Халязион в глазу

Многие люди сталкивались с ситуацией, когда на верхнем или нижнем веке появлялась небольшая припухлость. В первую очередь все подозревают банальный ячмень, который и без специального лечения проходит через несколько дней. В большинстве случаев так и получалось. Но иногда оказывается,  что все сроки прошли, а припухлость не только не спадает, но и продолжает увеличиваться. Это значит, что речь идет о халязионе.

Халязионом века называют воспаление одной из мейбомиевых желез, расположенных по внешнему краю хрящей нижнего и верхнего века. На каждом из них располагается несколько  десятков таких желез, которые вырабатывают жировой секрет. Он необходим для поддержания уровня увлажнения глазного яблока, образуя на его поверхности тонкую жировую пленку.

В норме, железы работают постоянно. Но в редких случаях выходной проток по какой-то причине закупоривается, но выработка секрета не прекращается. В результате образующийся жир накапливается внутри железы, в капсуле, которая может достигать размеров горошины, иногда немного больше.

В четверти всех случаев закупоренный проток освобождается самостоятельно и все приходит в норму. Если же это не происходит, то халязион продолжает расти, раздражая поверхность глаза и веки. Из-за постоянного давления на глазное яблоко может даже временно ухудшиться зрение.

Самым опасным считается присоединение инфекции к халязиону. В этом случае может начаться абсцесс – процесс нагноения в полости закупоренной железы. Что грозит множеством других более тяжелых последствий – нагноением близлежащих органов и тканей.

Самое опасное осложнение – кератит, воспаление роговицы, которое может грозить её помутнением и, как следствие – слепотой, полной или частичной. Но такая ситуация сегодня – большая редкость. Чтобы не допустить этого, необходимо уметь различать это заболевание на ранних стадиях и сразу же обращаться к врачу.

Оглавление [Показать]

Симптомы халязиона века

В первые дни после появления болезни халязиона верхнего и нижнего века, он проявляет себя точно также, как и обычный ячмень – небольшим покраснением и отечностью века. Может появиться чувство жжения в этой области, раздражения. Но через несколько дней эти первичные симптомы исчезают, а на пораженной области остается небольшое уплотнение, округлое, эластичное и упругое, не спаянное с другими тканями и безболезненное при пальпации.

С внутренней стороны века может быть небольшое пятно. Это образование начинает медленно увеличиваться в размерах, раздражая глаз и веки.

Такая симптоматика наблюдается и при халязионе верхнего и нижнего века, существенной разницы между ними  нет.

Проявиться это заболевание может у людей любого пола и возраста. Но чаще им страдают молодые люди, поскольку в более зрелом и пожилом возрасте сальные железы работают намного слабее, выделяя меньше секрета.

Особое внимание должны уделять халязиону люди в возрасте от 40-45 лет. В это время увеличивается риск развития онкологических опухолей, в частности, опухоли сальных желез.

На ранних стадиях это заболевание проявляет себя также как и халязион. Поэтому в этих случаях капсулу хирургически удаляют, а пробы её содержимого отправляют на цитологическое исследование. Риск того, что оно окажется онкологической природы, достаточно мал, но из-за серьезных и опасных последствий, которые может повлечь за собой рак, его лучше исключить вовсе.

Причины

Болезнь глаз халязион развивается, когда закупоривается проток мейбомиевой железы, но какие факторы к этому приводят, сказать достаточно сложно. Врачи до сих пор не знают точных причин халязиона. Тем ни менее, установлен ряд факторов, которые могут повысить такую вероятность:

  • Переохлаждение, простудные, вирусные или воспалительные заболевания.
  • Частые воспалительные заболевания глаза, в частности, хронический блефарит, конъюнктивит и другие.
  • Ячмень. Воспаление сальной железы может вызвать и закупорку канала, а значит, и начало халязиона.
  • Жирная кожа, избыток образования кожного сала.
  • Гормональные изменения в организме, как природные (подростковый период или беременность),  так и патологические (заболевания щитовидной железы, диабет любого типа).
  • Несоблюдение первичных правил личной гигиены.
  • Ослабленный иммунитет.  При этом не важно, что именно привело к ухудшению защитных функций организма, определяющим является только то, что он не справляется с внешними угрозами.
  • Ношение контактных линз. Необходимость постоянно одевать и снимать контактные линзы значительно увеличивает риск попадания инфекция на поверхность глазного яблока.

