Почему иногда в глазах двоится?

Двоение объектов, на которые человек направляет взгляд – признак заболевания под названием «диплопия».

Симптомы такой патологии могут проявляться по-разному – начиная от легких дискомфортных ощущений до сильных головных болей при попытке сфокусировать взгляд и болей в теле глазного яблока.

Правильное лечение во многом зависит от диагностики и точного определения причин такого нарушения.

Оглавление [Показать]

Что такое двоение в глазах?

При диплопии наблюдается смещение зрительной оси одного или обоих глаз, за счет чего и возникает эффект двоения.

Важно! На данный момент офтальмологи знают почти все причины, по которым может развиваться такая патология, но точно прогнозировать протекание заболевания и уверенно говорить о стопроцентно правильных методах лечения пока невозможно.

Раздвоение может быть монокулярным или бинокулярным. В первом случае двоение не исчезает, если закрыть один глаз, тогда как при бинокулярной диплопии эффект двоения пропадает, если закрыть пораженный глаз.

Любая из этих форм заболевания в свою очередь может носить постоянный или временный характер.

Непостоянное двоение наблюдается при травмах и если повреждения несерьезные – со временем двоение исчезает.

Также это нарушение характерно для различного рода интоксикаций и может быть побочным эффектом приема некоторых лекарственных препаратов.

В этих ситуациях двоение может пройти со временем даже без лечения.

Постоянное двоение в глазах говорит о наличии серьезных нарушений в тканях или системах органов зрения и требует выполнения диагностических мер, определения причин и последующего адекватного лечения.

Причины нарушения: почему и при каких заболеваниях может двоится в глазах

Если наблюдается постоянная бинокулярная диплопия – причины могут быть следующими:

  1. Косоглазие.
    При таком дефекте оси зрения обоих глаз не синхронизируются, в результате чего человек не может сфокусироваться на одном объекте или же это требует серьезных усилий.
  2. Сахарный диабет.
    При таком заболевании часто наблюдается поражение зрительных нервов, что приводит к невозможности контролировать фокус.
  3. Патологии щитовидной железы, затрагивающие двигательные функции глаз.
  4. Истощение и ослабление мышц глаз (миастения).
  5. Сосудистые заболевания (в данном случае происходит нарушение кровоснабжения органов зрения, и корректно фокусировать взгляд у пациента не получается).
  6. Аневризма.
  7. Рассеянный склероз.
    При такой патологии, затрагивающей центральную нервную систему, головной мозг не способен полностью контролировать деятельность органов зрения, и одним из последствий таких нарушений является именно двоение.

Но чаще всего временным или постоянным двоениям сопутствуют травмы глазного яблока или головы, в результате чего могут быть повреждены как мышцы глаз, так и отделы мозга, отвечающие за зрение.

Временные нарушения такого характера проходят спустя несколько дней или недель.

Справка! Возникать они могут на фоне отравлений и интоксикаций (особенно алкогольных), при сотрясениях мозга, в случае переутомления глаз и вследствие приема противосудорожных или противоэпилептических медикаментов (в данном случае речь идет о побочных эффектах).

Различные симптомы, при которых может двоится в глазах

В зависимости от сопровождающих заболевание симптомов можно сделать выводы и о причинах двоения.

При взгляде вдаль

В таких ситуациях стоит провериться у офтальмолога на предмет нарушения аккомодации хрусталика, который привык перенапрягаться при постоянных кропотливых мелких работах, требующих повышенной фокусировки зрения, а также при постоянной работе за компьютером.

Обычно в таких случаях при условии, что пациент носит очки или контактные линзы, подбираются более слабые корректирующие инструменты.

Например, при имеющейся близорукости -2 диоптрии пациенту назначают очки для зрения -1,5 диоптрии, и тогда хрусталик начинает «тренироваться», что приводит к восстановлению его функций.

