Гидрокортизон глазные капли

Гидрокортизон (лат. hydrocortisone) – препарат, который используется при борьбе с различными воспалениями и аллергиями, возникающими в органах зрения. Благодаря активному веществу (гидрокортизону ацетату), Гидрокортизон для глаз помогает бороться с воспалительными процессами глаза, а также его внешних оболочек.

Оглавление [Показать]

Фармакологические свойства, состав

Гидрокортизон – природное вещество, способствующее противоаллергическому и противовоспалительному действию, также как и средство Диклофенак.

Влияет на уменьшение передвижения лейкоцитов в районе поражения.

Стабилизирует лизосомальные и тучноклеточные мембраны.

Уменьшает проницаемость капилляров, тормозит развитие рубцевания и соединительной ткани.

На фото: Гидрокортизон. Глазная мазь

К фармакокинетическим свойствам медсредства относят его плохую проницаемость через роговицу в жидкость глаза.

В то же время лекарственное средство хорошо проникает в эпителий слизистой, т.е. главное действие вещества осуществляется через кожу слизистой оболочки глаза, что способствует прямому попаданию Гидрокортизона в зону воспаления.

Состав лекарства простой – в основе: гидрокортизон ацетат, дополнительные вещества: вазелин, парафин жидкий, ланолин, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат.

В отличие от большинства лекарств для глаз, Гидрокортизон выпускается в форме мази, а не капель. Это делает его удобным для использования, особенно, если речь идет о лечении детей. Гидрокортизон капли глазные не выпускаются.

Показания и противопоказания к применению

На фото: конъюнктивит в области глаза

Данное лекарство используют для лечения различных глазных болезней:

• дерматиты и конъюнктивиты; • блефариты; • кератоконъюнктивиты; • в некоторых случаях ожогов глазных оболочек; • ириты; • кератиты; • увеиты.

Следует учитывать, что применение Гидрокортизона для глаз не является панацеей. Препарат имеет противопоказания и некоторые предостережения. Гидрокортизон глазную мазь не используют при грибках, вирусах и глазном туберкулезе.

Гидрокортизон противопоказан при нарушении целостности эпителия роговицы. Не рекомендуется применять в случае наличия у пациента гипертензии или диабета.

Правила приема

Тонкий слой мази наносится на кожу 2-3 раза в сутки. Длительность лечения – от 6 до 14 дней в зависимости от сложности протекания болезни. Лучше, чтобы курс лечения не превышал десяти дней, т.к. возможны побочные реакции.

В особо сложных случаях можно увеличить срок лечения до трех недель и использование специальных повязок.

Длительность срока терапии определяет только офтальмолог, после визуальной оценки заболевания и стадии его развития.

Побочные действия

На фото: Гидрокортизон

Как и любое другое лекарство, простая по составу и применению мазь имеет свои побочные действия в некоторых случаях. Использование гидрокортизоновой мази может привести к временной аллергической реакции, если у вас есть особая чувствительность к компонентам препарата.

Проявление аллергии:
• зуд;

• жжение; • покраснение; • помутнение зрения.

Длительное применение гидрокортизоновой глазной мази может вызвать повышение внутриглазного давления, даже возможно развитие глаукомы. Стоит учесть, что если назначено лечение Гидрокортизоном при повреждениях с истончением роговицы глаза, длительное использование мази притупляет заживление ран. В таком случае можно заразиться вторичной глазной инфекцией.

Не рекомендуется применять Гидрокортизоновую мазь свыше срока лечения, указанного в инструкции.

Гидрокортизон для глаз: передозировка

Случаи с негативными реакциями на передозировку Гидрокортизоном случаются довольно редко. Но если в организм попадает излишнее количество действующего вещества, возможны побочные эффекты на местном уровне. Они проходят сами и не требуют дополнительного вмешательства.
При длительном всасывании активного вещества в организм и попадании в кровоток, возможно уменьшение эффективности некоторых лекарственных препаратов: гипотензивных, гипогликемических, антикоагулянтов и инсулиновых.

Лечение детей

Гидрокортизон для глаз используют для лечения детей, в том случае, если у маленького пациента наблюдается развитие воспалительного процесса или аллергической реакции. Если мазь применяется для лечения ребенка, не рекомендуется длительное использование препарата и запрещается наносить повязки.

Во время беременности и кормления

В период беременности и лактации противопоказано применение большинства глазных лекарств. Гидрокортизон глазная мазь также не рекомендуется будущим и кормящим мамам. Используется крайне редко по назначению и контролем врача в том случаи, если польза для мамы превышает вред для ребенка.

Особые указания

На фото: Правила закладывания глазной мази в процессе лечения

Следует уделять внимание при использовании мази для людей, которые носят контактные линзы. Запрещено наносить средство, не сняв линзы. Также следует воздерживаться от линз примерно 15 минут, чтобы произошло всасывание лекарства.