Но все эти факторы являются косвенными и могут только повысить вероятность развития этого заболевания, частично спровоцировать, но не гарантируют его начало.

Лечение халязиона на глазу

Как лечить халязион на глазу? Диагностируется это заболевание легко, на основе внешнего осмотра и пальпации. Один из характерных признаков – затрудненное моргание.

После того, как заболевание будет диагностировано, необходимо выбрать схему его лечения. Существует три наиболее популярные схемы: классическое, уколы кортикостероидов и хирургическое удаление.

Классическую схему лечения халязиона нижнего и верхнего века применяют для небольших и развивающихся образований.

В этом случае используют комплексный подход, который может состоять из применения нескольких типов препаратов и различных процедур:

  • Бактерицидные капли. Закапывать ими глаза необходимо несколько раз в день. Это значительно уменьшит риск присоединения инфекций.
  • Мази от халязиона. Желтую ртутную и подобные им мази закладывают под веко, что способствует расширению и освобождению протока железы.
  • Прогревание. Сухое тепло, УФО, горячие компрессы помогают открыть протоки и освободить халязион от содержимого.
  • Массаж. Аккуратные круговые движения помогают рассасыванию.

Если же такая схема не помогает, могут быть назначены уколы кортикостероидов. Препараты вводятся тонкой иглой непосредственно в полость халязиона через внутреннюю поверхность век. Как правило, после этого через несколько дней, он полностью рассасывается.

Если же и такой метод не помогает, то используется хирургическое удаление капсулы халязиона и всего её содержимого. Операция проводится в условиях больницы и под местным наркозом. Занимает она 20-30 минут, включая подготовку.

После введения анестезии глаз достаточно быстро теряет чувствительность. Пораженную область захватывают специальным окончатым зажимом. С внутренней поверхности века скальпелем делается небольшой надрез, через который извлекается капсула и все её содержимое. После этого разрез зашивается и накладывается стерильная повязка.

Операция по удалению халязиона относится к одной из самых простых и безопасных, но и она может иметь ряд последствий: отечность глаза, гематомы, воспалительные процессы и так далее. Чтобы уменьшить риск, необходимо следовать правилам послеоперационной гигиены и соблюдать врачебные рекомендации.

В целом, в большинстве случаев халязион успешно лечится, но иногда могут быть рецидивы. В этом случае необходимо заняться усилением иммунитета, нормализовать образ жизни и избавиться от очагов хронических инфекций в организме.

Операция по удалению халязиона лазером нижнего века смотрите в видео.

халязион в глазу

www.internet-medicina.ru

Халязион – это заболевание, которое развивается вследствие закупорки мейбомиевых желез (это видоизмененные сальные железы, которые открываются около наружного края век). Имеет вид плотного доброкачественного новообразования с четкими контурами, округлой формы.

В норме мейбомиевы железы вырабатывают сальный секрет, который увлажняет роговицу и уменьшает трение между краями век. В результате закупорки протока секрет накапливается и вырастает небольшая округлая опухоль.

Причины возникновения

Причин, вследствие которых появляется халязион, достаточно много:

    • Пренебрежение правилами личной гигиены, привычка дотрагиваться глаз грязными руками (это наиболее частая причина халязиона в детском возрасте)

На верхнем веке нормальная мейбомиевая железа, а на нижнем развивается халязион

  • Снижение иммунной защиты организма, вызванное острыми или длительно текущими хроническими заболеваниями (сахарный диабет, онкологические заболевания, дисбактериоз, аутоиммунные заболевания и т.д.)
  • Длительное ношение контактных линз или неправильный уход за ними (как правильно надевать линзы)
  • Дисбаланс психоэмоциональной сферы – постоянные стрессы, синдром хронической усталости, депрессия и др.
  • Общее переохлаждение, простуда
  • Дерматологические заболевания (розацеа, себорейный дерматит и др.)
  • Большое количество косметики на лице, частое ношение накладных ресниц
  • Недостаточное поступление в организм витаминов и микроэлементов
  • Неправильное или неполное лечение ячменя. Очень часто халязион развивается как осложнение ячменя, особенно на фоне сниженного иммунитета
  • Усиленная продукция кожного сала (может быть связана с расстройством эндокринной системы или с особенностями кожи каждого конкретного человека)
  • Хронический блефарит (воспалительный процесс на краях век)
  • Иногда причиной халязиона становится сбой в работе желчевыводящей системы.