Двоится в одном глазу

Знайте! Причин, по которым «картинка» двоится постоянно и только в одном глазу, может быть несколько, среди них:

  1. Повреждения роговой оболочки любого происхождения.
    Это может наблюдаться вследствие травм, перенесенных инфекционных офтальмологических заболеваний или в результате неудачного хирургического вмешательства.
    Возможно, причиной является образование рубцовой ткани на роговице, что вызывает зрительные дисфункции и двоение.
  2. Астигматизм.
    Такое заболевание в редких случаях и при средней и тяжелой стадиях может способствовать эффекту двоения.
  3. Катаракта.
    В данном случае диплопия может быть вызвана образовавшимися помутнениями, при этом чем ближе находится рассматриваемый объект – тем сильнее проявляется двоения (особенно это заметно при чтении).
  4. Вывих хрусталика.
    Такая патология часто приводит к двоению, устранить которое можно только путем оперативного вмешательства.
  5. Сухость роговой оболочки.
    Не самое опасное нарушение, при котором офтальмолог может назначить увлажняющие глазные капли, и после курса лечения нарушение в большинстве случаев пропадает.

Двоится в глазах и кружится голова

Внимание! Причина такой патологии – нарушения в деятельности основного центра головного мозга: именно здесь расположены участки, отвечающие за работу зрительных органов.

Головокружения при двоении часто становятся следствием повышения внутричерепного давления, при котором скапливающаяся в черепной коробке жидкость давит на такие центры, частично или полностью парализуя их деятельность.

Изображение двоится после замены хрусталика

Иногда диплопия наблюдается у пациентов, недавно перенесших операцию по замене хрусталика на искусственный имплант.

Здесь скорее всего симптоматика вызвана нарушением разницы в преломляющих оптических средах здорового и прооперированного глаз.

К сожалению, в этом случае эффект двоения со временем не пропадает, и даже может усиливаться.

А в офтальмологической практике известны случаи, когда такой вид двоения получалось устранить только после замены второго хрусталика.

После приема алкоголя

Помните! Это самая «безобидная» причина диплопии (которая к тому же в большинстве случаев оказывается временной, если речь не идет о серьезном отравлении и поражении зрительных центров).

В медицине для такого эффекта есть специальный термин – алкогольная интоксикация или алкогольная диплопия.

При алкогольной интоксикации (и даже при легкой и средней степени опьянения) причины кроются не в самих органах зрения, а в деятельности мозга.

Он начинает работать с задержками и изображения, полученные обоими глазами, накладываются друг на друга.

При этом чаще всего рассматриваемые объекты, попавшие в поле зрения пьяного человека, проецируются на несимметричные области сетчатки.

Никакого дополнительного или специфического лечения при таком виде двоения не требуется. Диплопия в данном случае пропадает, как только человек протрезвеет.

Диагностические мероприятия

Обнаружить заболевание можно уже на основе субъективных жалоб пациента, который не двусмысленно говорит о раздвоении видимых объектов.

Имейте в виду! Но для точного установления причин заболевания могут дополнительно назначаться следующие диагностические процедуры:

  • офтальмоскопия;
  • визометрия;
  • УЗИ глазных яблок;
  • в редких серьезных случаях – томография головы.

Довольно часто заболевание не является нарушением офтальмологического характера, а может возникать на фоне патологических процессов в других органах и системах.

Поэтому диагностика может потребовать осмотра у других специалистов: ревматолога, невролога, инфекциониста, онколога, эндокринолога и травматолога.

Полезное видео

В данном видео вы узнаете, почему может двоиться в глазах:

У большинства людей диплопия не развивается беспричинно и внезапно: обнаружить постепенное ухудшение зрения и эффект двоения – сперва едва заметный, а затем и явный – можно уже на ранних стадиях.

