Ощущение пелены на глазу

Состояние, когда перед глазами появилась будто пелена, является очень пугающим. Особенно если это помутнение не похоже на прозрачную пленку, а кажется красным или темным стеклом, снижающим четкость и ясность зрения. В действительности этот симптом говорит о том, что или нарушилась прозрачность глазных сред, которые проводят свет, или возникли проблемы с «доставкой» полученного изображения в затылочную кору головного мозга – для дальнейшего его анализа.

Сопровождаясь «мушками» или головокружением, ощущение пелены, застилающей зрение, говорит о неполадках с нервной системой. А когда оно сопровождается вспышками света («молниями»), скорее всего, свидетельствует об отслойке сетчатки.

Диагностикой состояний, вызывающих появление «мутного стекла» перед взором, занимается, в первую очередь, врач-офтальмолог. Если он не видит нарушений со стороны органа зрения, необходим дальнейший поиск причины заболевания. Помочь с этим должен невропатолог. От характера заболевания зависит и его лечение. Мы рассмотрим причины пелены перед глазами в зависимости от характера основного симптома, а также от сопровождающих его проявлений.

Оглавление [Показать]

Что это может быть, когда перед глазами появляется белая пелена

В основном, этот симптом возникает при глазных заболеваниях. Большинство из них является односторонним процессом, соответственно пелена застилает только 1 око. Итак, белая пелена перед глазами может наблюдаться при таких заболеваниях.

Катаракта

Так называется заболевание, при котором – вследствие естественных процессов старения или болезней, связанных с нарушением обмена веществ – нарушается прозрачность хрусталика. Хрусталик – это одна из основных преломляющих свет глазных сред, своеобразная «биологическая линза», подвешенная на связках внутри ока и не имеющая собственного кровоснабжения (его питание осуществляется из внутриглазной жидкости).

Проявляется катаракта чаще всего в возрасте старше 50 лет. Первыми симптомами являются:

  • пелена перед глазами;
  • «мушки» перед взором;
  • двоение предметов;
  • окрашивание рассматриваемых предметов в желтоватый оттенок;
  • затруднение чтения, письма, работы с мелкими деталями.

При катаракте ничего не болит. Постепенно ухудшается ночное видение, появляется слезотечение при ярком свете, а вечером и в сумерках, чтобы прочитать что-то, нужен яркий свет. При взгляде на источник света человек видит «светящийся ореол», а люди, страдающие дальнозоркостью, вдруг замечают, что могут читать при ярком свете, но – без необходимых ранее очков.

Глаукома

Так называется заболевание, при котором постоянно повышающееся внутриглазное давление приводит к ухудшению зрения и, в конечном итоге, к слепоте (15% слепых людей стали такими из-за глаукомы). В основе заболевания – внутриглазная гипертензия, развивающаяся вследствие нарушения оттока внутриглазной жидкости.

Глаукома бывает менее опасной открытоугольной и быстрее приводящее к потере зрения закрытоугольной. В основе такой классификации – уровень, на котором блокируется выход внутриглазной жидкости. Так, при открытоугольной глаукоме нарушается отток жидкости из передней (перед хрусталиком) глазной камеры. В основе закрытоугольной формы болезни – блок на уровне соединения между радужкой и роговицей, где идет основной обмен внутриглазной жидкостью между передней и задней глазными камерами.

Открытая глаукома протекает легче: постепенно суживается поле зрения на обоих очах (на каждом – со своей скоростью), иногда появляется пелена и радужные круги перед глазами. Также иногда болит голова, в основном, в надбровной области, снижается зрение в темноте.

Закрытоугольная глаукома некоторое время протекает бессимптомно, обнаружить ее можно только, если проходить профосмотры у офтальмолога. Затем развивается острый приступ глаукомы, который требует скорейшего разрешения, иначе он может привести к быстрой потере зрения. Острый приступ возникает обычно после переутомления или стресса, длительной работы при наклоненной голове. Он проявляется:

  • резкой болью в оке и голове с этой стороны;
  • внезапным падением зрения на этом оке вплоть до того, что он становится способен различать только свет и темноту;
  • пеленой перед глазом;
  • тошнотой и рвотой;
  • головокружением;
  • больной глаз красный и имеет каменистую плотность.

Нарушение проходимости центральной вены сетчатки

Это заболевание, при котором нарушается отток крови от сетчатки. Происходит это вследствие сдавления вены опухолью глазницы, внутриглазной жидкостью, имеющей повышенное давление (при глаукоме), воспалением околовенозной ткани, что сопровождает саркоидоз и болезни Бехчета. Риск заболевания возрастает при повышенном уровне в крови холестерина, при сахарном диабете, врожденном или приобретенном повышении количества тромбоцитов в крови.

Проявляется заболевание эпизодами, когда появляется пелена перед глазами (чаще – одним глазом), предметы искажаются, или перед глазами появляется черные пятна. Зрение падает стремительно, но не так быстро, как при следующем заболевании – от нескольких часов до нескольких недель.

Окклюзия центральной артерии сетчатки

Возникает вследствие спазма, закупорки тромбом, жировым эмболом, холестериновой бляшкой или кальцификатом (отложением солей кальция в стенке сосуда). Факторы риска окклюзии центральной артерии сетчатки – это артериальная гипертензия, атеросклероз, ревматическое поражение клапанов сердца, аритмия сердца, сахарный диабет, вегето-сосудистая дистония, антифосфолипидный синдром.

Окклюзия центральной артерии сетчатки чаще всего развивается на одном глазу, без каких-либо предшествующих симптомов, в течение нескольких секунд. В 10% потерю зрения предваряет появление пелены перед глазами, вспышки света перед глазами, кратковременные эпизоды нарушения зрения.

Заболевания роговицы

Бактериальные, вирусные, амебные и аллергические кератиты, эрозии, язвы, а также травмы роговицы приводят к нарушению ее прозрачности, в результате перед глазами появляется как будто появляется пелена. Кроме этого, развиваются и другие симптомы:

  • слезотечение;
  • ощущение в глазу инородного тела;
  • светобоязнь;
  • снижение зрения;
  • режущие боли в глазу.