Группу риска по развитию халязиона составляют люди старше 40 лет. Это связано с тем, что в таком возрасте человек мало заботится о косметических дефектах кожи и не замечает маленьких опухолей.

Известны случаи, когда в результате отсутствия лечения происходила малигнизация халязиона – его перерождение в злокачественное новообразование.

Как проявляется заболевание

Халязион может локализоваться как на верхнем, так и на нижнем веке. Иногда может возникнуть на двух веках сразу. На ощупь представляет собой небольшой плотный узелок. Снаружи выглядит как небольшое выпячивание на веке.

На начальной стадии его легко спутать с ячменем. Однако после первый двух дней клиника заболевания меняется: опухоль увеличивается в размерах, становится болезненной.

Новообразование не спаяно с кожей, поэтому при пальпации легко смещается. Веко, на котором появился халязион, краснеет.

Размеры халязиона варьируют в пределах от нескольких миллиметров до одного сантиметра. Цвет белый или немного сероватый. Если вовремя не начать лечение, образование может нагноиться, что клинически будет проявляться отеком слизистой оболочки, подъемом температуры, зудом, слезотечением, болезненностью.

В процессе роста халязион оказывает давление на роговицу, что может вызвать астигматизм и снижение остроты зрения. Если халязион вовремя не вскрыть, он превратится в кисту.

Иногда на одном веке формируется сразу несколько халязионов, которые имеют тенденцию к слиянию. Тогда появляется опухоль крупных размеров. Однако чаще всего множественные образования имеют вид своеобразной цепочки, располагающейся на краю века.

В некоторых случаях халязион самопроизвольно вскрывается с выделением гнойной пробки наружу и формированием свищевого хода. Такой исход требует срочного оказания квалифицированной помощи.

Халязион с локализацией на верхнем веке

Сбой в работе мейбомиевых желез верхнего века приводит к тому, что происходит обтурация протоков и накапливание в их полости сального секрета. Постепенно железа растягивается и формируется халязион.

Если дополнительно присоединится инфекция, начнется воспаление, что приведёт к еще большему увеличению железы и ее нагноению.

Мази на основе кортикостероидов, помогут избавиться от халязиона на начальной стадии.

К формированию халязиона на верхнем веке могут привести аллергические реакции, частое ношение накладных ресниц, несоблюдение правил личной гигиены, неправильный уход за контактными линзами и другие факторы.

Чтобы не допустить осложнений, важно вовремя обратиться к специалисту и начать лечение. Избавиться от халязиона помогут различные мази на основе кортикостероидов, массаж, физиотерапевтические процедуры (УВЧ). Если течение болезни осложнилось, то, возможно, понадобится хирургическое вмешательство.

Халязион с локализацией на нижнем веке

В том случае, если выводные протоки сальных желез нижнего века закупориваются, может сформироваться халязион на нижнем веке. Это небольшое новообразование, которое, по сути, является видоизмененной мейбомиевой железой.

Причиной появления халязиона на нижнем веке чаще всего становятся иммунодефицитные состояния, сахарный диабет, частые простуды, а так же пренебрежение правилами гигиены.

Если халязион не лечить, он может перейти в хроническую форму и время от времени рецидивировать. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо обратиться за помощью к специалисту. Если процесс не запустить, достаточно будет только местного лечения с использованием мазей или капель.