Если это возможно, лучше воздержаться от ношения контактных линз во время лечения Гидрокортизоном.

Обратите внимание! Применение мази влияет на управление автомобилем и другими транспортными средствами.

Может наблюдаться временное снижение четкости зрения, помутнение в глазах, так что лучше не садится за руль автомобиля или других транспортных средств.

Отзывы

Гидрокортизоновая мазь используется при многих глазных воспалениях и аллергиях давно. Люди, которые использовали Гидрокортизон по прямому назначению, имеют в большинстве позитивные отзывы.

Преимущества:
• высокая эффективность;

• низкая цена; • отсутствие специфического запаха; • быстрое действие; • безболезненность; • отпускается без рецепта; • удобная упаковка.

Множество хороших отзывов о мази от представительниц прекрасного пола, ведь часто декоративная косметика может провоцировать аллергическую реакцию. Люди на форумах особо отмечают ее эффективность в борьбе с конъюнктивитом.

Самый главный плюс данной мази – соотношение цены и качества. Много лет ей отдают предпочтение в лечении конъюнктивитов, аллергий и других воспалительных процессов глаз.

Гидрокортизон

– это лекарственный препарат, содержащий гормон группы глюкокортикостероидов. В организме подобное вещество вырабатывается корой надпочечников и участвует в обмене веществ (углеводов и белков). Его применяют в разных лекарственных формах, чаще всего используется для терапии Гидрокортизон суспензия.

Существующие формы препарата

Препарат выпускают в виде:

  • суспензия – в 1 ампуле 2,5% гидрокортизона ацетата. Ампулы выпускают по 1 или 2 мл. Применяют для внутримышечных уколов, а также вводят препарат внутрь сустава. Средняя стоимость 250 руб. за упаковку;
  • порошок во флаконах – используется для приготовления инъекционного раствора. Содержит гидрокортизона натрия гемосукцинат. Применяется для введения в мышцу или внутривенно. Дозировка 100 мг и 500 мг. Стоимость около 170 руб.;
  • «Кортеф» таблетки – выпускаются по 5, 10, и 20 мг, цена 450 руб.;
  • мазь для нанесения на кожу (в тюбиках) – производится в дозировке 5, 20, 30 г, средняя цена 100 руб.;

гидрокортизон глазные капли

  • мазь глазная Гидрокортизон в тюбике (3, 5 или 10 грамм). Стоимость от 50 руб.;
  • глазная мазь Гидрокортизон ПОС (содержит концентрированный состав), цена 30—50 руб.;
  • «Локоид Крело» — это эмульсия, состоящая из гидрокортизона 17-бутират 0,1%, средняя цена 350 руб.;
  • крем — 10 мг в тюбике (гидрокортизона ацетат 1%);
  • глазные капли;
  • капли для ушей.

Действие лекарственного средства

Основное действие препарата на организм — противовоспалительное и антиаллергическое. Гидрокортизон влияет на обмен веществ в организме. Благодаря этому инсулин вырабатывается более активно, а в крови повышается содержание глюкозы. Препарат действует на обмен жидкости и солей, он задерживает натрий и воду и выводит из организма кальций.

Гидрокортизон является иммунодепрессантом, то есть обладает способностью подавлять иммунитет. Этим свойством обусловлено его применение при заболеваниях, вызванных аутоиммунными нарушениями. Препарат не позволяет разрастаться лимфатической и соединительной ткани. Он также укрепляет мелкие кровеносные сосуды.

Влияние препаратов в зависимости от вида

Имея в основе одно действующее вещество, препараты действую по-разному. Препараты Гидрокортизона могут иметь следующий состав:

  • гидрокортизона ацетат;
  • гидрокортизона сукцинат или гемисукцинат.

Эти два состава представляют собой соединения одного и того же вещества. Отличие между ними заключается в том, что сукцинат и гемисукцинат растворяются в воде, а ацетат — не растворяется. Действие препаратов для инъекций с сукцинатами более короткое.

Гидрокортизона сукцинат помогает при воспалительных процессах. А также лекарство имеет гормональное влияние, его применяют при болезнях эндокринных органов, при острой недостаточности надпочечных желез.

Гидрокортизона ацетат представляет собой средство для лечения воспалительных процессов и аллергии. Он является антигистаминным веществом. Его используют местно и в виде инъекций внутрь мышцы или в сустав.

При введении внутрь сустава лечебное действие препарата наступает через 5—24 часа и может продолжаться несколько дней (в отдельных случаях действие не прекращается несколько недель). Мазь с ацетатом Гидрокортизона применяется при воспалении глаз, особенно она эффективна, если воспаление связано с аллергией.

