Древовидный герпетический кератит лечение

Герпетический кератит представляет собой воспаление роговицы из-за вируса герпеса. В большинстве случаев герпесный кератит возникает в детском возрасте, примерно до 5-ти лет, потому как в этом возрасте в организме малыша впервые обнаруживается вирус. Взрослые пациенты также страдают от проникновения вируса, причем для них избавление от проблемы наиболее трудоемко, потому как связано с наличием иных заболеваний и трудностью излечения.

древовидный герпетический кератит лечение

Герпетический кератит

Оглавление [Показать]

Причины и симптомы

Причины развития герпетического кератита заключаются в проникновении вируса герпеса, вызывающего заболевание. В мире 95 процентов людей — носители вируса, который начинает активизироваться при наступлении благоприятных условий, чему способствуют такие факторы, как:

  • частые стрессовые ситуации;
  • переохлаждение организма;
  • высокое ультрафиолетовое облучение;
  • эндокринные нарушения.

Заболевание зачастую носит системное поражение: слизистые оболочки, глаза, центральная и периферическая системы.

Начало заболевания характеризуется раздражением роговицы глаза, что проявляется в светобоязни и блефароспазме. Роговица в таких случаях выглядит мутной, утрачивается ее блеск, — это указывает на то, что внутри возникли неровности, так называемые язвочки.

Воспалительный процесс в таких случаях переходит на другие части глаза: на склеру, на радужную оболочку, на ресничное тело. Основным симптомом герпетического кератита является отек роговицы и инфильтрация ее тканей. В инфильтрате отмечаются нечеткие границы, разные цвет, форма и величина.

Виды заболевания

Герпетический кератит проявляется как первичный герпес, когда в организме нет антител к вирусу, а также как послепервичный герпес, когда инфицирование уже имеет место, а у пациента отмечается гуморальный и клеточный иммунитеты.

древовидный герпетический кератит лечение

Рассмотрим подробнее каждый из этих видов.

  1. Первичный. Отмечается в раннем детском возрасте — до 2-х лет, проявляется высыпаниями по всему телу. Это вызвано незрелостью иммунной системы.
  2. Послепервичный. Данный вид герпетического кератита глаза выявляется у детей старше 3-х летнего возраста, а у взрослых пациентов такой герпес развивается на фоне слабого иммунитета. Проявляется послепервичный герпесвирусный кератит слезотечением, чувством дискомфорта в глазах, снижением остроты зрения и чувствительности роговицы.

Также в офтальмологии выделяют несколько видов рассматриваемого заболевания.

  • древовидный герпетический кератит — форма поверхностная, в эпителии сначала высыпают мелкие пузырьки, затем они лопаются, оставляя эрозии в виде дерева, снежинки или дерева, — это и есть симптомы герпетического кератита данного вида;
  • дисковидный кератит — поражает глубокие слои роговицы, развитие начинается с отечности эпителия и стромы, а затем в центральной части глаза формируется область очага, в результате чего острота зрения может резко падать;
  • метагерпетический кератит – глубокое изменение стромы с изъявлениями, которые различны по величине и форме, язвочки напоминают реку;
  • диффузный кератит — проявление такого вида кератита схожи с дисковидным, однако инфильтрат в таком случае не имеет четких границ;
  • кератоиридоциклит — разновидность вирусного кератита, при котором проявляются сильные острые боли из-за развивающейся невралгии тройничного нерва, такие боли распространяются на область лба, кожу век и внутренний угол глаза.

Диагностика заболевания

Диагностирование герпесного кератита начинается с характерной клинической картины, после чего врач-офтальмолог назначает ряд обследований. 

древовидный герпетический кератит лечение

Для точности в постановке диагноза используются следующие методы исследования:

  • внутрикожная проба с использованием вакцины ВПГ (только для первичного заражения);
  • соскабливание клеток эпителия с роговицы;
  • анализ слезной жидкости;
  • измерение при помощи специальной офтальмологической аппаратуры внутриглазного давления;
  • серологические тесты, которые дают информацию только при первичной форме кератита и показывают рост антител;
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) — метод диагностики, при помощи которого выявляется ДНК инфекции.

Для определения степени поражения роговицы в пораженный глаз закапывают специальное вещество флуоресцеин, которое способно окрашивать роговицу глаза. Лабораторное исследование — ДНК-тестирование — достаточно точное в результатах, но дорогое, поэтому используется не часто.