Халязион у детей

Данная патология довольно часто встречается в детском возрасте. Это объясняется несколькими причинами:

  • Дети очень часто трут глаза грязными руками и не всегда в должной мере следят за личной гигиеной
  • Именно на детский возраст приходится пик заболеваемости простудными заболеваниями, что заметно отражается на силе иммунной защиты

У детей могут быть как единичные, так и множественные халязионы. Если дефект располагается ближе к краю века, то обнаружить его не составляет труда, так как появляется видимое выпячивание. Если халязион расположен более глубоко (ближе к хрящевой части века), то заметить его сразу трудно.

Для детского возраста характерно частое вскрытие халязиона с выходом жировой пробки наружу. Иногда новообразование перерождается в кисту.

Родители должны четко осознавать, что заниматься самолечением категорически запрещено. Самолечение может не только усугубить ситуацию, но и привести к вторичному инфицированию.

Чем раньше вы покажете ребенка офтальмологу, тем больше шансов вылечить халязион без операции

Чем раньше ребенок попадет на прием к офтальмологу, тем больше шансов обойтись консервативной терапией и избежать оперативного вмешательства. Обычно назначают дезинфицирующие капли, мази с кортикостероидами, а так же физиотерапевтические процедуры.

Что касается операции, то она проходит под местным обезболиванием и занимает не больше 20 минут.

Как лечить халязион самостоятельно

Если вам удалось обнаружить халязион с первого дня его появления, можно обойтись самолечением, в которое входит массаж и использование народных средств.

Массаж век при халязионе

Приложите к веку на 10-15 минут мягкую ткань, смоченную в теплой воде. Затем в течении 5 мин аккуратно круговыми движениями кончиков пальцев массируйте веко.

Это помогает улучшить кровоток и, в ряде случаев, восстановить проходимость мейбомиевых желез. Для хорошего результата массаж надо делать хотя бы 5 раз в сутки.

Народные средства

  • Для устранения халязиона прекрасно подходит сок алоэ. Срежьте один лист растения, выдавите из него сок в заранее подготовленную чистую емкость. Необходимо закапывать в пораженный глаз 4 капли сока пять раз в день. Затем осторожно помассируйте глаз несколько минут.
  • Поваренная соль отлично помогает в борьбе с халязионом

    Разогрейте на сковороде небольшое количество поваренной соли и ссыпьте ее в тканевой мешочек. Пока соль еще горячая, нужно прикладывать ее к больному глазу на 5-7 минут. Эта манипуляция способствует прорыву гноя и самоочищению протоков железы. Следует отметить, что этот метод является довольно противоречивым, так как, в ряде случаев, может привести к вторичному инфицированию раны. Это объясняется тем, что гной может выйти не до конца и, таким образом, еще больше усугубить положение.

  • Компрессы с использованием борной кислоты.
  • Промывание больного глаза настоем из алтея лекарственного. Необходимо столовую ложку сушеного корня растения залить стаканом теплой кипяченой воды и настаивать в течении 7-8 часов. Этим настоем нужно промывать глаз трижды в день.
  • Компрессы с календулой. Две столовых ложки высушенных цветков растения залить стаканом крутого кипятка и настаивать в течении получаса. Затем процедить, остудить, смочить марлевую повязку и приложить к больному глазу. Это средство хорошо тем, что позволяет снизить выраженность воспалительного процесса. Кроме того, календула обладает дезинфицирующими качествами.
  • Компрессы из аптечной ромашки и шалфея. Взять по 1 чайной ложке сухих растений и залить стаканом кипятка. Настаивать в течении часа. После этого настой процеживают, смачивают в нем кусочек бинта или марли, и на 10-15 мин прикладывают к глазу.

Консервативное лечение халязиона

Если обратиться к офтальмологу на ранней стадии халязиона, можно обойтись одним консервативным лечением. Вначале врач посоветует закладывать за пораженное веко мази, содержащие в своем составе кортикостероиды – триамцинолон, дексаметазон и другие.

В консервативную терапию обязательно включают антибактериальные капли. Наиболее популярными являются такие препараты, как флоксал, тобрекс, офтаквикс и ципромед. Если халязион сопровождается зудом, отеком и другими неприятными ощущениями, доктор может назначить какие-либо противоаллергические капли, например, опатанол.

