Глазные капли снижающие внутриглазное давление

Внутриглазным давлением (ВГД) называют показатель тонуса, который образуется между жидкостью внутри глазного яблока и на поверхности слизистой оболочки.

В человеческий глаз каждую минуту поступает в среднем около двух кубических миллиметров жидкости, и если не обеспечивается такой же ее отток – диагностируется повышенное или пониженное давление.

Чаще всего необходимо подобрать капли от глазного давления, которые будут эффективны и безопасны — об этом и пойдет речь ниже.

Кроме того вы можете отдельно ознакомиться со статьями по теме внутриглазного давления:

  • симптомы и причины;
  • лечение народными средствами.
Оглавление [Показать]

Что такое глазное давление?

Внутриглазное давление считается нормальным, если обеспечивается равномерный приток и отток внутриглазной жидкости и жидкости, омывающей внешнюю оболочку органа зрения.

Справка! Если эти процессы нарушаются – капилляры, по которым происходит отток и приток жидкости, подвергаются деформации.

Существует три типа изменения состояния внутриглазного давления:

  • транзиторный, при котором нарушение давления является краткосрочным и восстанавливается само по себе;
  • лабильный, который также является краткосрочным, но периодическим изменением, при этом также не требуется медикаментозная терапия;
  • стабильный тип, который требует вмешательства специалистов, так как не проходит со временем и наблюдается постоянно.

В последнем случае обычно назначаются офтальмологические капли, которые помогают восстановить ВГД, но их использование всегда должно согласовываться с лечащим врачом.

Группы капель для лечения глазного давления

Перед тем, как назначить лечение, пациенту необходимо пройти офтальмологическое обследование и измерить ВГД.

Уже на основе результатов которого специалист назначает капли для глаз для снижения ВГД одной из трех групп:

  1. Холиномиметики. Это сужающие средства, которые воздействуют на зрачок и приводят к оттяжке радужки, вследствие чего из глазного яблока самопроизвольно выделяются излишки жидкости. Эти капли назначаются только при повышенном внутриглазном давлении. В некоторых случаях при применении холиномиметиков может наблюдаться жжение и затуманивание зрение, но длится такой эффект не более шести часов (столько же длится и благотворный эффект капель).
  2. Симпатомиметики. Этот вид капель одновременно воздействует на органы зрения и на нервную систему, снижая внутриглазное давление. Такие средства имеют наибольшее количество противопоказаний, среди которых – покраснения глаз, повышение артериального давления и нарушение сердечного ритма.
  3. Простагландины. Этот вид капель также способствует снижению ВГД, провоцируя повышенный отток излишней жидкости. Такие медикаментозные средства имеют минимальное количество побочных эффектов.

Внимание! Строго не рекомендуется приобретать такие средства самостоятельно, так как помимо побочных эффектов данные средства при неправильном применении могут привести к развитию множества

офтальмологических осложнений

.

Глазные капли от давления: рекомендованный список

Среди многих капель, которые рекомендованы при ВГД, выделяют ряд наиболее распространенных препаратов от давления, которые при своей эффективности отличаются наименьшим негативным воздействием на организм.

Мы подобрали список наиболее эффективный лекарств.

Ксалатан

Средство из категории простогландинов на основе компонента под названием латанопрост.

Это эффективное, но при этом щадящее средство, которое в крайне редких случаях имеет побочные эффекты.

Лекарство начинает действовать в кратчайшие сроки. Ксалатан закапывается только на ночь по одной капле.

Бетоптик

Такие капли являются не только способом лечения ВГД, но и профилактическим средством, применение которого препятствует выделению излишков жидкости, за счет чего и происходит снижение давления.

Это быстродействующее лекарство, эффект от применения которого ощущается уже в течение ближайшего часа после применения. Препарат закапывается по одной капле два раза в день, а лечение с применением бетоптика осуществляется только под наблюдением лечащего врача.

Важно! У некоторых пациентов может наблюдаться покраснение роговой оболочки, чувствительность к свету и повышенное слезоотделение. В редких случаях препарат может оказывать негативное воздействие на нервную систему, что проявляется в нарушениях сна и депрессивном состоянии.

Фотил

Данный препарат является комбинированным средством, в основе которого два активных вещества. Препарат не скапливается в организме и выводится с мочой в течение суток.

Тимолол

Это капли из группы аденоблокаторов, которые точечно воздействуют на патологические участки. В основе лекарства – одноименное вещество под названием тимолол.

Это синтетическое лекарство, которое резко сокращает количество излишней жидкости, но в силу того, что такие сокращения происходят резко и в больших объемах, тимолол показан только при сильно завышенных показателях ВГД.