Консервативное лечение

Лечение герпесного кератита — задача сложная, потому как вирус довольно стойко приспосабливается ко всем противовирусным лекарственным формам. В настоящее время в отечественной и зарубежной офтальмологии существуют эффективные методы борьбы с кератитом герпесной этимологии. Задача осложняется тем, что практически все лекарства для лечения кератита имеют серьезные противопоказания либо ограничения для применения.

Именно поэтому рекомендуется лечение проводить в стационаре. Методы и способы лечения могут быть различными, но должны включать медикаментозные средства и аппаратное воздействие, а также хирургическое вмешательство. Консервативное лечение предполагает ниже перечисленные приемы.

древовидный герпетический кератит лечение

Электрофорез

Электрофорез. При помощи данного медицинского прибора на роговицу накладывают тампон, пропитанный раствором интерферона, на время 5 минут. Процедура повторяется до образования нового эпителия. Пациенты после проведения курса электрофореза отмечают полное исчезновение признаков раздраженной роговицы.

Древовидный кератит данным способом излечивается за 10-13 дней, язвенный — за 14-17 дней. В месте развития инфильтрата остается некоторое помутнение, не влияющее в дальнейшем на функцию зрения пациентов.

Медикаментозное лечение кератита

Использование лекарств против герпетического кератита. В качестве лекарственных средств избавления от вирусного кератита используются различные противовирусные средства в виде капель или масла. Для внутреннего потребления назначают Ацикловир, Идоксуридин, Валацикловир и др. Чтобы уменьшить болезненность, можно в глаз закапывать Лидокаин.

Препарат Интерферон применяют для лечения герпесного кератита, однако он зачастую нестоек, но в составе лекарства Окоферон способен увеличивать свое действие до 2-х недель. Препарат стимулирует фагоцитоз и образование антител, разрушает РНК вирус. Окоферон назначают по 1 капле в каждый глаз через каждые 2 часа.

древовидный герпетический кератит лечение

Отмечается, что воспалительный процесс заканчивается гораздо быстрее, чем от использования иных лекарственных средств, причем полностью восстанавливается функция зрительной системы: повышается острота зрения, уменьшается отечность, рассасываются инфильтраты. Переносится лекарство хорошо, быстро воздействует и уже на второй день больной ощущает значительное улучшение в самочувствии.

Также рекомендуется к использованию эффективное средство Изопринозин, который оказывает иммуномодулирующее и противовирусное воздействие. Выпускается в таблетированной форме и принимается в течение двух недель. Препарат восстанавливает и укрепляет иммунитет, благодаря чему не возникает рецидивов герпетического кератита.

На просторах интернета встречаются методики, предлагающие лечить эпителиальный герпетический кератит народными средствами. Применять такое лечение НЕЛЬЗЯ! Заболевание вирусное, поэтому его нужно лечить исключительно сильными антивирусными препаратами, а не примочками и отварами.

Самолечение народными средствами приводит к ухудшению состояния пациента, усугублению болезни, вплоть до полной слепоты.

Хирургическое лечение

В случае, если консервативное лечение вирусного кератита не принесло желаемого результата, а на фоне поражения центральных отделов роговицы стремительно падает зрение, пациенту показано хирургическое вмешательство. Различают несколько видов такого воздействия.

  1. Соскабливание. Это самый простой хирургический метод, когда специальным инструментом удаляют пораженный эпителий, а затем обрабатывают участки антисептическими препаратами.
  2. Кератопластика. Если соскабливание не помогло, то проводят сквозную либо послойную кератопластику, то есть полностью удаляют пораженный вирусом герпеса участок. Перед проведением сквозной кератопластики больного готовят, излечивая все заболевания, какие могут помешать операции. Непосредственно перед операцией не рекомендуется употреблять пищу, лучший вариант — выпить стакан воды. Для обезболивания под глаз вводят обезболивающие средства или проводят операцию под общим наркозом. Операция проводится под микроскопом: на место удаленной части роговицы имплантируют донорскую таких же размеров, которая подшивается тонкими нитями к собственной роговице.

Профилактика

Если человек переболел герпетическим кератитом один раз, есть вероятность заболеть им снова. Важно значительное внимание уделить профилактическим мероприятиям, среди которых первоочередное место занимает вакцинация.

Ее проводят ранней осенью, перед началом устойчивых холодов, потому как вирус начинает активизироваться именно в холодное время года. Закрепить эффект вакцинации рекомендуется применением противовирусных препаратов Циклоферона, Полудана, Актипола, Амиксина и др.


