустройство рабочего места
  • Правильное освещение
  • Перерывы в зрительной работе
  • Зрительная гимнастика из комплексов упражнений для глаз
  • Правильные спортивные нагрузки для близоруких пациентов – плавание, бег

Народные средства лечения близорукости (миопии)

К народным средствам лечения близорукости можно отнести употребление в пищу различных продуктов, которые плодотворно влияют на структуры и оболочки глаза, например:

  • Черника и морковь очень полезны для сетчатки, так как содержат необходимые витамины и антиоксиданты. Сетчатка подвергается наибольшим изменениям при миопии.
  • Морская рыба и овощи содержат полиненасыщенные жирные кислоты, также незаменимые для нормальной жизнедеятельности сетчатки.
  • Употребление в пищу молочных продуктов, богатых кальцием, укрепляет соединительнотканную оболочку глаза – склеру, что замедляет рост глаза длину.
Народные рецепты и употребление в пищу  натуральных продуктов богатых  витаминами, микроэлементами  и антиоксидантами питают сосуды и сетчатку при миопии, но не уменьшают длину глаза.

Также полезны для укрепления склеральной оболочки глаза различные холодцы, хрящи, бульоны, которые укрепляют соединительную ткань.

Прочитав подробный обзор всех основных способов, как избавиться от близорукости и вернуть зрение, вы должны четко понимать, что лечение этого комплексного заболевания может назначить только врач. Оставленная без внимания офтальмолога, миопия может прогрессировать, что только усложнит в будущем процесс восстановления зрения.

Каждый способ коррекции миопии имеет свои противопоказания, которые может выявить только опытный врач, в противном случае, не избежать серьезных проблем или осложнений в лечении. 

Мы призываем вам доверять восстановление зрения при близорукости только опытным экспертам в этой области и глазным клиникам с солидной репутацией, чтобы ваши глаза получили лучшее лечение.

Коррекция и лечение близорукости

Лечение

близорукости (миопии)

следует начинать как можно раньше, так как по мере прогрессирования заболевания

острота зрения

будет снижаться, что в итоге может привести к полной

слепоте

.

Можно ли вылечить близорукость?

Развившаяся истинная близорукость самостоятельно не разрешается и без медицинского вмешательства сохраняется на всю оставшуюся жизнь. В то же время, соблюдение определенных правил и ограничений позволит предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания. При миопии слабой степени этого может быть достаточно, для того чтобы пациент жил нормальной жизнью, ни в чем себя не ограничивая. В то же время, при более выраженной близорукости необходимо использовать различные методы коррекции или лечения заболевания, так как в противном случае повышается риск развития грозных осложнений.

Сразу стоит отметить, что на современном этапе развития медицины можно восстановить нормальное зрение даже пациентам с высокой степенью миопии, однако лишь при своевременном начале лечения, пока не развились осложнения со стороны сетчатки и других внутриглазных структур.

Для коррекции и лечения близорукости можно использовать:

  • очки;
  • контактные линзы;
  • факичные линзы;
  • лазерную коррекцию;
  • замену хрусталика;
  • хирургическое лечение;
  • глазные капли;
  • витамины;
  • медикаментозное лечение.

Очки при близорукостиНаиболее простым и доступным методом коррекции миопии является ношение очков со специальными рассеивающими линзами. Данный метод позволяет пациенту нормально видеть вдаль, а также прерывает цепь патологических процессов в глазу, которые могли бы привести к развитию осложнений. Сразу стоит отметить, что очковая коррекция показана лишь при близорукости слабой и средней степени.

Подбор очков при миопии проводится во время исследования остроты зрения. Пациент садится перед специальной таблицей с буквами различного размера, а ему на глаза надевают оправу со съемными линзами. Затем врач начинает помещать перед глазом пациента линзы с определенной рассеивающей силой, причем вначале более слабые, а затем – более сильные. Для изготовления очков должна использоваться минимальная (по силе) рассеивающая линза, которая обеспечивает оптимальную остроту зрения (0,9 – 1,0, то есть практически 100%). Пациент при этом должен с легкостью читать буквы в 10 ряду таблицы, используемой для определения остроты зрения.

Важно отметить, что показания к ношению очков зависят от степени близорукости. Так, например, при миопии слабой степени (до 3 диоптрий) очки следует использовать лишь при рассматривании далеко расположенных предметов (например, ими могут пользоваться водители во время управления автомобилем). Во время чтения, работы за компьютером или просмотра телепередач очки следует снимать, так как в противном случае это усугубит тяжесть миопии и приведет к ее прогрессированию.

При миопии средней степени очками можно пользоваться во время работы с предметами, расположенными на более близком расстоянии (например, находясь на лекции в аудитории). В то же время, таким пациентам очки для чтения обычно не нужны. В данном случае идеальным решением могут стать бифокальные очки, в линзах которых устанавливаются две рассеивающие полусферы (одна выше, а другая ниже), причем нижняя полусфера должна быть на 2 – 3 диоптрии слабее верхней. В данном случае при необходимости посмотреть вдаль пациент смотрит через верхнюю часть линзы, а при работе с предметами на более близком расстоянии – через нижнюю часть. Это позволяет предотвратить прогрессирование миопии, которое может наблюдаться при постоянном использовании чрезмерно сильных линз.

Контактные линзы при миопии

Контактные линзы можно использовать для коррекции слабой, средней и высокой степени миопии. Основным преимуществом контактных линз перед очками является то, что они плотно прилегают к роговице, формируя с ней почти единую преломляющую систему. Это позволяет добиться более точной и постоянной коррекции миопии (

при использовании очков рассеивающие линзы могут отдаляться от глаза или, наоборот, приближаться к нему, что будет в определенной степени влиять на остроту зрения ).

