Частый конъюнктивит у взрослого причины

Конъюнктивит (разг. Коньюктивит) — это полиэтиологическое воспалительное поражение конъюнктивы – слизистой оболочки, покрывающей внутреннюю поверхность век и склеру. Причиной могут вызвать бактерии (особенно опасны хламидии) или те же самые вирусы, что вызывают простуду, ангину или корь. Ежегодно в мире конъюнктивитом страдают миллионы людей. Вызывают данные заболевания множество патологий и патологических состояний. Схема лечения для каждого отдельно случая может быть разной, в основном это зависит от факторов, спровоцировавших развитие болезни.

В большинстве случаев заболевание считается заразным. Необходимо соблюдать правила личной гигиены во избежание заражения окружающих. В статье более детально рассмотрим: что это за заболевание глаз, основные причины, виды и симптомы конъюнктивита, а также эффективные методы лечения у взрослых.

Оглавление [Показать]

Что такое конъюнктивит глаз?

Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), вызванное аллергией, бактериями, вирусами, грибами и другими патогенными факторами. Проявления этого заболевания могут привести к покраснению и отекам век, появлению слизи или гноя, слезотечению, чувства жжения и зуда и пр. Конъюктивиты являются наиболее распространенными заболеваниями глаз — они составляют около 30% от всей глазной патологии.

Что такое конъюнктива? Это слизистая оболочка глаза, покрывающая заднюю поверхность век и переднюю поверхность глазного яблока вплоть до роговицы. Она выполняет достаточно важные функции, которые обеспечивают нормальное функционирование органа зрения.

  • Обычно она прозрачная, гладкая и даже блестящая.
  • Цвет ее зависит от подлежащих тканей.
  • Она берет на себя повседневную слезопродукцию. Выделяемой ею слезы хватает для увлажнения и защиты глаза. И только когда мы плачем в работу включается основная большая слезная железа.

Конъюнктивит, помимо портящего внешний вид покраснения глаз и постоянного непроизвольного слезотечения, вызывает ещё ряд крайне неприятных симптомов, с которыми продолжать жить в обычном ритме невозможно.

Классификация

Есть несколько классификаций данного заболевания, которые берут в основу разные признаки.

По характеру течения заболевания:

Острый конъюнктивит глаз

Острый конъюнктивит характеризуется стремительным развитием заболевания, с сильно-выраженной симптоматикой. Чаще всего такой вариант развития заболевания отмечается в случае поражения инфекционным возбудителем. Пациенты не замечают никаких предвестников, поскольку основные симптомы нарастают практически сразу.

Хронический конъюнктивит

Данная разновидность воспалительного процесса в конъюнктиве глаза протекает длительно, причем человек предъявляет многочисленные субъективные жалобы, выраженность которых не коррелирует со степенью объективных изменений в слизистой оболочке.

По причине воспаления выделяют следующие виды конъюнктивита:

  • Бактериальный – провоцирующим фактором являются патогенные и условно-патогенные бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки, гонококки, дифтерийная и синегнойная палочка);
  • Вирусный – провоцируют вирусы герпеса, аденовирусы и др.;
  • Грибковый – возникает, как проявление системных инфекций (аспергиллез, кандидомикоз, актиномикоз, спиротрихиллез), или провоцируется патогенными грибками;
  • Хламидийный конъюнктивит  – возникает из-за попадания хламидий на слизистую;
  • Аллергический – возникает после внедрения в организм аллергена или раздражителя слизистой оболочку глаз (пыль, шерсть, ворс, лак, краска, ацетон и т.д.);
  • Дистрофический коньюктивит — развивается вследствие повреждающего действия профессиональных вредностей (химические реактивы, краска, лак, пары бензина и других веществ, газы).

В зависимости от характера воспаления иморфологических изменений в слизистой оболочке глаза конъюнктивиты подразделяются на следующие виды:

  • Гнойный коньюктивит, протекающий с формированием гноя;
  • Катаральный конъюнктивит, протекающий без образования гноя, но с обильным слизистым отделяемым;
  • Папиллярный развивается на фоне аллергической реакции на глазные лекарственные препараты и представляет собой образование небольших зерен и уплотнений на слизистой глаза в области верхнего века;
  • Фолликулярный развивается по первому типу аллергической реакции и представляет собой образование фолликулов на слизистой оболочке глаза;
  • Геморрагический конъюнктивит характеризуется многочисленными кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза;
  • Пленчатый развивается у детей на фоне острых вирусных респираторных заболеваний.

Вне зависимости от того, что стало причиной начала болезни, важно быстро и грамотно начать лечение. Оно может быть как медикаментозное, так и народное. Выбор делается исходя из степени глазного воспаления и состояния больного.

Причины

В настоящий момент причин для воспаления слизистой глаз много и определение факторов приведших к воспалению – это достаточно сложная задача. А ведь успех лечения данного заболевания зависит именно от правильности определения причин воспаления.

Инкубационный период конъюнктивита, в зависимости от вида, составляет от нескольких часов (эпидемическая форма) до 4-8 дней (вирусная форма).

Итак, наиболее частой причиной возникновения конъюнктивта можно назвать следующее:

  • Нахождение в помещении, где используются различные аэрозоли и другие вещества химического происхождения
  • Длительное пребывание в зоне повышенной загрязненности
  • Нарушенный обмен веществ в организме
  • Такие заболевания, как мейбомит, блефарит
  • Авитаминоз
  • Нарушенная рефракция – близорукость, дальнозоркость, астигматизм
  • Воспаление в пазухах носа
  • Слишком яркое солнце, ветер, излишне сухой воздух

Если конъюнктивит развился на профессиональной почве, то очень важно соблюдать меры профилактики для устранения вредного влияния раздражающих факторов.

Симптомы конъюнктивита: как выглядит на фото

Заболевание чаще всего поражает оба глаза сразу. Однако иногда воспалительная реакция в каждом глазу выражена по-разному. Конъюнктивит (коньюктивит) имеет ряд следующих общих признаков и симптомов:

  • Состояние отечности и покраснения век и складок;
  • Появление секрета в виде слизи или гноя;
  • Появление ощущений зуда, жжения, слезотечения;
  • Возникающее чувство «песка» или присутствия в глазу постороннего тела;
  • Чувство боязни света, блефароспазм;
  • Ощущение затруднений при раскрывании век по утрам по причине их склеивания выделяемым секретом, что может служить основным признаком конъюнктивита;
  • Понижение уровня остроты зрения в случае аденовирусного кератита и др.

Симптомы заболевания могут различаться, в зависимости от того, что явилось причиной воспаления.

Среди сопутствующих признаков конъюнктивита, на основании которых врач выявляет общую клиническую картину заболевания, его тип и причину, различают:

  • кашель;
  • повышенная и высокая температура тела;
  • головная боль;
  • мышечная боль;
  • повышенная утомляемость;
  • общая слабость.

Повышение температуры тела, кашель и др., как правило, свидетельствует об инфекционной причине развития заболевания глаз. Поэтому, лечение будет нацелено на устранения первоисточника болезни и укрепления иммунной системы.

Ниже на фото, вы можете увидеть характерное покраснение глаз при конъюнктивите:

 Симптомы
Острый конъюнктивит  Основные симптомы конъюнктивита, протекающего в острой форме:

  • Слезотечение вследствие продукции избыточного количества слезной жидкости.
  • Резь в глазах – следствие раздражения нервных окончаний, которыми богата как конъюнктива, так и само глазное яблоко.
  • Чувство жжения.
  • Светобоязнь появляется в результате повышенной чувствительности к солнечному свету.
  • Веки припухлые за счет отека.
  • Конъюнктива имеет красный цвет, сильно отечна.
  • Если бактерии, вызвавшие острый конъюнктивит, относятся к гноеродным, то выделяется гной, веки склеиваются.
  • Насморк и общие симптомы (повышение температуры тела, слабость, утомляемость, снижение аппетита).
Хронический

конъюнктивит

Развивается постепенно, характеризуется упорным и длительным течением. Характерные признаки:

  • больные жалуются на неприятные ощущения,
  • чувство инородного тела в глазу,
  • помутнение роговицы;
  • веки слегка покрасневшие.

При нахождении на ярком солнце все эти симптомы усиливаются, из-за чего больной предпочитает носить темные очки.

Бактериальный конъюнктивит

Бактериальный, причиной возникновения которого являются бактерии, зачастую стафилококки и стрептококки. Он проявляется в виде гнойных выделений и отека конъюнктивы. Иногда выделения настолько обильны, что становится крайне сложно разлепить веки после сна.

Признаки

Независимо от бактерии, запустившей воспалительный процесс, первичные симптомы примерно одинаковы на слизистой внезапно появляется мутное, серо-желтое отделяемое, склеивающее веки по утрам. Дополнительные симптомы конъюнктивита:

  • боль и резь в глазах,
  • сухость слизистой и кожи век.

Практически всегда поражается один глаз, но при несоблюдении правил гигиены заболевание переходит на другой.

Лечение у взрослых

Если инфицирование вызвано бактериями, врач пропишет антибиотики в форме глазных капель, и заболевание пройдет в течение нескольких дней. Часто врачи рекомендуют «Флоксал». Он отличается выраженным антимикробным эффектом, направленным против патогенных бактерий, которые чаще всего вызывают инфекционно-воспалительные поражения глаз.

Важно помнить, что при бактериальном конъюнктивите капли нужно закапывать 2-4 раза в день до полного исчезновения симптомов, но не менее 7 дней подряд, даже если болезненные проявления будут сняты практически сразу.

Вирусный конъюнктивит

Причина заражения – вирусы оспы, кори, герпеса, аденовирус, атипичный вирус трахомы. Очень заразны конъюнктивиты, спровоцированные аденовирусами и вирусами герпеса, больные такими формами нуждаются в изоляции от окружающих.

Симптомы конъюнктивита:

  • Выраженная воспалительная реакция конъюнктивы (отёк, покраснение из-за расширения сосудов).
  • Воспаление конъюнктивы происходит практически одновременно в обоих глазах
  • Несмотря на выраженную воспалительную реакцию, обильных гнойных выделений нет.
  • Как правило, воспаление глаз сопровождается повышением температуры и воспалением близлежащих лимфоузлов.

Чем лечить конъюнктивит вирусной этиологии?

О том, как лечить вирусный конъюнктивит у взрослых в настоящее время однозначного ответа не существует. Следует помнить, что лечение должно быть направлено на уничтожение возбудителей заболевания, которые могут быть разнообразными.

Основу лечения составляют противовирусные препараты, предназначенные для общего и местного применения. К местным относят капли, мази, содержащие теброфен или оксолин. А также раствор интерферона.

При остром течении используют глазные капли тобрекс, окацин до шести раз в сутки. При выраженном отеке и раздражении используют противовоспалительные и противоаллергические капли: аломид, лекролин два раза в сутки. При остром конъюнктивите запрещено завязывать и заклеивать глаза, так во много раз увеличивается риск развития воспаления роговицы.

Аллергический конъюнктивит глаз

Аллергический конъюнктивит представляет собой одну из многочисленных проявлений аллергии. Данный вид конъюнктивита зачастую поражает оба глаза. Причиной могут быть различные аллергены — инфекционные агенты, лекарственные средства (атропин, хинин, морфин, антибиотики, физостигмин, этилморфин и др.), косметические средства, предметы бытовой химии, физические и химические факторы на предприятиях химической, текстильной, мукомольной промышленности

Симптомы конъюнктивита аллергической формы:

  • сильный зуд и жжение век и слизистой оболочки глаз,
  • сильный отек и покраснение,
  • слезотечение и светобоязнь.