Движение препарата в организме

Если Гидрокортизон вводится внутримышечно, то его всасывание в организме происходит медленно, это может занимать до 2 суток. При внутривенных инъекциях препарат оказывает лечебное действие уже через 15 минут.

Если требуется поддерживать постоянный уровень лекарства в крови пациента, то препарат вводят 4–6 раз в сутки. После поступления в организм вещество попадает в систему кровоснабжения. Затем Гидрокортизон вступает в связь с белками. Потом препарат проходит переработку в печени, выводится через почки. Полное выведение лекарства занимает от 3 до 5 дней.

При местном применении в виде мази, Гидрокортизон впитывается в верхний слой кожи. Небольшая часть препарата может всасываться в кровь и оказывать общее действие на организм, как гормональный препарат.

Всасывание усиливается, если мазь часто и длительное время применяют на больших участках кожи. Наложение повязки на область кожи с мазью тоже усиливает всасывание. Легко Гидрокортизон проникает в кровь у детей, поэтому в детском возрасте гормональные мази применяют с осторожностью, на небольших участках кожи и недолго. Всосавшийся в кровоток Гидрокортизон, затем перерабатывается печенью и выходит из организма с мочой и с желчью.

Глазная мазь впитывается в слои кожи, но слабо проникает в глазное яблоко.

При каких заболеваниях применяется препарат?

Препарат оказывает многообразное действие на организм. Поэтому показаний к применению этого лекарства много. Разные формы выпуска Гидрокортизона используются при терапии разных заболеваний.

Препарат может применяться в случае недостатка в организме собственных надопочечниковых гормонов, например, при следующих заболеваниях:

  • тиреотоксикоз;
  • острая недостаточность надпочечников;
  • Аддисонова болезнь;
  • печеночная недостаточность;
  • печеночная кома.

Гидрокортизон применяют в лечении воспалительных процессов:

  • периартрит;
  • спондилит;
  • разные виды артрита;
  • дерматомиозит.

Препарат используют для лечения системных коллагенозов и других ревматических болезней как иммунодепрессивное средство:

  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит;
  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • ревматический кардит.

Гидрокортизон используется при противошоковой терапии:

  • коллапс от недостаточности функции надпочечников;
  • шоковые состояния при травмах и инфаркте.

При аллергических болезнях препарат применяют как антигистаминное средство:

  • бронхиальная астма и астмоподобные состояния;
  • сенная лихорадка;
  • аллергия на введение сывороток.

Гидрокортизон вводят в сустав при следующих заболеваниях:

  • воспаление синовиальной оболочки сустава (синовит);
  • воспаление сумки сустава (бурсит);
  • синдром карпального канала;
  • артрит, остеоартрит;
  • воспаление соединительной ткани вокруг сухожилия (теносиновит);
  • эпикондилит.

Показания к применению местной мази Гидрокортизон

Мазь применяют при следующих кожных заболеваниях:

  • экзема;
  • зуд кожи;
  • псориаз;
  • все виды дерматита;
  • нейродермит;
  • фотодерматоз;
  • эритродермия;
  • зуд и аллергия после укуса насекомых.

Какие болезни лечат глазной мазью и каплями?

Глазную мазь и глазные капли Гидрокортизон используют при лечении:

  • глазные воспаления;
  • конъюнктивит, блефарит и блефароконъюнктивит (в том числе аллергического происхождения);
  • поражения кожи в области век;
  • ожоги глаз;
  • после глазных операций;
  • воспаление роговицы глаза (кератит);
  • воспаление радужки (ирит);
  • воспаление радужки и цилиарного тела (иридоциклит);
  • воспаление сосудистой оболочки глаза (увеит, хориоидит).

При каких состояниях Гидрокортизон противопоказан?

Гидрокортизон является сильнодействующим гормональным препаратом. Для разных форм выпуска Гидрокортизона существуют свои противопоказания.

Противопоказания к инъекциям

К внутримышечному и внутривенному введению Гидрокортизона — противопоказания существуют следующие:

  • аденома гипофизарной области;
  • остеопороз;
  • тяжелая гипертония;
  • ВИЧ-инфекция;
  • психические расстройства;
  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • сахарный диабет;
  • хроническая и острая почечная недостаточность;
  • эпилептические приступы;
  • нефрит;
  • пептическая язва;
  • туберкулез в открытой форме;
  • грибковая инфекция;
  • детям до года;
  • после прививок.

Противопоказания к применению кожной мази

Существует ряд ситуаций, когда применение кожной мази противопоказано:

  • инфекционные болезни кожи (в том числе вирусные и грибковые инфекции);
  • туберкулез кожи;
  • раны и царапины на коже;
  • дерматит;
  • кожные опухоли;
  • сифилитические высыпания на коже;
  • розацеа;
  • детям до двух лет;
  • после проведения прививок.