Также линзы рекомендуется использовать при анизометропии – патологическом состоянии, при котором преломляющая сила правого и левого глаза различается. Анизометропию до 3 диоптрий можно попытаться корригировать обычными очками (при этом преломляющая сила каждой линзы должна соответствовать преломляющей силе глаза, напротив которого она будет устанавливаться). При анизометропии более 3 диоптрий предпочтение следует отдавать контактным линзам.

Подбор контактных линз производится по тем же правилам, что и подбор очков. Стоит отметить, что при высокой степени миопии проводить полную коррекцию сразу не рекомендуется (особенно у детей и подростков), так как аккомодационная функция глаз пациента может быть просто недоразвита. В данном случае полная коррекция близорукости (то есть назначение очков, обеспечивающих чтение пациентом букв из 10 ряда специальной таблицы) замедлит дальнейшее развитие аккомодации, тем самым, снизив вероятность уменьшения степени миопии в процессе роста и взросления. Вот почему при первом назначении очков рекомендуется корригировать миопию лишь на 80 – 90%, а в дальнейшем (при отсутствии положительной динамики) увеличивать силу используемых линз до достижения оптимального результата.

Факичные линзы при миопииПо механизму лечебного действия факичные линзы практически не отличаются от контактных линз. Разница между ними заключается лишь в том, что факичная линза устанавливается не снаружи, а внутри глаза пациента (в области задней стенки роговицы). Такая методика позволяет достичь более точной коррекции миопии, а также устраняет ряд проблем, связанных с необходимостью ухода за контактными линзами и с необходимостью их периодической замены. Однако стоит отметить, что в случае прогрессирования миопии факичную линзу придется удалять и устанавливать новую, поэтому прибегать к данной методике следует лишь в случае стабильной близорукости. Подбирать оптимальную силу корригирующих линз также рекомендуется в течение нескольких месяцев, используя для этого обычные контактные линзы.
Лазерная коррекция близорукости

Лазерное лечение является одним из современных и высокоэффективных методов устранения близорукости и восстановления нормальной остроты зрения. Суть метода заключается в изменении (

уменьшении ) кривизны центрального отдела роговицы с помощью лазера. Это приводит к уменьшению ее преломляющей способности и восстановлению нормального зрения. Лазерная коррекция может применяться при слабой и средней степени близорукости, а также при высокой степени миопии, не превышающей 12 – 15 диоптрий.

В процессе подготовки к выполнению процедуры проводится тщательное обследование пациента, включающее компьютерную кератотопографию и другие высокоточные методы исследования. Полученные данные о состоянии роговицы, хрусталика и глазного яблока заносятся в компьютер, который рассчитывает оптимальные параметры для проведения лазерной коррекции. Сама процедура также контролируется компьютерными программами, в связи с чем риск случайной ошибки сводится к минимуму.

Процедура лазерной коррекции миопии выполняется в течение нескольких минут. Вначале пациент заходит в специально оборудованную комнату и ложится на стол, над которым установлен лазерный аппарат. Ему в глаза закапывают капли местного анестетика, который временно блокируют все виды чувствительности. Это необходимо, для того чтобы во время выполнения процедуры пациент не моргал и не реагировал на действия врача. Также в глаза закапывают препараты, расширяющие зрачок, что необходимо для точности выполняемых манипуляций.

После того как подействует анестетик, пациента просят зафиксировать голову в строго вертикальном положении и не шевелить ею. Чтобы предотвратить случайные моргания во время работы лазера, веки пациента фиксируются с помощью специальных фиксаторов (процедура безболезненна, однако может показаться неприятной). Затем врач еще раз проверяет положение головы пациента, устанавливает лазерный аппарат прямо над оперируемым глазом и просит пациента зафиксировать взгляд на мигающей красной лампочке аппарата.

Когда все приготовления выполнены, приступают непосредственно к коррекции. Первым делом на поверхности роговицы производится неглубокий круговой разрез, после чего верхний ее слой поднимается в виде лоскута. После этого в дело вступает непосредственно лазер. По заранее заданной программе он производит удаление (испарение) небольшого слоя ткани роговицы, уменьшая ее кривизну. Данный этап процедуры может длиться несколько секунд или минут. После окончания коррекции отделенный лоскут возвращается на место. Пациент при этом должен оставаться в неподвижном состоянии еще несколько минут, чтобы он (лоскут) подсох и прочно зафиксировался на роговице.

После выполнения операции проводятся проверки зрения и общего состояния пациента, которые занимают не более двух часов. Пациент может оправляться домой в тот же день, однако в течение 7 – 10 дней он должен в точности соблюдать все рекомендации, которые ему даст врач.

После выполнения лазерной коррекции миопии рекомендуется:

  • Закапывать в глаза антибактериальные капли, которые назначит врач, строго соблюдая установленную им дозировку (обычно по 1 – 2 капли в каждый глаз в течение 3 – 5 дней). Это позволит предотвратить развитие инфекционных осложнений в послеоперационном периоде.
  • В течение первых 3 – 5 дней после выполнения процедуры спать только на спине, так как в противном случае повышается риск сдавливания или травмирования глаза (например, рукой или подушкой).
  • Посещать врача через 1, 3, 7 и 14 дней после выполнения операции для контроля ее эффективности и выявления возможных осложнений. Последнее контрольное посещение офтальмолога проводится через полтора месяца после выполнения коррекции.
  • При появлении чрезмерно выраженного покраснения, при возникновении сильного жжения или боли, а также при ухудшении зрения следует незамедлительно связаться с лечащим врачом.