Как лечить конъюнктивит?

Основой лечения в данном случае являются противоаллергические препараты по типу Зиртек, Супрастин и т.д Дополнительно проводится лечение антигистаминными средствами местного действия (Аллергофтал, Сперсаллерг), а также препаратами, снижающими дегрануляцию тучных клеток. (Аломид 1%, Лекролин 2%, Кузикром 4%). Их используют на протяжении долгого времени, вводя 2 раза в день.

В особо тяжелых случаях возможно использование местных препаратов, содержащих в своем составе гормоны, димедрол и интерферон.

Осложнения

Когда организм не получает помощи в борьбе с болезнью, велика вероятность того, что возникнут осложнения, справиться с которыми будет значительно тяжелее, чем с самой болезнью.

  • воспалительные заболевания век (в т.ч. хронический блефарит),
  • рубцевание роговицы и век,
  • аллергический, химический и другие конъюнктивиты могут осложняться присоединением бактериальной инфекции.

Диагностика

Обратитесь за консультацией к специалисту, если вы точно знаете, что такое конъюнктивит, и заметили у себя его признаки. Заболевание остается заразным на протяжении двух недель после появления первых симптомов. Ранняя постановка диагноза и адекватное лечение помогают предотвратить заражение окружающих.

  1. Реакция иммунофлюоресценции (сокращенно РИФ). Этот метод позволяет определить наличие антител к возбудителю в мазке-отпечатке. Используется, как правило, для подтверждения хламидийной этиологии заболевания.
  2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Необходима для подтверждения вирусной инфекции.
  3. Микроскопическое исследование мазков-отпечатков. Позволяет увидеть бактериальные агенты и в дальнейшем определить их чувствительность к антибактериальным препаратам (в ходе бактериологической пробы).
  4. Если имеются подозрения на аллергическую природу конъюнктивита, проводят исследование на обнаружение титра антител IgE, а так же ряд аллергических проб.

Только после полной диагностики врач сможет сказать, как именно лечить хронический или острый конъюнктивит.

Чем лечить конъюнктивит у взрослых

Глаз можно считать здоровым только в том случае, когда ликвидирована причина патологии (возбудитель инфекции) и устранены болезненные последствия. Поэтому лечение воспалительных заболеваний глаз носит комплексный характер.

Схема терапии конъюнктивита назначается врачом-офтальмологом с учетом возбудителя, остроты процесса, имеющихся осложнений. Топическое лечение конъюнктивита требует частого промывания конъюнктивальной полости лекарственными растворами, инстилляции лекарственных средств, закладывания глазных мазей, выполнения субконъюнктивальных инъекций.

1. Антисептические препараты: Пиклоксидин и Альбуцид 20%

2. Антибактериальные (этиотропная терапия):

  • стафилококк, гонококк, хламидии (Эритромициновая мазь)
  • синегнойная палочка (Тетрациклиновая мазь и/или Левомицетиновые капли)
  • вирусассоциированный конъюнктивит (используют системное иммунокоррегирующее и иммуностимулирующее лечение, а местно применяют широкоспекторные антибактериальные препараты, для предотвращения вторичного бактериального поражения)

3. Противовоспалительные препараты (либо стероидного, либо нестероидного происхождения) местно и системно применяют при отёках и гиперемии: Диклофенак, Дексаметазон, Олопатодин, Супрастин, Фенистил в каплях.

Если обнаружен острый конъюнктивит, лечение заключается в избавлении от гноя:

  • Для этих целей применяется раствор фурацилина (1:500), бледно-розовый раствор марганца или раствор борной кислоты 2%.
  • Промывать глаза следует через каждые 2-3 часа, после чего закапывать антибактериальные капли.
  • Если острая форма вызвана кокковой флорой, доктор назначает внутрь антибиотики и сульфаниламиды.

Если гнойный конъюнктивит у взрослых поразил один глаз — промывать и обрабатывать всё равно придётся оба.

Капли

Первые из списка — гормональные средства, последние – противовоспалительные.

Капли для глаз, которые применяются при конъюнктивите:

  • Вигамокс;
  • Гентамицин;
  • Тобрекс;
  • Витабакт;
  • Цилоксан.

Для снятия воспаления после утихания острого процесса могут применяться средства:

  • Максидекс;
  • Тобрадекс;
  • Полидекса;
  • Индоколир;
  • Дикло-Ф.

Как уже говорилось, природу заболевания (вирусную, бактериальную или аллергическую) может установить только врач офтальмолог при очном осмотре. Он и назначает окончательную схему лечения (при необходимости — скорректировать её), самолечение же может привести к развитию осложнений или переходу болезни в хроническую форму.

В заключении хотелось бы отметить тот факт, что конъюнктивит может быть наиболее безобидным поражением глаза, но в ряде случаев может иметь значительные последствия – вплоть до необратимой утраты зрения.

Лечение конъюнктивита народными средствами

При данном заболевании параллельно с лечением лекарственными препаратами дополнительно можно применять народные средства у взрослых. Например, можно использовать не только раствор фурацилина для промывания, но и отвары трав, чай. Чем промыть глаза, можно решить, исходя из наличия в доме определенных средств.

  1. Приготовить смесь соков из моркови и петрушки в соотношении 3:1. Пить для лечения конъюнктивита по 0,7 стакана 3 раза в день перед едой.
  2. Ромашку издавна применяют как антисептик, а при конъюнктивите из настоя цветков делают примочки. Отличительной особенностью растения выступает щадящее действие, которое не навредит даже беременным. 1 чайную ложку цветков ромашки заливают 1 стаканом кипятка. Настаивают полчаса. Смачивают марлевый тампон и прикладывают к глазам 4 раза в день
  3. Залить 2 чайные ложки ягод шиповника 1 стаканом кипятка, греть па малом огне 5 минут и настоять 30 минут. Делать примочки при выделении гноя.
  4. Укропный сок – еще один препарат для домашнего лечения конъюнктивита. Из стеблей укропа выжимают сок и пропитывают им ватный тампон. Далее тампон прикладывают к воспаленному глазу на 15 минут. Примочку ставят от 4 до 7 раз в сутки (в зависимости от стадии болезни). Курс лечения составляет не менее 6 дней.
  5. Заварка крепкого черного чая охлаждается до комнатной температуры. Делать компрессы на воспаленные глаза.  Количество процедур не ограничено, чем чаще, тем лучше. Снимает воспаление и ускоряет выздоровление.
  6. Широко используют и столетник против аллергического конъюнктивита в комплексном лечении, но из растения изготавливают капли: Выдавливают сок с крупного листа. Смешивают с водой в пропорции 1:10. Применяют 1 раз в день по 2 капли.
  7. Как лечить конъюнктивит лавровым листом? Нужно взять два сухих лавровых листа, залить кипятком на 30 минут. Потом охладить отвар и делать на его основе примочки. Если средство используется для лечения детей, то отвар используется только для промывания глаз.

Профилактика

Чтобы предотвратить заболевание конъюнктивит, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил профилактики:

  • Мытье рук с мылом прежде, чем трогать лицо и глаза;
  • Индивидуальные полотенца;
  • При аллергическом конъюнктивите – не находиться поблизости с аллергеном исключить его попадание на слизистую.
  • При профессиональном варианте – ношение очков, респираторов и других средств защиты.

С конъюнктивитом глаз сталкиваются люди разных возрастов, и у каждого пациента болезнь протекает индивидуально. Поэтому очень важно, при первых признаках обратиться к офтальмологу для постановки точного диагноза.

© Вся информация на сайте «Симптомы и лечение» предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение и контакты |

Конъюнктивит это воспаление глаза, которое вызвано попаданием на конъюнктиву вирусов, бактерий, грибков или длительного воздействия аллергена.Конъюнктива это тонкая «ткань», которая покрывает глаз снаружи. Она защищает глаз от механических воздействий и производство жидкости, которая смачивает глаза.

Взрослые и дети болеют конъюнктивитом по разным причинам. В зависимости от причин, симптомы отличаются от обычной клинической картины течения заболевания. По мимо разных видов существует две формы болезни – острая и хроническая.

Причины

Все причины заболевания взрослыми конъюнктивитом глаз можно условно разделить на три группы. К первой группе относятся инфекционные заболевания. Они вызваны попаданием на внутренний край века, с распространением на поверхность глазного яблока, условно патогенных (вредных) и патогенных микроорганизмов, грибков, вирусов.

Бактерии

К самым распространенным микроорганизмам, которые способны вызывать конъюнктивит относятся:

  • стафилококки,
  • стрептококки,
  • гонококки,
  • синегнойная палочка,
  • хламидии,
  • пневмококки.

Грибковое воспаление глаз возникают на фоне системных заражениях инфекциями организма. К таким грибкам относятся:

  • аспергилл,
  • кокцидии,
  • споротрихоза,
  • актиномицес.

Последние исследование доказали, что грибковое заражение слизистых оболочек глаз возникает как ответ человеческого организма на длительное ношение контактных линз или же прием, в больших количествах, глюкокортикостероидов.

Вирусы

Известно более 150 видов разных вирусов, которые влияют на органы зрения взрослых и детей. Среди них выделяют около 45, которые вызывают возникновение острой формы конъюнктивита.

К распространенным вирусам относят:

  • группу аденовирусов,
  • пиковирусов,
  • вирус простого герпеса.

Герпесный конъюнктивит относят к хроническим, так как известно, что лекарств, которые полностью излечивают от герпеса, до сих пор не существует.

Аллергены

На фоне длительного действия аллергенов возникает аллергическое поражение конъюнктивы глаза. Вызывать аллергический конъюнктивит могут:

  • пыль,
  • прием медикаментов,
  • пыльца цветов,
  • бытовая химия,
  • укусы насекомых,
  • употребление необычной пищи,
  • реакция организма на косметические средства и много другое.

Физиология

Болеть конъюнктивитом можно по причине не правильного построения органов зрения (глазного яблока, век, слезных протоков) или патологии желез, а также:

  • эндокринные заболевания;
  • солнечные ожоги, которые можно получить в солярии или на пляже;
  • повреждение конъюнктивы;
  • постоянные трение глаз;
  • химические ожоги или механические повреждения глаз.

Выше перечисленный список не полный, так как существуют специфические причины, которые могут способствовать заболеванию конъюнктивитом.

От чего у взрослых бывает частый конъюнктивит

Причиной частому конъюнктивиту является аллергические реакции, особенно весной-осенью люди склонны к аллергии. Длительные, неаккуратные обращения с химическими веществами. Частое использование контактных линз, при неправильном уходе за ними.

Частым конъюнктивитом могут страдать хронически больные люди (аутоиммунные болезни, ВИЧ, СПИД).

Симптомы

Симптомы конъюнктивита у взрослых и детей на прямую зависят от причин заболевания. На основании симптомов и причин врач корректно поставит диагноз, назначит правильное лечение. Каждый отдельный вид болезни имеет специфические симптомы, но есть и общие, характерные для всех видов:

  • покраснение конъюнктивы и зуд в области глаз и носа;
  • разного вида выделения (слизистые, гнойные и слизисто-гнойные) и обильное слезотечение;
  • ощущение «песка» в глазах и светобоязнь.

Эти симптомы помогают диагностировать конъюнктивит без обращения к врачу. Но мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением и обращаться в больницу при первых признаках болезни.

Симптомы вирусного конъюнктивита глаз

У взрослых симптомы отличаются в зависимости от возбудителя. Вирусный конъюнктивит на начальной стадии развития не будет иметь специфических симптомов. У больного будет наблюдаться воспаление глаз, слезоточивость.

