Двоится в глазах по вертикали

Оглавление [Показать]

А вы знаете, что состояние глаз влияет на психологическое самоощущение человека? Это давно доказанный и проверенный факт, поэтому очень важно следить за глазами, стараться максимально обеспечить этот орган витаминами и микроэлементами. Тем более что для этого существуют самые разнообразные препараты. Это могут быть витамины для глаз в таблетках, капсулах, сиропах, каплях. Все они действенны в зависимости от состава и назначения.

двоится в глазах по вертикали

Существует такое серьезное нарушение зрительной функции, как двоение в глазах. От чего оно происходит и как устранить. Попробуем разобраться.

Диплопия

Именно такое название носит двоение в глазах. Причем неважно, по горизонтали или вертикали. Оно имеет определенный ряд симптомов, которые позволят точно определить предварительное состояние глаз. Но полноценную картину заболевания может составить только специалист, ровно как и назначить лечение. Поэтому при первых проявлениях проблемы надо немедленно обращаться за помощью к врачу. Итак, для диплопии характерна следующая симптоматика:

  1. Двоение в разных направлениях (причем, как правило, на обоих глазах).
  2. Размытая картинка. Глаза начинают видеть с достаточно заметной размытостью даже четкие фигуры и очертания.
  3. Быстрая утомляемость. Когда фокусировка глаз нарушена, все контуры и очертания плывут, это приводит к быстрой усталости глаз, на фоне чего может проявиться общая усталость, упадок сил.

двоится в глазах по вертикали Причины

Заболевание может быть вызвано различными причинами. В большинстве случаев к двоению, как по горизонтали, так и по вертикали предшествует поражение глазных мышц либо нервов. В итоге появляется неприятный симптом, который исчезнет, как только полностью устранится причина. В основном в двоении виновны следующие патологии:

  • паралич мышц глаз (это может произойти из-за внезапной травмы либо определенных заболеваний, в том числе инфекционных);
  • поражение нерва, который отвечает за движение глаз, в результате инфекционных заболеваний либо его сдавливание в результате механического воздействия;
  • изменение двигательной функции мышц глаза, а также парез (ослабление мышц).

двоится в глазах по вертикали Заболевания

Как мы выяснили, двоение в глазах – это не заболевание, а симптом, который указывает на определенную болезнь. Естественно, детальное и полноценное заключение может дать только врач. Но, зная наличие дополнительных симптомов, можно предварительно определить степень тяжести проявления. Итак, ряд заболеваний, на которые может указывать двоение:

  • заболевания головного мозга и ЦНС — к ним можно отнести менингококковую инфекцию, склероз, инсульт;
  • образования в мозге либо опухоли, оказывающие давление на отделы ЦНС;
  • поражение периферических частей нервной системы, сюда можно отнести нейропатию, невриты.
  • механические воздействия — повреждение головного мозга или глаз;
  • отравление (влияет на состояние ЦНС);
  • эндокринные болезни — сюда можно отнести сахарный диабет всех стадий, а также недуги щитовидной железы;
  • инфекции — например, дифтерия, столбняк, васкулит, краснуха;
  • лихорадочные состояния, при очень высокой температуре.

Диагностика и лечение

При появлении симптомов в виде двоения, а также сопутствующего очень часто головокружения необходимо обратиться к врачу. Обычно для выявления причины возникновения симптомов используют определенный набор манипуляций, которые позволяют исследовать не только глаза, но и головной мозг.

Чаще всего перед постановкой диагноза пациенту могут быть назначены следующие процедуры:

  • офтальмоскопия;
  • визометрия;
  • УЗИ лазных яблок;
  • томографию головы;
  • дополнительное обследование узким специалистом. Обычно это происходит, если офтальмолог не может полноценно установить диагноз, так как присутствуют симптомы, указывающие на более обширное заболевание.

Итак, мы выяснили, что двоение в глазах может быть во всех направлениях по вертикали, горизонтали или диагонали. Для лечения выявляется причина, после чего начинается курс. Обычно устранение причины, в особенности если она не слишком серьезная, позволяет полностью восстановить зрение без каких-либо побочных эффектов.