Противопоказания к применению глазных форм

Противопоказаниями к использованию мази и капель для глаз могут быть следующие болезни:

  • трахома;
  • вирусные воспалительные заболевания глаз;
  • гнойные воспаления глаз;
  • грибковые болезни глаз;
  • проведение курса прививок;
  • повреждения роговицы.

Можно ли применять Гидрокортизон беременным женщинам и кормящим матерям?

Гидрокортизон может проникнуть через барьер плаценты. Медицина не располагает точными данными о влиянии Гидрокортизона на развитие плода. Но есть вероятность, что могут возникнуть аномалии развития.

Поэтому Гидрокортизон при беременности применяют осторожно. Врачи оценивают:

  • насколько необходима терапия для самой женщины;
  • насколько рискованно вмешательство для будущего ребенка.

Если для женщины выше польза, чем риск для плода, то препарат назначают, но на непродолжительное время и в очень малых дозах.

Если женщина во время беременности принимала Гидрокортизон, то ребенка следует наблюдать, так как есть риск врожденной недостаточности коры надпочечников.

Побочные действия препарата

Инструкция по применению Гидрокортизона говорит о том, что во время приема препарата возможны побочные действия. Такие эффекты могут возникать при любом способе употребления лекарства как при введении через инъекции, так и при наружном применении. Это явления связаны с гормональной активностью препарата и с его способностью влиять на обмен веществ в организме.

Побочные эффекты при внутримышечных и внутривенных инъекциях

Со стороны сердца и сосудов могут наблюдаться:

  • сердечная аритмия;
  • гипертония;
  • застойные процессы в сердце.

Со стороны костно-мышечной системы:

  • остеопороз;
  • слабость мышц от приема стероидных гормонов (стероидная миопатия);
  • ломкость костей, частые переломы;
  • некротические изменения в головках костей (особенно плечевых и локтевых);
  • судороги мышц.

Явления со стороны обмена веществ:

  • нарушения водно-солевого обмена (задержка воды и натрия, потеря кальция);
  • нарушения кислотно-щелочного баланса из-за потери калия (гипокалиемический алкалоз).

Симптомы со стороны желез внутренней секреции:

  • признаки синдрома Иценко-Кушинга (ожирение, лунообразное красное лицо, гирсутизм);
  • нарушения менструального цикла;
  • повышение сахара в крови, снижение терапевтического эффекта от гипогликемических препаратов;
  • в детском возрасте — задержка роста.

Со стороны нервной системы:

  • нарушения психики;
  • внутричерепная гипертензия.

Со стороны ЖКТ:

  • воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
  • язвенные поражения ЖКТ.

Другие побочные явления:

  • снижение иммунитета;
  • катаракта;
  • мелкие и крупные кровоизлияния под кожу;
  • глаукома.

Чтобы уменьшить подобные проявления во время лечения необходимо правильно питаться. В период лечения больному нужно как можно больше потреблять кальций с пищей, а продукты с натрием лучше исключить. Надо держать под контролем уровень глюкозы и артериальное давление.

Побочные эффекты при нанесении на кожу мази Гидрокортизон

При использовании мази на коже могут возникнуть следующие явления:

  • раздражение, жжение, покраснение и зуд кожи в области применения мази;
  • повышенное оволосение (гипертрихоз);
  • отеки;
  • кожные покровы могут поменять цвет;
  • угреподобная сыпь;
  • атрофические кожные проявления;
  • расширение кожных сосудов;
  • образование растяжек (стрий) на коже.

Если мазь наносят на обширные участки кожи долгое время, то возможны побочные явления, связанные с гормональным действием препарата:

  • ожирение, красное лунообразное лицо, растяжки (стрии);
  • подавление функции коры надпочечников;
  • повышение сахара в крови и моче.

Побочные явления при лечении глазной мазью и каплями

Лечение глазной мазью и каплями обычно проводят сроком не больше двух недель во избежание следующих проявлений:

  • конъюнктивит;
  • покраснение глаз, чувство жжения;
  • глаукома, катаракта;
  • экзематозное воспаление век;
  • выпучивание глаз (экзофтальм);
  • прободение роговицы (если есть травма глаза).

Как применять Гидрокортизон?

Инструкция по применению порошка Гидрокортизона говорит о том, что это средство в организм вводится в виде раствора для внутривенных или внутримышечных уколов.

Внутривенное введение назначают при острых заболеваниях. Сначала вводят 100 мг препарата, затем дозу повышают и постепенно доводят до 500 мг. Внутривенные вливания делают каждые 4—6 часов, чтобы поддерживать в организме постоянную дозу лекарства. Таким способом вводят препарат в первый день. В следующие дни дозу доводят до 1000—1500 мг. Такую дозу вводят до тех пор, пока не добьются улучшения.

Длительно инъекции не назначают из-за возможной задержки натрия. Если требуется долгая терапия, то больного переводят на другой препарат.