Герпетический кератит – это заболевание, сопровождающееся воспалением роговицы. Возбудителем недуга является вирус простого герпеса, являющийся основной инфекционной причиной потери зрения. Дети могут рождаться с антителами к вирусной инфекции вследствие наличия патогена в организме матери. Но примерно через несколько месяцев они исчезают.

Некоторые люди являются носителями вируса простого герпеса. Вирус не вызывает никаких заболеваний до того момента, пока под влиянием определенных причин не произойдет ослабление иммунной системы. Пусковым механизмом может стать переохлаждение, стрессовые ситуации, эндокринные нарушения, простуда, травмы, гормональные нарушения и другое.

Чаще всего первый контакт с вирусом происходит в раннем детстве, но в большинстве случаев он не выливается в заболевание, при этом вирусы сохраняются в организме пожизненно. Характерной особенностью недуга является его способность к рецидивированию.

Заболевание чаще всего протекает в виде системного поражения, это означает, что в воспалительный процесс вовлекаются не только органы зрения, но также слизистые оболочки, ЦНС и периферическая нервная система. Опасность патологического процесса связано с развитием сопутствующих инфекции и нарушением метаболизма тканей глаза. Герпетический кератит может стать причиной развития вторичной глаукомы и катаракты. Именно поэтому важно разобраться в том, что представляет собой это заболевание, как оно проявляется, а также как с ним бороться.

Причины

На сегодняшний день специалисты выделяют восемь типов герпеса, пять из них могут поражать органы зрения:

  • Вирус простого герпеса. Является наиболее распространённым возбудителем кератита.
  • Вирус простого герпеса 2-го типа.
  • Вирус опоясывающего лишая, герпес зостер. Может также вызывать ветряную оспу.
  • Вирус Эпштейна-Барра.
  • Цитомегаловирус.

Инфицирование происходит в детском или юношеском возрасте при контакте с больным. Источником инфекции может быть кто угодно, начиная от одноклассников и заканчивая родителями. После заражения симптомы могут отсутствовать, при этом появляются пузырьки в области губ. У некоторых людей появляется стоматит.

После заражения могут появиться пузырьки в области губ, а также стоматит

Симптомы

Различные формы кератита могут проявляться по-разному. При эпителиальном, или поверхностном, кератите появляется боль, покраснение и жжение в глазах. Больные говорят, что у них чувство, будто что-то попало в глаз.

При стромальном кератите снижается чувствительность роговицы, повышается внутриглазное давление. Также присутствует ощущение присутствия инородного тела, появляются водянистые пузырьки и поражается сосудистая оболочка глаза.

Первичный процесс проявляется общим недомоганием, повышением температуры тела и поражением верхних дыхательных путей. Также может развиваться блефароконъюнктивит, который протекает благоприятно и спонтанно проходит. При послепервичном воспалении роговицы появляется дискомфорт в глазах, повышает я слезоотделение, ухудшается зрение.

Герпесный кератит занимает первое место по частоте и тяжести среди других видов воспаления роговицы

Разновидности

Герпетический кератит специалисты разделяют на два основных типа:

  • Первичный. Чаще всего возникает в детском возрасте (до 5 лет) при попадании вирусной инфекции. При слабом иммунитете заболевание может протекать тяжело. Начинается заболевание остро с появления кашля, насморка, температуры. На слизистой оболочке глаза появляются очаги помутнения. Затем появляются пузырьки, а когда они лопаются, на их месте образовываются язвочки. Наряду с этим, появляется слезотечение, светобоязнь, увеличение лимфоузлов. При присоединении бактериальной инфекции развивается гнойный процесс.
  • Постпервичный. В большинстве случаев возникает в более старшем возрасте при активизации, имеющейся в организме условно-патогенной микрофлоры. Характерно подострое течение, которое длится две–три недели. Процесс имеет односторонний характер. Появляется скудный серозно-слизистый секрет. Пациенты жалуются на умеренный дискомфорт в глазу, слезотечение и снижение зрения.

Вирус простого герпеса может вызывать воспаление поверхностного слоя клеток или же проникать в толщу роговицы. Для первого типа характерно появление дефектов на поверхности эпителия – язвочек и эрозий, а также раздражение нервных окончаний. Проявляется это в виде таких клинических симптомов:

  • светобоязнь;
  • повышенное слезотечение;
  • болезненные ощущения;
  • ощущение присутствия инородного тела;
  • покраснение глаза.

Поверхностный герпетический кератит бывает везикулярным и древовидным. А глубокий делится на метагерпетический, дисковидный,диффузный и кератоиридоциклит. Поговорим детальнее про формы поверхностного и глубокого кератита.