После выполнения лазерной коррекции строго запрещается:

  • Мыть глаза грязной водой. Пациентам рекомендуется воздержаться от посещения бассейна, сауны, бани. Также следует временно отложить купание в открытых водоемах, включая море. Недопустимо попадание в глаза мыла, шампуня или других средств личной гигиены. Мыть глаза следует только теплой кипяченой водой, а протирать стерильными салфетками, слегка прикасаясь ими к поверхности сомкнутых век.
  • Тереть глаза. В послеоперационном периоде возможно усиленное слезотечение или слабое жжение в области глаз. Категорически запрещается тереть глаза или протирать их грязными полотенцами, платками или другими материалами. При чрезмерно выраженном слезотечении следует промокнуть слезу стерильной салфеткой, которая при этом не должна соприкасаться с самим глазным яблоком. При несоблюдении данного правила повышается риск травмирования передней поверхности роговицы и занесения инфекции.
  • Выполнять физические упражнения. Следует временно воздержаться от посещения спортзала, а также избегать любой работы, связанной с поднятием тяжестей или чрезмерной физической нагрузкой.
  • Пользоваться косметикой. Женщинам запрещается красить глаза в течение нескольких дней, так как случайно попавшая в глаз косметика может привести к развитию побочных реакций. Также рекомендуется воздержаться от использования лака для волос, так как его распыленные частицы также могут попасть на роговицу.
  • Находиться на солнце. По возможности следует избегать прогулок в дневное время, особенно в солнечные дни. При выходе на улицу следует использовать солнцезащитные очки.
  • Перенапрягать глаза. В течение первых суток после операции запрещено читать, работать за компьютером или смотреть телевизор. В дальнейшем (в течение последующих 7 – 14 дней) данный вид деятельности допускается, однако в строго ограниченном количестве (не более 15 – 20 минут непрерывной работы или чтения, после чего следует сделать небольшой перерыв и дать глазам отдохнуть).

Замена хрусталика при близорукостиЗамена хрусталика показана при высокой степени миопии, не превышающей 20 диоптрий. Суть операции заключается в следующем. Под местной анестезией врач производит небольшой разрез в области края роговицы. Затем с помощью специального ультразвукового аппарата вещество имеющегося у пациента хрусталика разрушается, то есть превращается в эмульсию, которая удаляется через имеющееся отверстие. Затем на место хрусталика (в его капсулу) помещается искусственная линза с необходимой преломляющей силой (обычно меньшей, чем преломляющая сила хрусталика).

После выполнения процедуры проделанное в передней глазной стенке отверстие самопроизвольно закрывается. Пациенту дают рекомендации по поводу образа жизни в течение последующих нескольких дней (не мыть глаза грязной водой, не тереть их пальцами и так далее) и назначают даты контрольных посещений офтальмолога, после чего отпускают домой.

Операция при близорукости

К хирургическому лечению прибегают при тяжелых формах миопии, которые продолжают прогрессировать со скоростью более 1 диоптрии в год, несмотря на проводимые корригирующие и лечебные мероприятия. Основной задачей хирургического вмешательства при этом является укрепление задней стенки глазного яблока (

склеропластика ), что замедлит ее растяжение и развитие связанных с этим осложнений со стороны сетчатки и сосудистой оболочки глаза. С целью укрепления задних отделов склеры могут использоваться различные пластические вещества (

измельченная хрящевая ткань, специальные губки, коллаген, различные гели и так далее ). Их вводят в область позади глазного яблока с помощью специальной изогнутой иглы.

Сама операция относительно проста, практически не имеет противопоказаний и выполняется в течение 1 дня, после чего пациент может отправляться домой. После выполнения операции следует избегать перенапряжения глаз (то есть длительного, непрерывного чтения или работы за компьютером) в течение 1,5 – 2 лет, так как это может способствовать дальнейшему прогрессированию миопии. Остальные ограничения (отказ от посещения бассейна, ограничение физических нагрузок и так далее) следует соблюдать в течение 2 – 4 недель после выполнения процедуры.

Стоит отметить, что после операции сама миопия не устраняется, однако замедляется или прекращается дальнейшее ее развитие. Такая методика позволяет остановить прогрессирование близорукости у 70% детей и у 95% взрослых. После выполнения склеропластики возможно применение других методик, направленных на устранение миопии (использование очков, линз или лазерной коррекции).

Капли для глаз при близорукости

Специальные капли могут использоваться для лечения (

купирования ) ложной близорукости. Данное состояние характеризуется спазмом аккомодации, при котором человек плохо видит далеко расположенные предметы из-за чрезмерно выраженного и стойкого сокращения ресничной мышцы (

что приводит к увеличению преломляющей силы хрусталика ).

Спазм аккомодации обычно проходит самостоятельно после устранения вызвавшей его причины. Если этого не происходит, врач может назначить специальные капли, которые расслабляют ресничную мышцу.

Для лечения ложной близорукости можно использовать:

  • Капли тропикамид – закапывать по 1 – 2 капли в каждый конъюнктивальный мешок 4 – 6 раз в сутки.
  • Капли скополамин – закапывать в каждый конъюнктивальный мешок по 1 – 2 капли 0,25% раствора 1 – 2 раза в сутки.