Для детей применяют ингаляции с раствором порошка Гидрокортизона. Детская доза – не более 25 мг в день. При вдыхании препарат будет оказывать не местное, а общее воздействие на организм.

Суспензия

Ампулу встряхивают и вводят внутримышечно от 50 до 1500 мг препарат в сутки (взрослым). Инструкция по применению Гидрокортизона говорит о том, что для детей дозировку препарат следует исчислять, исходя от их массы тела. На 1 кг веса ребенка применяют 1—2 мг Гидрокортизона, в сутки получается 6—9 мг на 1 кг массы тела.

В тяжелых случаях взрослым препарат вводят каждые 4 часа по 150 мг.

Внутрисуставные уколы делают детям старше 14 лет и взрослым по 5–50 мг, детям младшего возраста — по 5–25 мг. Обычно для снятия боли требуется 3—5 уколов.

Для введения внутрь сустава применяют также суспензию Гидрокортизона с анестетиком Лидокаином, что дает еще больший анальгезирующий эффект. Такой вариант препарата называется Гидрокортизон Рихтер. Для взрослых дозировка составляет 5—50 мг в сутки. У детей дозы лекарства зависят от возраста:

  • от 3 месяцев до 1 года — 25 мг;
  • до 6 лет — 25–50 мг;
  • 6–14 лет — 50 мг.

Курсы лечения при внутрисуставном введении можно повторять не чаще 3 раз в год. Повторять курсы терапии можно через 3 недели. Более частое лечение не рекомендуется, так как препарат плохо влияет на хрящевую ткань. При воспалении сухожилия уколы можно делать только в область влагалища сухожилия. Непосредственно в сухожилие препарат не вводят.

Как применять мазь для кожи?

Мазь наносят на кожу тонким слоем. Иногда на участки кожи, обработанные мазью, накладывают повязки. Повязки следует менять каждые 1—2 дня. Лечение длится 1—3 недели. Однако если после 7 дней применения мази, нет положительных изменений в состоянии больного, то мазь отменяют. Мазь Гидрокортизон следует применять осторожно, особенно на лице, и следить, чтобы состав не попал в глаза.

Если мазь применяется долго, то необходимо соблюдение диеты. В рацион нужно включить белковые продукты и ограничить натрий.

В детском возрасте мазь применяют только на короткий срок, на небольших участках тела и под постоянным наблюдением врача. У детей мазь легко проникает в кровь, что приводит к задержке роста и недостаточности надпочечников. При лечении детей не применяются повязки с мазью.

Применение глазной мази и капель

Нужно оттянуть веко и заложить в больной глаз небольшое количество мази из тюбика (1—2 см). Процедуру проводят 3 раза в день. Затем следует закрыть глаза.

Во время лечения глазной мазью нельзя носить линзы. Нужно регулярно измерять давление внутри глаз. Если одновременно для лечения используются глазные капли, то применять мазь можно только через 15—20 минут.

Суспензию Гидрокортизона можно применять в виде капель. Закапывают в каждый глаз по 2 капли 4 раза в день.

Хранение, продажа, срок годности

Ампулы и флаконы хранят при температуре выше 20 градусов. Мазь хранят в прохладном месте (5—15 градусов). Формы для инъекций хранят около 5 лет, а мази (кожные и глазные) — 3 года. Не стоит применять просроченный вид гидрокортизона, капли которого имеют мутный осадок.

Мазь Гидрокортизон является препаратом, не требующим рецепта врача. Гидрокортизон для инъекций применяется по назначению врача и отпускается по рецепту.

Гидрокортизон – это гормональный препарат стероидной природы, который вырабатывается корой надпочечников и принимает участие в углеводном и белковом обмене.

Фармакологическая группа – глюкокортикостероиды.

Лекарственная форма

Препарат выпускается в следующих формах:

  • глазная мазь Гидрокортизон;
  • капли глазные Гидрокортизон;
  • Гидрокортизон суспензия для внутримышечных и внутрисуставных инъекций;
  • порошок для приготовления инъекций;
  • Таблетки Гидрокортизон;
  • Гидрокортизон мазь;

Действующее вещество

Гидрокортизон

Фармакологическое действие

Препарат Гидрокортизон – это синтетическое глюкокортикостероидное средство для системного и местного применения, с выраженным быстродействующим противовоспалительным, антиэкссудативным (противоотечным), десенсибилизирующим (антиаллергическим) иммунодепрессивным, противошоковым и антитоксическим действием.

Гидрокортизон через определенную цепь реакций тормозит освобождение медиаторов воспаления. Иммунодепрессивное действие препарата обусловлено торможением реакций иммунной системы.

Показания к применению Гидрокортизона

Для наружного применения Гидрокортизона используют Гидрокортизон мазь при неинфицированных поверхностных кожных поверхностей.