Чаще всего поражение роговицы – односторонний процесс.

Старческая дальнозоркость

Она также может стать тем фактором, почему появляется пелена перед глазами. Ее причина – старение хрусталика, в результате чего нарушается рефракция (сила преломления света, выражаемая в диоптриях).

Симптомы пресбиопии: нечеткость зрения, когда трудно различить предметы, находящиеся вблизи, прочитать текст (как через пелену). Утомление зрительного аппарата сопровождается головными болями, усталостью глаз. Подбор очков устраняет эти симптомы.

Нарушения рефракции, могущие возникать в любом возрасте

Это астигматизм, близорукость, дальнозоркость, которые могут как быть врожденным, так и иметь приобретенный характер.

В этом случае пелена перед глазами связана с нарушением формирования изображения на сетчатке. Она может сопровождаться головными болями, утомлением глаз, но после отдыха, при определенном положении головы, а также после подбора очков или линз симптом проходит.

Возрастная макулярная дегенерация

Макулой (желтым пятном) называется центральный участок сетчатки. На нем формируется цветное изображение, которое потом посылается через зрительный нерв в мозг – для обработки. Для того, чтобы картинка формировалась правильно, макула должна быть защищена от ультрафиолетовых лучей, которые попадают вместе с солнечным светом. Такую протективную функцию выполняют лютеин и зеоксантин – каротиноиды, которые улавливают и обезвреживают ультрафиолет. С возрастом их количество снижается, и макула повреждается лучами.

В результате страдают специализированные клетки центрального участка сетчатки – те, которые отвечают за способность различать цвета, видеть и различать буквы – одинаково на обоих глазах, или на одном глазу больше, на другом – меньше. Перед глазами появляется пелена.

Неврит зрительного нерва

Это нервное волокно, которое несет изображение с сетчатки в мозг. Оно может поражаться при воспалении, а также – при демиелинизирующих заболеваниях, когда собственная иммунная система или какие-то вирусы разрушают миелиновую оболочку, которая имеется на нейронах центральной и периферической нервной системы.

Симптомы заболевания зависят от того, насколько поражен поперечник нерва: если процесс на каком-то уровне поразил всю толщину нерва, импульс прерывается, и наступает слепота. Если воспален только участок, не на полную толщину, зрение частично сохраняется, в поле зрения появляется пелена, черные пятна, находящиеся в средине или по периферии (из-за них не видна часть предметов).

После курса лечения зрение в некоторых случаях восстанавливается.

Опухоли мозга

Опухоли зрительной коры (затылочной) или локализованные около того места, куда входят зрительные нервы, также могут проявляться пеленой на одном глазу. Этот симптом вряд ли будет единственным – скорее всего, будет присутствовать головная боль, снижение зрения и сужение полей зрения, гормональные проблемы (нарушения менструального цикла, истечение молока из груди, ожирение, проблемы с ростом или метаболизмом)

Инсульт, микроинсульт (транзиторная ишемическая атака)

Инсульт – это состояние, при котором участок головного мозга перестает нормально кровоснабжаться из-за перекрытия артерии, его питающей, или из-за сдавления участка мозга кровью. На его начальной стадии может отмечаться временное затуманивание зрения (пелена), шум в голове, после чего развиваются и другие симптомы: головная боль, нарушение речи, нарушение или полное отсутствие движений конечностями (обычно с одной стороны).

Когда же развивается микроинсульт (транзиторная ишемическая атака), это значит, что тромб или бляшка перекрыла артерию, питающую участок мозга, а потом прошла дальше, не вызвав его гибель. В этом случае пелена перед глазами может быть единственным симптомом, а может сопровождаться другими проявлениями: нарушением зрения, слуха, движений. Такая симптоматика наблюдается до нескольких часов, затем проходит. Могут оставаться легкие органические симптомы.

Прием препаратов

Вызвать появление пелены перед глазами может длительный прием:

  • глюкокортикоидных препаратов: «Дексаметазона», «Преднизолона», «Метилпреднизолона»;
  • антидепрессантов: «Амитриптиллина», «Индопан», «Пиразидол», «Дезипрамин»;
  • препаратов лития, если при их приеме отмечается употребление алкоголя;
  • оральных противозачаточных препаратов.

Синдром сухого глаза

Так называется весьма серьезное заболевание, при котором теряется влажность роговицы  конъюнктивы глаза. При этом изменения в наполнении межклеточной жидкостью может происходить как в поверхностных слоях этих двух оболочек (что менее опасно), а может – на глубинном уровне.

Развивается патология при дефиците витамина A, в результате перенесенных ожогов глаз, как один из признаков трахомы или системного заболевания – синдрома Шегрена.

Ксерофтальмия – основное заболевание, для которого характерна появляющаяся перед глазами пелена утром. Страдают обычно оба глаза. Отмечается также светобоязнь, ухудшение зрения, а при тяжелом ее течении даже без осмотра врача можно заметить, что роговица потеряла блеск, стала мутной, тусклой, на ней появились белые сальные пятна.

Для лечения синдрома сухого глаза не всегда достаточно закапывания только одной искусственной слезы. При иссушении глубоких слоев роговицы и конъюнктивы терапия заключается в накладывании на глаз специальных греющих компрессов. При тяжелом течении заболевания может понадобиться даже операция – пересадка участка слизистой оболочки губы на конъюнктиву.

Если перед глазами отмечается темная пелена

Такой симптом, как темная пелена перед глазами, встречается не так часть. Его причинами становятся несколько заболеваний.

Мигрень

Так называется болезнь, возникающая в результате периодических нарушений кровоснабжения головного мозга. Она характеризуется появлением очень сильной боли в одной (реже – в обеих) половинах головы. Спровоцировать приступ у человека, имеющего генетическую предрасположенность к этому заболеванию, могут: смена погоды, недосып или избыток сна, стресс, физическое перенапряжение, алкоголь, гормональные контрацептивы.