Призматическая коррекция

Дело в том, что период лечения может занимать достаточно большое количество времени. Например, недели или месяц. Все это время человек будет испытывать жуткий дискомфорт. Мало того, это влияет на психологическое состояние. Через какое-то время с двоением может появиться раздражительность, рассредоточенность, человек может теряться в знакомом месте или обстановке. Для этого существует временная призматическая коррекция зрения.

Это случаи, когда врач прописывает специальные призматические линзы, которые, в зависимости от отклонения, сопоставляют изображения в одной точке. В результате пациент может полноценно видеть без двоения. Однако в данном случае возможно дальнейшее ухудшение зрения. Поэтому, если прописана призматическая коррекция, надевать такие очки желательно в самом необходимом случае: когда нужна фокусировка на определенном объекте.

Сам же процесс лечения будет зависеть от причины развития двоения. Причем при большинстве заболеваний может двоиться как по вертикали и диагонали, так и по горизонтали. В заключение главное напоминание: двоение – не шутка, при первых признаках следует показаться специалисту.

Смотрите также

ya-viju.ru
Двоение в глазах: почему оно возникает?

Двоение в глазах в медицинских кругах принято называть диплопией. Это явление характеризуется тем, что двоится изображение в глазах, наблюдается его размытость, нечеткость контуров. Этот симптом, как правило, является проявлением какого-либо заболевания, но может быть у человека и врожденным. При диплопии человек ощущают довольно сильный дискомфорт, так как двойное изображение очень сильно утомляет глаза.

Когда у человека нормальное зрение, изображение фокусируется в одной точке, мозг формирует целостную картинку. Но если двоится в глазах, одновременно возникают два силуэта, которые словно накладываются друг на друга. Некоторые пациенты отмечают расплывчатость картинки, такое возникает, если расхождение контуров изображений незначительное.

Причины двоения в глазах

Если двоится в глазах, причины могут быть разные: чаще всего это травма головы или сопутствующие патологии. Как правило, поражаются глазные мышцы или нервы, иннервирующие их.

Наиболее частые патологии:

  • нарушение двигательной функции;
  • поражение глазодвигательного нерва (инфекционные заболевания);
  • сдавливание глазодвигательного нерва;
  • парез, паралич мышц, отвечающих за движение глаза.

Заболевания, которые могут сопровождаться двоением в глазах:

  1. Частая причина двоения в глазах – неврология и заболевания ЦНС, такие как: рассеянный склероз, менингит, инсульт, новообразования головного мозга.
  2. Поражения периферических отделов НС: невриты, диабетическая нейропатия.
  3. Новообразования глазницы.
  4. Травмы головы и глаза.
  5. Интоксикация. При отравлении ядовитыми веществами кружится голова, двоится в глазах.
  6. Заболевания, связанные с повреждением сердечно-сосудистой системы.
  7. Инфекционные заболевания, такие как: краснуха, столбняк, дифтерия, паротит.
  8. Васкулиты.
  9. Сахарный диабет. При наличии этого заболевания может развиться вторичная диплопия.
  10. Заболевания щитовидной железы.

7.Общие заболевания. Диплопия нередко возникает при лихорадочных состояниях при гриппе и ОРВИ.

Диагностика диплопии

Если вам не понаслышке знакомы симптомы — двоение в глазах и головокружение, следует обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу. Кроме стандартных офтальмологических процедур, таких как визометрия, офтальмоскопия и т.д., возможно, потребуется провести компьютерную томографию головы и УЗИ глазных яблок. Доктор выявит причину диплопии и, если посчитает необходимым, направит вас на обследование к другому специалисту: неврологу, онкологу, травматологу, эндокринологу, инфекционисту, ревматологу.

Лечение диплопии

Лечение данной патологии всегда направлено на устранение причины, которая вызывает такое состояние. То есть нужно понять, что вызывает двоение в глазах по вертикали, горизонтали или диагонали, и начать лечение заболевания.