Для местного применения используют глазные капли и глазную мазь Гидрокортизон при воспалительных процессах в передней камере глаза без повреждений роговицы:

  • увеит;
  • кератит;
  • иридоциклит;
  • блефарит;
  • аллергический конъюнктивит и др.

Периартикулярно или внутрисуставно (ацетат Гидрокортизона в суспензии):

  • посттравматические остеоартриты;
  • синдром запястного канала;
  • неспецифические тендосиновиты;
  • ревматоидный артрит;
  • эпикондилиты;
  • подострые и острые бурситы;
  • реактивный синовит.

Внутрикожные инъекции (ацетат гидрокортизона в суспензии):

  • токсидермия;
  • красная волчанка;
  • атопический дерматит (нейродермит);
  • кольцевидная гранулема;
  • плоский лишай и др.

Системная терапия (внутрь, в/м, в/в) Гидрокортизон суспензия, таблетки, порошок для приготовления инъекций:

  • эндокринные нарушения — гиперкальциемия, как следствие опухолевого процессу,
  • тиреоидит негнойный (тиреотоксический криз), гиперплазия надпочечников (врожденная), надпочечная недостаточность;
  • острые состояния аллергических реакции;
  • неотложные состояния;
  • коллагенозы;
  • кожные болезни;
  • респираторные заболевания, такие как респирационный пневмонит (c-м. Мендельсона) и др.
  • гематологические заболевания: гипопластическая анемия (врожденная), эритробластопения, вторичная тромбоцитопения, аутоиммунная анемия;
  • заболевания ЖКТ: б. Крона (в комплексной терапии);
  • менингит туберкулезный (в комплексе с противотуберкулезной химиотерапией);
  • трихинеллез с поражением миокарда или нервной системы;
  • рассеянный склероз;
  • отравления хлором, фосфорорганическими веществами, витамином Д, хинином, кислотами, при укусах змей, пауков и насекомых.

Противопоказания к применению Гидрокортизона

При наружном и местном назначении Гидрокортизона:

  • дети до 2 лет,
  • индивидуальная гиперчувствительность к препарату;
  • краткий период после вакцинации;
  • при нарушениях целостности покрова кожи (язвы, трещины, раны) и глазного эпителия;
  • вирусные, грибковые и бактериальные заболевания глаз и кожи;
  • дерматиты возле рта;
  • вульгарные угри acne vulgaris;
  • локализация на лице Розовых угрей;

С осторожностью признавать в случаях: беременности (I триместр) и лактации, системное поражение при туберкулезе, сахарный диабет.

При системной терапии Гидрокортизоном требуется осторожность при:

  • тяжелые формы артериальной гипертензии;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • пептические язвы;
  • дивертикулит;
  • остеопороз;
  • послеоперационный период;
  • грибковые заболевания;
  • период лактации и беременность;
  • острый эндокардит;
  • нефрит;
  • почечная недостаточность;
  • склонность к тромбоэмболиям;
  • герпетическая лихорадка;
  • предшествующая артропластика;
  • СПИД, ВИЧ-инфицирование;
  • миастения;
  • индивидуальная гиперчувствительность к препарату.

Побочные действия

Согласно инструкции к Гидрокортизону при применении Гидрокортизона возможны возникновение некоторых нежелательных побочных действий.

При местном применении могут развиваться аллергии, жжение, инъекцирование сосудов склер; В случае длительного применения Гидрокоризона капель или глазной мази Гидрокоризон, возможно развитие субкапсулярной катаракты, глаукомы или экзофтальма;

При наружном применении могут возникать кожные аллергические реакции.

Местные и общие системные побочные эффекты возникают в случае длительного применения Гидрокортизона на очень больших поверхностях или в местах поврежденной кожи, а также когда используют Гидрокортизон мазь под окклюзионными повязками.

При применении Гидрокортизона для системной терапии возможны следующие побочные действия:

Со стороны эндокринной системы:

  • снижение углеводной толерантности;
  • гипергликемия вплоть до сахарного диабета;
  • необходимость в повышении дозы инсулина или других гипогликемизирующих средств у диабетиков;
  • задержка роста у детей;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • гипофизарно-надпочечная недостаточность;
  • дисменорея;
  • гирсутизм;
  • гормональное ожирение;
  • атрофия коровой части надпочечников – в случае длительного применения Гидрокортизона

Со стороны опорно-двигательного аппарата:

  • остеопороз с патологическими переломами, компрессионные переломи позвонков;
  • асептические некрозы головок плечевой и бедренной костей;
  • артропатия;
  • артралгия;
  • стероидная миопатия;

Со стороны ЖКТ:

  • перфорация кишки;
  • желудочное кровотечение;
  • пептические язвы;
  • панкреатит;
  • диспепсия;
  • эзофагит.