Пелена перед глазами возникает перед приступом головной боли. Она может сопровождаться помутнением зрения, головокружением, нарушением речи, галлюцинациями. Хоть один из этих симптомов (они называются аурой) развивается постепенно, или они появляются друг за другом с интервалом не менее 5 минут. Каждое проявление длится 5-60 минут, затем все они исчезают, и развивается сильная головная боль с такими характеристиками:

  • почти всегда – в одной половине головы;
  • у нее пульсирующий характер;
  • усиливается от громких звуков, резких запахов, движений головой;
  • сопровождается тошнотой, рвотой или светобоязнью.

Обратите внимание! Подобная симптоматика может быть началом инсульта или, полностью исчезая, говорить о микроинсульте. Поэтому не спешите ставить себе диагноз «Мигрень», обратитесь к невропатологу.

Отслойка сетчатки

Это заболевание, при котором сетчатая оболочка на каком-то протяжении отслаивается от питающей ее сосудистой оболочки. Она возникает при травмах глаза, но чаще ее причинами становятся значительная физическая нагрузка (в том числе и роды), черепно-мозговая травма, падения, чрезмерная нагрузка зрения, которые произошли у человека с:

  • близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом высоких степеней;
  • воспалительными заболеваниями глаза;
  • окклюзией центральной вены сетчатки;
  • токсикозом беременности;
  • гипертонической болезнью;
  • сахарным диабетом, который уже вызвал нарушения кровоснабжения сетчатки (диабетическую ретинопатию).

Сетчатка отслаивается постепенно. Первыми симптомами, которые дают возможность это заподозрить, являются вспышки света перед глазами, плавание перед глазами зигзагообразных линий и черных точек; могут быть боли в глазу.

Следующий симптом – «пелена», которая может быть вначале небольшой, а затем занимает большую часть или поле зрения полностью. Острота зрения снижается, но может на время восстанавливаться по утрам (это связано с частичным всасыванием жидкости между сетчатой и сосудистой оболочками). Иногда могут появляться двоение в глазах, косоглазие, симптомы воспаления радужной оболочки. При несвоевременном обращении за медицинской помощью сетчатка может отслоиться полностью, высохнуть и потерять эластичность, вследствие чего «припаять» ее лазером и восстановить зрение будет невозможно.

Если пелена – красного цвета

Когда перед глазами появляется красная пелена, это говорит о том, что в стекловидное тело или пространство вокруг него излилась кровь, то есть развился гемофтальм. Причинами состояния становится сахарный диабет, атеросклероз, гипертоническая болезнь, дистрофия сетчатки, при которых происходят изменения в стенках сосудов. Причиной гемофтальма может становиться отслойка сетчатки, травмы глаза – проникающие или непроникающие.

Для гемофтальма характерны такие симптомы:

  • красная пелена перед глазами;
  • затуманивание зрения;
  • тени перед глазами;
  • если стекловидное тело не полностью заполнено кровью, перед глазами появляются «мушки» или полосы. Они снижают зрение;
  • боль в глазу будет появляться, если причины гемофтальма – травма или глаукома.

Когда пелена сопровождается сопутствующими симптомами

Появление пелены перед глазами зачастую сопровождается появлением и других симптомов: головокружения, головной боли, дискомфорта в глазах, слабости, плавающих «мушек». Рассматривая их совместно, можно подойти ближе к правильному диагнозу.

Когда затуманивание зрения сопровождается слабостью

Совокупность общей слабости и пелены перед глазами характерны для:

  1. снижения артериального давления;
  2. анемии, когда вследствие различных причин (кровопотери, дефицита железа, фолиевой кислоты, белков, некоторых генетических аномалий) уменьшения уровня гемоглобина. В результате питание тканей значительно ухудшается;
  3. вегето-сосудистой дистонии, которая имеет многочисленные симптомы и их сочетания. Это не только слабость и пелена перед глазами, но и головная боль, и нарушение сна, и головокружения, и ощущение жара в лице, и перебои в работе сердца;
  4. гипертонического криза – состояния, когда резко повышается артериальное давление. Это бывает не только при гипертонической болезни, но и при патологиях (болезни почек, надпочечников), при которых часто повышается давление. Гипертонический криз сопровождается различным сочетанием следующих симптомов, среди которых слабость, «мушки», «пелена» перед глазами, головокружение, тошнота, рвота, головная боль, шум в голове, боль за грудиной.

Если перед глазами появляется не только пелена, но начинают «бегать» мушки

Сочетание симптомов, когда перед глазами появляются и мушки, и пелена, характерно для многих, рассмотренных ранее, заболеваний:

  • снижения артериального давления;
  • повышения артериального давления;
  • вегето-сосудистой дистонии;
  • катаракты;
  • гемофтальма;
  • если «мушки» темные, застилают поле зрения, сопровождаются появлением перед глазами «вспышек», это может говорить об отслойке сетчатки;
  • анемии;
  • поражения сетчатки при диабете;
  • опухоли затылочной доли мозга;
  • мигрени. В этом случае пелена и мушки уходят после окончания приступа головной боли.

Сочетание этих симптомов будет встречаться и при тех болезнях, которые мы ранее не рассматривали. Это:

  1. Деструкции стекловидного тела, когда состояние человека не изменяется, зрение не ухудшается, ничего не болит, а перед глазами «плавают» прозрачные, белые без ободка или с черным ободком точки и полоски. Поражается чаще 1 глаз. Причины: возраст, травма глаза, лопнувший сосуд.
  2. Ангиоспазм сосудов сетчатки. Он возникает вследствие таких заболеваний, как болезнь Рейно, патологии, приводящие к гипертонии, при атеросклерозе, отравлении токсинами, в том числе алкоголем и никотином. Проявляется в виде приступов, длящихся от нескольких минут до часа, когда перед глазами появляется пелена, «мушки», зигзагообразные линии.
  3. Остеохондроз шейного отдела, из-за которого нарушается питание головного мозга. Он сопровождается также болью в шее и затылочной области, шумом в ушах, нарушением чувствительности или двигательной активности в руке с одной стороны.
  4. Рассеянный склероз, в основе которого – уничтожение миелиновых оболочек нервных проводящих путей, идущих от головного мозга к спинному. В очагах разрушения оболочек начинают развиваться склеротические бляшки. Рассеянный склероз имеет различные проявления, но почти обязательным его состоянием является неврит зрительного нерва. Последний проявляется в виде нарушений зрения с последующим его снижением вплоть до полной утраты.
  5. Миастения – заболевание, при котором возникает слабость мышц, в основном, мимических и жевательных, но может – и дыхательной мускулатуры. Характеризуется прогрессирующими нарушениями: опущением нижних, а потом и верхних век на 2 глазах, гнусавостью голоса, нарушением глотания, сложностью сфокусировать взгляд, ощущением пелены, мушек, двоением в глазах. Характерно, что опущение верхнего века усиливается к вечеру, а утром может и не быть заметным.
  6. Признак тяжелого течения преэклампсии – осложнения второй половины беременности, угрожающее этой беременности. Характеризуется отеками, повышением давления, появлением белка в моче. Появление «мушек» и пелены говорит о повышении артериального давления, которое требует срочной коррекции.
  7. Атеросклероз церебральных (питающих головной мозг) сосудов. Вначале он проявляется слабостью, утомляемостью, снижением концентрации, темпа мышления и внимания, нарушениями сна (днем сонливость, ночью – бессонница). Периодически возникают головокружения, головная боль, шум в ушах, пелена перед глазами или перед одним глазом. По мере прогрессирования патологии усугубляются расстройства интеллекта, памяти; шум в ушах и мелькание мушек становится практически постоянной.
  8. Инсульт. Появление «мушек» и пелены может стать предвестником ишемического (реже – геморрагического) инсульта, возникающего чаще всего в утреннее время. После таких предваряющих симптомов развивается асимметрия лица, нарушение движений или чувствительности в конечностях.

Сочетание помутнения зрения и головокружения

Когда появляются и головокружение, и пелена перед глазами, это говорит в пользу не глазных, а неврологических или общих заболеваний:

  • вегето-сосудистой дистонии;
  • остеохондроза шейного отдела позвоночника;
  • анемии;
  • пониженного давления;
  • инсульта;
  • гипертонического криза;
  • церебрального атеросклероза;
  • внутреннего кровотечения, когда, кроме головокружения и помутнения зрения будет отмечаться боль в животе, холодный липкий пот, тошнота;
  • пароксизмальная стадия дисциркуляторной энцефалопатии, когда плохо проходимы артерии, снабжающие кровью затылочную долю мозга, мозжечок, мост. Называется он синдромом Унтерхарншайдта. Проявляется заболевание приступами головокружениями, кругами, пеленой перед глазами, слабостью, чувством дурноты, возникающих после движения головой – резкого или неловкого. После этого следует потеря сознания;
  • отравления: лекарствами, алкоголем, несвежими продуктами, грибами;
  • очень редко – воспаление структур среднего и внутреннего уха.

Оптимальный вариант при появлении помутнения зрения и головокружения вызывать «Скорую помощь», так как данное сочетание появляется при опасных и серьезных заболеваниях.

Помутнение зрения и боль в голове

Головная боль и пелена перед глазами характерны для:

  • мигрени;
  • гипертонии;
  • снижения артериального давления;
  • вегето-сосудистой дистонии;
  • опухоли головного мозга;
  • инсульта.

Сочетание пелены перед глазами с болью в них

Когда болят глаза, и перед ними возникает словно мутное стекло, это говорит о таких заболеваниях, как:

  1. острый приступ закрытоугольной глаукомы;
  2. спазм сосудов сетчатки;
  3. повреждение роговицы.

Другие болезни, даже отслойка сетчатки или инсульт, болью в глазах не сопровождаются.

Как узнать причину появления пелены

При появлении этого симптома первым делом обращайтесь к офтальмологу (окулисту). Он проведет такую диагностику:

  • осмотр сред глаза с помощью щелевой лампы. Манипуляция безболезненная, подготовки не требует;
  • тонометрия глаза – измерение внутриглазного давления с помощью особого грузика, который ставится на глаз после предварительной его анестезии;
  • осмотр глазного дна; с помощью аппарата офтальмоскопа (требуется предварительное расширение зрачка);
  • УЗИ глазного яблока.

Если подобная диагностика патологии не выявила, нужно обследование у невролога для исключения заболеваний нервной системы. Этот специалист назначает такие исследования:

  • определение рефлексов и чувствительности;
  • допплерография (один из видов УЗИ) сосудов головы и шеи;
  • МРТ головы и шеи.

Лечение

Терапия этого симптома зависит от его причины и лечится соответственно:

  1. Отслойка сетчатки лечится медикаментозно – препаратами, улучшающими сосудистую проходимость и метаболизм сетчатки. На фоне проводимого консервативного лечения может проводиться операция – лазерная коагуляция («припаивание») сетчатки к подлежащей сосудистой оболочке.
  2. Если обнаружен кератит, проводится медикаментозное лечение – как в виде капель, устраняющих воспаление и уничтожающих микробы, так и в виде системных таблетированных или инъекционных препаратов, улучшающих доставку питательных веществ к роговице.
  3. При выраженных поражениях роговицы может понадобиться пересадка донорской роговицы.
  4. При катаракте, когда она незрелая, для замедления помутнения хрусталика назначаются капли с витаминами и питательными веществами. Но, лучше не ждать, когда созреет катаракта, а своевременно произвести операцию по замене хрусталика. Зрелая катаракта может быть вылечена только оперативным путем, когда на место мутного хрусталика устанавливается интраокулярная линза.
  5. Глаукома лечится медикаментозно – с помощью препаратов, снижающих внутриглазное давление. Когда эти методы влияния не оказывают, а также иногда – для купирования острых приступов этого заболевания, проводится оперативное лечение.
  6. Синдром сухого глаза при нетяжелых его проявлениях лечится каплями, представляющими собой искусственную слезу («Хило-комод», «Хиламакс», «Систейн ультра»). Эффективна также мазь с витамином A – «Вит-а-пос», которую закладывают в глаз на ночь, чередуя с «Корнерегелем» или гелем «Видисик».
  7. Опухоль головного мозга лечится оперативным путем, лучевой и химиотерапией.
  8. При инсульте нужен постельный режим, если обращение произошло в первый час после появления симптомов, то, если он вызван закупоркой артерии тромбом, в специализированных стационарах проводится растворение этого тромба.
  9. При анемии лечение заключается в выявлении причины заболевания и ее лечении. Так, если снижение гемоглобина вызвано обильными менструациями, исключают наличие эндометриоза и опухоли половых органов. Если причины анемии – в дефиците нужных веществ, назначаются специальные препараты и корректируется диета.
  10. Гипертонический криз купируется «Скорой помощью», лечение нужно продолжать в отделении кардиологии или терапии.
  11. Диабетическая ретинопатия лечится совместно эндокринологом, который подбирает дозировки инсулина, и офтальмологом, который назначает препараты, позволяющие сосудам глаза эффективнее питать глазные структуры.