Игнорировать такое нарушение нельзя, так как процесс может перейти в необратимую форму, и острота зрения и возможность полноценно видеть может быть утрачена навсегда.

zrenie1.com

Двоение в глазах – очень неприятный симптом. В норме у человека – бинокулярное зрение. Мы смотрим двумя глазами, с каждого глаза в мозг поступает свой собственный сигнал, они накладываются друг на друга, и мы видим стереоскопическую единую картинку. Единая картинка необходима, чтобы мы уверенно чувствовали себя в пространстве. Если мы видим два изображения сразу, это чрезвычайно утомительно. Мозг устает, пытаясь согласовать сигналы, и не в силах это сделать. При сильном двоении типичны головная боль, головокружения, возможны приступы тошноты. Человек испытывает трудности при оценке расстояний до предметов, ему может быть сложно ориентироваться в пространстве.

Виды двоения в глазах

Двоение в глазах может быть одной из жалоб при таких патологиях рефракции, как астигматизм и миопия. Как правило, это говорит о недостаточной коррекции зрения с помощью линз или очков. В некоторых случаях подобная полная коррекция вообще невозможна (например, при большой разнице зрения на обоих глазах). Однако в данных случаях речь идёт скорее о нечеткости, размытости контуров, возникновении тени. Двух изображений, которые накладываются друг на друга, не возникает.

Подлинное двоение в глазах называется диплопией. Различают бинокулярную и монокулярную диплопию. Двоение, которое существует только, если смотреть обоими глазами сразу и исчезающее, если закрыть один глаз, называется бинокулярной диплопией. При монокулярной диплопии двоение сохраняется, даже если смотреть одним глазом.

Наиболее распространена бинокулярная диплопия. Подобное двоение – результат отклонения зрительной оси одного из глаз. Монокулярная диплопия встречается реже и связана, как правило, с повреждением хрусталика или роговицы, в результате чего изображение дважды проецируется на сетчатку.

Одна из наиболее распространённых причин бинокулярной диплопии – ослабление (парез) или паралич мышц, отвечающих за движения глазного яблока. Двоение зависит от того, какие именно мышцы пострадали. Если поражены косые мышцы, наблюдается вертикальное двоение – изображение предметов оказывается одно над другим. При поражении прямых мышц удвоение происходит по горизонтальной оси.

Двоение в глазах может быть постоянным, а может наблюдаться лишь при зрительном напряжении (например, к вечеру, когда глаза устают).

Почему может двоиться в глазах (причины бинокулярной диплопии)

Двоение в глазах может быть вызвано следующими причинами:

  • патологиями центральной нервной системы, в том числе такими заболеваниями как инсульт, рассеянный склероз, менингит, опухоли;
  • поражением глазодвигательных мышц или глазодвигательных нервов;
  • травмой глаза или окружающих его тканей; новообразованиями глазницы. В этом случае двоение возникает за счет смещения глазного яблока;
  • интоксикацией (например, при ботулизме, отравлении нитратами, алкоголем). Также при лихорадочных состояниях, вызванных вирусной инфекций, тоже может наблюдаться двоение в глазах, что объясняется также интоксикацией организма;
  • катарактой (катаракта может также быть причиной монокулярной диплопии).

Глазные операции также могут быть причиной двоения. Природный глаз имеет идеальные формы, а операция неизбежно их нарушает в той или иной степени, что может приводить к появлению диплопии.

Лечение диплопии

Лечение диплопии начинается с установления причины, вызвавшей двоение. Чтобы устранить двоение, необходимо провести терапию базового заболевания. Лечение диплопии, таким образом, находится не только в ведении офтальмолога. Во многих случаях требуется обследование неврологом.

В значительном числе случаев лечение осуществляется хирургическими методами. В частности, хирургическое лечение используется при повреждении глазодвигательных мышц.

Для снижения дискомфорта на время лечения может быть использована призматическая оптическая коррекция – с помощью специально подобранных призматических линз.

При частичной диплопии может быть полезна гимнастика глаз: упражнения
на расширение поля зрения, на восстановление бинокулярного зрения и т.п.,
некоторые из которых следует выполнять на специальных приборах.

www.fdoctor.ru

Двоение в глазах (также это явление называется диплопия) – это симптом, при котором человек воспринимает один предмет как два разных изображения. Это происходит в связи с отсутствием содружественного движения глаз, которое определяет сопоставление видимых изображений.