Траватан

Это достаточно сильное лекарство, которое показано при повышенном внутриглазном давлении, возникающем при глаукоме на любых стадиях.

Арутимол

В основе этих капель – лекарство под названием тимолол, который эффективно понижает внутриглазное давление, развивающееся при глаукоме.

Это щадящий препарат, который рекомендуется принимать в течение длительного времени для достижения положительного эффекта.

Противопоказания к использованию капель при глазном давлении

Офтальмологические капли для понижения внутриглазного давления запрещено принимать при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

  • брадикардия синусового типа;
  • индивидуальная непереносимость компонентов капель;
  • кардиогенный шок;
  • бронхиальная астма (при обострениях);
  • хронические болезни легких;
  • отслойка сетчатки или вероятность развития такой патологии.

Внимание! Также глазные капли не рекомендуется применять после перенесенных оперативных вмешательствах, затрагивающих органы зрения.

Способ применения глазных капель

Закапывать глазные капли достаточно просто, и для этого не нужна помощь врача. Но необходимо придерживаться некоторых правил выполнения этой процедуры.

  1. Перед тем, как закапывать капли, необходимо вымыть руки, желательно использовать для этого бактерицидное мыло.
  2. Закапывание производится, когда пациент занимает максимально удобное для него положение – такая процедура может проводиться как в сидячем, так и в лежачем положении.
  3. Необходимо запрокинуть голову назад и оттянуть нижнее веко вниз одной рукой.
  4. Взгляд при этом должен быть максимально отведен вверх, но при этом не нужно терять флакончик с каплями из виду, чтобы обеспечить точное попадание средства в пораженный глаз.
  5. Емкость с каплями нельзя подносить близко к глазу, так как при контакте с пораженным органом зрения возникает вероятность того, что возможные возбудители заболевания могут остаться на флакончике.
  6. Не стоит закапывать чрезмерное количество лекарства, так как его излишки просто вытекут из глаза.
  7. После выполнения процедуры глаза необходимо закрыть и слегка придавить внутренние уголки глаз, чтобы воспрепятствовать вытеканию препарата и обеспечить его максимальное расхождение по тканям глазного яблока.

Полезное видео

На видео вы увидите какие капли рекомендуются при глаукоме:

А в данном ролике рассказывается про симптомы и лечение внутриглазного давления:

Иногда офтальмологи назначают комплексное лечение, которое предполагает закапывание двух и более видов лекарства.

В таких случаях перерыв между применением разных лекарственных средств должен составлять не менее двадцати минут.

Если пациент носит контактные линзы – надеть их можно по прошествии как минимум получаса после процедуры закапывания.

Использование капель при повышенном уровне внутриглазного давления — это альтернатива оперативному лечению. Применение препаратов носит длительный характер и проходит под контролем офтальмолога.

Но существует несколько видов капель, и все они оказывают различное действие на органы зрения. Особенности препаратов учитываются врачом, самостоятельно же разобраться в тонкостях состава и механизме действия того или иного медикамента довольно сложно.

Классификация

Существует несколько разновидностей капель, которые предназначены для лечения глазной гипертензии и глаукомы. Их классификация оказывает влияние на механизм действия и стоимость.

Итак, разновидности капель от внутриглазной гипертензии:

  1. Бета-блокаторы.
  2. Средства, стимулирующие процесс оттока жидкости из отделов глазного яблока.
  3. Лекарственные препараты, снижающие количество продуцируемой глазной жидкости.
  4. Медикаменты комбинированного действия.

Повышенное давление в конечном итоге приводит к повреждению зрительного нерва

Бета-блокаторы отличаются от других медикаментов быстрым эффектом. Заметить улучшение зрения пациент может практически сразу после использования капель. Эффект от применения, которых сохраняется на протяжении нескольких часов. По этой причине бета-блокаторами рекомендуют пользоваться несколько раз в день, сочетая с препаратами иного спектра действия.

Средства, стимулирующие отток жидкости из органов зрения можно характеризовать, как препараты, устраняющие первопричину глаукомы. Они стимулируют отток жидкости из отделов глаз, тем самым воздействуя на первопричину заболевания, а не на ее последствия. Это действие помогает значительно замедлить процесс развития патологических изменений.

Возможно вам также будет полезно узнать о том, почему появляется нервный тик у ребенка и моргание глазами.

Препараты, контролирующие процесс продуцирования внутриглазной жидкости, еще называют бета-адреноблокаторами. Они регулируют процесс образования жидкости, снижают ее количество еще на начальном этапе.