Также проводится призматическая коррекция, которая способствует снижению дискомфорта пациента, пока лечение еще не окончено. Пациенту предлагаются специальные очки, которые имеют призматические линзы, сопоставляющие точки зрения воедино, благодаря чему прекращается двоение. Однако есть и минус — снижается острота зрения.

Если двоится в глазах по вертикали, горизонтали, диагонали, используют специальные упражнения, повышающие остроту зрения. Их следует выполнять 3 раза в день, они очень эффективны в случае развития частичной диплопии.

Иногда приходится применять и хирургическое лечение, цель которого состоит в изменении длины мышцы, пришивании сухожилия, чтобы добиться пребывания глаза в правильном положении.

Если двоится в глазах у ребенка, и он постоянно жалуется на дискомфорт и головокружение, следует немедленно отправиться к офтальмологу. Помните, своевременное выявление заболевания – это основное условие эффективного лечения и отсутствия неблагоприятных последствий. Если вы регулярно замечаете, что у вас двоится в глазах, не старайтесь самостоятельно справиться с этим явлением, лучше покажитесь специалисту. Все мы знаем, как важно зрение в жизни человека, и понимаем, что с глазами шутить нельзя. Будьте здоровы, и пусть мир вокруг вас будет четким и красочным!

Почему двоится в глазах?

Двоение в глазах проявляется виденьем изображения в двойном экземпляре или размытостью контуров предмета (он не двоится, но он как бы не до конца разъезжается в разные стороны). Различают двоение в глазах по вертикали, горизонтали и диагонали. Важно оценить расстояние между двумя изображениями одного и того же предмета и позиции глаз, в которых это расстояние является максимальным и минимальным. За двоение в глазах отвечает неврология. Основные причины и заболевания, приводящие к тому, что начинает двоится в глазах у ребенка или взрослого, представлены в таблице.

Поражение центральной нервной системы (мозговых центров, отвечающих за работу глазодвигательных мышц)

Инсульты, опухоли, сосудистые аневризмы, рассеянный склероз, черепно-мозговые травмы, отек мозга, инфекции, васкулиты

Поражение периферической нервной системы

Заболевания глазодвигательного, блокового и отводящего нервов, сахарный диабет, васкулиты

Нарушение нервно-мышечной передачи

Миастения

Поражение мышц

Митохондриальные энфецаломиопатии, миотоническая дистрофия, мышечная дистрофия, заболевания щитовидной железы

Что следует делать, если кружится голова двоится в глазах?

Обратиться к врачу. Двоение в глазах по вертикали корректируется специальными призматическими линзами.

Частые ошибки самолечения

Самолечение не поможет, а постоянное двоение изображения очень тягостно переносится психикой.

К какому врачу обратиться?

К неврологу и офтальмологу.

ztema.ru

Диплопия (двоение в глазах) — это состояние, при котором человек видит два изображения на месте одного предмета. При этом одно из изображений видно менее четко и ярко, оно смещено по вертикальной или горизонтальной оси.

Двоение — это довольно грозный симптом, который НИКОГДА нельзя оставлять без внимания!

Зачем человеку два глаза?

Для того, чтобы разобраться с причинами двоения, необходимо познакомиться с таким медицинским термином, как «бинокулярное зрение».

Двоение.

Природа дала нам возможность видеть двумя глазами, потому что только в таком случае можно получить объемное зрение, то есть оценить расположение и размеры предметов в пространстве.

Можете провести простой эксперимент. Закройте один глаз и попробуйте выполнить обычные манипуляции: заварить чай, забросить смятый листок бумаги в мусорную корзину, вдеть нитку в игольное ушко и проч. С одним закрытым глазом мир становится плоским: сахар просыпается мимо чашки, комок бумаги не долетает до корзины, про нитку с иголкой и говорить нечего.

Спуск по лестнице превращается в настоящее испытание из-за невозможности определить высоту ступенек. Все потому, что только при использовании обоих глаз одновременно, человек получает объемное изображение и способен оценить, насколько близко или далеко находится тот или иной предмет. Итак, бинокулярное зрение — это объемное зрение, которым обладает человек при использовании обоих глаз.