В том случае, если указанные мероприятия не помогают, прибегают к введению стероидных препаратов непосредственно в сам халязион. С этой целью чаще всего используется дипроспан и кеналог. Как правило, после инъекционного введения халязион постепенно рассасывается.

Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры – сухое тепло, УВЧ, массаж.

Операция по удалению халязиона

Радикальное лечение подразумевает проведение оперативного вмешательства. К нему прибегают в том случае, если консервативная терапия не дает ощутимых результатов.

Операция не является сложной и выполняется, в среднем, за 15-20 минут. Проводится под местным обезболиванием в условиях амбулатории.

Новообразование удаляется со стороны конъюнктивы(со внутренней стороны века), так что косметических дефектов не остается. В конце процедуры за больное веко закладывают кортикостероидную мазь и накладывают на глаз давящую повязку для профилактики конъюнктивальных кровотечений.

На второй день повязка снимается, глаз обрабатывается раствором антисептика.

Повторная повязка не нужна. На протяжении последующих десяти дней пациент закапывает в глаз антибактериальные капли. Ограничений в образе жизни, связанных с операцией, нет.

После удаления операционный материал надо в обязательном порядке отправить на гистологическое исследование, чтобы убедиться в отсутствии злокачественного перерождения клеток.

Лазерное удаление халязиона

Лазерное удаление халязиона — отличная альтернатива оперативному вмешательству

Удаление халязиона при помощи лазера – отличная альтернатива скальпелю. В наши дни этот способ считается самым эффективным, так как исключает возникновение новых рецидивов и другие послеоперационные осложнения. Кроме того, такая процедура практически бескровна.

Манипуляция начинается с закапывания в глаз капель, обладающих обезболивающим эффектом. Затем лазер выполняет разрез капсулы халязиона и удаляет его. Единственное ограничение после операции – нельзя мочить глаза.

Профилактика халязиона

  • Старайтесь избегать стрессовых ситуаций
  • Строго соблюдайте правила личной гигиены и ни в коем случае не трите глаза грязными руками
  • Правильно ухаживайте за контактными линзами и не носите их больше указанного срока
  • В случае снижения иммунитета (например, в результате простудных заболеваний) не забывайте принимать иммуностимуляторы и витамины
  • Внимательно относитесь к своему здоровью и своевременно занимайтесь лечением кожных заболеваний, особенно, если они имеются на лице

Фото

Если появились подозрения, не образовался ли у вас халязион, предлагаем ознакомиться с фотографиями различных видов халязиона в разных стадиях заболевания.

Халязион с внутренней стороны века (со стороны конъюнктивы)

Халязион локализованный на верхнем веке:

Халязион на нижнем веке:

Самопроизвольно вскрывшийся халязион:

Видео развития халязиона

DrVision.ru

Халязион – это заболевание, которое развивается вследствие закупорки мейбомиевых желез (это видоизмененные сальные железы, которые открываются около наружного края век). Имеет вид плотного доброкачественного новообразования с четкими контурами, округлой формы.

В норме мейбомиевы железы вырабатывают сальный секрет, который увлажняет роговицу и уменьшает трение между краями век. В результате закупорки протока секрет накапливается и вырастает небольшая округлая опухоль.

Что это такое?

Халязион — хроническое (в отличие от ячменя) пролиферативное воспаление края века вокруг мейбомиевой железы и хряща века. Заболевание появляется при закупорке выходного канала железы и скопления в ней секреторной жидкости. 

Причины возникновения

Непосредственной причиной появления халязиона по заявлению врачей-офтальмологов является закупорка протока сальной железы века. Эта железа еще называется мейбомиевой. В результате этого процесса липидный (другими словами белковый) секрет, образующийся в железе, не в состоянии выйти наружу, а потому накапливается в просвете ее протока.

Подобный механизм способствует возникновению воспалительной реакции тканей вокруг железы. Очаг воспаления покрывается капсулой и в результате на веке образуется уплотнение в виде узелка. Характер такого уплотнения доброкачественный. Нередко причины возникновения кроются в других заболеваниях. К примеру, данный недуг вполне может развиться после предшествующего и так похожего на халязион глазного заболевания, называемого ячменем. Риск этого особенно велик в тех случаях, когда ячмень не до конца излечен или имеет место его рецидив. Появление «градины» возможно и при хроническом блефарите.