На видео — использование капель для глаз:

Комбинированные капли – это современные препараты, которые воздействуют на проблемы с 2 сторон. Они отличаются высокой эффективностью, поскольку содержат в составе сразу 2 вещества, которые помогают снизить уровень внутриглазного давления и регулировать процесс образования в отделах органов зрения жидкости.

Все вышеперечисленные средства считаются рецептурными препаратами. Поскольку их применение может привести к тяжелым осложнениям. Рекомендуется применять капли  только по назначению врача, избегая самолечения.

Обзор популярных препаратов

Существует ряд лекарственных средств, выпускаемых в форме капель, которые могут помочь в лечении глаукомы и высокого внутриглазного давления. Эти препараты пользуются спросом, как у пациентов, так и у врачей, поскольку отличаются высокой эффективностью.

Итак, какие капли можно применять для лечения внутриглазного давления, перечень:

  • Арутимол – этот препарат отличается неплохой результативностью. Он относиться к бета-блокаторам. Воздействует на проблему мягко. Среди побочных эффектов от использования медикамента отмечают незначительные нарушения (сбои) в работе сердечно-сосудистой системы. Капли не оказывают никакого влияния на зрачок и его размеры, снижают как нормальное, так и высокое внутриглазное давление. Эффект от использования средства появляется через 20 минут и сохраняется на протяжении 24 часов.
  • Окумед – относиться к бета-блокаторам, основным действующим веществом препарата, считается Тимолола малеат, он быстро проникает через роговицу глаза и значительно снижает уровень, как повышенного, так и нормального внутриглазного давления, не оказывая влияния на зрачок, то есть, не расширяя его. Эффективность препарата наблюдается на протяжении длительного отрезка времени (до 24 часов), проявляется через 20 минут после закапывания.
  • Траватан – эти капли относятся к препаратам, регулирующим отток жидкости, скопившейся в районе хрусталика и роговицы. Средство уникально тем, что «тормозит» процесс развития патологических изменений в органах зрения, значительно снижает вероятность развития осложнений. Применяется офтальмологами при лечении глаукомы.
  • Ксалатан — фармацевтами и офтальмологами оценивается, как один из самых эффективных медикаментов местного действия, предназначенных для лечения глаукомы и высокого внутриглазного давления. Стимулирует отток жидкости из отделов глазного яблока, препятствует развитию необратимых изменений, способных привести к полной слепоте.

    Медикамент местного действия

  • Бетоптик – относиться к препаратам, снижающим количество внутриглазной жидкости, за счет активного ее выведения. Медикамент предназначен для местного применения. Используется в лечении глаукомы и внутриглазной гипертензии. Среди плюсов капель можно отметить их широкую распространенность в аптечной сети, большой опыт использования в офтальмологии и сравнительно невысокую стоимость.

    Средство снижает количество жидкости

  • Тимолол – применяется в офтальмологии для лечения глаукомы и высокого внутриглазного давления. Препарат улучшает отток внутриглазной влаги, а также в определенной мере регулирует ее продуцирование. За счет чего и наблюдается стойкий эффект от применения средства. Тимолол не влияет на состояние зрачка, а значит, после закапывания не приводит к снижению остроты зрения. Эффект от использования препарата носит длительный характер и может не в полной мере сохраняться на протяжении 24 часов.

    Хорошее средство для лечения глаукомы

  • Ксалаком — медикамент, который сочетает 2 действующих вещества, относиться к препаратам комбинированного действия. Отличается высокой эффективностью, применяется при лечении глаукомы и глазной гипертензии. Эффект от применения капель возникает через 60–70 минут, длиться не более 8 часов. Капли уникальны тем, что позволяют достичь хороших результатов в лечении заболеваний. Их эффективность обусловлена грамотным сочетанием компонентов, которые при совместном применении дают столь высокие результаты. Относиться к медикаментам нового, современного поколения. А вот в каком случае используются глазные капли Бромфенак, поможет понять информация по ссылке.

    Хороший препарат комбинированного действия

  • Латанопрост – можно отнести эти капли к комбинированным лекарственным средствам. Но действуют они особым образом. Вещества, входящие в остов медикамента, считаются неактивными, они начинают действовать, только попав в организм человека. Механизм взаимодействия довольно сложный. Но в результате него удается достичь воздействия препарата на уровень внутриглазного давления, а также отток влаги из отделов глазного яблока. А вот какую мазь для глаз от воспаления стоит использовать в первую очередь, указано здесь.