Есть несколько важных условий, чтобы бинокулярное зрение «работало»: примерно одинаковая острота зрения обоих глаз, симметричное расположение и нормальная подвижность глазных яблок, сохранность нервных зрительных путей, несущих информацию от глаз в мозг, отсутствие заболеваний тех участков головного мозга, которые отвечают за зрение, в частности, осуществляют слияние изображений от обоих глаз в единую картинку. При нарушении одного из этих условий теряется бинокулярное зрение, появляются различные симптомы. Одно из них — двоение в глазах.

Классификация двоения в глазах.

В зависимости от причины, двоение в глазах можно разделить на несколько видов:

  • офтальмологическое (связанная с заболеваниями и травмами глаз)
  • неврологическое
  • эндокринное
  • инфекционное

Разделение это крайне условно, так как причины зачастую взаимосвязаны и могут сочетаться

По механизму двоение бывает на фоне:

  • повреждения глазодвигательных мышц
  • поражения глазодвигательных нервов
  • гематомы ретробульбарной клетчатки
  • переломов костей глазницы
  • новообразований в параорбитальной клетчатке
  • новообразований и других заболеваний зрительного нерва и зрительной зоны коры головного мозга
  • заболеваний щитовидной железы
  • инфекционных заболеваний
  • алкогольной и других интоксикациях

Почему возникает диплопия? Симптомы и их природа.

Чаще всего двоение бывает на фоне паралитического косоглазия, когда ограничена подвижность одного из глаз. Как правило, это следствие поражения (в том числе травматического) глазодвигательных мышц или нервов, отвечающих за их работу. Функция глазодвигательных мышц — удерживать оба глаза в одинаковом положении, обеспечивать их синхронное движение.

Глазные мышцы и их назначение.

В этом случае мозг получает абсолютно одинаковые изображения с каждого глаза и совмещает их (бинокулярное зрение). При паралитическом косоглазии при взгляде в сторону неработающей мышцы пораженный глаз остается в прежнем положении, таким образом, мозг «видит» два абсолютно разных изображения одновременно — это и есть двоение.

Еще одна группа причин двоения — это смещение одного из двух глаз. Вы можете сами смоделировать это состояние, слегка надавив пальцем через веко в пространство между глазом и костью глазницы. Это вызовет незначительное смещение глаза, что Вы ощутите в виде двоения.

Глаз может смещаться вследствие травм черепа с переломом костей глазницы (о последствиях таких травм читайте здесь=> гематомы ретробульбарной клетчатки (излитие крови в пространство позади глаза), а также новообразований в полости глазницы (опухоль, увеличиваясь, постепенно смещает глаз). Во всех этих случаях так же может возникнуть диплопия. Иногда такие состояния могут сопровождать и другие симптомы, связанных с повреждением головного мозга.

Неврологические заболевания, которые могут быть причиной диплопии:

  • поражение группы глазодвигательных нервов (3,4 и 6 пара черепных нервов: глазодвигательный, отводящий и блоковый)
  • проводящих путей
  • представительств функции бинокулярного зрения (центров) в головном мозге (например средний мозг и Варолиев мост ствола головного мозга, кора затылочной доли).

Повреждаться они могут вследствие очаговых изменений нервной ткани (например, двоение в глазах после инсульта) или опухоли этих или рядом лежащих структур. Кроме двоения, эти изменения могут сопровождаться другими проявлениями, которые помогут врачу-неврологу определить локализацию пораженной области.

Заболевания щитовидной железы (чаще всего гипертиреоз) по невыясненным причинам вызывает ненормальную реакцию в виде агрессии иммунитета на собственные ткани и клетки. Под аутоиммунным прицелом оказываются клетки ткани, окружающей глаз (параорбитальной клетчатки). В результате такой агрессии клетчатка разрастается и уплотняется, смещая глаз кпереди. Такое состояние (экзофтальм) может быть как односторонним, так и двусторонним с разной степенью выраженности справа и слева. Смещение глаза кпереди (экзофтальм) ведет к нарушению бинокулярного зрения и появлению двоения.