Помимо сугубо офтальмологических заболеваний спровоцировать халязион могут и болезни других органов или систем. Например, сахарный диабет, себорея или нарушения работы желудка и/или кишечника (энтероколит, дисбактериоз и т.д.). Способствует развитию недуга и такая физиологическая особенность как жирная кожа.

Вызывающие халязион причины, перечисленные выше, могут быть дополнены различными провоцирующими факторами. Таковыми, как правило, выступают стрессы и переохлаждения, сюда же относятся ОРВИ и гиповитаминозы. В эту же категорию следует записать и попадание в глаз разного рода инфекционных агентов, что имеет место в случае нарушения правил личной гигиены, или же при неправильном обращении с контактными линзами.

Симптомы

Сначала он выглядит и ощущается так же, как ячмень: отёчное веко, умеренная боль и раздражение. Однако эти симптомы исчезают спустя 1-2 дня, но остаётся округлая, безболезненная припухлость на веке, медленно растущая в течение первой недели.

Изредка припухлость продолжает расти и может давить на глазное яблоко, вызывая небольшую размытость зрения. Возможно образование красного или серого пятна на обратной поверхности века. Если халязион вырастает очень большим, то может стать болезненным.

Халязион верхнего века

В данном случае плотное образование возникает в толще хрящевой структуры верхнего века, где имеются железы и выводные протоки секрета, необходимого для смазки самого глаза и увлажнения века. Практически всегда, он виден визуально в форме выпирания на определённой области небольшого плотного узелка. 

Халязион нижнего века

Данный тип образования обычно представлен в виде узелка ограниченным набуханием, который чаще направлен на внутреннюю сторону глаза. При этом на внешнем эпителии нижнего века в области поражения кожа может оставаться видимо неизменной. Халязион нижнего века более опасен, поскольку очаг воспаления расположен вплотную к конъюнктиве и если произойдёт вторичное инфицирование с образованием свищи, то у человека может стремительно образоваться грибоподобная гранулёма.

Стадии развития

Развитие заболевание можно условно можно разделить на несколько стадий.

  1. Первая – это появление покраснения, неприятные ощущения, дискомфорт. На этой стадии отличить халязион от ячменя очень сложно, это малозаметная стадия.
  2. Вторая характеризуется образованием безболезненной горошины, которая затем превращается в шишку больших размеров. В этом случае уже следует предпринимать меры к его лечению. Чаще всего это домашние меры.
  3. Третья – это длительное нарастание шишки. Течение такого процесса от двух недель. В этом случае необходимо медикаментозное лечение.
  4. Четвертая обычно возникает при длительном увеличении образования или же при инфицировании ранки, она требует оперативного вмешательства. Которое будет амбулаторным и следов от него на веке не останется.

Как выглядит халязион: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание на нижнем или верхнем веке.

Диагностика

Выявить данное заболевание для квалифицированного офтальмолога не представляет сложности. Но ввиду сходства халязиона с некоторыми другими образованиями века необходимо тщательно проводить дифференциальную диагностику.

Халязион следует отличать от ячменя, который характеризуется болью при надавливании, покраснением кожи века, стадийностью развития, гнойным содержимым.

Под видом халязиона может скрываться злокачественная опухоль – аденокарцинома мейбомиевой железы, которая растет очень медленно. Кожа над ней обычного цвета, но спаяна с опухолью.

Как лечить халязион?

Принципы лечения направлены на рассасывающий эффект, устранение симптоматики и снижение активности иммунных клеток, формирующих гнойную капсулу. Очень важно знать, как сделать, чтоб вышел весь гной, так как при остаточных явлениях жидкости, халязион продолжает развиваться. Поэтому лечение основано и на удалении содержимого капсулы.

Как лечить халязион на нижнем веке и верхнем? Во-первых, вам придется использовать глазные мази, капли, делать примочки, промывания, аппликации и компрессы. Средства применяются одинаковые для верхнего и нижнего века.