    Средство с комбинированными препаратами

Стоимость медикаментов

Арутимол 55 руб за флакон объемом в 5 мл.
Окумед 65 руб. за флакон объемом в 5 мл и концентрацией раствора в 0,5%.
Траватан от 500 руб за флакон объемом в 2,5 мл.
Ксалатан 670 руб за флакон объемом в 2,5 мл.
Бетоптик За флакон объемом в 5 мл и концентрацией раствора в 0,5% придется заплатить не меньше 370 руб.
Тимолол За флакон — капельницу объемом в 5 мл и концентрацией раствора в 5% придется заплатить 60 руб.
Ксалаком Стоимость за флакон объемом в 2,5 мл составляет 730 руб.
Латанопрост Цена за флакон-капельницу объемом в 2,5 мл составляет 500 руб.

Выбирая в аптеке капли от глаукомы легко ошибиться и подобрать совершенно не подходящий препарат. Учитывая всю серьезность заболевания, такая ошибка может стать фатальной. Чтобы этого не произошло, стоит обратиться к доктору при появлении первых признаков болезни и следовать его рекомендациям не только при выборе препарата, но и при проведении лечебных процедур.

Представляю Вам список глазных капель, применяемых при лечении глаукомы для снижения внутриглазного давления. Капли от повышенного глазного давления Вам должен назначить врач-офтальмолог, ознакомить с инструкцией по применению и выписать рецепт.

Помните, что своевременная и регулярная коррекция глазного давления крайне необходима для предупреждения потери зрения.

Лечение повышенного глазного давления

В настоящее время медикаментозное лечение глаукомы проводится по трем основным направлениям:

  1. снижение внутриглазного давления (офтальмо гипотензивная терапия);
  2. улучшение кровоснабжения внутренних оболочек глаза и внутриглазной части зрительного нерва;
  3. нормализация обменных процессов (метаболизма) в тканях глаза для воздействия на дистрофические процессы, сопровождающие глаукому.

Ключевым моментом в лечении глаукомы является нормализация внутриглазного давления, а методики, направленные на улучшение кровообращения и воздействие на обменные процессы в глазу, носят лишь вспомогательный характер. Известное лечебное значение имеет правильный режим труда и жизни больного.

Действие глазных капель при глаукоме

Начиная регулярное закапывание анти глаукомных капель, снижающих высокое глазное давление, пациент должен знать, что существуют следующие варианты действия препаратов на внутриглазное давление:

  1. внутриглазное давление (ВГД) снижается после первого же закапывания (инстилляции) препарата. При повторных закапываниях этот эффект регулярно повторяется;
  2. действие препарата проявляется не сразу. Оно сначала слабо выражено, а в последующие дни усиливается при условии регулярного закапывания препарата;
  3. устойчивость (резистентность) к препарату существует с самого начала, и он не оказывает никакого влияния на внутриглазное давление (ВГД);
  4. препарат дает так называемый парадоксальный эффект – после его введения давление не только не снижается, а может повышаться, причем иногда весьма существенно. Поэтому предусмотрено проведение диагностической пробы на каждый антиглаукоматозный препарат.

В связи с этим назначение лекарственных средств, снижающих уровень внутриглазного давления, является прерогативой врача‑офтальмолога, который при выборе того или иного препарата учитывает множество факторов. Нельзя заниматься самолечением, назначать самостоятельно или отменять антиглаукомные препараты или изменять кратность их закапывания, не проконсультировавшись со своим лечащим врачом! Этими действиями вы можете нанести своим глазам непоправимый вред!!!

При назначении антиглаукомных капель пациент должен наблюдаться у врача не менее 2–3 недель. В последующем контроль за эффективностью лечения проводится не реже чем 1 раз в 3 месяца. Рекомендуется регулярная замена препаратов через 1–2 года при соответствующем повторном контроле для профилактики развития устойчивости к ним.

Лекарственные средства, применяемые при лечении глаукомы, подразделяются на две большие группы: средства, улучшающие отток внутриглазной жидкости из глаза, и препараты, угнетающие продукцию водянистой влаги.

Водянистая влага – прозрачная жидкость, представляющая собой раствор солей, которая секретируется цилиарным телом и переходит из глаза в кровь через шлеммов сосуд. Водянистая влага секретируется ресничным телом и заполняет переднюю камеру глаза. Давление водянистой влаги (которая может подвергаться патологическим изменениям) на стекловидное тело оказывает влияние и на сетчатку – если оно возрастает выше нормальных пределов, нежная сетчатка повреждается, и возникает заболевание, известное как глаукома, без лечения ведущая к слепоте.