zdravotvet.ru

Бывает, что картинка перед глазами вдруг расплывается. Краски становятся менее яркими, предметы теряют четкость, окружающий мир погружается в «туман». Пелена в глазах — явление довольно частое, но, увы, не безобидное. Таким образом организм сигнализирует о серьезных недугах, могущих привести к потере зрения. Особенно опасны состояния, когда пелена похожа не на тонкую пленку, а на мутное, темное или красное стекло. Такой симптом предупреждает о нарушении прозрачности глазных сред или о проблемах распознавания полученного изображения затылочной корой головного мозга.

ощущение пелены на глазу

Куда обращаться

Если у вас пелена в глазах, расплывчатое зрение, то в первую очередь необходимо обратиться к офтальмологу. Именно этот специалист должен провести первичную диагностику и определить причину недуга. Если офтальмолог не находит нарушений, то понадобится консультация невропатолога. Главное, не затягивать с обращением, поскольку можно упустить время.

ощущение пелены на глазу

Белая пелена. Катаракта

Белая пелена в глазах чаще всего является симптомом глазных заболеваний. Во многих случаях это может быть односторонним процессом, затрагивающим только один глаз. Часто у пациентов с подобными жалобами диагностируется катаракта, то есть нарушение прозрачности хрусталика.

Хрусталик – это «биологическая линза», созданная природой для преломления света. Он расположен на связках внутри глаза и собственного кровоснабжения не имеет. Питание хрусталика обеспечивает внутриглазная жидкость. В определенный момент, в результате естественного старения или нарушения обмена веществ, прозрачность хрусталика ухудшается. В этот момент появляется пелена в глазах, расплывчатое зрение, предметы начинают двоиться, перед глазами возникают навязчивые мушки, картинка окрашивается в желтоватый цвет, становится труднее читать, писать и работать с мелкими предметами.

Боли при катаракте человек не ощущает, это создает обманчивое ощущение, что не происходит ничего сверхъестественного. Однако качество жизни постепенно ухудшается, ослабевает сумеречное зрение, начинается слезотечение при ярком освещении, сложнее читать, требуются более мощные лампы, вокруг источников света становится виден ореол, а пациенты с дальнозоркостью постепенно перестают пользоваться очками.

Глаукома

Постоянная пелена в глазах может быть симптомом глаукомы. Это заболевание связано с устойчивым повышением внутриглазного давления, в результате которого начинается внутриглазная гипертензия, поскольку нарушается беспрепятственный отток внутриглазной жидкости. Процесс очень опасный, он может привести не только к ухудшению зрения, но и к полной необратимой его потере. Достаточно сказать, что из общего количества слепых людей 15% потеряли зрение в результате глаукомы.

Глаукома подразделяется на две формы:

  1. Открытоугольная. Это значит, что нарушился отток жидкости в передней глазной камере, находящейся перед хрусталиком. Подобная патология считается менее опасной, поскольку развивается постепенно, оставляя время на принятие мер. При открытой форме глаукомы постепенно уменьшается угол зрения (с отдельной скоростью для каждого глаза), возникает пелена в глазах и радужные круги перед ними. Учащаются головные боли, ухудшается сумеречное зрение.
  2. Закрытоугольная. Это значит, что блокировка оттока произошла в районе соединения радужки и роговицы. В этом месте происходит основной обмен жидкостями передней и задней глазных камер. На первом этапе заболевание не вызывает дискомфорта. Причины ухудшения зрения пациенту непонятны. Далее происходит острый приступ, во время которого отток жидкости полностью блокируется. Возникает резкая боль в голове и глазу, которую часто путают с мигренью. Стремительно падает зрение, появляется пелена, начинается головокружение и рвота. Глаз, в котором случился приступ закрытоугольной глаукомы, краснеет и становится плотным. Природа отвела на устранение блокировки оттока очень мало времени. Иногда это всего 3-4 часа. Затем зрение теряется безвозвратно.

Неврит зрительного нерва

Как уже говорилось, если возникла пелена в глазах, причины не всегда лежат в области офтальмологии. Если в результате воспалительного процесса зрительный нерв снижает чувствительность, то изображение из сетчатки не доносится в мозг. Эта проблема носит название «неврит зрительного нерва», и лечит ее невропатолог. Кроме воспалений причиной неврита может стать димиелинизирующее заболевание (разрушение иммунной системой миелиновой оболочки нейронов).

Пелена в глазах, причины которой заключаются в неврите зрительного нерва, может сопровождаться частичной или полной слепотой. Тяжесть заболевания зависит от степени поражения поперечника нерва.

Еще несколько причин белой пелены

Кроме вышеперечисленных заболеваний, появление перед глазами белой пелены, может быть вызвано:

  • окклюзией центральной артерии в сетчатке;
  • заболеванием роговицы;
  • старческой дальнозоркостью;
  • опухолью мозга;
  • бесконтрольным приемом глюкокортикоидных средств, антидепрессантов, противозачаточных средств;
  • синдромом сухого глаза.