Герпетический кератит глаза сопровождается повышенной чувствительностью к свету

Везикулярный

Главным признаком патологии является появление мелких пузырьков серого цвета с жидкостью. Со временем они лопаются, а на их месте образовываются язвочки. Пациенты жалуются на светобоязнь и слезоточивость. У больных нарушается качество зрения и присутствуют симптомы невралгии тройничного нерва. Наблюдается помутнение роговицы и снижение чувствительности.

Древовидный

Древовидный кератит характеризуется появлением рисунка на роговице в виде дерева. Это связано с тем, что язвочки сливаются между собой, из-за чего образовываются трещинки, по виду напоминающие ветви дерева. Наблюдается невралгия тройничного нерва, помутнение роговицы и снижение остроты зрения. В воспалительный процесс вовлекается радужная оболочка и ресничное тело.

Мегагерпетический

Данная форма в большинстве случаев развивается в виде осложнения древовидного типа. Пациенты жалуются на боль в глазу, снижение зрения, повышенную чувствительность к свету. В толще роговицы образовываются инфильтраты, она становится мутной и покрыта массивными эрозиями. Патологический процесс усугубляется отеком сетчатки и воспалением сосудистой оболочки.

Герпесный кератит бывает поверхностным и глубоким

Дисковидный

В глубоких слоях центральной части роговицы появляется инфильтрат, который имеет форму диска. Острота зрения резко снижена. Наблюдается болезненность, отечность роговицы, воспаление, помутнение оболочки, повышение внутриглазного давления.

Диффузный

По своим проявлениям диффузный очень похож на дисковидный кератит. Единственным отличием является то, что при этой форме инфильтрат не имеет четких границ.

Кератоиридоциклит

Сопровождается невралгией тройничного нерва. Больные жалуются на сильнейшие боли в области век, лба, а также внутреннего уголка глаза. Состояние усугубляется воспалением век и склеры.

На фото виден древовидный кератит, при котором язвочки сливаются воедино, что становится причиной трещин

Диагностика

Офтальмологическое обследование позволяет определить расположение, глубину и размер воспалительного очага, а также вовлечение других структур глаза в воспалительную реакцию. Большое диагностическое значение представляют лабораторные исследования, позволяющие определить маркеры герпетической инфекции.

Для постановки диагноза потребуется проведение таких методик:

  • биомикроскопия. Суть исследования заключается в осмотре переднего отрезка глаза с помощью щелевой лампы;
  • соскоб с конъюнктивы и роговицы;
  • ПЦР-диагностика, которая позволит выявить генетический материал возбудителя кератита.

Как лечить?

Лечение должно начинаться как можно раньше, потому что кератит способен вызвать помутнение роговицы и значительное ухудшение зрения. Лечебная тактика может отличаться в зависимости от формы и типа возбудителя.

Лечение герпетического кератита включает в себя применение консервативных и хирургических методик. Больному назначают противовирусные и иммуномодулирующие средства в виде таблеток, глазных капель и мазей. Также в зависимости от симптоматики могут назначаться антибиотики, антисептики, противовоспалительные средства, кератопротекторы и стероиды. Использовать кортикостероиды можно с позволения врача. Самолечение чревато прогрессированием заболевания и распространением инфекции вглубь глаза.

Что касается оперативного вмешательства, то его выбор связан с тяжестью патологического процесса и глубиной поражения. В легких случаях может проводиться небольшая амбулаторная операция, в более тяжелых случаях может потребоваться сквозная пересадка роговицы.

Во избежание рецидива после выздоровления проводится противогерпетическая вакцинация

Выделим современные противовирусные средства, применяемые при герпетическом кератите:

  • ИДУ. Его применяют для борьбы с поверхностным типом: Керецид, Идуколлал, Стоксил, Дендрил, Герплекс;
  • Трифлюротимидин. Это менее токсичный препарат по сравнению с ИДУ: ТФТ, Вироптик, Тригерпин;
  • Аденин-арабинозид-арабинофуранозал-аденин: Видарабин, Ара-А. Средства помогают даже в тех случаях, когда вирусная инфекция устойчива к ИДУ;
  • Ацикловир (Зовиракс, Виролекс), Ганцикловир, Валацикловир (Валтрекс), Фамцикловир, Фоскарнет, Бривудин и Соривудин. Эти средства действуют непосредственно на причину кератита и выпускаются в форме мазей, таблеток и раствора для инъекций;
  • Противовирусные препараты Теброфен, Флореналь и Риодоксол. Используются в виде мазей и каплей, поэтому используются исключительно при поверхностных кератитах.