Список глазных капель от глаукомы

Местного применения

Капли, улучшающие отток внутриглазной жидкости:

Миотики

  1. Пилокарпин. «Пилокарпина гидрохлорид» 1 %, 2 %, 4 %‑ные растворы (Россия, Украина), «Изопто‑карпин» 1 %, 2 %, 4 %‑ные (США), «Офтанпило‑карпин» 1 %‑ный (Финляндия) и др.
  2. Карбахол. «Изопто‑карбахол» 1,5 %‑ный и 3 %‑ный (США).

Симпатомиметики

  1. Эпинефрин. «Глаукон» 1 %‑ный и 2 %‑ные (США), «Эпифрин» 0,5 %, 1 % и 2 %‑ные (США).
  2. Дипивефрин. «Офтан‑дипивефрин» 0,1 %‑ный (Финляндия).

Простагландины F2 альфа (препараты усиливают увеосклеральный путь оттока)

  1. Патанопрост. «Ксалатан» 0,005 %‑ный (США).
  2. Травопрост. «Траватан» 0,004 %‑ный (США).

Капли, угнетающие продукцию внутриглазной жидкости

Селективные симпатомиметики

  1. Клонидин (Клофелин). «Клофелин» 1,125 %, 0,25 %, 0,5 %‑ные (Россия).
  2. бета‑адреноблокаторы (Тимолол, Тимогексал, Орутимол и др.).

Препараты первого выбора: Тимолол, Пилокарпин, Простагландины F2 альфа (Ксалатан, Траватан).

Препараты второго выбора: Бетаксалол, Бринзоламид, Дорзоламид, Проксодолол, Клонидин, Дипивефрин и др.

Что капать при остром приступе глаукомы?

При развитии острого приступа глаукомы для снижения внутриглазного давления проводится терапия:

Местного применения

1. Закапывание Миотика – 1 %‑ного раствора Пилокарпина. Используется следующая схема: в течение первых 2 часов 1 каплю препарата закапывают каждые 15 минут, в течение следующих 2 часов – каждые 30 минут, в течение следующих 2 часов – 1 раз в час. Далее препарат используют 3–6 раз в день в зависимости от степени снижения внутриглазного давления (ВГД). Подобную схему используют при положительном результате пробы на Пилокарпин (сужение зрачка при одно‑, двукратном закапывании препарата). При отсутствии реакции зрачка вследствие ишемии радужки продолжать лечение Пилокарпином нецелесообразно и даже опасно.

В дополнение к Миотику производят закапывание 0,5 %‑ного раствора Тимолола по 1 капле 2 раза в день.

Внутреннего применения

Внутрь назначают Ацетазоламид (Диакарб) по 0,25‑0,5 г 2–3 раза в день. Кроме системных ингибиторов Карбоангидразы можно использовать 2 %‑ный раствор Дорзоламида («трусопт») 3 раза в день или 1 %‑ную суспензию Бринзоламида («азопт») 2 раза в день.

Внутрь или внутривенно применяют осмотические диуретики (наиболее часто используется 50 %‑ный раствор Глицерина в дозе 1,5–2 г/кг). При недостаточном снижении давления можно использовать внутримышечно или внутривенно петлевые диуретики (Фуросемид по 20–40 мг).

2. Если, несмотря на проведенную терапию, внутриглазное давление (ВГД) не снижается, внутримышечно вводят «литическую смесь»: 1–2 мл 2,5 %‑ного раствора Аминазина, 1 мл 2%‑ного раствора Димедрола или 2 мл (50 мг) Прометазина («Пипольфен»), 1мл2 %‑ного раствора Промедола. После введения смеси следует соблюдать постельный режим в течение 3–4 часов ввиду возможности развития ортостатического коллапса (резкого падения уровня артериального давления).

3. Отвлекающая терапия: горячие ножные ванны, солевые слабительные, банки, горчичники, пиявки на область виска (проводится одновременно с медикаментозной терапией). Подробнее можно смотреть на странице по лечению глаукомы народными методами и средствами.

4. Для снятия возникшего блока и нормализации оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ) из задней камеры в переднюю (т. е. для купирования, прекращения приступа), а также для предупреждения развития повторных приступов обязательно проводят лазерную иридэктомию на обоих глазах.

Если приступ не удалось купировать в течение первых суток, показано хирургическое вмешательство — операция — базальная иридэктомия.

Что нельзя закапывать при глаукоме

Больным глаукомой и людям, предрасположенным к заболеванию, нельзя закапывать в глаза атропинсодержащие препараты. Также надо избегать приема внутрь препаратов, содержащих белладонну.

Источник: Ужегов Г. Н. Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия. — М.: Изд-во Эксмо, 2012.

Добавить комментарий

*