Если взрослым не лечить вирусный конъюнктивит при появлении первых симптомов, тогда к обыденной клинической картине добавляются следующие симптомы:

  • слипание ресниц по утрам из-за гнойного выделения из глаз,
  • отек век и кожи вокруг глаз,
  • увеличение околоушных лимфоузлов,
  • повышенная температура тела,
  • озноб и общая слабость.

Эти симптомы говорят о вирусной природе заболевания.

Особенностью вирусного конъюнктивита является то что, сначала воспаление проявляется на одном глазу, и в случаи отсутствия лечения распространяется на второй.

Если же возбудитель конъюнктивита является вирус простого герпеса, то к выше перечисленным симптомам, которые возникают при катаральной форме течение заболевания, добавляются появления фолликул (пузырьков) на веках, с последующим превращением их в язвочки.

Симптомы аденовирусного конъюнктивита

Аденовирусный конъюнктивит рассматривают как подтип вирусного, который вызван аденовирусами. Аденовирусы параллельно с симптомами конъюнктивита вызывают и острые респираторные заболевания.

Симптоматика на прямую зависит, в какой форме протекает заболевание. Если аденовирусный конъюнктивит у пациента в катаральной форме, тогда клиническая картина будет следующей:

  • воспаление глаза выражено не сильно,
  • не наблюдается покраснение конъюнктивы глаза,
  • количество выделений из глаза не значительное.

Пленчатая форма

При пленчатой форме течения заболевания на слизистой оболочке глаз появляются тоненькие пеленочки сероватого или белого цвета. Обычно их можно легко снять с помощью ватных палочек, но при осложнениях пленка отделяется тяжело, с болью и кровоизлияниями. В таких случаях на месте спайки пленок с конъюнктивой могут оставаться рубцы.

Фолликулярная форма

Если же заболевание в фолликулярной форме, тогда на слизистой оболочке глаз, начинают появляется плотные, не большего размера фолликуле.

Симптомы бактериального конъюнктивита глаз

Бактериальный конъюнктивит возникает при попадании на конъюнктиву глаз бактерий разных видов. На первой стадии развития заболевания симптомы обычны для всех видов конъюнктивита:

  • воспаление глаза опухлость;
  • веки и кожа вокруг глаз отечна;
  • у больного наблюдается боязнь к яркому свету;
  • сильное слезотечение.

Если на ранних стадиях не было назначено верное лечение, дальше проявляются такие симптомы:

  • из-за воспаления мелких капилляров глаз появляться кровоизлияния и сосочки на конъюнктиве;
  • наблюдается мутные, гнойные выделения из глаз, из-за которых, после сна, наблюдается слипание ресниц и век.

Если после появления более серьезных симптомов не было обращение к врачу и назначения лечения, тогда воспалительный процесс и бактерии проникают глубже в глаз, что вызывает частичную или полную потерю зрения, способствуют возникновения кератита или блефароконъюнктиваита.
При появлении первых симптомов, не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачам офтальмологу и инфекционисту, для постановки верного лечения и назначения корректных препаратов.

Как подвид бактериального конъюнктивита рассмотрим хламидийный конъюнктивит, которым можно заразится при не защищенном половом акте с носителем хламидий. После чего перенос бактерий происходит грязными руками с половых органов на слизистую оболочку глаз.

Сначала хламидийний конъюнктивит развивается на одном глазу, а на протяжении первой недели сам пациент переносит бактерии и на слизистую второго глаза. Кроме обычных симптомов конъюнктивита, покраснение и отек конъюнктивы, слезотечения и гнойных выделений, при заражении слизистой оболочки хламидиями появляются такие симптомы: острая светобоязнь, воспаления слуховой трубы и лимфоузлов, которые находятся за ушами. Очень часто этот вид конъюнктивита протекает вместе с отитом.

Симптомы гнойного конъюнктивита

Гнойный конъюнктивит возникает при заражении патогенными и условно патогенными бактериями. Симптомы болезни схожи с обычным бактериальным конъюнктивитом, но существует и ряд отличий, а именно:

  • общее недомогание;
  • повышенная температура тела;
  • острая головная боль.

Выделения из глаз сначала слизистые, позже они приобретают характер гнойных. Особенностью, которая помогает в диагностике гнойного конъюнктивита это появление слизистых пленок на глазном яблоке, которые снижают зрение. Эти пленки легко снимаются с помощью ватной палочки. При отсутствии лечения и снятии этих пленок могут оставаться кровоточащие ранки.

Симптомы грибкового конъюнктивита глаз

Клиническая картина при заражении грибковым конъюнктивитом на прямую зависит от вида грибка, который вызвал воспаление глаза.

Если заражение произошло грибками рода Споротрикс или Риноспоридиум на фоне сильного отека век и покраснения конъюнктивы начинают появляется не большие узелки на последней, с которых выделяется гной, и на их местах остаются язвочки. В случае когда на конъюнктиву попадают грибы рода Кокцидии на поверхностях язв появляется зеленоватый налет.

При заражении Аспергиллом конъюнктива становится красной, а на нижнем веке глаза появляются сосочковые разрастания, что приносит больному дискомфорт и болезненные ощущения.

Часто грибковый конъюнктивит сочетается с грибковым кератитом (поражением роговицы).

Симптомы аллергического конъюнктивита у взрослых

Хронический круглогодичный конъюнктивит проявляется жжением глаз, сильным зудом век и отеком глаза и век. Выделение из глаза не носят гнойного характера и не значительны. Чаще всего болезнь сочетается с аллергическим ринитом.

Весенний кетароконъюнктивит развивается и обостряется в весенне-летний период. Для болезни характерно наличие ощущение песка и чужеродного тела в глазах, больные жалуются на сильный зуд век. Конъюнктива воспаленная и красная, на ней появляются большие сосочки, которые покрыты густым слоем слизистых выделений.

Этот тип конъюнктивита сопровождается поражением роговицы, на которой появляется эрозия и язвы. Для поллинозного конъюнктивита характерно острое начала. Он сопровождается сильным жжением и зудом век, заметным отеком и покраснением больного глаза. Бывают случаи когда воспаление переходят на роговицу и сосудистую оболочку, что приводит к ухудшению зрения.

Атопический конъюнктивит

При атопическом конъюнктивите одним из самых характерных признаков является зуд век, конъюнктивы и приорбитальной кожи. Наблюдается отек век возникновение вторичных инфекции.

Крупнокапиллярный конъюнктивит

Крупнокапиллярный конъюнктивит проявляется следующими симптомами: на конъюнктиве появляются крупные и плотные сосочки, выделение из глаз прозрачное и слизистое, присутствует зуд и покраснение слизистой оболочки.

Лекарственный конъюнктивит

При лекарственном конъюнктивите важную роль играет форма протекания заболевания. Если первые симптомы появились в первый час после введения лекарственного препарата, в таком случаи это острая форма.

Для нее характерно покраснение конъюнктивы, слезотечение, зуд и отек век. Не редко бывают кровоизлияния в склеру глаз. Если же первая реакция на препарат появилась после нескольких дней, на нижнем веке начали появляется фолликулы – это затяжная форма.

Лечение конъюнктивита у взрослых

Чтобы быстро вылечить конъюнктивит без урона организму, нужно, в обязательном порядке, обратится к врачу офтальмологу. Правильность лечения зависит от многих факторов. Одним из них является природа возбудителя, который и вызвал конъюнктивит, так как нельзя лечить бактериальный конъюнктивит противовирусными препаратами и т.д.

Не стоит заниматься самолечением, ведь врач назначает те или иные препараты индивидуально, после тщательного осмотра пациента, и не стоит принимать те же лекарства, которые однажды помогли вашим знакомым или близким.

Дальше мы рассмотрим основные методы лечения разных видов конъюнктивита, вить вовремя назначенные правильные препараты это залог скорого выздоровления, а также во избежание осложнений.

Лечение вирусного конъюнктивита

Лечение вирусного конъюнктивита должно быть комплексным. Вместе с противовирусными препаратами, нужно так же обеспечить больному уютные домашние условия, можно применять средства народной медицины.

Как лечить вирусный конъюнктивит в домашних условиях?

До начала лечения больного нужно изолировать, что бы обезопасить близких, так как вирусный конъюнктивит заразен. Следует знать, что на время болезни нужно избавить себя от эмоциональных переживаний и контактных линз.

Перед выходом на улицу обязательно надевать солнцезащитные очки. Так же быстрому выздоровлению помогут частые промывания глаз известными противомикробными средствами, такими как:

  • раствор соли,
  • марганцовки,
  • альбуцида,
  • фурацилина.

Для промывания глаз хорошо подходит крепкий чай или раствор борной кислоты.

Стоит позаботится, что бы больной пользовался личными полотенцами и постельным бельем, как можно чаще их менять и стирать в горячей воде. При вирусном конъюнктивита, как и при любой вирусной инфекции, нужны частые влажные уборки в помещении, где находится больной, а так же проветривания.

Лечение вирусного конъюнктивита народными средствами

Вместе с назначенными традиционными препаратами против вирусного конъюнктивита можно применять и средства народной медицины в виде отваров или примочек.

Самыми эффективными являются:

  • выжатый сок картофеля и укропа, который применяют в качестве примочек, держать на глазах 15-20 минут;
  • настойка с ягод шиповника или сушеных цветов васильков, после приготовления настойки смочите марлю и положите на глаза на 15 минут;
  •  настойки с шалфея или ромашки.

Все вышеперечисленные советы помогут быстро вылечить вирусный конъюнктивит у взрослых и не приведут к осложнениям.

Чем лечить вирусный конъюнктивит?

При лечении вирусного конъюнктивита врачи назначают препараты, которые способствуют укреплению иммунитета. Известным лекарством является «Интерферон», который не только имеет противовирусный, но и иммуностимулирующий эффект. Он может быть назначен в виде глазных капель или таблеток.

В качестве целенаправленного лечения врачи назначают «Альбуцид» или «Флоксал» как сильные противомикробные капли. Для того что бы снять неприятные симптомы конъюнктивита, такие как жжение и покраснения конъюнктивы, отек глаз назначают «Визин».

В зависимости от типа вируса, который вызвал конъюнктивит, могут назначить «Тербофен» или «Флореналь» эффективны, если возбудителем является вирус простого герпеса.

Параллельно с глазными каплями часто назначают и мази, которые имеют сильный антимикробный и противовирусный эффекты. К таким мазям относят «Ацикловир» — эффективна при герпетическом конъюнктивите, или «Виферон» — в состав которой, как действующее вещество, входит интерферон.

Как долго лечить вирусный конъюнктивит

Лечение вирусного конъюнктивита может занять от 5 до 10 дней. Если конъюнктивит в легкой форме, симптомы полностью могут пропасть через 2-3 дня. Если возбудитель вирус простого герпеса, тогда лечение может затянуться до двух недель, так как известно, что герпес вылечить практически не возможно, и устраняются только симптомы, по этому возможен рецидив.

Лечение аденовирусного конъюнктивита

При лечении аденовирусного конъюнктивита нужно быть особенно внимательными, вить до сих пор, нет целенаправленных препаратов, которые бы боролись с аденовирусами.

Каждому больному пациенту назначаю индивидуальные препараты в зависимости от симптомов заболевания.

Домашние условия

Лечить аденовирусный конъюнктивит в домашних условиях не стоит. Обычные средства, которыми мы привыкли лечить заболевания глаз не подойдут.

Антибиотики

Кортикостероиды и антибиотики никак не влияют на аденовирусы. Лечение таким методом, это пустая трата времени, за которое вирус проникает глубже и вызывает осложнения.