Инфекционные заболевания (столбняк, ботулизм и проч.), а также интоксикации (пищевые отравления, отравления алкоголем, лекарственными препаратами и другими химическими агентами) оказывают неблагоприятное воздействие на нервную ткань, парализуя нормальную передачу нервных импульсов. Это приводит не только к двоению в глазах, но и многочисленным другим нарушениям нормальной работы организма человека.

Диплопия одного глаза и почему двоится в одном глазу?

Часто человека беспокоит диплопия одного глаза. В отличие от «классического» двоения, в этом случае проблема всегда кроется в самом глазу. Это могут быть такие состояния и заболевания:

  • содружественное косоглазие одного глаза
  • астигматизм одного глаза (приобретенный)
  • поликория, травматическое повреждение радужки
  • смещение хрусталика
  • катаракта
  • отек сетчатки

Содружественное непостоянное косоглазие – это такой тип косоглазия, который не связан с проблемами с глазодвигательными мышцами и нервами, оно возникает при недостаточном зрении одного глаза или при наличии неоткорректированной близорукости или дальнозоркости. Двоение при содружественном косоглазии бывает далеко не всегда, связано оно с тем, что на сетчатке образуются две зоны ясного видения (две точки корреспонденции) вместо одной. То есть на сетчатке формируются две активные зоны, которые одновременно посылают информацию по зрительному нерву в головной мозг, что и является причиной такого явления, как диплопия одного глаза.

Астигматизм возникает вследствие приобретенной (после операций, травм, воспалений и других заболеваний) неправильной формы роговицы — передней прозрачной оболочки глаза. Световой пучок, проходя через такую роговицу, рассеивается, проецируя на сетчатку искаженное изображение. Врожденный астигматизм вызывает те же дефекты преломления света, но он сопровождает человека с самого раннего детства, поэтому мозг довольно быстро привыкает к искажениям, и они не воспринимаются как двоение. Приобретенный же астигматизм вызывает дискомфорт, к которому, впрочем, человек со временем тоже привыкает.

Проблемы с радужкой также могут стать причиной двоения одного глаза, хотя в этих случаях на первый план все же выходят совсем другие, более значимые симптомы. При поликории, например, это значительное снижение зрения. Вряд ли человек будет жаловаться на двоение, если он этим глазом очень плохо видит. При травматических отрывах радужки от корня (места крепления) на первый план выходят острая интенсивная боль, обильное слезотечение, выраженная светобоязнь, невозможность открыть глаз из-за всего перечисленного. Отметить в этом случае двоение получается крайне редко. Тем не менее, разберем эти состояния и возможные механизмы искажения зрения немного подробнее.

Поликория в переводе с латинского языка означает «много зрачков». Зрачок — это отверстие в радужке, выполняющее роль диафрагмы: сужаясь или расширяясь, он регулирует количество света, попадающее на сетчатку. Поликория может быть врожденной (аномалия развития) или приобретенной (последствие травм или заболеваний глаза). Кроме «основного» зрачка в радужке имеется еще одно или несколько отверстий, через которые свет также попадает на сетчатку, искажая изображение на ней.

В результате травмы глаза радужка может отрываться от места крепления, через эту щель поступает лишний свет, что по тому же механизму может давать ощущение двоения.

Смещение хрусталика (в том числе искусственного) возможно при разрыве или слабости цинновых связок — связок, на которых фиксирован хрусталик со своей капсулой. Такую ситуацию врачи называют «подвывих хрусталика». Если подвывих достаточно высокой степени, хрусталик смещается значительно, в просвете зрачка становится виден экватор хрусталика — его край. Часть света проходит через хрусталик, часть — через его край, часть- через участок без хрусталика, и сетчатка получает искаженное изображение.

Катаракта (помутнение хрусталика) на ранних стадиях также иногда может давать симптомы, похожие на двоение, из-за смещения светового пучка в мутном участке хрусталика.