Со стороны кожных покровов и слизистых:

  • ухудшение заживления ран,
  • аллергические реакции
  • изменение цвета кожи

Со стороны ЦНС и органов зрения:

  • психические нарушения;
  • субкапсулярная катаракта;
  • глаукома;
  • повышение внутричерепного давления.

Другие побочные действия: иммунодепрессивные состояния, нарушение водно-электролитного обмена, повышение АД, васкулит.

Инструкция по применению Гидрокортизона

При неотложных состояниях рекомендуют применять Гидрокортизон внутривенно.

Доза взрослых начинается от 100мл до 450-500 мл и больше, в зависимости от тяжести состояния больного. Назначают до 1500 мг/сутки.

В/м взрослим — 125-200мг в сутки

Детям — 15-30 мг в сутки, разделив дозу на несколько приемов.

Внутрисуставно и периартикулярно вводят Гидрокортизон в суспензии:

  • взрослым по 3-50 мг;
  • детям по 25мг — с 3 мес. до 1 года; по 25-50 мг – с 1 до 6 лет; по 50-75 мг – с 6 до14 лет.

Глазная мазь Гидрокортизон вводится в конъюнктивальный мешок по 1, 2 или 3 раза в сутки.

Мазь Гидрокортизон наносится тонким слоем на кожу не чаще чем четыре раза в день, курс лечения составляет не более трёх недель.

Согласно инструкции к Гидрокортизону, начальная доза для приема внутрь составляет 20-240мл, с последующим ёё снижением. Но, при обострении рассеянного склероза, дозу можно увеличить до 800мг в сут., с последующим снижением.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре.

Воспалительные заболевания глаз могут возникать по разным причинам. Инфекции, травмы, аллергии оказывают негативное действие на слизистую, сосудистую оболочки, эпителиальную ткань. Для каждого патологического случая подбирается свое лекарство. Широкий выбор офтальмологических средств позволяет при выборе назначения учесть причину болезни, состояние здоровья человека, цену препарата.

Что такое Гидрокортизон

Гидрокортизон относится к глюкокортикостероидам, вырабатываемыми надпочечниками. В организме человека Кортизол регулирует углеводный обмен, обеспечивая сохранение энергетического ресурса.

В офтальмологии применяют Гидрокортизона ацетат или натрия гемисукцинат. Основное действующее вещество глазной мази Гидрокортизон – Гидрокортизона ацетат. Синтетический стероид хорошо растворяется в жидкостях, имеет качества, сходные с природным гормоном.

Свойства глазной мази:

  • противовоспалительное. А вот какие бывают противовоспалительные глазные капли и какие из них самые лучшие, поможет понять информация из ссылке;
  • противоаллергическое;
  • антиэкссудативное.

Особенность лекарственного препарата объясняется его способностью проникать через клеточную мембрану и подавлять очаг воспаления. В результате действия Гидрокортизона уменьшается выделение экссудата (жидкости, вырабатываемой клетками при воспалении), предотвращается разрушение клеток и разрастание соединительной ткани.

Для беременных препарат может представлять угрозу здоровью будущего ребенка, так как проходит через плаценту и может вызвать недоразвитие надпочечников.

Применение офтальмологического средства должно осуществляться под врачебным наблюдением в крайнем случае.

При лактации кортикостероиды попадают в грудное молоко и могут подавлять функцию надпочечников.

При длительном применении глазной мази возможны проявления системных нарушений, характерных при внутривенном, внутримышечном введении:

  • снижение иммунитета;
  • задержка воды;
  • гипернатриемия (повышенным содержанием натрия);
  • гипокалиемия (снижением уровня калия);
  • увеличение проницаемость капилляров;
  • влияние на печень (повышение уровеня гликогена).

Необходим контроль:

  • за внутриглазным давлением при открытоугольной и закрытоугольной глаукоме. А вот как происходит лечение высокого глазного давления, поможет понять информация по ссылке;
  • содержанием калия и натрия в крови;
  • состоянием сердечной мышцы.

Сдвиг в водно-солевом обмене — причина появления признаков гипертензии (повышенного артериального давления).

30 мг дозы Гидрокортизона (как результат аккумуляции) приводит к развитию синдрома Иценко-Кушинга (гиперкортинизма). Симптомами передозировки гормонального препарата являются нарушения жирового обмена, разрушение мышц и костей, подверженность инфекции.

Во время терапии глазной мазью угнетается функция надпочечников и гипофиза. При резком прекращении приема возникает синдром отмены (ухудшение состояния в сравнении с началом лечения).

Кортизол обладает свойством снижать количество лейкоцитов в крови. Понижается способность организма к иммунному ответу на инфекции и аллергии, замедляется заживление тканей.

Кортизол относится к гормонам стресса, мобилизующем защитные способности организма. Гормоны-антагонисты подавляют действие Кортизола: Дексаметазон, Беклометазон, Кетоканазол.