Конъюнктивит начальной стадии развития лечится курсом интерферона, а так же иммуномодулирующих препаратов.

Личная гигиена

После каждого контакта с глазами нужно обязательно мыть руки, врачи рекомендуют использовать специальные дезинфицирующие средства.

Аденовирусный конъюнктивит передается при контакте с выделениями больного, в том числе — слезами.

У больного должны быть отдельные предметы личной гигиены, все одноразовые салфетки, пипетки, платки нужно сразу же выбрасывать.

В комнате должны быть зашторены окна, что бы не раздражать ярким светом глаза, и помещение должно часто проветривается.

Тяжелая форма

Если аденовирусный конъюнктивит в тяжелой форме, врачи могут назначить более специализированые противовирусные капли такие как:

  • «Лаферон»,
  • «Полудан»,
  • «Тобрекс».

В первые дни заболевания нужно капать глаза до 8 раз за день и постепенно уменьшая до 3-4.

При этом типе конъюнктивита часто пациенты жалуются на сухость глаз, поэтому можно применять так называемые «искусственные слезы». В качестве этих препаратов применяют «Видисик» или «Офтагель» — искусственные заменители слез.

Как долго лечить аденовирусный конъюнктивит?

Если придерживаться рекомендаций врача, болезнь уйдет на протяжении 8-12 дней.

Лечение бактериального конъюнктивита у взрослых

При появлении первых симптомов бактериального конъюнктивита нужно сразу же обращаться к врачу и следовать его предписанию. Ни в коем случаи не нужно заниматься самолечением, так как эта болезнь вызывает необратимые осложнения.

Легкая форма

Если конъюнктивит развивается в легкой форме, тогда лечить больного можно и в домашних условия. Можно делать холодные компрессы и обеспечить подходящий уход больному. Особых отличий в уходе за пациентом нет. Нужно придерживается всех правил личной гигиены и помнить, что, как и все бактериальные инфекции, конъюнктивит крайне заразен.

Как можно заразиться бактериальным конъюнктивитом?

Болезнь передается воздушно-капельным, контактным, а так же половым путем. Поэтому нужно быть очень осторожным.

Народные средства

Для лечения бактериального конъюнктивита можно применять средства народной медицины, которые прошли испытания временем и доказали свои полезные свойства.

Эффективными являются настойки:

  • алтеи,
  • алое,
  • роз,
  • васильков,

Настойки хорошо снимают воспаление и имеют противобактериальные свойства, но нужно помнить, что делать с этих настоек можно только холодные компрессы.

Теплая и влажная среда – идеальное место для размножения бактерий.

Медикаменты

Как препараты традиционной медицины врачи часто назначают противобактериальные препараты в виде капель и мазей. Одновременное применение которых приводит к быстрому выздоровлению.

Для корректного назначение эффективных капель, нужно точно знать какой возбудитель вызвал бактериальный конъюнктивит. Только после получения результатов бактериального исследования врач может назначить следующие глазные капли:

  • при воспалении гемофильной палочкой, хламидиями, стрептококком или стафилококком эффективным будет «Данцил»;
  • если возбудителем является бледная спирохета, кишечная палочка или хламидии назначают «Флоксал»;
  • для эффективной борьбы с дифтерийной палочкой стафилококком и стрептококком применяют «Тобрекс».

Если определить возбудитель невозможно, тогда врачи назначают антибиотики широкого спектра действия:

  • «Левомицытин»,
  • «Гентамицин»,
  • «Офлоксацин» и другие,

которые могут назначить в разных формах.

Мази

Так же врачи рекомендуют использовать антибактериальные мази, 3-4 раза в сутки, аккуратно закладывать под нижнее веко. Прежде чем закладывать мазь, обязательно нужно промыть глаза раствором фурацилина (1 таблетка на 100 мл. воды).

Положительный эффект показывают мази:

  • тетрациклиновая,
  • гентомициновая,
  • эритромициновая.

Сколько лечится бактериальный конъюнктивит

При правильном лечении симптомы бактериального конъюнктивита проходят в период от 10 до 14 дней. Если же возникли осложнения вследствие неверного диагноза или лечения, болезнь может приобрести хронический характер.

Лечение гнойного конъюнктивита

Гнойный конъюнктивит развивается при попадании на конъюнктиву разного рода бактерий. По своей клинической картине он похож на бактериальный. Поэтому особых отличий в лечении нет.

Если лечение происходит в домашних условиях нужно помнить о правилах безопасности, так как гнойный конъюнктивит передается воздушно-капельным, контактным и половым (если вызван гонококком) путями. Взрослый может заразиться при уходе за больным, поэтому после каждого контакта, обязательно нужно мыть руки.

Также врачи рекомендуют на время болезни изолировать больного, при общении использовать марлевую повязку.

Как быстро вылечить гнойный конъюнктивит в домашних условиях?

Утром, обязательно, нужно удалить гной из глаз. С помощью ватного спонжика или тампона аккуратно протирайте внешнюю часть глаз, после чего нужно промыть веки. Для промывания лучше всего использовать слабый раствор марганцовки.

При острой форме гнойного конъюнктивита нужно часто закапывать глаза антибактериальными каплями, более подробный список подходящих препаратов для взрослых мы рассмотрим дальше. Чаще всего применяют антибиотики с широким спектром действия, такие как «Левомицитин». Его следует закапывать в глаза каждые полтора часа. При уменьшении симптомов, дозу можно уменьшать.

В обязательном порядке на ночь закладывать под веки тетрациклиновую мазь.

Так же как и при бактериальном нужно, что бы у больного взрослого или ребенка были чистые, индивидуальные средства гигиены, медицинские инструменты, постельное белье. Комнату нужно часто проветривать, затемнить на время болезни. Делать каждый день влажную уборку.

Лечение гнойного конъюнктива средствами народной медицины

Как настойки для промывания воспаление глаза хорошо подойдут, отвари ромашки, цветов василька, шиповника. Так же хорошим средством являются капли с каланхоэ и алое.

Но хотим напомнить, что применение этих средств без консультации врача может нанести вред вашему здоровью, не все описание нами средства могут подойти именно в вашем случае. Для каждого человека лечение должно быть индивидуальным.

После посещения врача-офтальмолога больному будет назначен курс лечения, который может включать следующие препараты:

Антибиотики

В основном антибиотики назначаются в виде капель. Эффективными препаратами являются:

  • «Гентамицин»,
  • «Фрамицитин»,
  • «Ломефлоксацин»,
  • «Офлоксацин»,
  • «Левомицитин»,
  • «Неоспорин».

Назначение тех или иных глазных капель на прямую зависит от возбудителя гнойного конъюнктивита. Если заболевание развивается стремительно, а капли не справляются, вам могут назначить антибиотики широкого спектра действия в таблетках или растворах для инъекций.

Антибактериальные мази

Мы уже говорили о эффективности тетрациклиновой мази при гнойном конъюнктивите. Так же больному стоит знать, что при этом заболевании можно применять:

  • «Полифакс»,
  • «Политрим»,
  • «Хлорамфенкол»,
  • гентамициновую мазь.

Лучше всего закладывать мазь под нижнее веко, не посредственно, перед сном. Пока больной отдыхает, активные вещества будут помогать иммунитету бороться с недугом.

Как долго лечится гнойный конъюнктивит

При выполнении всех рекомендаций врача гнойный конъюнктивит проходит на протяжении 8-14 дней. Бывали случаи, когда без лечения этот тип конъюнктивита проходил сам в течении двух недель, но это не означает, что болезнь не нужно лечить.

Обязательно в период болезни взрослому нужно отказаться от ношения контактных линз и использования декоративной косметики для глаз. На этих предметах могут остаться бактерии, и произойдет повторное заражение.

Лечение аллергического конъюнктивита у взрослых

Для лечения аллергического конъюнктивита похода только к офтальмологу будет не достаточно. Для постановки правильного диагноза нужно обратится к врачу аллергологу. Только при комплексном обследовании можно назначить верное лечение.

Первоначальным заданием лечение является исключение контакта взрослого с аллергеном. С помощью кожных проб, врачи точно смогут определить тип аллергена. Зачастую если больной не контактирует с причиной возникновения конъюнктивита, болезнь уходит сама собой.

Больного взрослого с аллергическим конъюнктивитом не нужно изолировать от родных и близких, ведь болезнь не передается. И заразится не возможно.

Чем лечить аллергический конъюнктивит

Но не всегда, получается, полностью изолировать больного от контакта с окружающей средой, поэтому в качестве лечения назначают антигистаминные препараты широкого спектра действия в виде капель: «Аллергодил» или «Опатанол». Данные медицинские препараты блокируют реакцию на аллерген, предотвращая, таким образом, воспалительный процесс.

Если аллергический конъюнктивит в хронической форме, или протекает с осложнениями врачи назначать такие препараты:

Кортикостероиды

Мазь «Кортизоновая» или «Гидрокортизоновая», их так же следует закладывать под нижнее веко перед сном;

Антигистаминные препараты

Капли («Аломид», «Лекролин», «Гистимед», «Лородоксамид», «Лекролин»), или таблеток («Кларитин», «Цетрин», «Лоратидин», «Зиртек»);

Противомикробные препараты

Вследствие протекающей аллергической реакции иммунитет снижается, их назначают для того, что бы обезопасить больного от проникновения инфекций;

Если при течении болезни у больного наблюдается сухость глаз, в таком случаи врачи назначают «искусственные слезы» — «Инокс», «Визин» «Офтольк» или «Офтольгель».

Сколько длиться лечение аллергического конъюнктивита?

Ответ лежит на поверхности, все зависит от вида аллергена, лечение может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Если вы почувствовали первые признаки улучшения, не стоит прекращать принимать препараты, нужно обязательно пройти курс до конца. В случаи не полного излечения, конъюнктивит может вернуться или перейти в хроническую форму.

Острый конъюнктивит

При острой форме симптомы конъюнктивита развиваются быстро, можно сказать мгновенно. В основном острая форма возникает при сопутствующих болезнях дыхательных органов (тонзиллит, ларингит, ОРВИ и другие). Если лечение отсутствует или оно изначально не верно, тогда острая форма переходит в хроническую.

Как вылечить острый конъюнктивит

Для правильного назначения лечения, нужно сначала достоверно определить, какой из видов возбудителей вызвал острый конъюнктивит. Первым шагом должно быть обращение к врачу. Если болезнь вызвана бактериями или вирусами, взрослый может заразить окружающих.

Лечение взрослого человека будет зависеть от типа острого конъюнктивита, в качестве эффективных препаратов могут быть назначены антибиотики, в виде мазей, капель или таблеток, противовирусные или антигистаминные препараты.

Чем лечить острый конъюнктивит у взрослых

Врачи, при остром конъюнктивите назначают глазные капли: «Альбуцид» или «Тобрекс». Эти капли хорошо снимает отек и покраснение конъюнктивы, что уменьшает симптомы заболевания. Можно использовать мази: «Тетрациклиновая», «Оксалиновая» или «Гидрокортизоновая». Они помогут справиться с болезнью быстрее.

Промывание глаз

Обязательным условием при остром конъюнктивите, особенно если он характеризуется обильными выделениями, это промывания глаз. Для этого можно использовать не только традиционные методы, фурацилин, марганцовку, а так же отвари календулы, ромашки или крепкий чай.

Профилактика

Так же не нужно забывать о правилах личной гигиены при конъюнктивите, старайтесь не пользоваться косметикой, при прогулках носите солнечные очки, постоянно мойте руки.

Если придерживается рекомендаций врача, то острый конъюнктивит отступит в течении двух недель.