Наряду с противовирусной терапией, назначают препараты, которые уменьшают чувствительность клеток к вирусной инфекции. С этой задачей справляются иммуномодуляторы:

  • Интерферон человеческий лейкоцитарный. Средство вводится в конъюнктивальный мешок;
  • Пирогенал. Назначается в виде глазных капель;
  • Полудан. Применяется в форме субконъюнктивальных инъекций;
  • Полиакриламид. Средство закапывают в конъюнктивальный мешок.

Для ускорения процесса выздоровления не обойтись без препаратов, которые нормализуют обмен веществ в зрительном аппарате:

  • Тималин. Вводится парентерально;
  • Витамины группы В;
  • Левамизол. Принимается перорально;
  • Витамин А в капсулах;
  • Витамин С;
  • Мазь Тиаминовая. Используется в виде аппликаций;
  • Мазь Инсулиновая накладывается на глаз в виде аппликаций;
  • Глазная ванночка с раствором глюкозы;
  • Витаминизированные капли для глаз: Цитраль, Тауфон, Метацил.

Избежать появления заболевания помогут простые рекомендации:

  • избегайте контакта с человеком, у которого присутствуют симптомы активного герпеса;
  • используйте только свои косметические средства;
  • оберегайте глаз от микротрещин, если повреждение все же произошло, незамедлительно обратитесь к специалисту;
  • если вы являетесь носителем герпеса, в начале осени пройдите вакцинацию;
  • при обострении начинайте лечение с противовирусных средств последнего поколения.

Итак, герпетический кератит – это серьезное заболевание, требующее ранней диагностики и лечения. Возбудителем недуга является вирус простого герпеса. Воспалительный процесс вызывает огромный дискомфорт, больные жалуются на ухудшение зрения, фоточувствительность, ощущение песка и другое. При своевременном обращении к врачу можно обойтись без операции. Не занимайтесь самолечением, так вы можете серьезно себе навредить.

Воспалительные процессы в роговице могут вызываться эндогенными и экзогенными кератитами. В первом случае к их развитию приводят внутренние процессы. Экзогенные кератиты провоцируют внешние факторы. Выявлять причины, которые привели к развитию болезни, и устанавливать точный диагноз должен офтальмолог.

Описание проблемы

Герпетический кератит — это инфекционное заболевание, которое поражает роговицу глаза. Оно может вызываться одним из 5 типов вирусов герпеса. Наиболее распространным является ВПГ-1. Это вирус простого герпеса 1 типа, антитела к нему обнаруживаются у 90 % населения. Он поражает, как правило, верхнюю часть тела. Больше всего страдает лицо.

Но причиной появления герпесного кератита может стать также:

— вирус простого герпеса 2 типа;

— герпес зостер (он вызывает опоясывающий лишай и ветрянку);

— вирус Эпштейна-Барра;

— цитомегаловирус.

Но чаще всего глаза поражает именно ВПГ-1.

Герпетический кератит характеризуется тем, что оболочка глаза мутнеет. В результате такого поражения у человека значительно ухудшается зрение, он может даже ослепнуть.

Симптомы заболевания

Вирус может поражать как взрослых людей, так и детей, которым еще не исполнилось и 5 лет. Первичными симптомами его появления являются:

— слезотечение;

— блефароспазм (состояние, при котором веки непроизвольно спазматически закрываются);

— светобоязнь.

Но это еще не полный список признаков, по которым можно определить герпетический кератит. Симптомы болезни могут быть такими:

— покраснение оболочки глаз;

— чувство попадания инородного тела;

— жжение;

— болевые ощущения в глазу.

При первичной инфекции могут появиться пузырьки на веке и конъюнктиве. Она заживает без появления рубцов. Роговица при первичном поражении остается в большинстве случаев нетронутой.

Реактивация вируса вызывает периодический герпетический кератит. История болезни, формы заболевания важны для дальнейшей диагностики и определения тактики лечения. В латентной форме вирус сохраняется в сенсорной ганглии. При реактивации он транспортируется к нервным окончаниям, после этого происходит заражение глазного яблока.

Формы заболевания

В зависимости от клинической картины, выделяют несколько видов поражений. Классическое герпетическое заболевание проявляется ветвящимися язвами на роговице. Это так называемый эпителиальный герпетический кератит. Он затрагивает лишь внешний слой роговицы, который состоит из плоских клеток эпителия.