Темная пелена. Мигрень

Пелена перед глазами может быть не белесой, а темной. Такой симптом характерен для нескольких заболеваний, одно из которых – мигрень. В этом случае причины ухудшения зрения носят неврологический характер и сопровождаются мучительной односторонней головной болью. Чаще всего пациенты имеют генетическую предрасположенность к мигрени. Приступы боли вызывают не только помутнение зрения, но и головокружения, тошноту, нарушения речи, иногда даже галлюцинации.

Отслойка сетчатки

Это проблема, связанная с отслойкой внутренней оболочки глаза, содержащей фоторецепторные клетки. Сетчатка в месте отслойки не получает питания от сосудистой оболочки, и усыхает. Процесс постепенный, начинается он со световых вспышек, зигзагообразных молний и черных «мушек». Далее появляется частичная или полная темная пелена в глазах. Что делать в этом случае? Срочно бежать к врачу! Незначительные отслоения можно «припаять» без серьезных последствий. Но если процесс запущен, то усохшую сетчатку закрепить не получится. Зрение будет потеряно.

Красная пелена в глазах

И еще один опасный симптом – пелена красного цвета. Это значит, что в стекловидное тело или окружающее его пространство излилась кровь, то есть случился гемофтальм. Пелена в глазах в этом случае может говорить об осложнении сахарного диабета, развитии атеросклероза, гипертонической болезни или дистрофии сетчатки. Гемофтальм также может произойти из-за отслойки сетчатки и травм глаза различной степени сложности.

Пелена красного цвета сопровождается затуманиванием зрения, появлением теней, мушек или полос. Если кровоизлияние случилось в результате глаукомы или травмы, то дополнительным симптомом станет боль.

Почему важно правильно описать сопровождающие симптомы

Чтобы поставить правильный диагноз, врачу недостаточно услышать от пациента: «У меня по утрам пелена в глазах». Понять, в каком направлении двигаться, поможет описание сопровождающих симптомов. Так, например, если появление пелены сопровождается слабостью, то это может быть низкое давление, анемия, ВСД, гипертонический криз. Если вместе с пеленой появляются хаотично двигающиеся мушки, то к списку возможных заболеваний добавляется катаракта, гемофтальма, отслойка сетчатки, опухоль мозга (в затылочной части), мигрень и другие. Если к перечисленным симптомам добавляется головокружение, то это может быть инсульт, внутреннее кровотечение, церебральный атеросклероз, отравление и так далее.

Поскольку вариантов заболеваний множество, то необходимо максимально точно описать врачу свое состояние.

Диагностическое обследование

Так как в первую очередь пациенты обращаются к окулисту, то будет проведен осмотр с применением щелевой лампы, тонометрия глаза (измерение внутриглазного давления), аппаратный осмотр глазного дна, УЗИ. Если офтальмолог не выявляет патологии, то пациент перенаправляется к неврологу.

Невролог определяет рефлексы и чувствительность, назначает допплерографию сосудов (голова, шея), МРТ (голова, шея).

Пелена в глазах: лечение

Существует немало факторов, приводящих к проблемам со зрением. И каждое заболевание, симптомом которого могла стать пелена в глазах, требует соответственного лечения. Так, например, при отслойке сетчатки назначается медикаментозная терапия, улучшающая сосудистую проходимость и метаболизм. Дополнительно проводится лазерная коагуляция (припаивание) сетчатки.

При катаракте, в начальной ее стадии, назначаются витамины и питательные вещества для закапывания в глаза. На более поздних стадиях проводится операция по замене хрусталика.

При глаукоме назначаются препараты, снижающие давление внутри глаза. При необходимости отток восстанавливают оперативным вмешательством.

Главное, что должен понимать пациент: врачу необходимо время для принятия мер по сохранению его зрения. Нельзя игнорировать пелену в глазах, особенно если она часто повторяется или держится устойчиво.

fb.ru

Пелена в глазах — что это?

Пелена перед глазами это нарушение  зрения, при котором человек видит как будто через мутное стекло.   Пелена в глазах может быть непостоянным симптомом, и проявляться периодически. 

В некоторых случаях появление пелены на глазах может сопровождаться дополнительными признаками и симптомами:

●повышенная чувствительность к свету (фотофобия)

●боли в глазах

●появление пелены на глазах у человека только в ночное время

●плавающие мушки или пятна перед глазами

●внезапная слабость и онемение в одной половине тела

●повышение температуры тела 

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если симптом пелены перед глазами сопровождается появлением перечисленных выше симптомов

Причины и лечение пелены в глазах.

Причин появления пелены в глазах или перед одним глазом множество. Рассмотрим основные из них.

1.Рефракционные проблемы глаза. Такие заболевания как близорукость, дальнозоркость, астигматизм. Появление пелены в этом случае связано с неправильной фокусировкой изображения  на сетчатке. При подборе очков или контактных линз подобный симптом проходит.  

2.Пресбиопия. Эта причина снижения зрения на близком расстоянии у людей старше 40 лет. Связана с изменением оптических свойств хрусталика. Сначала появляется небольшое снижение зрения при чтении  перед одним глазом, через какое то время — перед другим глазом. Лечение пелены в глазах из-за пресбиопии заключается в подборе очков для чтения или для дали. 

3.Синдром сухого глаза. Очень часто причиной появления белой пелены перед глазами  является сухость глаз. Роговица пересыхает и появляется запотелость эндотелия роговицы, что приводит к затуманиванию зрения. Пелена застилает глаза не постоянно, а только при определенных условиях. Применение увлажняющих каплей и гелей быстро решают эту проблему в случае синдрома сухого глаза.  

4.Катаракта. Помутнение хрусталика самая частая   причина   пелены в одном глазу у пожилых людей. Операция по замене  старого хрусталика на новый (искусственный) избавляет человека от катаракты, а значит и тумана перед глазом. 

5.Глаукома. Увеличение внутриглазного давления вызывает резкое снижение зрения и появление белой пелены в глазах.  При глаукоме это очень плохой признак, требует немедленного лечения у врача-специалиста. 