Хронический конъюнктивит

Самая сложная форма это – хроническая. Развивается она преимущественно у взрослых. Может быть вызвана длительным воздействием разных типов раздражителей: пылью, дымом, химическими примесями в воздухе. Еще одной причиной может быть авитаминоз, хроническое поражение носа или слезных путей и расстройство обмена веществ.

Как вылечить хронический конъюнктивит

Для успешного лечения нужно устранить причину заболевания. Возможными причинами являются смена места роботы, условий труда, ношения очков и многое другое.

Как первый этап при лечении хронического конъюнктивита врачи назначают взрослым холодные примочки или промывания глаз. Для этого хорошо походит настойка ромашки, чая, раствор резорцина или сернокислого цинка.

Чем лечат хронический конъюнктивит у взрослых

Следующим этапом является подбор индивидуальных антибактериальных, противовирусных, витаминных, кортикостероидных капель или искусственных слез («Тобрекс», «Софоадекс», «Флоксал», «Тербофен», «Альбуцид», «Лекролин», «Оксиал» и другие).

При лечении хронического конъюнктивита не стоит забывать о глазных мазях, которые помогут быстрее избавится взрослым от болезни, так же как и в предыдущем, случаи нужно применять «Оксалиновую», «Тетрациклиновую», «Кортизоловую» или «Гидрокортизоловую».

Так как лечение хронического конъюнктивита может затянутся на несколько месяцев, врач может сменить ранее назначенные препараты, дабы избежать привыкание организма.

Профилактика конъюнктивита у взрослых

Конъюнктивит легче предотвратить взрослым, чем лечить. Для этого нужно следовать нескольким правилам, и вы и ваши близкие смогут уберечь себя от такой неприятной болезни.

Для начала соблюдайте личную гигиену. У каждого взрослого или малого члена семьи должно быть личное полотенце, не пользуйтесь чужим постельным бельем или салфетками. Старайтесь не прикасаться, чесать глаза, таким образом, вы можете повредить конъюнктиву и занести бактерии. Поэтому, после того, как пришли с улицы, обязательно мойте руки с мылом.

  • В летний период старайтесь выходить на улицу в солнце защитных очках, особенно если лето сухое.
  • Не примеряйте чужие контактные линзы и очки.
  • Не использовать чужую косметику, и старайтесь не давать свою.
  • Не умывайтесь проточной водой, в ней могут содержаться бактерии, для этого лучше с вечера кипятите воду.
  • Используйте защитные очки в бассейнах, попадание хлорированной воды может повлечь развитие конъюнктивита.
  • Если вы относитесь к людям, страдающим частой аллергией, избегайте контакта с аллергеном.

Следите за своим иммунитетом, употребляйте витамины и полезную пищу, даже на фоне обычной простуды взрослый может заболеть конъюнктивитом глаз.

Эти небольшие рекомендации, помогут защитить себя и родных от конъюнктивита. Своевременное обращение к врачу поможет быстро вылечиться и избежать повторного заражения.

Как лечить конъюнктивит у детей и новорожденных.

Наверняка каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с заболеванием под названием «конъюнктивит». Симптомы его — это покраснение, жжение и резь в глазах, а также наличие гнойных выделений. На самом деле подобный недуг значительно ухудшает качество жизни человека, более того, при отсутствии лечения он может привести к крайне неприятным последствиям. От конъюнктивита страдают как дети, так и взрослые. Именно поэтому информация о причинах, симптомах и разновидностях заболевания будет полезна каждому.

Что такое конъюнктивит?

Стоит отметить, что конъюнктивит в современной офтальмологической практике считается одним из самых распространенных заболеваний — на него приходится примерно 30 % случаев глазных поражений. Что же представляет собой недуг?

Под термином «конъюнктивит» объединяют целую группу заболеваний, которые сопровождаются воспалением слизистой оболочки глаза. Распространенность болезни можно объяснить тем, что именно глазная конъюнктива постоянно поддается воздействию внешней и внутренней среды. Несмотря на кажущуюся безобидность, конъюнктивит является опасным недугом, так как при отсутствии лечения он может осложниться кератитом, блефаритом, рубцеванием роговицы и век, а также снижением остроты зрения.

Основные формы заболевания

Сразу же стоит отметить, что конъюнктивит у взрослых может иметь разные формы. На сегодняшний день существует несколько систем классификации данного заболевания, которые принимают во внимание причины и особенности течения воспалительного процесса. Например, существует конъюнктивит гнойный, катаральный, фолликулярный и пленчатый.

Заболевания также принять разделять на две основные группы:

  • эндогенные конъюнктивиты — представляют собой вторичные патологии, которые, как правило, возникают на фоне уже имеющейся инфекции (краснухи, кори, туберкулеза, ветряной оспы);
  • экзогенные формы болезни — являются первичными и возникают при непосредственном контакте слизистой оболочки глаза с инфекцией или другим патологическим агентом.

Классификация принимает во внимание и причину развития заболевания — в зависимости от разновидности этиологического агента, воспаление может быть бактериальным, вирусным, грибковым, аллергическим, травматическим, метастатическим, хламидийным.

В зависимости от течения болезни выделяют острый конъюнктивит, а также подострую и хроническую форму заболевания.

Каковы причины болезни?

Сразу же стоит отметить, что воспаление слизистой оболочки глаза развивается под воздействием целого ряда факторов:

  • Бактериальные конъюнктивиты, как правило, связаны с попаданием на конъюнктиву бактерий и их дальнейшим активным размножением. В роли возбудителя могут выступать стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, протей, микобактерии туберкулеза, пневмококки, синегнойные палочки, реже — возбудители дифтерии, гонореи и сифилиса. Заражение происходит контактно-бытовым путем.
  • Вирусный конъюнктивит развивается на фоне инфицирования организма вирусами простого и опоясывающего герпеса, кори, ветряной оспы, а также аденовирусами и энтеровирусами. Передача инфекции происходит воздушно-капельным или контактно-бытовым путем.
  • Вторичные заболевания нередко развиваются на фоне блефарита, дакриоцистита, отита, синусита.
  • Грибковые формы заболевания связаны с активностью плесневых и дрожжеподобных грибков, а также актиномицетов и некоторых других представителей.
  • Конъюнктивит может развиваться на фоне венерических заболеваний, в частности, хламидиоза. Кстати, ребенок может подхватить подобную инфекцию от матери во время родов.
  • Довольно часто в современной офтальмологии встречается и аллергический конъюнктивит, который возникает на фоне системной аллергической реакции при контакте с бытовыми аллергенами, пыльцой растений, гельминтами, клещами, лекарственными препаратами и т. д.
  • В некоторых случаях конъюнктивит связан не с инфекцией или аллергией, а с постоянным воздействием негативных факторов внешней среды. Такое наблюдается при раздражении глаз пылью, дымом (в том числе и табачным), ультрафиолетом и т. д.
  • Хронический конъюнктивит у взрослых и детей развивается сравнительно редко. Как правило, это происходит при отсутствии своевременного лечения и наличии отягощающих факторов, например, авитаминоза, заболеваний иммунной системы и т. д.

Безусловно, каждая форма конъюнктивита имеет некоторые особенности, с которыми стоит ознакомиться.

Вирусное воспаление

На сегодняшний день известно более 150 вирусов, активность которых приводит к развитию болезни под названием «вирусный конъюнктивит». Заболевание в данном случае может быть как первичным, так и вторичным (развивается на фоне другой вирусной инфекции).

Так какими изменениями сопровождается конъюнктивит? Симптомы в данном случае — это отек и гиперемия век, покраснение глаза (иногда не слишком выраженное), а также обильное слезотечение и повышенная чувствительность к свету. Выделения, как правило, скудные. В большинстве случаев инфекция довольно быстро переходит на другой глаз.

Бактериальная форма конъюнктивита

Безусловно, бактериальный конъюнктивит считается довольно распространенной формой болезни. Воспаление чаще всего развивается бурно и быстро — от момента внедрения бактерий до появления первых симптомов проходит не более 1-2 дней.

Так как выглядит конъюнктивит? Симптомы в данном случае — это отечность, покраснение и точечные кровоизлияния на конъюнктиве, боль и зуд в глазу, ощущение инородного тела или «песка». Выделения, как правило, обильные и гнойные — они склеивают ресницы, образуя на них присохшие корочки. Инфекция в большинстве случаев поражает один глаз, но в течение нескольких дней переходит на другой.

Аллергия и конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит — довольно распространенная форма заболевания. Воспалительный процесс развивается на фоне реакции иммунной системы на тот или иной раздражитель. В роли аллергенов может выступать пыльца растений, белковые продукты обмена животных, лекарственные препараты, бытовая химия, косметические средства и т. д.

Реакция, как правило, развивается в течение нескольких часов после контакта с аллергеном. Характерным является то, что болезнь поражает одновременно оба глаза. Наблюдаются характерные симптомы — отечность и гиперемия, покраснение конъюнктивы. Нередко на поверхности кутикулы можно заметить образование мелких фолликулов или сосочков. Выделения при аллергической форме недуга слизистые, прозрачные, иногда нитевидные.

Еще одним симптомом является постоянный и сильный зуд. Растирание глаз может привести к проникновению бактериальной инфекции и усугублению ситуации.

Грибковая форма болезни

Более тяжелыми считаются грибковые формы заболевания. На сегодняшний день известно более 50 видов патогенных грибков, способных привести к воспалению слизистой оболочки глаза. Риск развития болезни увеличивается при механических повреждениях, а также значительном снижении активности иммунной системы.

Этот конъюнктивит гнойный, реже катаральный. В некоторых случаях на поверхности конъюнктивы появляются гранулематозные разрастания. Иногда на поверхности глаза образуются сероватые или желтые пленки. При отсутствии своевременного лечения возможно изъязвление слизистой оболочки, что крайне опасно.

Методы диагностики

При наличии подозрений на подобный недуг стоит обратиться к специалисту. Только врач может поставить диагноз «конъюнктивит». Симптомы, присутствующие у пациента, могут натолкнуть офтальмолога на мысль о данном заболевании еще во время общего осмотра. Тем не менее, в дальнейшем необходимы дополнительные тестирования, так как крайне важно определить причину и разновидность патологии.

Например, во время беседы врач получает информацию о контакте человека с другими больными, наличии аллергической чувствительности и т. д. Как правило, берется мазок с конъюнктивы с дальнейшим бактериологическим посевом. Для анализа также берут глазную жидкость и образцы крови. При подозрении на демодекоз проводятся тестирования на наличие клеща – демодекса. Если есть основания полагать, что воспаление развилось на фоне аллергической реакции, то нужно выяснить природу аллергена с помощью специальных кожно-аллергических, конъюнктивальных и назальных проб.

Только после полной диагностики врач сможет сказать, как именно лечить хронический или острый конъюнктивит. О методах терапии поговорим далее.

Конъюнктивит: чем лечить?

При наличии любых подозрений стоит обратиться к врачу. Только офтальмолог знает о том, какой терапии требует конъюнктивит. Лечение в данном случае напрямую зависит от формы недуга и природы возбудителя. При любой разновидности воспаления крайне важной является гигиена глаза, которая включает в себя очищение его с помощью антисептических растворов, например, фурацилина.

Бактериальный конъюнктивит предусматривает использование антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Это могут быть как глазные капли (например, «Левомицетин»), так и мази (эритромициновая мазь). Вирусная инфекция требует использования противовирусных лекарств, в частности, лейкоцитарного интерферона, «Ацикловира», «Трифлуридина». При хламидийном конъюнктивите используются такие антибиотики, как «Тетрациклин», «Эритромицин» и «Доксициклин».