Специалисты выделяют древовидный и географический тип заболевания. Диагноз устанавливается в зависимости от того, насколько распространена воспалительная реакция. Важно и то, как сильно разрушены ткани роговицы.

Врачи ставят диагноз «древовидный герпетический кератит» в тех случаях, когда язвы на роговице похожи на ветви деревьев. Немного хуже обстоит дело, если врач говорит о географическом поражении. Это значит, что роговица повреждена более серьезно. Области разрушенного эпителия значительные, а их очертания напоминают схематическое изображение континентов на картах.

Стромальный кератит еще называют дисковидным. При этом заболевании поражается не наружный слой роговицы, а ее внутренняя поверхность — строма. Наиболее опасным видом является стромальный некротический кератит. При этом типе заболевания воспаление развивается стремительно. Оно может стать причиной разрушения тканей роговицы. В конечном итоге это может привести к слепоте.

Первые две формы герпетического кератита (древовидный и географический) при адекватном лечении заканчиваются полным выздоровлением.

Диагностика

Для предупреждения развития осложнений необходимо при появлении первых признаков заболевания обращаться к офтальмологу. Он может провести диагностику и подобрать наиболее подходящее лечение.

Врач оценивает состояние пациента, смотрит на проявления заболевания. Также он измеряет внутриглазное давление. Для определения степени поражения необходимо закапать в глаза флуоресцеин. Это специальный реагент, который видно под ультрафиолетовым светом. С его помощью можно оценить, как герпетический кератит повредил поверхность роговицы.

Также диагностика позволяет выявить, какие именно слои поразил вирус. В зависимости от этого будет определяться тактика лечения.

Лабораторные исследования

В большинстве случаев клиническая картина кератита ярко выражена. Но бывают ситуации, когда даже с помощью специальных тестов не получается точно поставить диагноз. Тогда может потребоваться лабораторное исследование. Оно необходимо также при поражении вирусом простого герпеса новорожденных.

Для его проведения могут брать мазки с роговицы. Но такое исследование является низкочувствительным. Более информативным будет ДНК-тестирование. Однако это достаточно дорогое обследование, поэтому используется оно крайне редко. Серологические тесты информативны при первичном поражении: они показывают рост антител. Но при реактивации вируса они становятся бесполезными.

Причины возникновения заболевания

Герпетический кератит глаза является инфекционным заболеванием. При первичном поражении вирусом простого герпеса в большинстве случаев не появляется никаких симптомов. Иногда могут возникнуть характерные пузырьки вокруг губ.

Попав в организм, вирус навсегда остается в клетках тройничного нерва. Он находится в латентном состоянии. Но время от времени возможна реактивация. В этом случае патоген начинает активно размножаться. Вирусы могут перемещаться к тканям лица и глаз.

Герпетический кератит, как правило, появляется именно после реактивации данного вируса. Попав на роговицу глаза, вирус продолжает размножаться.

А вот разрушение тканей начинается из-за реакции иммунной системы. Ведь она отвечает за развитие воспалительной реакции. Иммунные клетки могут распознавать вирусы и разрушать ткани, которые им заражены. Иногда вред от реакции иммунитета гораздо сильнее, чем от действия самого вируса.

Что приводит к реактивации вируса?

Практически 90 % людей являются носителями вируса простого герпеса. Но далеко не у всех появляется герпетический кератит. Исследователи полагают, что инфекция может развиться под воздействием определенных факторов и условий, влияющих на организм.

Долгое время медики полагали, что вирус активизируется на фоне стресса. Но обследование группы людей опровергло это предположение. Поэтому врачи не могут точно сказать, что является причиной возникновения такого вида кератита.

Но установлено, что более подвержены этому заболеванию те люди, которые перенесли различные операции на глазах. Это может быть лазерная коррекция зрения, удаление катаракты, лечение глаукомы, пересадка роговицы.

Тактика лечения

Необходимая терапия может быть назначена лишь после осмотра офтальмолога. Он должен подтвердить диагноз «герпетический кератит глаза». Лечение также подбирает специалист.

Если герпес затронул лишь веки, то достаточно будет лишь использовать таблетки «Ацикловир» или «Валацикловир». Пить их необходимо на протяжении 5 дней. Для лечения эпителиального кератита понадобится приобрести глазной гель, в котором содержится 0,15 % ганциловира или капли с 1 % трифлуридина. Также может быть назначена мазь «Ацикловир». Ее необходимо закладывать за нижнее веко не менее 5 раз в день.