На уровень Кортизола а крови не влияют пол и возраст. Исключение составляют беременные женщины: на последних месяцах беременности процентное содержание гормона выше нормы от 2 до 5 раз.

Дети более подвержены действию Кортизола из-за риска развития вторичной инфекции, глистного заражения. Во время лечения не рекомендуется вакцинация из-за пониженного иммунитета.

Инструкция по применению

Мазь производится в виде алюминиевой тубы объемом 10 г как наружное и местное средство.

Состав: 5 мг Гидрокортизона ацетата в 1 г мази (0,5%).

Назначается:

  • при воспалении век. А вот как правильно применять мазь для глаз от воспаления для детей, поможет понять данная информация;
  • радужки (ирит);
  • радужки и сосудистой ткани ресничной мышцы (иридоциклит);
  • роговицы. А вот как происходит лечение рецидивирующей эрозии роговицы глаза и какими средствами, указано здесь;
  • аллергическом конъюнктвите;
  • при ячмене и дерматите;
  • после травм и химических ожогов (после полного восстановления глазных тканей);
  • в послеоперационный период.

Противопоказания к применению:

  • инфекционный характер воспаления (бактериальное, вирусное, грибковое);
  • начальная стадия глаукомы;
  • туберкулез;
  • нарушения целостности роговичного слоя. А вот каковы симптомы и лечение воспаления роговицы глаза, поможет понять данная информация;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 2-х лет;
  • во время прививки;
  • ношение контактных линз;
  • гипертензия.

Возможные нарушения со стороны зрительных органов:

  • жжение в глазах;
  • покраснение склер. А вот какие капли стоит использовать в глаза от покраснения и какие из них самые лучшие.
  • повышение внутриглазного давления;
  • глаукома (при длительном курсе лечения). А вот как происходит лечение врожденной глаукомы, поможет понять информация из статьи.
  • катаракта (при частом применении);
  • изъязвление роговицы. А вот какие бывают болезни роговицы глаз у человека, можно узнать из статьи.

На видео — правило применение средства:

Системные нарушения при длительной терапии: вторичная инфекция; нарушение работы надпочечников.

Дозировка и способ нанесения: под нижнее веко закладывается 1 см Гидрокортизона ацетата 2-3 раза/сутки.

Длительность терапии не должна превышать 14 дней.

Влияние Гидрокортизона при приеме лекарственных препаратов:

  • возможность аритмии (при сочетании с сердечными лекарствами);
  • блокирование действия Ацетилсалициловой кислоты;
  • токсичное действие на печень (одновременное применение с Парацетамолом);
  • желудочное кровотечение (с нестероидными противовоспалительными средствами).

После внесения мази требуется время для восстановления остроты зрения при вождении автотранспорта.

Цены и аналоги

По форме выпуска и действию аналогом Гидрокортизона является глазная мазь Максидекс с активным веществом Дексаметазон. В виде мази выпускается комбинированное противовоспалительное средство Декса-гентамицин (антибактериальное, противоаллергическое).

В остальных случаях аналоги – глазные стероидные капли Дексаметазон, Преднизолон, Максидекс.

Цена глазных гормональных средств:

  • мазь Гидрокортизон – 26-35 руб.;
  • Максидекс – от 280 руб.;
  • Декса-гентамицин – 120-200 руб.;
  • капли Дексаметазон – 60-90 руб.;
  • Максидекс – 260-380 руб.;
  • Преднизолон – 15-40 руб.

    Отличный заменитель гидрокортизона

По соотношению эффективности и цены Гидрокортизон является наиболее дешевым офтальмологическим гормональным препаратом.

Отзывы

Мнение больных о глазной мази: дешевый и эффективный препарат, но смущают побочные эффекты и противопоказания.

  • Людмила Б.:«Я – аллергик. Когда осенью бывает обострение, покупаю Гидрокортизон. Мазь недорогая, снимает симптомы быстро. Стараюсь не использовать больше 7 дней».
  • Светлана Я.:«У ребенка был ячмень. Врач посоветовал Гидрокортизон, но предупредил, что если сразу не поможет, то надо поменять мазь. Лекарство помогло. Через 4 дня ячмень прошел».
  • Маргарита К.:«В глаз попала пылинка, и воспалилось веко. Оказалось, что это аллергия на пыльцу. После Гидрокортизона очень пекло глаза. Поменяла на другое глазное средство».

Глазная мазь Гидрокортизон – это гормональный препарат для лечения воспалительных явлений аллергического характера, после повреждений роговицы (травмы, ожога, операции при условии восстановления тканей). Длительное применение может стать причиной нарушения работы надпочечников. Гидрокортизон – доступное по цене и эффективное лекарственное средство.

Добавить комментарий

*