Соответственно, грибковые конъюнктивиты лечат с помощью антимикотических инстилляций и мазей («Амфотерин В», «Леворин», «Нистатин»). Аллергические формы заболевания предусматривают прием антигистаминных препаратов, сосудосуживающих капель и гормональных мазей.

Конъюнктивит: лечение с помощью народных средств

Безусловно, многие люди интересуются вопросами о том, существуют ли альтернативные средства лечения данного недуга. И, действительно, народная медицина предлагает массу способов справиться с такой неприятностью, как конъюнктивит. Чем лечить недуг?

Глаза можно промывать заваркой черного чая. Нужно смочить ватный тампон в заварке и протереть им сомкнутые веки, двигаясь по направлению к внутреннему уголку глаза. В некоторых случаях можно просто смочить чайные пакетики в теплой кипяченной воде, положить на закрытые веки и оставить на 5 минут — это поможет замедлить воспалительный процесс, снять отечность и жжение.

Довольно эффективным считается и отвар из ромашки, который также можно использовать для промывания глаз или приготовления компресса. Лекарственная ромашка обладает мягкими противовоспалительными свойствами.

Еще одним доступным средством от конъюнктивита считается экстракт или сок алоэ древовидного. Можно смочить в нем ватный тампон или же просто разрезать лист алоэ и наложить «сочной» частью на глаза.

Тем не менее, стоит понимать, что терапия в данном случае напрямую зависит от причины и разновидности болезни. Поэтому перед началом применения домашних средств обязательно поговорите об этом с лечащим врачом.

Профилактика заболевания

К сожалению, многие люди не понаслышке знакомы с такой проблемой, как конъюнктивит. Симптомы этого недуга изрядно портят жизнь как взрослым, так и детям. Конечно же, не существует вакцины, способной обезопасить от данной болезни. Поэтому лучшей профилактикой в данном случае является соблюдение правил личной гигиены. Крайне важно следить за тем, чтобы ребенок не тер глаза грязными руками.

Если имел место контакт с больным человеком, то стоит сообщить об этом врачу — он обязательно назначит специальные профилактически капли. Если же речь идет об аллергическом конъюнктивите, то стоит избегать контакта с аллергенами и вовремя принимать антигистаминные препараты.

Коньюктивит

– это воспаление слизистой оболочки глаза, спровоцированное различными патогенными факторами. Вообще правильное название заболевания –

конъюнктивит , однако зачастую оно известно только врачам и медсестрам. В обиходе чаще всего для обозначения воспалительного процесса на слизистой оболочке глаза используется термин «коньюктивит». В тексте статьи будем пользоваться именно неправильным, но привычным для далеких от медицинской науки людей термином.

Классификация Вообще, термин «коньюктивит» не является названием заболевания, а отражает только локализацию воспалительного процесса – слизистую оболочку глаза. Для того чтобы получить полное название заболевания, необходимо к термину «коньюктивит» добавить обозначение причинного фактора или указать характер воспалительного процесса, например, «бактериальный коньюктивит» или «хронический коньюктивит» и т.д. Полное название заболевания, в которое включено обозначение причины воспаления или его характер, используется врачами в медицинской документации. Характер и причину воспаления конъюнктивы всегда следует выяснять, поскольку от этого зависит правильное и эффективное лечение.

В настоящее время существует целый ряд классификаций коньюктивита, каждая из которых отражает какой-либо значимый фактор, касающийся причины или характера воспаления слизистой оболочки глаза.

В зависимости от причины, спровоцировавшей воспаление слизистой оболочки глаза, коньюктивиты подразделяются на следующие виды:

  • Бактериальный коньюктивит провоцируется различными патогенными или условно-патогенными бактериями, такими как, стрептококки, пневмококки, стафилококки, гонококки, палочка дифтерии, синегнойная палочка и т.д.;
  • Хламидийный коньюктивит (трахома) провоцируется попаданием хламидий в глаза;
  • Ангулярный коньюктивит (уголковый) провоцируется диплобациллой Моракса – Аксенфельда и характеризуется хроническим течением;
  • Вирусный коньюктивит, провоцируемый различными вирусами, такими как, аденовирусы, герпес-вирусы и др.;
  • Грибковый коньюктивит провоцируется различными патогенными грибками и является частным проявлением системной инфекций, такой как, актиномикоз, аспергиллёз, кандидомикоз, спиротрихелёз;
  • Аллергический коньюктивит развивается под влиянием какого-либо аллергена или фактора, раздражающего слизистую оболочку глаза (например, пыль, шерсть, лаки, краски и т.д.);
  • Дистрофический коньюктивит развивается под влиянием различных веществ, вызывающих повреждение слизистой оболочки глаза (например, реактивов, красок, промышленных паров и газов и т.д.).

Хламидийный и ангулярный (уголковый)коньюктивиты являются частными случаями бактериального коньюктивита, однако на основании определенных особенностей клинического течения и признакових выделяют в отдельные разновидности.

В зависимости от типа воспалительного процесса на слизистой оболочке глаза коньюктивиты подразделяются на:

  • Острый коньюктивит;
  • Хронический коньюктивит.

Частным случаем острого коньюктивита является эпидемический, провоцируемый палочкой Коха-Уикса.

В зависимости от характера воспаления иморфологических изменений в слизистой оболочке глаза коньюктивиты подразделяются на следующие виды:

  • Гнойный коньюктивит, протекающий с формированием гноя;
  • Катаральный коньюктивит, протекающий без образования гноя, но с обильным слизистым отделяемым;
  • Папиллярный коньюктивит развивается на фоне аллергической реакции на глазные лекарственные препараты и представляет собой образование небольших зерен и уплотнений на слизистой глаза в области верхнего века;
  • Фолликулярный коньюктивит развивается по первому типу аллергической реакции и представляет собой образование фолликулов на слизистой оболочке глаза;
  • Геморрагический коньюктивит характеризуется многочисленными кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза;
  • Пленчатый коньюктивит развивается у детей на фоне острых вирусных респираторных заболеваний.

Несмотря на довольно большое количество разновидностей коньюктивита, любая форма заболевания проявляется набором типичных симптомов, а также рядом специфических признаков.

Причины

Причинами коньюктивита являются следующие группы факторов, способных вызывать воспаление на слизистой оболочке глаза:

  1. Инфекционные причины:
    • Патогенные и условно-патогенные бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, менингококки, синегнойная палочка и т.д.);
    • Хламидии;
    • Вирусы (аденовирусы и герпес-вирусы);
    • Патогенные грибки (актиномицеты, аспергиллы, кандиды, спиротрихеллы);
  2. Аллергические причины (ношение контактных линз, атопический, лекарственный или сезонный коньюктивиты);
  3. Другие причины (профессиональные вредности, пыль, газы и т.д.).

Все перечисленные причины коньюктивита вызывают заболевание только в том случае, если им удается попасть на слизистую оболочку глаза. Как правило, заражение происходит через грязные руки, которыми человек трет или прикасается к глазам, а также воздушно-капельным путем в случае с вирусами, аллергенами или профессиональными вредностями. Кроме того, заражение патогенными микроорганизмами может происходить восходящим путем из ЛОР-органов (носовой, ротовой полости, уха, горла и др.).

Симптомы различных видов коньюктивита При любом виде коньюктивита у человека развиваются определенные неспецифические симптомы, такие как:

  • Отек век;
  • Отек слизистой оболочки глаза;
  • Покраснение конъюнктивы и век;
  • Светобоязнь;
  • Слезотечение;
  • Боль в глазах;
  • Ощущение инородного тела в глазу;
  • Отделяемое слизистого, гнойного или слизисто-гнойного характера.

Вышеперечисленные симптомы развиваются при любом виде коньюктивита и поэтому называются неспецифическими. Довольно часто симптомы коньюктивита сочетаются с явлениями катара верхних дыхательных путей при различных респираторных инфекциях, а также подъемом температуры, головной болью и другими признаками интоксикации (боль в мышцах, слабость, утомляемость и др.).

Однако помимо неспецифических симптомов, различные виды коньюктивита характеризуются появлением специфических признаков, которые обусловлены свойствами фактора, являющегося причиной воспалительного процесса. Именно специфические симптомы позволяют дифференцировать различные виды коньюктивита на основании клинической картины без специальных лабораторных анализов. Рассмотрим подробно, какими неспецифическими и специфическими симптомами проявляются различные виды коньюктивита.

Острый (эпидемический) коньюктивит В настоящее время термином «острый коньюктивит» обозначается заболевание, полное название которого «острый эпидемический коньюктивит Коха-Уикса». Однако для удобства использования термина берется только его часть, позволяющая понять, о чем идет речь.

Острый коньюктивит относится к бактериальным, поскольку провоцируется патогенной бактерией – палочкой Коха-Уикса. Однако поскольку острый эпидемический коньюктивит имеет особенности течения, связанные, прежде всего, с поражением большого числа людей и быстрым распространением в популяции, то данную разновидность бактериального воспаления слизистой оболочки глаза выделяют в отдельную форму.

Острый коньюктивит Коха-Уикса распространен в странах Азии и Кавказа, в более северных широтах он практически не встречается. Инфекция возникает в форме сезонных, эпидемических вспышек преимущественно в осенний и летний периоды года. Заражение коньюктивитом Коха-Уикса происходит контактным и воздушно-капельным путями. Это означает, что возбудитель коньюктивита передается от больного человека к здоровому при близких бытовых контактах, а также через общие предметы обихода, грязные руки, посуду, фрукты, овощи, воду и т.д. Эпидемический коньюктивит является заразным заболеванием.

Коньюктивит Коха-Уикса начинается остро и внезапно, после короткого инкубационного периода в 1 – 2 дня. Как правило, поражаются оба глаза одновременно. Коньюктивит начинается с покраснения слизистой оболочки век, которая быстро захватывает поверхность глазного яблока и переходные складки. Наиболее сильное покраснение и отечность развивается в области нижнего века, которое приобретает форму валика. В течение 1 – 2 дней на глазах появляется слизисто-гнойное или гнойное отделяемое, а также образуются буроватые тонкие пленки, которые легко отторгаются и удаляются без повреждения слизистой оболочки глаза. Кроме того, в слизистой оболочке глаза видны многочисленные кровоизлияния, имеющие вид точек. Человека беспокоит светобоязнь, ощущение рези или инородного тела в глазах, слезотечение, отек век и покраснение всей поверхности глазного яблока.

Помимо эпидемического коньюктивита Коха-Уикса термином «острый коньюктивит» врачи часто обозначают любое острое воспаление слизистой оболочки глаза вне зависимости от того, какой возбудитель или причина его спровоцировала. Острый коньюктивит всегда возникает внезапно, причем обычно происходит последовательное поражение обоих глаз.

Любой острый коньюктивит при правильном лечении завершается выздоровлением в течение 5 – 20 дней.

Бактериальный Всегда протекает остро и провоцируется попаданием на слизистую оболочку глаза различных патогенных или условно-патогенных бактерий, таких как, стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, гонококки, пневмококки и т.д. Вне зависимости от того, какой именно микроб вызвал бактериальный коньюктивит, воспалительный процесс начинается внезапно с появления мутного, вязкого, серовато-желтоватого отделяемого на поверхности слизистой оболочки глаза. Отделяемое приводит к слипанию век, особенно после ночного сна. Кроме того, у человека развивается сухость слизистой оболочки и кожи вокруг воспаленногоглаза. Также может ощущаться боль и резь в глазу. При бактериальном коньюктивите, как правило, поражается только один глаз, но при отсутствии лечения воспаление оно может захватить и второй. Наиболее часто среди бактериальных встречаются гонококковый, стафилококковый, пневмококковый, синегнойный и дифтеритический коньюктивиты. Рассмотрим особенности их течения.