Лечение продолжается до полного заживления. В некоторых случаях достаточно принимать лишь таблетки «Ацикловир». Если такое лечение будет неэффективным, то используют капли с интерфероном.

Стромальный кератит лечить сложнее. В первые двое суток назначаются таблетки «Ацикловир» (по 2 г в сутки) или «Валацикловир» (по 1 г в сутки). В такой дозировке их необходимо пить до 2 недель. Если в первые два дня курса болезнь не будет прогрессировать, то в дальнейшем рекомендуют использовать капли с дексаметазоном 0,1 %. Вначале их капают до 8 раз в день, но постепенно частоту использования снижают каждые 3-6 дней на 1 каплю. Такое лечение должно продолжаться несколько месяцев.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями!

Герпесвирусы вызывают большое количество разнообразных инфекционных заболеваний. Среди наиболее распространенных вирусов герпеса — выделяют 8 наиболее опасных для человека.

Что такое герпетический кератит и причины возникновения

Герпесный кератит — воспалительный процесс роговицы глаза, который провоцируется некоторыми типами вируса герпеса. В основном инфицирование проходит в возрасте до пяти лет. Проявляются кератиты герпетические — помутнением роговичного слоя и снижением зрения. Иногда может возникнуть полна слепота.

Причинами возникновения данного заболевания может послужить простой вирус герпеса, который несет патогенное влияние только на человеческий организм. На сегодняшний день, герпетический кератит глаза, заболевание часто встречающееся. Только у 10 % населения земли в организме не выявлены антитела к герпесу. Иногда требуется проведение дополнительного исследования для выявления данного вируса в организме.

При попадании в организм человека вируса первого типа, поражаются губы и около губная область, глаза. Вирус второго типа — основная причина венерического заболевания, отражается на нижней половине тела, поражает слизистые оболочки половых органов. Глаза человека инфицируется данным видом патогенной флоры в момент прохождения родовых путей, либо во время полового акта.

Первое поражение человека, данным видом вируса, происходит в младенчестве. Наиболее уязвимы дети до пяти лет. Заражение происходит с помощью воздушно-капельной передачи, иногда через слизистые оболочки носа и рта. Первые пол года жизни на ребенка не действуют вирусы, ведь в крови содержаться материнские антитела, выполняющие защитные функции.

При проникновении инфекции впервые, характерная симптоматика не всегда заметна. Иногда возникает всеобщее недомогание, слабость и симптомы характерные для заболеваний легких и бронхов. Людям имеющим иммунодефицит необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Ведь могут возникнуть состояния которые ставят под угрозу жизнь человека. После попадания вируса в организм, он проникает в ганглий и сохраняется там на протяжении всей жизни.

При хороших защитных функциях организма, вирус никак себя не проявляет и абсолютно не мешает. Активизация вируса начинается при определенных благоприятных условиях, к примеру ослаблении иммунитета. При данной ситуации вирус продвигается по каналам и вызывает рецидив. Ослабление защитных функций организма проходит в момент переохлаждения, перенесенного стресса, воспалительного процесса, облучения ультрафиолетом.

Если болезнь проявилась, лечение герпетического кератита обязательное. Ведь при отсутствии профилактической терапии данные вспышки заболевания будут возникать снова и снова.

Первичный герпетический кератит развивается в момент первой встречи вируса с организмом. Ведь в данный момент в крови еще нет специальных антител.

Инфицирование первичным герпетическим кератитом проходит достаточно тяжело и длительно. Очень часто данное заболевание сопровождает такие болезни как грипп и острое респираторное заболевание.

Последующий герпетический кератит возникает при развитии инфекции у ранее зараженного человека, который сопровождается воспалительным процессом роговицы. Возникновению данного процесса предшествует нарушение баланса антител и проникших вирусов.

Симптоматика проявления заболевания

Вирус поражает как взрослых так и детей.

Герпетический кератит симптомы имеет следующие:

  • Слезоточивость.
  • Состояние блефароспазма, при котором веки сами закрываются.
  • Светобоязнь.
  • Оболочка глазного яблока приобретает красноватый оттенок.
  • Возникает чувство будто в глаз попало некое инородное тело.
  • Жжение глаза.
  • Боль в глазу.

Если инфекция проникла в организм впервые, на веке могут появиться характерные водянистые пузырьки. Они затягиваются быстро и не оставляют после себя шрамов.

Данные симптомы возникают и при иных глазных заболеваниях, поэтому определить наличиекератита самостоятельно достаточно тяжело.