Курс лечения обычно не превышает 1 недели. Важно помнить, что данные препараты приводят к расширению зрачка и параличу аккомодации (то есть ресничная мышца расслабляется и остается в таком положении в течение всего периода действия препарата). Человек при этом будет плохо видеть близко расположенные предметы, то есть не сможет читать, работать за компьютером и так далее.

Также стоит отметить, что использование данных препаратов может привести к повышению внутриглазного давления (ВГД) и спровоцировать обострение глаукомы (заболевания, характеризующегося стойким повышением ВГД). Вот почему использовать их следует только по назначению врача и после проведения тщательного обследования.

Витамины при близорукости

Витамины – это особые вещества, которые не образуются в человеческом организме и поступают в него только с употребляемой пищей, однако жизненно необходимы для функционирования практически всех органов и систем, включая орган зрения.

Несомненно, все витамины по-своему влияют на состояние и функции глазного яблока, сетчатки, зрительного нерва и других компонентов зрительного анализатора. Тем не менее, дефицит некоторых из них может существенно нарушить функцию органа зрения и даже способствовать развитию различных осложнений при прогрессирующей миопии.

Витамины при близорукости

Название витамина Механизм лечебного действия Способ применения и дозы

Витамин А (ретинол)

Необходим для нормального функционирования сетчатки, а также для адаптации глаза в темноте.

Внутрь, через 10 – 15 минут после еды, по 50 – 100 тысяч Международных Единиц (МЕ) в сутки.

Витамин В1 (тиамин)

Регулирует обмен веществ в организме, а также обеспечивает нормальное проведение нервных импульсов по нервным волокнам, в том числе по зрительному нерву.

Взрослым назначается внутрь, через 20 – 30 минут после еды, по 10 мг 2 – 5 раз в сутки. Детям до 3 лет препарат следует принимать по 5 мг 3 раза в неделю (через день), а детям от 3 до 8 лет – по 5 мг 3 раза в день. Курс лечение составляет 20 – 40 дней.

Витамин В2 (рибофлавин)

Снимает усталость и напряжение в глазах, а также необходим для нормальной адаптации глаза в темноте.

Препарат назначается внутрь, после еды, взрослым – по 5 – 10 мг 1 раз в сутки, детям – по 2 – 5 мг 1 раз в сутки. Курс непрерывного лечения не должен превышать 45 дней.

Витамин С (аскорбиновая кислота)

Улучшает процессы обмена веществ в тканях глаза, а также способствует укреплению склеры.

Внутрь, по 50 – 100 мг 3 – 4 раза в сутки в течение 25 – 30 дней подряд.

Витамин РР (никотиновая кислота)

Расширяет мелкие кровеносные сосуды, тем самым, улучшая кровоснабжение внутриглазных структур и предотвращая поражение сетчатки при прогрессирующей миопии.

Внутрь, по 5 – 50 мг 3 раза в день после еды.

Медикаментозное лечение близорукостиПрием некоторых лекарственных средств может замедлить прогрессирование миопии, а также предотвратить развитие ряда грозных осложнений.

Медикаментозное лечение миопии

Название препарата Механизм лечебного действия Способ применения и дозы

Глюконат кальция

Повышает прочность кровеносных сосудов, тем самым, предупреждая кровоизлияния в сетчатку при чрезмерном растяжении глазного яблока. Также данный препарат увеличивает прочность склеры.

Внутрь, по 500 мг, за 15 – 20 минут до приема пищи. Детям от 7 до 9 лет рекомендуется принимать препарат 3 – 4 раза в сутки, детям от 10 до 15 лет – 4 – 6 раз в сутки, взрослым – 6 раз в сутки. Курс непрерывного лечения не должен превышать 10 дней.

Трентал

Улучшает микроциркуляцию в различных тканях, в том числе во внутриглазных структурах. Улучшает текучесть крови. Назначается при прогрессирующей близорукости высокой степени.

Внутрь, после еды, по 50 – 100 мг 3 раза в сутки (не разжевывая). Курс лечения составляет 30 дней.

Рутин

Снижает проницаемость мелких кровеносных сосудов, тем самым, предупреждая развитие кровоизлияний в сетчатку.

Внутрь, по 1 таблетке (20 мг) 2 – 4 раза в сутки в течение 1 месяца.

Профилактика близорукостиПрофилактика близорукости включает комплекс мероприятий, правил и ограничений, которые следует соблюдать для предотвращения развития данной патологии. Если близорукость уже развилась, выполнение профилактических мероприятий не устранит имеющегося дефекта, однако замедлит дальнейшее прогрессирование заболевания и предотвратит развитие осложнений.

Для профилактики близорукости рекомендуется:

  • Вырабатывать у детей «рефлекс чтения» с раннего возраста. Суть данного рефлекса заключается в том, что с 2 – 3 лет ребенка следует приучать держать абсолютно все предметы (игрушки, картинки, книги, рисунки и так далее) на расстоянии не менее 30 см от глаз. Помимо предотвращения развития миопии это способствует формированию правильной осанки. Если не следовать данному правилу, у ребенка формируется так называемый рефлекс «склоненной головы», когда для чтения или рисования он наклоняет голову слишком низко. Со временем данный «рефлекс» приводит к развитию миопии, сколиоза (искривления позвоночника) и других патологий.
  • Соблюдать гигиену зрения. Гигиена зрения включает комплекс мероприятий, направленных на создание оптимальных условий для работы, при которых зрительный аппарат не будет переутомляться. Одним из основных гигиенических мероприятий при этом является правильное освещение рабочего места. Во время чтения или работы за компьютером следует освещать не только рабочий стол (например, с помощью настольной лампы) но и создавать так называемое фоновое освещение всего помещения. Это уменьшает нагрузку на глаза, вследствие чего утомление при длительной работе наступает не так быстро. Также важным правилом гигиены зрения является соблюдение расстояния от глаз человека до книги или монитора (в норме оно должно составлять 30 – 50 сантиметров). Вот почему больным миопией не рекомендуется читать в положении лежа (расстояние от книги до глаз при этом обычно менее 30 см).
  • Исключить зрительное переутомление. Зрительное переутомление может развиться даже у здорового человека, если он в течение нескольких часов подряд просидит за компьютером. У больного миопией данный процесс обычно развивается уже через 40 – 50 минут. Вот почему при чтении или при необходимости работать с предметами на близком расстоянии в течение длительного времени рекомендуется регулярно (через каждые 20 – 30 минут) делать перерыв на 5 – 10 минут. Во время данного перерыва следует отложить выполняемую работу и пройтись по комнате или выйти на улицу, сделав при этом несколько простых упражнений.
  • Читать только в подходящей обстановке. Чтение, а также использование телефонов или других электронных устройств в транспорте или во время ходьбы значительно повышает нагрузку на глаза, в результате чего признаки переутомления могут появиться уже через 15 – 20 минут. Вот почему выполнят работу, требующую высокой зрительной концентрации, следует только в спокойной обстановке, сидя за рабочим столом.
  • Следить за правильной осанкой у детей. Если ребенок начинает сутулиться с первых школьных лет, это приводит к искривлению осанки, а также к развитию рефлекса «склоненной головы», что способствует прогрессированию миопии. Вот почему с самых ранних лет ребенка следует приучать сидеть ровно и лишь слегка наклонять голову во время чтения. Детям от 7 до 10 – 12 лет также рекомендуется использовать специальные подставки для книг.
  • Соблюдать режим труда и отдыха. Интенсивная зрительная работа в течение длительного времени может привести к переутомлению, даже если человек будет регулярно делать небольшие перерывы. Вот почему людям, проводящим большую часть рабочего времени за компьютером или за чтением книг, не рекомендуется работать более 8 – 10 часов в сутки. Также важным моментом является нормальный, полноценный восьмичасовой сон (для взрослого человека), во время которого происходит восстановление зрительного анализатора, центральной нервной системы и всех остальных систем в организме. Стоит отметить, что для полного восстановления детям младшего школьного возраста может требоваться 8 – 9 часов ночного сна, в то время как подросткам и молодым людям может хватать 7 – 7,5 часов.

Упражнения (гимнастика) для глаз при близорукостиСпециальные упражнения для глаз помогут предотвратить развитие миопии или замедлят прогрессирование заболевания при уже развившейся близорукости.

Механизм профилактического действия специальных упражнений включает:

  • расслабление ресничной мышцы;
  • улучшение микроциркуляции в ресничной мышце;
  • нормализацию обмена веществ в ресничной мышце;
  • улучшение микроциркуляции в сосудистой оболочке глаза;
  • улучшение кровоснабжения сетчатки;
  • нормализацию обмена веществ в сетчатке;
  • улучшение микроциркуляции в глазодвигательных мышцах.

Список упражнений при близорукости включает:

  • Упражнение 1. Исходное положение – сидя на стуле, откинувшись на спинку стула и слегка запрокинув голову назад. Вначале следует сильно сомкнуть веки и продержать их в таком положении в течение 3 – 4 секунд, после чего максимально широко открыть глаза. Повторить упражнение 3 – 4 раза с интервалом в 5 – 10 секунд.
  • Упражнение 2. Сидя на стуле посмотреть вверх (не поднимая головы), после чего совершить круговое движение глазными яблоками (вначале по часовой стрелке, затем против нее). Повторить упражнение 4 – 5 раз.
  • Упражнение 3. Исходное положение – стоя, ноги вместе, голова направлена вперед. Вытянуть перед собой обе руки и зафиксировать зрение на кончиках пальцев. Во время медленного вдоха поднимать прямые руки вверх, стараясь следить за их движением глазами (голова при этом должна оставаться неподвижной). Затем во время медленного выдоха опускать руки вниз, также следя за кончиками пальцев. Повторить упражнение 3 – 5 раз.
  • Упражнение 4. Исходное положение – стоя. Правую руку вытянуть вперед и зафиксировать зрение на кончике указательного пальца. Медленно сгибать руку в локте и приближать палец к глазам до тех пор, пока он (палец) не начнет двоиться. После этого нужно так же медленно выпрямить руку. Повторить упражнение 3 – 4 раза.
  • Упражнение 5. Для выполнения данного упражнения потребуется мяч (футбольный, волейбольный или любой другой) и небольшая площадка вблизи дома. Суть упражнения заключается в том, что человек должен бросать мяч в стену с расстояния 5 – 8 метров, а затем ловить его. Во время такого упражнения происходит напряжение и расслабление аккомодации, что улучшает питание и кровоснабжение ресничной мышцы.
  • Упражнение 6. Бросать мяч в баскетбольное кольцо с различного расстояния (вначале одной рукой, затем другой, затем двумя сразу). Данное упражнение также стимулирует работу ресничной мышцы и аппарата аккомодации.
  • Упражнение 7. После длительной работы за компьютером следует подойти к окну, найти максимально отдаленную точку на горизонте и смотреть на нее в течение 1 – 2 минут. Это способствует расслаблению ресничной мышцы и улучшению ее кровоснабжения.
  • Упражнение 8. Исходное положение – лежа на спине, руки расставлены в стороны, голова направлена строго вверх. Во время выполнения упражнения следует медленно сближать руки и перекрещивать их на груди, а затем возвращаться в исходное положение. При этом нужно следить глазами вначале за одной кистью, а затем за другой.