Как проявляется двоение в глазах?

При двоении в глазах человек при взгляде на окружающий мир видит один предмет как два изображения. Двоение перед глазами часто сопровождается головокружением, а также нарушением ориентации в пространстве. При этом человек не может правильно оценивать расстояния. Может сильно болеть голова, иногда отмечается тошнота.

Если человек жалуется врачу на то, что стало двоиться в глазах, в процессе диагностики определяется, какое именно двоение имеет место у больного — вертикальное, горизонтальное или диагональное. Это зависит от того, повреждение какой глазной мышцы наблюдается. В зависимости от типа двоения, отмечается его направленность. Если парализована прямая глазная мышца, то человек видит предметы, которые располагаются параллельно, а если имеет место паралич косых мышц, то предметы видятся друг над другом. Одновременно чаще всего наблюдается только один тип диплопии. Если, к примеру, у человека двоится в глазах по вертикали, то диагонального двоения при этом может не наблюдаться.

В некоторых случаях может отмечаться двоение в одном глазу. Это явление связано с подвывихом хрусталика, вследствие чего лучи, проходящие через пораженный хрусталик, рассеиваются. Однако такой тип доения в глазах диагностируется относительно редко. При нарушении функции одного глаза диагностируется монокулярная диплопия, при поражении функций обеих глаз — бинокулярная диплопия. Бинокулярная диплопия во многих случаях способствует развитию у человека временного либо постоянного косоглазия. Если у человека наблюдается монокулярная диплопия,  при закрытии здорового глаза у него остается изображение двух изображений.

Если у больного двоится перед глазами, предметы кажутся ему не только раздвоенными, но и размытыми, нечеткими. Может отмечаться некая эфемерность изображения: когда происходит движение головой, изображение как бы перетекает.

Людям, у которых периодически двоится изображение в глазах, следует учитывать, что точно оценить расстояния к определенному предмету они при проявлении этого симптома не могут. Поэтому следует проявлять особое внимание и осторожность, передвигаясь по улицам. Особенно внимательным человек должен быть на проезжей части дороги.

Почему двоиться в глазах?

Основная причина проявления двоения в глазах — это нарушение содружественного движения глаз. Это может быть связано либо с поражением мышц глаз, либо с неврологическими факторами. Иногда причиной двоения является нарушение дислокации глазного яблока в глазнице. Точно сказать, почему двоится в глазах, можно только после более детального обследования и установления диагноза.

Данный симптом может наблюдаться у человека при разных заболеваниях. Прежде всего, это разнообразные недуги, связанные с поражением нервной системы. Это инсульт, опухоли головного мозга, менингит, рассеянный склероз и др. Двоение в глазах отмечается у больных сосудистыми аневризмами, васкулитами, у пострадавших, которые получили черепно-мозговые травмы.

Двоиться в глазах может при поражениях периферической нервной системы. С таким поражением связаны невриты, сдавление глазодвигательных нервов опухолями. Нервная система определяет восприятие действительности и реакцию на нее. Следовательно, при поражении нервной системы человек либо неправильно воспринимает действительность, либо у него отмечается неадекватная реакция на нее. При развитии сахарного диабета у человека также одним из симптомов часто является именно двоение в глазах.

Еще одна причина, по которой у человека постоянно двоится в глазах, это нарушение тонуса глазодвигательных мышц или их поражение. Паралич или парез этих мышц наблюдается у больных миастенией, миозитами, при отеках и др.

Если в глазнице образуется опухоль, она постепенно смещает глазное яблоко из того положения, в котором оно должно располагаться в норме. Как следствие, отмечается двоение.

Этот симптом может проявиться после того, как человек получил травму глаза либо травму тканей, которые окружают глаз. Если после удара двоится в глазах, то это свидетельствует о смещении глазного яблока, которое происходит в связи с образованием отека, либо с нарушением стенок глазницы.

Двоение характерно для людей, у которых произошла интоксикация организма, связанная с ботулизмом, отравлением химическими веществами, алкоголем.