Отек сетчатки — это пропитывание ее жидкостью. Сетчатка — это не только скопление палочек и колбочек (рецепторов конечных веточек зрительного нерва). В составе сетчатки выделяют 10 слоев, часть из которых представлена непосредственно нервной тканью, а часть предназначена для обеспечения ее нормальной деятельности. При отеке сетчатки происходит скопление жидкости между слоями, сетчатка приподнимается и выступает кпереди. Все это приводит к нарушению нормального восприятия изображений, человек видит прямые линии изогнутыми, предметы искаженными, и возможно появление двоения в виде второго контура у предмета.

Диплопия: лечение. Двоение в глазах и способы его коррекции.

Диплопия — это такое состояние, которое ни в коем случае нельзя игнорировать, это всегда повод для обследования.

Двоение в глазах не является отдельным заболеванием, поэтому вылечить двоение невозможно без устранения первоначальной причины!

Косоглазия лечатся совместно офтальмологами и неврологами. Как правило, это длительный процесс, раньше, чем через полгода, эффекта ждать не стоит. Прогноз полностью зависит от конкретной причины, поэтому его нужно обсуждать с врачами.

Если причина диплопии в гематоме ретробульбарной клетчатки (кровоизлиянии в ткани позади глаза), то мере рассасывания крови глаз будет возвращаться на свое «место», что будет сопровождаться постепенным улучшением состояния.

Переломы костей глазницы лечат офтальмологи и челюстно-лицевые хирурги. Если своевременно выполнена репозиция (края отломков сопоставлены), то после заживления через какое-то время (опять же, в пределах 6 месяцев) диплопия постепенно уходит.

Если причина в опухоли, то только ее лечение может помочь устранить диплопию.

Диплопию, связанную с заболеваниями щитовидной железы, необходимо лечить как можно скорее, так как довольно быстро происходят другие изменения, способные привести к полной слепоте. Основное лечение осуществляет врач-эндокринолог.

Лечение диплопии вследствие заболеваний и отравлений осуществляется в условиях инфекционной больницы. Вероятность выздоровления зависит от тяжести общего состояния и своевременности оказанной помощи.

Если двоение ощущается только при взгляде одним глазом (диплопия одного глаза), то причина всегда внутри глаза. Если дело в содружественном косоглазии, врач разрабатывает специальный комплекс мероприятий и упражнений, которые помогут исправить косоглазие и двоение. Астигматизм можно скорректировать очками, линзами или операцией. Заболевания радужки, в том числе после травмы, лечатся только хирургически.

Но так как при таких вмешательствах высок риск осложнений, решение принимается офтальмохирургом индивидуально в каждом отдельном случае. Это же касается и заболеваний хрусталика. Отек сетчатки лечится консервативно или путем введения препаратов в полость глаза (интравитреально). Отек сетчатки не очень хорошо поддается лечению и, к сожалению, часто повторяется (рецидивирует).

Вы видите, что причины, вызвавшие двоение, довольно разнообразные, разобраться с ними самому просто невозможно. Поэтому, как только оно появляется, необходимо незамедлительно попасть на прием к врачу-офтальмологу, он проведет обследование и при необходимости направит к врачам других специальностей.

astigmatizm-club.ru

Нередко к врачам-офтальмологам обращаются пациенты с жалобами о двоении в глазах, причины и лечение которых знает только доктор. Этот симптом приносит немалый дискомфорт в восприятии окружающей среды и зачастую является сопутствующим симптомом серьезной болезни.

Данная патология зрения в медицине называется диплопией. При этой болезни нарушается слаженность в движении глаз, и пациент один предмет видит как 2 отдельно взятых.

Виды диплопии

Есть разные классификации диплопии в соответствии с причиной, клиникой, развитием болезни.

Двоение бывает:

  1. Монокулярным — двоение в одном глазу. При данной разновидности если пациент закрывает один глаз, то раздвоение не исчезает.
  2. Бинокулярным — симптомы проявляются при задействовании двух глаз, и пропадают при закрытии одного из них. При бинокулярном типе диплопии видимое изображение расползается в глазах по вертикали либо по горизонтали.