Стафилококковый коньюктивит характеризуется выраженным покраснением и отеком век, а также обильным слизисто-гнойным отделяемым, которое мешает открывать глаза после сна. Отек век сочетается с их сильным зудом и жжением. Отмечается светобоязнь и ощущение инородного тела под веком. Обычно поочередно в воспалительный процесс вовлекаются оба глаза. При своевременном лечении местными антибиотиками (мазями, каплями и т.д.) коньюктивит проходит в течение 3 – 5 дней.

Гонококковый коньюктивит (гонобленнорея) обычно развивается у новорожденных детей вследствие заражения при прохождении по родовым путям матери, инфицированной гонореей (триппером). При гонококковом коньюктивите развивается быстрый и очень плотный отек век и слизистой оболочки глаза. Появляется обильное слизисто-гнойное отделяемое, имеющее характерный вид «мясных помоев». При раскрытии сомкнутых век отделяемое буквально струей выплескивается наружу. По мере выздоровления количество отделяемого уменьшается, оно становится густым, а на поверхности слизистой оболочки глаза образуются пленки, которые легко снимаются без повреждения подлежащих тканей. Через 2 – 3 недели отделяемое снова приобретает жидкую консистенцию и зеленоватый цвет, полностью исчезая к окончанию 2-ого месяца заболевания. Вместе с исчезновением отделяемого проходит и отечность, и покраснение конъюнктивы. Гонобленнорея требует лечения местными средствами с антибиотиками вплоть до полного выздоровления.

Пневмококковый коньюктивит встречается у детей. Воспаление начинается остро, причем сначала поражается один глаз, а затем вовлекается второй. Сначала появляется обильное гнойное отделяемое, сочетающееся с отеком век, точечными кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза и светобоязнью. На конъюнктиве образуются пленки, которые легко снимаются и не повреждают подлежащие ткани.

Синегнойный коньюктивит характеризуется обильным гнойным отделяемым, выраженным покраснением слизистой оболочки глаза, отеком век, резью, светобоязнью и слезотечением.

Дифтеритический коньюктивит развивается на фоне

дифтерии

. Сначала сильно отекают, краснеют и уплотняются веки. Кожа настолько плотная, что глаза невозможно открыть. Затем появляется мутное отделяемое, сменяющееся сукровичным. На слизистой оболочке век образуются пленки грязно-серого цвета, которые не снимаются. При насильственном удалении пленок образуются кровоточащие поверхности.

Примерно на 2-ой недели заболевания пленки отторгаются, отек сходит, а количество отделяемого увеличивается. Через 2 недели дифтеритический коньюктивит завершается или переходит в хроническую форму. После воспаления могут развиться осложнения, такие как, рубцы на конъюнктиве, заворот века и др.

Хламидийный Заболевание начинается с внезапно появившейся светобоязни, которая сопровождается быстрым отеком век и покраснением слизистой глаза. Появляется скудное слизисто-гнойное отделяемое, которое склеивает веки по утрам. Наиболее выраженный воспалительный процесс локализован в области нижнего века. Сначала поражается один глаз, но при неадекватной гигиене воспаление переходит и на второй.

Часто хламидийный коньюктивит появляется в виде эпидемических вспышек при массовом посещении бассейнов. Поэтому хламидийный коньюктивит также называется бассейным или банным.

Вирусный Коньюктивиты могут вызываться аденовирусами, вирусами герпеса, атипичным вирусом трахомы, коревым, оспенным вирусами др. Наиболее часто встречаются герпетические и аденовирусные коньюктивиты, которые являются очень заразными. Поэтому больных вирусными коньюктивитами следует изолировать от окружающих до полного выздоровления.

Герпетический коньюктивит характеризуется резким покраснением, инфильтрацией, образованием фолликулов на слизистой оболочке глаза. Нередко образуются и тонкие пленки, которые легко снимаются, не повреждая подлежащие ткани. Воспаление конъюнктивы сопровождается светобоязнью, блефароспазмом и слезотечением.


Аденовирусный коньюктивит может протекать в трех формах:

  1. Катаральная форма характеризуется слабо выраженными явлениями воспаления. Покраснение глаза несильное, а отделяемое очень скудное;
  2. Пленчатая форма характеризуется образованием тонких пленок на поверхности слизистой оболочки глаза. Пленки легко снимаются ватным тампоном, но иногда плотно прикреплены к подлежащей поверхности. В толще конъюнктивы могут образовываться кровоизлияния и уплотнения, которые полностью проходят после выздоровления;
  3. Фолликулярная форма характеризуется образованием на конъюнктиве маленьких пузырьков.

Аденовирусный коньюктивит очень часто сочетается с болями в горле и повышенной температурой тела, вследствие чего заболевание получило название аденофарингоконъюнктивальная лихорадка.

Аллергический

Аллергические коньюктивиты в зависимости от фактора, который их провоцирует, подразделяются на следующие клинические формы:

  • Поллинозные коньюктивиты, провоцируемые аллергией на пыльцу, цветение растений и др.;
  • Весенний кератоконьюктивит;
  • Лекарственная аллергия на глазные препараты, проявляющаяся в форме коньюктивита;
  • Хронический аллергический коньюктивит;
  • Аллергический коньюктивит, связанный с ношением контактных линз.

Установление клинической формы аллергического коньюктивита осуществляется на основании анализа данных анамнеза. Знание формы коньюктивита необходимо для выбора оптимальной терапии.

Симптоматика любой формы аллергического коньюктивита заключается в нестерпимом зуде и жжении на слизистой оболочке и на коже век, а также светобоязни, слезотечении, выраженном отеке и покраснении глаза.

Хронический Данная разновидность воспалительного процесса в конъюнктиве глаза протекает длительно, причем человек предъявляет многочисленные субъективные жалобы, выраженность которых не коррелирует со степенью объективных изменений в слизистой оболочке. Человека беспокоит ощущение тяжести век, «песка» или «мусора» в глазах, боль, быстрая утомляемость при чтении, зуд и чувство жара. При объективном осмотре врач фиксирует несильное покраснение конъюнктивы, наличие в ней неровностей за счет увеличения сосочков. Отделяемое весьма скудное.

Хронические коньюктивиты провоцируются физическими или химическими факторами, которые раздражают слизистую оболочку глаза, например, пыль, газы, дым и т.д. Наиболее часто хроническими коньюктивитами страдают люди, работающие на мукомольных, химических, текстильных, цементных, кирпичных и лесопильных заводах и предприятиях. Кроме того, хронический коньюктивит может развиваться у людей на фоне заболеваний пищеварительной системы, носоглотки и пазух носа, а также анемий, авитаминозов, глистных инвазий и т.д. Лечение хронического коньюктивита заключается в устранении причинного фактора и восстановлении нормального функционирования глаза.

Ангулярный Также называется уголковым. Заболевание вызывается бациллой Моракса – Аксенфельда и чаще всего протекает хронически. Человека беспокоит боль и сильный зуд в уголках глаза, усиливающийся к вечеру. Кожа в уголках глаз красная, на ней могут появляться трещины. Слизистая оболочка глаза умеренно красноватая. Отделяемое скудное, тягучее, слизистого характера. В течение ночи отделяемое скапливается в углу глаза и застывает в форме небольшого плотного комочка. Правильное лечение позволяет полностью устранить ангулярный коньюктивит, а отсутствие терапии приводит к тому, что воспалительный процесс продолжается годами.

Гнойный Всегда является бактериальным. При данном виде коньюктивита в пораженном глазу у человека образуется обильное отделяемое гнойного характера. Гнойным является гонококковый, синегнойный, пневмококковый и стафилококковый коньюктивиты. При развитии гнойного коньюктивита обязательно применение антибиотиков местного действия в форме мазей, капель и т.д.

Катаральный Может быть вирусным, аллергическим или хроническим в зависимости от причинного фактора, спровоцировавшего воспалительный процесс на слизистой оболочке глаза. При катаральном коньюктивите у человека появляется умеренная отечность и покраснение век и слизистой оболочки глаза, а отделяемое бывает слизистым или слизисто-гнойным. Светобоязнь умеренная. При катаральном коньюктивите в слизистой оболочке глаза отсутствуют кровоизлияния, не увеличиваются сосочки, не образуются фолликулы и пленки. Данный вид коньюктивита обычно разрешается в течение 10 дней, не вызывая тяжелых осложнений.

Папиллярный Является клинической формой аллергического коньюктивита, и поэтому обычно протекает длительно. При папиллярном коньюктивите в слизистой оболочке глаза увеличиваются имеющиеся сосочки, образуя неровности и шероховатости на ее поверхности. Человека обычно беспокоит зуд, жжение, боль в глазу в области века и скудное слизистой обделяемое. Наиболее часто папиллярный коньюктивит развивается из-за постоянного ношения контактных линз, применения глазных протезов или продолжительного контакта поверхности глаза с инородным предметом.

Фолликулярный Характеризуется появлением на слизистой оболочке глаза серовато-розовых фолликулов и сосочков, которые представляют собой инфильтраты. Отек век и конъюнктивы при этом несильный, а вот покраснение выраженное. Инфильтраты в слизистой оболочке глаза вызывают сильное слезотечение и выраженный блефароспазм (смыкание век).

Фолликулярный коньюктивит в зависимости от вида возбудителя может быть вирусным (аденовирусным) или бактериальным (например, стафилококковым). Фолликулярный коньюктивит активно протекает в течение 2 – 3 недель, после чего воспаление постепенно уменьшается, полностью исчезая также на протяжении 1 – 3 недель. Общая продолжительность фолликулярного коньюктивита составляет 2 – 3 месяца.

Температура при коньюктивите Коньюктивит практически никогда не вызывает повышения температуры. Однако если коньюктивит протекает на фоне какого-либо инфекционно-воспалительного заболевания (например, бронхита, синусита, фарингита, ОРЗ, ОРВИ и т.д.), то у человека может повышаться температура. В данном случае температура является признаком не коньюктивита, а инфекционного заболевания.

Коньюктивит – фото На фотографии изображен катаральный коньюктивит с умеренным покраснением и отеком, а также скудным слизистым отделяемым.

На фотографии изображен гнойный коньюктивит с выраженным отеком, сильной краснотой и гнойным отделяемым.

Какие исследования может назначить врач при коньюктивите? При коньюктивите врачи редко назначают какие-либо исследования и анализы, так как обычного осмотра и опроса о характере выделений и имеющихся симптомов обычно достаточно для определения вида заболевания и, соответственно, назначения необходимого лечения. Ведь каждый вид коньюктивита имеет собственные признаки, которые позволяют его отличить от других разновидностей заболевания с достаточной точностью.

Однако в некоторых случаях, когда не удается точно на основании осмотра и опроса определить вид коньюктивита, или он протекает в стертой форме, врач-офтальмолог может назначить следующие исследования:

  • Посев отделяемого из глаза на аэробную микрофлору и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам;
  • Посев отделяемого из глаза на анаэробную микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам;
  • Посев отделяемого из глаза на гонококк (N. gonorrhoeae) и определение чувствительности к антибиотикам;
  • Определение наличия антител IgA к аденовирусу в крови;
  • Определение наличия антител IgE в крови.

Посев отделяемого из глаза на аэробную и анаэробную микрофлору, а также на гонококк используется при выявлении бактериального коньюктивита, с трудом поддающегося или вовсе не поддающегося лечению. Также данные посевы используют при хронических бактериальных коньюктивитах, чтобы определить, какой антибиотик окажется наиболее эффективным в данном конкретном случае. Кроме того, посев на гонококк используется при бактериальном коньюктивите у детей с целью подтверждения или опровержения диагноза гонобленнореи.