Нередко у больного кружится голова и двоится в глазах при сильной лихорадке, которая отмечается во время острых респираторных инфекций, гриппа.

Монокулярная диплопия чаще всего связана с особенностями строения глаза. Для зрения, как правило, она менее опасна. Развитие монокулярной диплопии часто связано с повреждениями роговицы глаза, со смещением хрусталика, катарактой, астигматизмом, нарушениями рефракции. Реже врачами диагностируется симулируемая или психогенная диплопия.

Как избавиться от двоения в глазах?

Что делать, если двоится в глазах, человек должен обязательно спрашивать у специалиста. Лечение двоения в глазах неизменно связано с терапией основного заболевания. То есть, избавиться только от симптома не получится. Если человек отмечает внезапное начало этого явления и чувствует, что у него сильно двоится в глазах, следует обязательно вызывать неотложную помощь. Дело в том, что причины, по которым проявляется этот симптом, могут быть очень серьезными. В острой форме болезни, связанные с двоением, опасны для здоровья. Только их своевременное лечение позволяет предупредить тяжелые последствия. При двоении в глазах следует консультироваться с офтальмологом, невропатологом, и эндокринологом. Чтобы установить диагноз, обязательно проводится офтальмологический осмотр. При необходимости назначается проведение ультразвукового обследования глазных яблок, компьютерная томография головы. В зависимости от диагноза проводится курс лечения. Как правило, хирургическая операция назначается при нарушениях функций групп глазных мышц. В процессе хирургической операции может изменяться длина мышц, при необходимости пришивается сухожилие, чтобы удерживать в правильном положении глаз. При большинстве других заболеваний практикуется лечение медикаментами.

На период лечения с целью уменьшения ощущения дискомфорта пациенту может проводиться так называемая призматическая коррекция. Человеку необходимо носить специально для него изготовленные очки, с призматическими линзами. Такие линзы сводят воедино точки зрения, благодаря чему двоения изображения не наблюдается. Однако следует учитывать, что при ношении таких очков уменьшается острота зрения.

Чтобы повысить остроту зрения, рекомендуется трижды в день выполнять специальные упражнения. Однако специалисты предупреждают, что выполнение упражнений эффективно только при частичной диплопии. Полную схему лечения при двоении в глазах врач назначает в индивидуальном порядке.

medside.ru
Двоение в глазах: почему оно возникает?

Двоение в глазах в медицинских кругах принято называть диплопией. Это явление характеризуется тем, что двоится изображение в глазах, наблюдается его размытость, нечеткость контуров. Этот симптом, как правило, является проявлением какого-либо заболевания, но может быть у человека и врожденным. При диплопии человек ощущают довольно сильный дискомфорт, так как двойное изображение очень сильно утомляет глаза.

Когда у человека нормальное зрение, изображение фокусируется в одной точке, мозг формирует целостную картинку. Но если двоится в глазах, одновременно возникают два силуэта, которые словно накладываются друг на друга. Некоторые пациенты отмечают расплывчатость картинки, такое возникает, если расхождение контуров изображений незначительное.

Причины двоения в глазах

Если двоится в глазах, причины могут быть разные: чаще всего это травма головы или сопутствующие патологии. Как правило, поражаются глазные мышцы или нервы, иннервирующие их.

Наиболее частые патологии:

  • нарушение двигательной функции;
  • поражение глазодвигательного нерва (инфекционные заболевания);
  • сдавливание глазодвигательного нерва;
  • парез, паралич мышц, отвечающих за движение глаза.

Заболевания, которые могут сопровождаться двоением в глазах:

  1. Частая причина двоения в глазах – неврология и заболевания ЦНС, такие как: рассеянный склероз, менингит, инсульт, новообразования головного мозга.
  2. Поражения периферических отделов НС: невриты, диабетическая нейропатия.
  3. Новообразования глазницы.
  4. Травмы головы и глаза.
  5. Интоксикация. При отравлении ядовитыми веществами кружится голова, двоится в глазах.
  6. Заболевания, связанные с повреждением сердечно-сосудистой системы.
  7. Инфекционные заболевания, такие как: краснуха, столбняк, дифтерия, паротит.
  8. Васкулиты.
  9. Сахарный диабет. При наличии этого заболевания может развиться вторичная диплопия.
  10. Заболевания щитовидной железы.