Первичное инфицирование, в большинстве случаев не затрагивает роговицу. Для лечения заболевания важна история болезни.

Мы рекомендуем!

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее…

Диагностика заболевания

Симптоматика проявления кератита отличается в зависимости от формы. Не зависимо от формы проявления кератит сопровождается сильной болью, ведь патологический процесс затрагивает нервы. Врач проводит осмотр пациента.

Если после осмотра врач выявил следующие симптомы:

  • Болезненные ощущения, которые возникают в глазу или вокруг него.
  • Сыпь на веках, вокруг глаз и на лбу.
  • Краснота глазного яблока.
  • Припухлость роговицы и утрата ее прозрачности.
  • Вероятнее всего, что у человека развился опоясывающий герпес.

Если к вышеперечисленным симптомам добавляется слезоточивость, светобоязнь, ощущение нахождения инородного тела в глазу, зуд то вероятнее всего это герпесный вид кератита. При подозрении на наличие герпетического поражения, врач направляет пациента на дополнительное обследование. Возможно понадобится измерение внутриглазного давления. Также для выявления заболевания, могут применяться специальные флуоресцентные капли. Врач закапывает раствор в глаз, и с помощью ультрафиолета просматривает поражение глаза.

Формы герпетического кератита

В зависимости от места размещения, выделяют несколько форм кератита глаза, а именно:

  • Поверхностная, при которой поражается самый верхний слой роговицы — эпителий. На поверхности роговицы образуются небольшие язвочки. Характерные симптомы: краснота глазной оболочки, слезоточивость и боязнь света, боль, интенсивность которой зависит от степени поражения. Поверхностная форма в свою очередь делится на:
  1. Везикулезную, при которой на поверхности глаза возникает большое количество пузырьков, которые при само вскрытии оставляют ранки.
  2. Древовидная либо древовидный кератит характеризуется достаточным распространением поражения по форме дерева.
  3. Стромальная подсоединяет к воспалительному процессу строму. Очень часто данная форма начинается при стремительном прогрессировании стромы.

Стромальная форма делится на:

  1. Метагерпетическую.
  2. Язвенную.
  3. Дисковидную.
  4. Интерстициальную.

Воспаление, затрагивающее строму ведет к уменьшению прозрачности оболочки. Поэтому пациенты жалуются на ухудшение зрения. Данная форма кератита очень опасна, так как глаз поражается глубоко.

  • Эндотелиальная, при которой воспаляется только внутренний слой роговицы.

Лечение герпесного кератита

Острый период заболевания необходимо лечить в условиях стационара, под пристальным наблюдением специалиста который знает все тонкости методики.

Лечебная терапия включает следующие этапы:

  • Избавление от кератита с помощью противогерпесных капель, а также мазей в состав которых входит ацикловир.
  • Устранение раздражения которое возникло на роговице с помощью обезболивающих капель.
  • Снижение воспалительного процесса с помощью противовоспалительных препаратов.
  • Укрепление иммунитета.
  • Улучшение питания глаза с помощью витаминных комплексов.
  • В случаи присоединения вторичной патогенной флоры и в целях профилактики назначаются антибиотикотерапия.
  • Для предотвращения дальнейшего поражения глаза применяют крио и лазерное воздействие на роговичный слой.

Если выше перечисленные способы не дали положительных результатов, лечить необходимо с применением хирургической кератопластики. Данный метод является крайней мерой.

Благодаря развитию современной медицины, тяжелые случаи поражения лечат путем пересадки донорской роговицы. Данный метод наиболее дорогостоящий.

Чеснок для лечения недуга

Учеными установлено, что чеснок способен убивать большое количество вирусов, в том числе и вирус герпеса. В целях профилактики необходимо ежедневно съедать по 2-3 зубчика чеснока.

Чеснок обладает антибактериальным эффектом, способен бороться с вирусами и грибками. Наиболее целебным считается входящий в его состав аллицин, благодаря которому чеснок имеет свой специфический запах. Целебными свойствами обладает именно молодой чеснок, в котором содержание аллицина максимальное.

Чесночные фитонциды способны бороться с разного рода вирусами не хуже антибиотиков. Для лечения заболеваний органов дыхания применяют свежеприготовленную кашицу.

Для лечения заболеваний глаз применяют спиртовые настойки чеснока, либо разведенную чесночную водичку. Перед применением народных средств необходимо посоветоваться с врачом. Ведь порой самолечение может привести к множеству негативных последствий. Будьте здоровы!

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Добавить комментарий

*