Анализ на определение антител к аденовирусу в крови используется в случаях подозрения на наличие вирусного коньюктивита.

Анализ на определение антител IgE в крови применяется для подтверждения подозреваемого аллергического коньюктивита.

К какому врачу обращаться при коньюктивите? При появлении признаков коньюктивита следует обращаться к врачу-офтальмологу (окулисту) или к детскому офтальмологу (записаться), если речь идет о ребенке. Если по каким-либо причинам невозможно попасть на прием к офтальмологу, то взрослым людям следует обращаться к терапевту (записаться), а детям – к педиатру (записаться).

Общие принципы лечения всех видов коньюктивита Вне зависимости от вида коньюктивита его лечение заключается в устранении причинного фактора и применении лекарственных препаратов, купирующих тягостные симптомы воспалительного заболевания.

Симптоматическое лечение, направленное на устранение проявлений воспалительного заболевания, заключается в применении препаратов местного действия, которые вводятся непосредственно в глаз.

При развитии первых признаков коньюктивита необходимо в первую очередь купировать болевые ощущения введением в глазной мешок капель, содержащих местные анестетики, таких как, например, Пиромекаин, Тримекаин или Лидокаин. После купирования боли необходимо провести туалет ресничного края век и слизистой оболочки глаза, промывая его поверхность растворами антисептиков, такими как, перманганат калия, бриллиантовый зеленый, Фурацилин (разведение 1:1000), Димексид, Оксицианат.

После купирования боли и санации конъюнктивы в глаз вводят лекарственные препараты, содержащие антибиотики, сульфаниламиды, противовирусные или антигистаминные вещества. При этом выбор препарата зависит от причинного фактора воспаления. Если имеет место бактериальное воспаление, то используют препараты с антибиотиками. Например, хорошо себя зарекомендовал антибиотик широкого спектра действия офлоксацин из группы фторхинолонов II поколения, который встраивается в клеточные стенки бактерий и блокирует работу ферментов, отвечающих за воспроизводство молекул ДНК, после чего бактерии теряют возможность размножаться и гибнут. Офлоксацин – действующее вещество препарата Флоксал, который выпускается в форме глазной мази и капель и обладает выраженным антибактериальным эффектом. При ячмене антибактериальную мазь наносят на воспаленный участок, характерную припухлость века, не реже 3 раз в сутки до полного исчезновения симптомов, но не менее 5 дней даже в случае, если симптомы исчезли раньше. При бактериальном конъюнктивите (красный глаз с гнойным отделяемым) капли закапывают 2-4 раза в день до полного исчезновения симптомов, не менее 5 дней подряд.

При вирусном коньюктивите применяются местные средства с противовирусными компонентами (например, Керецид, Флореналь и т.д.).

При аллергическом коньюктивите необходимо использовать антигистаминные средства, например, капли с Димедролом, Дибазолом и др.

Лечение коньюктивита должно проводиться вплоть до полного исчезновения клинических симптомов. В процессе лечения коньюктивита категорически запрещено накладывать на глаза какие-либо повязки, поскольку это создаст благоприятные условия для размножения различных микроорганизмов, что приведет к осложнениям или утяжелению течения процесса.

Принципы лечения в домашних условияхВирусный При аденовирусном коньюктивите для уничтожения вируса применяют препараты интерферонов, такие как, Интерферон или Лаферон. Интерфероны используются в форме инстилляций свежеприготовленного раствора в глаз. В первые 2 – 3 дня интерфероны вводят в глаза по 6 – 8 раз в сутки, затем по 4 – 5 раз в день вплоть до полного исчезновения симптомов. Кроме того, по 2 – 4 раза в сутки закладывают мази с противовирусным действием, такие как, Теброфеновая, Флореналевая или Бонафтоновая. При выраженном воспалении глаза рекомендуется по 3 – 4 раза в день вводить в глаз Диклофенак. С целью профилактики синдрома сухого глаза в течение всего курса лечения применяют искусственные заменители слезы, например, Офтагель, Систейн, Видисик и др.

Герпес-вирусный

С целью уничтожения вируса также применяют растворы интерферонов, которые готовятся из лиофилизированного порошка непосредственно перед введением в глаз. Первые 2 – 3 дня растворы интерферонов вводят по 6 – 8 раз в сутки, затем по 4 – 5 раз в день вплоть до полного исчезновения симптоматики. Для уменьшения воспаления, купирования боли, зуда и жжения в глаз вводят Диклофенак. Для профилактики бактериальных осложнений при герпетическом коньюктивите по 3 – 4 раза в день в глаза вводят Пиклоксидин или раствор нитрата серебра.

Бактериальный Обязательно в течение всего курса лечения в глаза следует закапывать Диклофенак по 2 – 4 раза в день для уменьшения выраженности воспалительного процесса. Отделяемое необходимо убирать, промывая глаз растворами антисептиков, например, Фурацилином в разведении 1 : 1000 или 2 % борной кислотой. Для уничтожения патогенного микроба-возбудителя применяют мази или капли с антибиотиками или сульфаниламидами, такие как, Тетрациклиновая, Гентамициновая, Эритромициновая, Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Альбуцид и др. Мазь или капли с антибиотиками следует в первые 2 – 3 дня вводить по 4 – 6 раз в сутки, затем по 2 – 3 раз в день вплоть до полного исчезновения клинических симптомов. Одновременно с антибактериальными мазями и каплями можно закапывать в глаза Пиклоксидин по 3 раза в день.

Хламидийный Поскольку хламидии являются внутриклеточными микроорганизмами, лечение инфекционно-воспалительного процесса, спровоцированного ими, требует применения системных лекарственных препаратов. Поэтому при хламидийном коньюктивите необходимо принимать Левофлоксацин по 1 таблетке в день в течение недели.

Одновременно следует по 4 – 5 раз в день вводить в пораженный глаз местные препараты с антибиотиками, такие как, Эритромициновая мазь или капли Ломефлоксацин. Мазь и капли необходимо применять непрерывно от 3 недель до 3 месяцев, пока полностью не исчезнут клинические симптомы.Для уменьшения воспалительной реакции в глаз вводят Диклофенак по 2 раза в сутки также в течение 1 – 3 месяцев. Если Диклофенак не помогает купировать воспаление, то его заменяют Дексаметазоном, который также вводится по 2 раза в сутки. Для профилактики синдрома сухого глаза необходимо ежедневно использовать препараты искусственной слезы, такие как, Оксиал, Офтагель и т.д.

Гнойный При гнойном коньюктивите обязательно промывайте глаз растворами антисептиков (2 % борная кислота, Фурацилин, перманганат калия и др.) с целью удаления обильного отделяемого. Промывание глаза производят по мере необходимости. Лечение коньюктивита заключается во введении в глаз Эритромициновой, Тетрациклиновой или Гентамициновой мази или Ломефлоксацина по 2 – 3 раза в сутки до полного исчезновения клинической симптоматики. При выраженном отеке для его купирования в глаз вводят Диклофенак.

Аллергический Для лечения аллергических коньюктивитов применяют местные антигистаминные препараты (Сперсаллерг, Аллергофтал) и средства, уменьшающие дегрануляцию тучных клеток (Лекролин 2 %, Кузикром 4 %, Аломид 1 %). Данные препараты вводят в глаза по 2 раза в сутки в течение длительного времени. Если указанные средства не полностью купируют симптомы коньюктивита, то к ним добавляют противовоспалительные капли Диклофенак, Дексалокс, Максидекс и др. При тяжелом аллергическом коньюктивите используются глазные капли, содержащие кортикостероиды и антибиотики, например, Макситрол, Тобрадекс и др.

Хронический Для успешной терапии хронического коньюктивита следует устранить причину воспаления. Для купирования воспалительного процесса в глаза закапывают 0,25 – 0,5 % раствор сульфата цинка с 1 % раствором резорцина. Кроме того, можно вводить в глаза растворы Протаргола и Колларгола по 2 – 3 раза в сутки. Перед сном в глаза вносят желтую ртутную мазь.

Препараты (лекарство) для лечения коньюктивита Для лечения коньюктивита используются лекарственные препараты для местного применения в двух основных формах – капли и мази. Рекомендованные Минздравом РФ для терапии коньюктивита капли и мази представлены в таблице.

Мази для лечения коньюктивита Капли для лечения коньюктивита
Эритромициновая (антибиотик) Пиклоксидин (антисептик)
Тетрациклиновая мазь (антибиотик) Альбуцид 20 % (антисептик)
Гентамициновая (антибиотик) Левомицетиновые капли (антибиотик)
Желтая ртутная мазь (антисептик) Диклофенак (нестероидный противовоспалительный препарат)
Дексаметазон (противовоспалительное средство)
Олопатодин (противоспалительное средство)
Супрастин (противоаллергическое средство)
Фенистил (противоаллергическое средство)
Оксиал (искусственная слеза)
Тобрадекс (противовоспалительное и антибактериальное средство)

Народные средства лечения Народные средства могут использоваться в комплексном лечении коньюктивитов в качестве растворов для промывания и обработки глаз.

В настоящее время наиболее эффективными народными средствами, используемыми при коньюктивите, являются следующие:

  • Пропустить зелень укропа через мясорубку, собрать полученную кашицу в марлю и тщательно отжать, чтобы получился чистый сок. В соке укропа смочить чистую мягкую хлопковую ткань и положить ее на 15 – 20 минут на глаза при появлении начальных признаков коньюктивита;
  • Мед развести кипяченой водой в соотношении 1 : 2 и закапывать полученным раствором глаза по мере необходимости;
  • Измельчить две чайные ложки плодов шиповника и залить их стаканом кипятка. Ягоды закипятить и настаивать в течение получаса. Готовый настой процедить, смачивать в нем чистую ткань и накладывать примочки на глаза при выделении гноя;
  • Истолочь в ступке 10 г семян подорожника и залить их стаканом кипятка, после чего настаивать полчаса и процедить. В готовом настое смачивать чистую ткань и накладывать примочки на глаза. Также настоем можно промывать глаза по мере необходимости;
  • Собрать свежие листья дурмана и измельчить их. Затем 30 г измельченных листьев залить стаканом кипятка, настаивать полчаса, после чего процедить. Готовый настой использовать для изготовления примочек.

Каково восстановительное лечение после коньюктивита Коньюктивит может спровоцировать различные нарушения зрения, связанные с повреждением слизистой оболочки глаза. Поэтому после полного выздоровления человека могут беспокоить периодические неприятные ощущения, которые вполне поддаются лечению. В настоящее время врачи-офтальмологи рекомендуют сразу после купирования воспаления при коньюктивите начинать применение местных лекарственных препаратов, ускоряющих заживление и полное восстановление структуры тканей (репарантов).

К числу наиболее эффективных и часто используемых репарантов относится глазной гель Солкосерил, изготовленный из крови молочных телят.

Данный препарат активизирует обмен веществ на клеточном уровне, вследствие чего восстановление тканей происходит в сжатые сроки. Кроме того, происходит полное восстановление нарушенной структуры, что, соответственно, создает условия для нормализации функций поврежденного органа, в данном случае глаза. Солкосерил обеспечивает образование нормальной и равномерной слизистой оболочки глаза, которая будет прекрасно выполнять свои функции и не создаст какого-либо субъективного дискомфорта. Таким образом, восстановительное лечение после коньюктивита заключается в применении глазного геля Солкосерил в течение 1 – 3 недель.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Добавить комментарий

*