7.Общие заболевания. Диплопия нередко возникает при лихорадочных состояниях при гриппе и ОРВИ.

Диагностика диплопии

Если вам не понаслышке знакомы симптомы — двоение в глазах и головокружение, следует обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу. Кроме стандартных офтальмологических процедур, таких как визометрия, офтальмоскопия и т.д., возможно, потребуется провести компьютерную томографию головы и УЗИ глазных яблок. Доктор выявит причину диплопии и, если посчитает необходимым, направит вас на обследование к другому специалисту: неврологу, онкологу, травматологу, эндокринологу, инфекционисту, ревматологу.

Лечение диплопии

Лечение данной патологии всегда направлено на устранение причины, которая вызывает такое состояние. То есть нужно понять, что вызывает двоение в глазах по вертикали, горизонтали или диагонали, и начать лечение заболевания.

Также проводится призматическая коррекция, которая способствует снижению дискомфорта пациента, пока лечение еще не окончено. Пациенту предлагаются специальные очки, которые имеют призматические линзы, сопоставляющие точки зрения воедино, благодаря чему прекращается двоение. Однако есть и минус — снижается острота зрения.

Если двоится в глазах по вертикали, горизонтали, диагонали, используют специальные упражнения, повышающие остроту зрения. Их следует выполнять 3 раза в день, они очень эффективны в случае развития частичной диплопии.

Иногда приходится применять и хирургическое лечение, цель которого состоит в изменении длины мышцы, пришивании сухожилия, чтобы добиться пребывания глаза в правильном положении.

Если двоится в глазах у ребенка, и он постоянно жалуется на дискомфорт и головокружение, следует немедленно отправиться к офтальмологу. Помните, своевременное выявление заболевания – это основное условие эффективного лечения и отсутствия неблагоприятных последствий. Если вы регулярно замечаете, что у вас двоится в глазах, не старайтесь самостоятельно справиться с этим явлением, лучше покажитесь специалисту. Все мы знаем, как важно зрение в жизни человека, и понимаем, что с глазами шутить нельзя. Будьте здоровы, и пусть мир вокруг вас будет четким и красочным!

Почему двоится в глазах?

Двоение в глазах проявляется виденьем изображения в двойном экземпляре или размытостью контуров предмета (он не двоится, но он как бы не до конца разъезжается в разные стороны). Различают двоение в глазах по вертикали, горизонтали и диагонали. Важно оценить расстояние между двумя изображениями одного и того же предмета и позиции глаз, в которых это расстояние является максимальным и минимальным. За двоение в глазах отвечает неврология. Основные причины и заболевания, приводящие к тому, что начинает двоится в глазах у ребенка или взрослого, представлены в таблице.

Поражение центральной нервной системы (мозговых центров, отвечающих за работу глазодвигательных мышц)

Инсульты, опухоли, сосудистые аневризмы, рассеянный склероз, черепно-мозговые травмы, отек мозга, инфекции, васкулиты

Поражение периферической нервной системы

Заболевания глазодвигательного, блокового и отводящего нервов, сахарный диабет, васкулиты

Нарушение нервно-мышечной передачи

Миастения

Поражение мышц

Митохондриальные энфецаломиопатии, миотоническая дистрофия, мышечная дистрофия, заболевания щитовидной железы

Что следует делать, если кружится голова двоится в глазах?

Обратиться к врачу. Двоение в глазах по вертикали корректируется специальными призматическими линзами.

Частые ошибки самолечения

Самолечение не поможет, а постоянное двоение изображения очень тягостно переносится психикой.

К какому врачу обратиться?

К неврологу и офтальмологу.

ztema.ru

Добавить комментарий

*