6.Возрастная макулярная дегенерация. Наиболее частая причина потери центрального зрения у лиц старше 60 лет. Затуманивание зрения происходит при чтении и рассматривании предметов на близком расстоянии. Сначала глаз плохо видит, появляется как будто пелена перед глазом, потом появляется искажение линий и предметов. Лечение макулярной дегенерации поможет уменьшить эти проявления болезни.

7.Гемофтальм. Внутриглазное кровотечение — одно  из самых грозных причин. Внезапное появление красной пелены перед  глазом может быть симптомом гемофтальма.Встречается при диабете, гипертонической болезни. Лечение проводится в условиях стационара и  направлено на рассасывание кровоизлияния. В некоторых случаях необходима операция. 

8.Неврит зрительного нерва. Воспаление зрительного нерва приводит к снижению зрения и появлению симптома затуманивания. Зрение полностью восстанавливается после курса лечения. Однако внезапное появление белой пелены перед глазом может быть ранним признаком рецидива заболевания.

9.Мигрень. Перед приступом мигрени может появиться  темная пелена в глазу. После приступа зрение полностью восстанавливается. В этом случае необходимо лечение мигрени. 

10.Инсульт или транзиторная ишемическая атака. Нарушение кровообращения в сосудах головного мозга может сопровождаться подобными глазными симптомами. В этих случаях проводят лечение основного заболевания,  под контролем врачей офтальмологов. 

11.Опухоли мозга. В редких случаях пелена на одном глазу может указывать на проблемы в головном мозге. 

12.Лекарственные препараты. Постоянное употребление некоторых лекарств может привести к затуманиванию зрения. К ним относятся: 

●антидепрессанты

●оральные контрацептивы

●антихолинергические лекарства

●кортикостероидные препараты

●сердечные лекарства 

Консультация врача-офтальмолога необходима в случае появления пелены перед глазами на фоне приема лекарственных препаратов. 

“Появление пелены перед глазами не должно быть проигнорировано. Поэтому, если у Вас появился этот симптом следует посетить глазного врача как можно скорее.”

 На приеме у врача обязательно задайте следующие вопросы :

  • Почему у меня появилась пелена на  глазах ?
  • Что делать, если пелена на глазу появится еще раз ? 
  • Когда необходимо прийти на повторный осмотр ?
  • Должен ли я носить очки постоянно, что бы избавиться от пелены перед глазами ?
  • Изменился ли мой рецепт на очки (контактные линзы) ?

www.vseozrenii.ru

На пелену, встающую перед глазами, сетует немало людей, особенно тех, чья работа связана с большими перегрузками. Это распространённый признак нарушения зрения, который характеризуется потерей яркости и чёткости изображения, получаемого глазом. Пелена перед глазами отличается по интенсивности, скорости возникновения и продолжительности. По утрам она обычно плотнее, однако в течение дня туманность может постепенно спадать. На первый взгляд, данный симптом кажется не очень серьёзным, поскольку не доставляет большого дискомфорта. Тем не менее, данное проявление может указывать на развитие серьёзного заболевания.

Чаще всего пелена на глазах сигнализирует о каких-либо изменениях, происходящих в сетчатке, отвечающей за проекцию изображения и преобразование его в импульсы. Длительное игнорирование этого симптома может привести к частичной либо полной слепоте.

Определение симптома

Проявление пелены перед глазами

Пелена перед глазами представляет собой зрительное нарушение, при котором человек видит словно через мутное стекло. Симптом может быть непостоянным и проявляться лишь время от времени.

В некоторых случаях пелена на глазах может дополняться такими проявлениями, как:

  • Фотофобия (повышенная чувствительность к свету);
  • Боль в глазах;
  • Появление только в ночное время;
  • Пятна, плавающие мушки перед глазами;
  • Внезапная слабость;
  • Онемение в одной половине тела;
  • Повышение температуры тела. Так проявляются «мушки» перед глазами

Следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если пелена перед глазами сопровождается вышеперечисленными симптомами.

Причины возникновения

Причина единичного случая возникновения пелены перед глазами может свидетельствовать об усталости и перенапряжении человека. Пелена белого цвета может возникнуть по причине синдрома сухого глаза, что, в свою очередь тоже возникает от нагрузки на глаза во время работы с документами или за компьютером. Если роговица пересыхает, то появляется запотелость её эндотелия, что приводит к «туману» в глазах. При этом пелена встаёт перед глазами не постоянно, а при определённых условиях. Использование увлажняющих капель и гелей аналогичной направленности быстро прогонят её «с глаз долой».

Ещё одной причиной возникновения пелены на глазах может являться постоянный приём некоторых лекарственных препаратов. К затуманиванию зрения способно привести употребление таких лекарственных средств, как:

  • Антидепрессанты;
  • Оральные контрацептивы;
  • Антихолинергические лекарства;
  • Кортикостероидные препараты;
  • Сердечные препараты. Кортикостероидные препараты

Возможные заболевания

Часто возникающая пелена перед глазами свидетельствует о наличии серьёзных патологических процессов, происходящих в организме. В большинстве случаев пелена на глазах – предвестник зрительных нарушений и расстройств. Далее рассмотрим заболевания, которые способны на ранних этапах затуманивать зрение. К таковым относятся:

  • Рефракционные проблемы глаза, например, близорукость, дальнозоркость, астигматизм. Пелена в этом случае возникает в связи с неверной фокусировкой изображения на сетчатке. Правильно подобранные очки или контактные линзы быстро справятся с этим симптомом.
  • Пресбиопия. Возрастная дальнозоркость может стать причиной пелены на глазах у людей старше 40 лет. Связано нарушение с возрастной модификацией оптических свойств хрусталика. Сперва появляется незначительное снижение зрения при чтении на одном глазу, затем чрез какое то время возникает затуманивание зрения на другом глазу. Единственным решением в данном случае является подбор очков для чтения вдаль. В результате и пелена исчезнет.
  • Катаракта. Помутнение хрусталика при катаракте — самая частая причина пелены на глазах у пожилых людей. Проблему решает операция по замене природного хрусталика на искусственную линзу.
  • Глаукома. Повышение внутриглазного давления влечёт за собой резкое снижение и затуманивание зрения с появлением белой пелены в глазах. Это очень плохой признак при глаукоме, который требует немедленного лечения у окулиста.
  • Возрастная макулярная дегенерация. Это распространённая причина утраты центрального зрения у людей старше 60 лет. Сначала один глаз плохо видит, появляется пелена перед глазом, потом искажаются линии и предметы. Лечение данной патологии поможет уменьшить проявления болезни, в дополнении к этому — избавит от пелены.
  • Гемофтальм. Внезапное появление пелены красного цвета может быть признаком гемофтальма. В основном подобное проявление встречается при диабете или у гипертоников. Лечение проводится в стационарных условиях и основной задачей будет являться рассасывание кровоизлияния. Иногда возникает необходимость в оперативном вмешательстве.
  • Неврит зрительного нерва. Данное воспаление приводит к ухудшению остроты зрения и появлению затуманивания. После курса лечения зрение полностью восстанавливается. Однако возникшая внезапно белая пелена перед глазом может сигнализировать о рецидиве данного заболевания.
  • Мигрень. Часто люди, страдающие мигренью, сетуют на появлении тёмной пелены в глазу, которая является предвестником очередного приступа. Зрение полностью восстанавливается после окончания приступа.
  • Транзиторная ишемическая атака или инсульт. Сосудистое нарушение кровообращения в головном мозге иногда сопровождается подобными симптомами. В таких случаях пациенту проводят лечение выявленного заболевания под контролем офтальмологов.
  • Опухоли мозга. Иногда пелена на одном глазу указывает на такую очень опасную проблему.

Методы диагностики

При появлении пелены перед глазами первым делом следует обратиться к офтальмологу. Врач проведёт несколько видов диагностики:

  • Осмотр сред глаза посредством щелевой лампы. Эта манипуляция безболезненная, не требует предварительной подготовки.
  • Тонометрия глаза. Это измерение внутриглазного давления при помощи грузика, который кладётся на дно глаза после предварительной анестезии.
  • Осмотр глазного дна;
  • Осмотр с помощью офтальмоскопа с предварительным расширением зрачка;
  • УЗИ глазного яблока. Проведение ультразвукового исследования глаз

Если столь тщательная диагностика не выявила никакой патологии, необходимо обследование у невролога, который назначит обследования на предмет неврологических заболеваний, например: определение рефлексов и чувствительности, допплерография сосудов головы и шеи, МРТ головы и шеи.

Лечение

Терапия пелены в глазах напрямую зависит от причины возникновения данного симптома:

  • Отслойка сетчатки лечится глазными препаратами, улучшающими метаболизм сетчатки и сосудистую проходимость. При выраженной патологии может проводиться лазерная коагуляция (своего рода, «приклеивание») сетчатки к сосудистой оболочке.
  • Если обнаружен кератит, прописывается медикаментозное лечение в виде противомикробных и противовоспалительных капель, а также в виде таблеток и инъекций, улучшающих поставку питательных веществ к роговице.

Флоксал является противобактериальным средством, которое применяется в качестве местной терапии во время офтальмологических заболеваний

  • При поражениях роговицы может понадобиться её пересадка.
  • При незрелой катаракте для замедления помутнения хрусталика врач назначает капли с витаминами и питательными веществами. Когда катаракта созреет, обязательно потребуется операция по замене хрусталика.
  • Глаукома лечится с помощью препаратов, нормализующих внутриглазное давление. Если медикаментозные методы эффекта не оказывают, а также для купирования острых приступов глаукомы проводится оперативное лечение.

капли Траван используют при лечении глаукомы

  • Синдром сухого глаза лечится увлажняющими каплями, которые представляют собой искусственную слезу (Систейн ультра, Хиламакс, Хило-комод).
  • Опухоль головного мозга подлежит операции, а также лучевой и химиотерапии.
  • При инсульте необходим постельный режим; если он вызван тромбом, то в стационарах проводится его растворение.
  • При анемии терапия заключается в выявлении причины сниженного гемоглобина и её лечении.
  • Гипертонический криз купируется врачами «скорой помощи», а лечение проходит в отделении кардиологии или терапии.
  • Диабетическая ретинопатия лечится в тандеме офтальмолога с эндокринологом, который подбирает дозы инсулина для больного. Окулист же, в свою очередь, назначает препараты, позволяющие сосудам эффективнее питать структуры глаза.

Препараты серии «Искусственная слеза»

Лечение выявленного заболевания, отказ от вредных привычек, занятия спортом (в пределах разумного) и правильное питание способны продлить здоровье глаз на многие годы. Эффективность лечения напрямую зависит от верно поставленного диагноза.

Пелена перед глазами – это симптом, дающий зачастую неблагоприятный прогноз, поэтому очень важно купировать заболевание на ранней стадии, пока зрение ещё можно сохранить.

Профилактика

Профилактические мероприятия в подобном случае направлены на оберегание собственного организма от заболеваний, становящихся причиной появления тумана или пелены перед глазами. С целью профилактики вышеперечисленных заболеваний врачи советуют:

  • Регулярно измерять артериальное давление и не допускать гипертонического криза, регулярно принимая прописанные врачом препараты, снижающие давление.
  • Контролировать уровень сахара с целью предупреждения разрушения сосудов сетчатки.
  • Соблюдать гигиенические правила, дабы не занести инфекцию в органы зрения.
  • При сильных травмах и ушибах головы сразу же обращаться к врачу.
  • Обследоваться ежегодно у офтальмолога, особенно людям старше 40 лет. Именно с этого периода у людей в разы повышается риска развития катаракты и глаукомы.

Видео

Выводы

Отличное зрение зачастую воспринимается нами как должное. Однако следует всегда помнить, что многие зрительные патологии начинают своё развитие практически бессимптомно. Иногда тревожные звоночки (как например, пелена перед глазами) всё же замечаются нами, но мы их, к сожалению, игнорируем в надежде на самоизлечение. Каждый из нас должен знать, что туман и пелена перед глазами — очень серьёзный повод обратиться к окулисту, чтобы предупредить потерю зрения.

EyesDocs.ru

Добавить комментарий

*