Не обязательно выполнять все указанные упражнения ежедневно. В перерывах между работой или во время перемены в школе можно выполнить 3 – 5 из них (это займет не более 2 – 3 минут), что само по себе уже снизит нагрузку на глаза и предотвратит прогрессирование миопии.

В то же время, важно помнить, что быстрое выполнение большого количества упражнений может привести к развитию различных побочных эффектов, поэтому начинать занятия лучше всего постепенно, добавляя каждый день по 1 новому упражнению. Если при этом появляется зрительный дискомфорт или другие тревожные симптомы (например, боли в глазах, головные боли), рекомендуется снизить нагрузку или временно прекратить выполнение упражнений. Если указанные симптомы не проходят в течение 2 – 3 дней, следует проконсультироваться с врачом.

Последствия и осложнения близорукости

Длительно прогрессирующая близорукость приводит к изменению формы глазного яблока и ухудшению кровоснабжения различных внутриглазных структур, что и является непосредственной причиной развития осложнений. Стоит отметить, что осложнения чаще всего возникают при высокой степени миопии, в то время как при слабой и средней степени частота их развития значительно ниже.

Миопия может осложниться:

  • амблиопией;
  • косоглазием;
  • катарактой;
  • отслойкой сетчатки;
  • кровоизлиянием в сетчатку.

Амблиопия при миопииАмблиопия – это патологическое состояние, характеризующееся нарушением остроты зрения в одном глазу, даже при правильно подобранных корригирующих линзах. Точные причины развития данного состояния не установлены. Считается, что амблиопия развивается в результате функционального поражения различных внутриглазных структур при длительно сохраняющейся миопии. Лечение заключается в устранении причинного фактора, а также в симптоматической терапии.
Косоглазие при миопии

При прогрессирующей миопии чаще всего развивается расходящееся косоглазие, при котором зрачок одного глаза постоянно смещается несколько наружу, в сторону виска. Причина данного явления заключается в том, что аппарат аккомодации (

приспособления к ясному видению предметов на различном расстоянии ) тесно связан с аппаратом конвергенции (

сближения ) глазных яблок. Когда человек смотрит вдаль, зрачки обоих глаз слегка расходятся, что позволяет фокусировать оба глаза на далеко расположенном предмете. При рассматривании близко расположенного предмета происходит напряжение аккомодации (

то есть увеличение преломляющей силы хрусталика ) и одновременное сближение глаз, что необходимо для фокусировки зрения вблизи.

При высокой степени миопии расстояние, на котором человек может четко сфокусировать оба глаза, ограничено. Когда такой пациент пытается смотреть на более отдаленные предметы, аппарат аккомодации расслабляется максимально, однако изображения предметов все равно остаются нечеткими. В результате этого происходит напряжение глазодвигательных мышц, которые стараются «настроить» оба глаза на четкое изображение. Однако добиться этого при миопии не удается. Со временем глазодвигательные мышцы перенапрягаются и в них начинают развиваться патологические изменения, в результате чего и возникает косоглазие.

Коррекция данного состояния может потребовать значительных усилий, однако начинать ее следует только после коррекции миопии, так как в противном случае лечение будет неэффективным.

Катаракта при близорукости

Причиной поражения хрусталика при близорукости является нарушение процесса обмена веществ в нем. Развивается это в результате нарушения сократительной способности ресничной мышцы, нарушения микроциркуляции в ресничном теле и нарушения продукции им (

ресничным телом ) водянистой влаги, которая в норме обеспечивает питание хрусталика и регулирует обмен веществ в нем. При длительно прогрессирующей миопии в результате описанных явлений в центре хрусталика начинают образовываться зоны помутнения, то есть развивается катаракта. Единственным эффективным методом лечения данного осложнения является операция, во время которой удаляется помутневший хрусталик, а на его место устанавливается искусственная линза.

Отслойка сетчатки при миопии

При длительном прогрессировании близорукости происходит увеличение размеров глазного яблока, то есть оно растягивается. Однако если наружная оболочка глаза (

склера ) переносит данный процесс относительно легко, сетчатка (

сетчатая оболочка, состоящая из фоточувствительных нервных клеток ) менее растяжима, а ее регенераторные (

восстановительные ) функции крайне ограничены. Средняя (

сосудистая ) оболочка глаза также плохо поддается растяжению. В результате этого при увеличении глазного яблока и растяжении склеры сетчатка вначале натягивается, что приводит к нарушению питания нервных клеток и развитию дистрофических процессов в них. При дальнейшем прогрессировании миопия размер глазного яблока может увеличиться на столько, что сетчатка просто оторвется (

отслоится ) от стенки глаза. Это приведет к необратимым изменениям в поврежденных фоточувствительных клетках, в результате чего они погибнут, что приведет к ухудшению зрения.

Также стоит отметить, что при прогрессировании патологического процесса возможно повреждение кровеносных сосудов оболочек глаза, в результате чего может произойти кровоизлияние в сетчатку, что также может привести к гибели фоточувствительных нервных клеток и нарушению зрения (вплоть до развития слепоты).

Опасна ли миопия при беременности?

В середине и конце прошлого века было проведено множество исследований, целью которых было выяснить, влияют ли

беременность

и

роды

на течение близорукости (

то есть не приводят ли они к прогрессированию заболевания ). Результаты полученных исследований расходятся в некоторых мелких деталях, однако все исследователи однозначно подтвердили, что нормально протекающая беременность не способствует прогрессированию миопии и не провоцирует развития ее осложнений.