Схема, объясняющая, что такое диплопия

В зависимости от причин бинокулярная диплопия подразделяется на подвиды:

  • страбогенная — возникает у больных с различными типами косоглазия;
  • окулогенная — развивается после операций на глазах;
  • нейропаралитическая — проявляется из-за поражения нервных окончаний, осуществляющих снабжение нервами, которые осуществляют движение глаз;
  • рестриктивная — провоцируется повреждениями при травмах глаза со сдвигом глазного яблока или зажатостью мышц, приводящих глаза в движение.

Также двоение бывает:

  1. Паралитическим — проявляется вследствие паралича внешних мышц глаза.
  2. Перекрестным — картинка показывается крест-накрест.

Причины

Глаз — это сложнейшая система, которая состоит из восприятия цветов, предметов, оптики, направления информации в мозг посредством нервной системы. В каждой из этих составляющих возможны осложнения. Когда у пациента происходит двоение в глазах, возможно допустить следующие причины диплопии:

  1. Воспаление роговицы глаза. Не вылеченная вовремя болезнь дает такие осложнения, как поражение глазных нервов и мышц. Основная предпосылка монокулярной диплопии — это различные травмы глаз.
  2. Аневризма внутренней сонной артерии, которая сдавливает зрительный нерв.
  3. Диабетическая нейропатия — это осложнение сахарного диабета, которое проявляется у пациентов, больных длительное время. Эта причина чаще всего провоцирует появление диплопии у людей более взрослого возраста (старше 50 лет), страдающих диабетом 2 типа.
  4. Доброкачественные, злокачественные опухоли, гематомы в полушариях мозга, глазницах воздействуют на соединения тканей нервов, отдельные участки в подкорке.
  5. Одностороння или двусторонняя диплопия часто сопутствует операции при отслоениях сетчатки, катаракте, косоглазии.
  6. Черепно-мозговые травмы.
  7. Сбои в функционировании эндокринной системы, щитовидной железы иногда тоже выступают в качестве причины двоения в глазах.
  8. Заболевания нервной системы — инфаркт мозга, менингит, инсульт.
  9. Инфекционные заболевания, в особенности паротит, столбняк, дифтерия и краснуха.
  10. Увеличение единоразовой дозы ботокса, который вводится при косметических процедурах, также может вызвать двоение в глазах, вследствие изменения нервно-мышечной проводимости.

    Инъекция ботокса

  11. Вегетососудистая дистония. В случае с ВСД речь идет о идиопатической диплопии. Причины того, что у больного двоится в глазах, в данном случае не физиологические, а психологические. Врачи не могут прийти к общему мнению, какая это область: неврология, или это состояние невроза, или психосоматическое заболевание.

Иногда у совершенно здоровых людей встречается двоение в глазах при взгляде на предметы из-за недостаточного количества сна, после тяжелой умственной или физической работы, интоксикации организма, включая алкогольную и медикаментозную.

Диагностика

Основная цель диагностики — определить причины диплопии. Для этого следует выяснить место повреждения: глаз, глазной нерв, вспомогательный аппарат глаза либо мозг.

Обследование включает в себя такие процедуры (их необходимость и количество определяет специалист), как:

  • осмотр глаз в щелевой лампе;
  • УЗИ глазных яблок;
  • прямая и непрямая офтальмоскопия;
  • визиометрия;
  • анализ конъюнктива;
  • остроты и полей зрения;
  • преломления светового луча;
  • электромиография;
  • кордиметрия;
  • восприятие цветовой гаммы (четырехточечный цветотекст);
  • тест с Эдрофонием.

Обследование

Важным методом в выявлении данного заболевания является тестирование (офтальмологический Кавер-тест). В процессе прохождения теста выясняется такая информация:

  • в какой момент появилось раздвоение в глазах, при каких событиях;
  • было ли падение, обморок, травма глаз или головы;
  • усиливается ли раздвоение при усталости или к вечеру;
  • какие проблемы есть, кроме двоения;
  • наклоняет или нет обследуемый голову набок;
  • улучшается или ухудшается двоение в глазах во время наклона головы в одну или другую сторону;
  • раздвоение, если закрыть 1 глаз.

При необходимости лечащий врач, изучив результаты обследований, дает направление пациенту к другим специалистам: нейроофтальмологу, неврологу, онкологу, психиатру, дерматовенерологу, ревматологу и эндокринологу.

При наличии косоглазия применяют метод диплоптического провоцирования с коордиометрией. Специалист производит тестовое отслеживание зрения больного, смотрящего на источник света, который двигается. Затем переносят данные на специальную карту координат. Проанализировав их, специалист выявляет поражение одной из мышц глаза.

Терапия диплопии

При выявлении симптомов диплопии больной должен понимать, что они могут быть сигналами серьезного недуга. Необходимо немедленно обратиться к врачу, во избежание возможных осложнений.

Зрение при диплопии

Терапия двоения состоит в излечении основной болезни, вызвавшей его. Этот процесс требует позитивного настроя и целеустремленности.

Методы традиционной медицины

Подразумевается:

  1. Медикаментозное лечение инфекционных или воспалительных заболеваний.
  2. Пациент носит специально изготовленные очки с призматическими линзами. В этих линзах зачастую смещены середины, это также корректирует зрение.
  3. Если причина двоения заключается в болезни щитовидной железы либо других недугов эндокринной системы, проводят гормонотерапию.
  4. Специализированная гимнастика по Кащенко относится к функциональному методу лечения. Эти упражнения предназначены для домашней обстановки. Например, при частичной диплопии на стену вешают листок с нанесенной полоской. Пациенту необходимо сосредоточить взгляд на полосе двумя глазами, и вращать головой из стороны в сторону. Полоску необходимо удерживать цельной, не раздвоенной. При сенсорном раздвоении суть упражнения состоит в соединении двойных картинок в одну.
  5. Если причина раздвоения — отравление, производят детоксикацию.

В случае хирургического вмешательства оно может производиться 2 способами:

  1. Хирург укорачивает одну мышцу, и за ее счет компенсируется действие другой.
  2. Доктор передвигает мышцы глазного яблока назад и пришивает к склере пересеченное сухожилие.

Схема операции по укорочению глазной мышцы

Кроме того, проводится:

  1. Противоопухолевая терапия в глазнице.
  2. Лечение отклонений из области неврологии и невропатии.
  3. Метод окклюзии, «отключение» одного из глаз, применяется в случае поражения несколько нервов. Врач предлагает специализированные контактные линзы, либо если пациент носит очки, наклеивает на стекло очков непрозрачную ленту. При помощи окклюзии больной теряет 3D-восприятие. Этот метод является самым практичным в выработке привычки к изменениям зрения.
  4. Иногда больному вводят в мышцу глаза ботулинистический токсин. Эту процедуру проводят под местной анестезией. Результатом является временное или постоянное избавление от двоения.

Народные средства

Нетрадиционная медицина предлагает свои рецепты для лечения диплопии, которые никак не могут быть основными методами лечения, а являются вспомогательными, общеукрепляющими:

  1. Настойка: порошок валерианы, листья лаванды (измельчить), 1 л белого сухого вина. Настаивать 3 суток, периодически взбалтывать. Готовую настойку профильтровать. Употреблять 2 ч. л. за полчаса до обеда.
  2. Пыльца цветов. Употреблять по 1 ч. л. утром и вечером. Курс — 1 месяц.
  3. Витаминный сбор. Плоды боярышника, шиповника, калины прокипятить 10-15 минут, дать настояться до полного остывания, процедить. Пить дважды в день по полстакана систематически.

Данное заболевание предупредить невозможно, так как оно непредсказуемо в своем развитии. Профилактика носит общеукрепляющий характер:

  • отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
  • здоровое питание;
  • физические нагрузки;
  • режим;
  • достаточный сон;
  • прохождение систематических медосмотров;
  • контроль кровяного давления и содержания сахара в крови.

Существуют различные виды гимнастики для глаз, нормального бинокулярного зрения, мышц верхнего шейного отдела позвоночника, кровообращения глаз и головного мозга. Рекомендуется их применять для профилактики заболеваний, приводящих к диплопии.

Видео

o-glazah.ru

Добавить комментарий

*