Что же касается родов, в данном вопросе окончательный ответ можно дать только после тщательного опроса и обследования беременной женщины, страдающей миопией. Так, например, женщины с неосложненной миопией до 14 – 15 диоптрий спокойно вынашивали ребенка в течение всего положенного срока, а затем рожали его через естественные родовые пути, что не вызывало никаких особенных осложнений со стороны органа зрения.

В то же время, если у беременной женщины отмечается крайне выраженная миопия (более 20 диоптрий), которая к тому же осложняется отслойкой сетчатки, роды через естественные родовые пути противопоказаны. В данном случае рекомендуется выполнить кесарево сечение, при котором врачи разрезают матку и извлекают из нее ребенка. Основным положительным моментом такого способа родоразрешения является отсутствие схваток и потуг, которые могли бы спровоцировать отслоение сетчатки. Однако еще раз стоит подчеркнуть, что развитие данного осложнения возможно только при выраженной миопии на фоне уже имеющихся дефектов сетчатой оболочки глаза.

На основании выше сказанного можно сделать вывод, что абсолютных показаний к прерыванию беременности у женщины с миопией нет.

Относительными показаниями к прерыванию беременности при миопии могут быть:

  • Прогрессирующая близорукость высокой степени (более 20 диоптрий), сопровождающаяся развитием осложнений.
  • Наступление беременности после недавно перенесенной отслойки сетчатки.
  • Отслойка сетчатки во время предыдущих беременностей.
  • Крайне выраженная осложненная миопия на обоих глазах.
  • Крайне выраженная осложненная миопия на единственном зрячем глазу.

В любом из перечисленных случаев врачи рекомендуют воздержаться от беременности, однако при ее наступлении вопрос об аборте по медицинским показаниям решается только специальной комиссией после проведения всестороннего обследования женщины и при непосредственном ее участии в принятии решения.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями!

По-научному близорукость называется миопией. По статистическим медицинским заверениям, от этого недуга страдает порядка 800 млн. людей, включая детей. Строение глаз предполагает наличие в них роговицы и хрусталика, которые пропускают и преломляют лучи. Если в этих элементах происходят изменения, картинка становится размытой. Во избежание снижения остроты зрения нужно грамотно подобрать лечение миопии.

Какие способы лечения миопии применяются сегодня

В настоящее время способы лечения данного патологического процесса классифицируются по группам:

  • Медикаментозное направление (использование лекарственных препаратов для укрепления склеры, назначение лекарств, ускоряющих метаболические функции в сетчатке и глазу, прием средств, которые устраняют спазм аккомодации, вызванный высокими нагрузками на глаза). Чтобы эти направления были эффективными, важную роль играет проведение именно курсовой терапии с периодичностью в несколько месяцев.
  • Физиотерапия предполагает проведение различных процедур, направленных на укрепление глазной мышцы. К ним относятся такие мероприятия, как стимуляция лазером, электричеством, электрофорез. Преимущества этой группы способов заключаются в их безвредности, они почти не имеют противопоказаний и не вызывают никаких побочных реакций.
  • Хирургические способы терапии предназначаются для предотвращения прогрессирования болезни и общего исправления рефракции. Этот способ актуален для пациентов, страдающих от сильной степени близорукости, назначается в крайних случаях, когда остальные методики оказались неэффективными. Лечение может быть нацелено на укрепление склеры, а также на проведение рефракционных мероприятий.
  • Коррекция посредством контактных линз и очков. При миопии фокусирование световых лучей осуществляется непосредственно перед глазной сетчаткой. Основная задача коррекции сводится к тому, чтобы создать фокусировку происходить там, где это должно быть от природы. К способам коррекции относится ношение линз или очков. Это быстрый способ улучшить зрения, однако он является кратковременным и не нацелен на решение проблемы.

Итак, есть множество вариантов, как вылечить миопию, каждый из них имеет свои плюсы и минусы.

Распространенные прогрессивные способы лечения миопии Медикаментозное лечение

Курс данной терапии должны проходить все больные, страдающие от близорукости, и делается это 1 или 2 раза в год с целью предотвращения прогрессирования болезни. Больным назначается общий щадящий режим лечения, предполагающий применение витаминного комплекса (витамины групп B, C), средства, способствующие снятию спазма аккомодации — ирифрин, мезатон, препараты с содержанием кальция, тканевая терапия. Также широко используются препараты, нацеленные на улучшение мозгового кровообращения. К основным средствам можно отнести пирацетам, пентоксифиллин.

Физиотерапевтические методики лечения миопии

Есть несколько способов терапии, которые являются эффективными для физиотерапевтического лечения миопии. СМВ терапия предполагает использование токов для лечения, она останавливает процесс болезни. В ходе проведения данной методики происходит возникновение тепла, влекущего расширение капилляров и нормализацию кровотока. По итогу глаза получают большее количество питательных элементов и кислорода. Терапия проводится с применением специальных электродов в виде полумасок, которые накладываются на веки. Сеансы нужно проводить каждый день в течение 10-12 суток. Противопоказано применение этой процедуры в случае катаракты, глаукомы, болезней щитовидки, беременности, непереносимости тока.

Ультразвуковая методика предполагает применение ультразвука, способствующего активации обмена веществ в области тканей. Воздействие такого характера оказывает благоприятное воздействие на всю работу глазных мышц. По форме вибраторы для проведения терапии напоминают бинокль, он воздействует на органы зрения в течение нескольких минут. Процедура безболезненна, но не применяется при сердечнососудистых патологиях, нарушениях эндокринной функции, злокачественных опухолевых процессах.

Электрофорез — мероприятие, нацеленное на введение лекарственного вещества в слизистую полость носа. При попадании в кровь это вещество, именуемое рибофлавином, достигает глаз и обладает метаболическим эффектом. Происходит повышение скорости биохимических процессов, стимулирование тканевого дыхания, улучшение функции зрения. Процедура осуществляется в лежачем положении. В ходе ее проведения пациент может ощущать незначительное покалывание. Лечение противопоказано в случае наличия острых инфекций и нарушения функции свертываемости крови. Вдобавок к приведенным способам миопия лечится массажем глаз и специальным гимнастическим комплексом.

Хирургические методики лечения миопии Лазерная коррекция миопии

В настоящее время этот способ является наиболее популярным и эффективным. Он нацелен на лечение не только близорукости, но и дальнозоркости, астигматизма. Зрение исправляется посредством воздействия на форму роговицы, в ходе процесса она обретает форму так называемой «естественной линзы». Этот способ способствует устранению близорукости до 12-15 диоптрий. Современные приборы для проведения операции сформированы так, что они начинают работать исключительно в определенных климатических условиях — температуре, влажности. Если какие-то факторы могут нарушить технологию, установка отказывается функционировать.

Проведение рефракционной замены хрусталика

По-научному данное мероприятие называется лансэктомией и используется с целью лечения высокой степени миопии. Во время проведения происходит удаление прозрачного хрусталика, при котором оптическая сила является недостаточной или сильной. Вдобавок к основным мерам в глаз помещается искусственный хрусталик. Этот способ актуален, когда у человека наблюдается утрата естественных аккомодационных функций. Все манипуляции осуществляются посредством самогерметизирующегося разреза, который имеет размеры порядка 2.5 мм. Для выполнения операции целесообразно использовать многопрофильную систему, позволяющую проводить операции в течение непродолжительного времени — до 20 минут.

Имплантация факичных линз при лечении миопии

Мы рекомендуем!

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее…

Этот способ рекомендуется проводить в ситуациях, когда естественный процесс аккомодации сохранен. В ходе лечения природный хрусталик остается на месте, а специальная линза, которая помещается в область глаза, ставится в его переднюю или заднюю камеру. Оперирование осуществляется за 1 день, делается разрез в 2.5 мм, процесс не требует наложения швов. Чаще всего используются линзы, вставляющиеся в заднюю камеру, они имплантируются за радужкой и не требуют дополнительной фиксации. Плюсом методики является возможность коррекции даже сложных явлений.

Кератотомия радиального характера и ее особенности

При проведении этого мероприятия в периферийной части роговицы делаются специальные радиальные надрезы. При срастании они меняют свою форму, и зрение становится значительно лучше. Но, несмотря на все преимущества, данный метод отличается недостатками:

  • длительный период восстановления;
  • невозможность проведения операции на обоих глазах;
  • плохо прогнозируемый результат;
  • узкий диапазон использования.

В связи с этими минусами в современных клиниках данный способ почти не используется.

Проведение операции по пластике роговицы в лечении миопии

Зрение исправляется посредством изменения формы роговицы. Результата можно достичь, благодаря пересадке слоев донорской роговицы. Благодаря этому способу, есть возможность проведения коррекции многочисленных изменений.

Сложно сказать, как лечить миопию наиболее эффективно и быстро. Многие факторы имеют зависимость от индивидуальных особенностей организма, от строения глаза, а также от общего текущего состояния зрительной функции. Только высококвалифицированный специалист может оказать помощь в плане лечения заболевания и подсказать наиболее эффективные способы терапии. Порой эффективно использование различных технологий, за счет чего можно корригировать различные отклонения. Можно ли вылечить заболевание на 100%? Однозначно — да, если обратиться к хорошим специалистам.

Безоперационная коррекция зрения Применение ночных линз для лечения миопии

Этот способ является безоперационным и направлен на коррекцию зрительной функции, предполагает применение специальных жестких газонепроницаемых линз, одеваемых на ночь и снимаемых в утреннее время. В дневное время можно обходиться без корректирующих средств и при этом похвастаться хорошими показателями зрения. В связи с обратимостью эффекта рекомендуется надевать эти линзы каждую ночь.

Контактные линзы для лечения миопии

Если возникает вопрос, как остановить развитие болезни, то этот способ не подходит. Тем не менее, ношение контактных линз обеспечит быструю коррекцию. Преимущество метода заключается в его незаметности (линзы не видны на глазах) и удобстве, поскольку человек, носящий линзы, всегда имеет возможность видеть предметы, расположенные вдали. Недостатком является то, что при отсутствии сопутствующих методов лечения линзы ведут к постоянной порче зрения, и пациент начинает страдать более серьезной близорукостью.

Очки для лечения миопии

При близорукости часто назначаются очки. Преимущество способа коррекции заключается в эффективности, поскольку в магазинах оптики не составит труда подобрать подходящую модель и исправить такое явление, как миопия глаза. Однако не все люди любят носить очки в связи с их неудобством, невозможностью создания имиджа и прочими факторами. Так что носить очки или нет, каждый пациент решает самостоятельно.

Какой бы сложной ни была ситуация, необходимо обратиться к компетентному специалисту, который назначит полноценный комплекс лечения и выявить изменения при терапии. Осуществление комплексного подхода к лечению гарантирует быстрый положительный результат и высокую эффективность терапии.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Добавить комментарий

*