Но разница в том, что при халязионе нижнего века горошинка локализуется в основном на внутренней стороне. Поэтому обработке подвергается именно внутренняя часть века. При заболевании верхнего века мазать мази нужно по краю века.

Лечение в домашних условиях

Классическую схему лечения халязиона нижнего и верхнего века применяют для небольших и развивающихся образований. В этом случае используют комплексный подход, который может состоять из применения нескольких типов препаратов и различных процедур:

  1. Массаж. Аккуратные круговые движения помогают рассасыванию.
  2. Мази. Желтую ртутную и подобные им мази закладывают под веко, что способствует расширению и освобождению протока железы.
  3. Бактерицидные капли. Закапывать ими глаза необходимо несколько раз в день. Это значительно уменьшит риск присоединения инфекций.
  4. Прогревание. Сухое тепло, УФО, горячие компрессы помогают открыть протоки и освободить халязион от содержимого.

Если же такая схема не помогает, могут быть назначены уколы кортикостероидов. Препараты вводятся тонкой иглой непосредственно в полость халязиона через внутреннюю поверхность век. Как правило, после этого через несколько дней, он полностью рассасывается.

Если же и такой метод не помогает, то используется хирургическое удаление капсулы и всего её содержимого.

Народные средства

Эффективными считаются следующие народные средства:

  1. Разогрейте на сковороде небольшое количество поваренной соли и ссыпьте ее в тканевой мешочек. Пока соль еще горячая, нужно прикладывать ее к больному глазу на 5-7 минут. Эта манипуляция способствует прорыву гноя и самоочищению протоков железы. Следует отметить, что этот метод является довольно противоречивым, так как, в ряде случаев, может привести к вторичному инфицированию раны. Это объясняется тем, что гной может выйти не до конца и, таким образом, еще больше усугубить положение.
  2. Компрессы с календулой. Две столовых ложки высушенных цветков растения залить стаканом крутого кипятка и настаивать в течении получаса. Затем процедить, остудить, смочить марлевую повязку и приложить к больному глазу. Это средство хорошо тем, что позволяет снизить выраженность воспалительного процесса. Кроме того, календула обладает дезинфицирующими качествами.
  3. Возьмите одну ст. ложку свежего измельчённого укропа, залейте его 400 мл. кипятка и дайте настояться в течение часа, после чего отцедите настой и применяйте, как примочку пять раз в день на протяжении месяца.

При выборе народных средств для терапии халязиона должно соблюдаться одно важное правило – их в обязательном порядке нужно согласовывать с лечащим врачом.

Лазерное удаление

После закапывания обезболивающих капель в больной глаз и последующей инъекции в толщу века анестетика (Ультракаин) производится разрез века и удаление содержимого кисты.Собственно фиброзная капсула выпаривается лазерным лучом.

Лазерная операция обладает множеством преимуществ перед традиционным хирургическим иссечением. Минимальная травматичность обуславливает отсутствие постоперационных осложнений (кровотечение из раны, инфицирование). При этом нет необходимости в наложении швов и давящей повязки.

Пациент возвращается к нормальному ритму жизни на следующий день после операции. После лечения халязиона лазером образуются корочки, которые не следует сдирать. Также не рекомендуется после операции мочить глаз. 

Операция

Если халязион очень большой, приносит дискомфорт либо постоянно рецидивирует, то может понадобиться его хирургическое удаление. Оно выполняется путем разреза и выскабливания (кюретаж).

Эта процедура обычно проводится в амбулаторных условиях или на дневном стационаре. Местный анестетик используется для полной блокады болевой чувствительности в области глаза. Операция длится около 20 минут. После проведения процедуры вам будет назначена антибактериальная глазная мазь. Веко может стать отёчным, на нём также могут появиться кровоподтёки в течение первой недели после операции.

Если он возникает повторно, несмотря на лечение, необходимо пройти осмотр у терапевта. Иногда халязион может быть вызван другой предрасполагающей патологией, такой, например, как кожные заболевания, или (очень редко) припухлость может оказаться злокачественной опухолью.

Осложнения

В запущенных случаях, когда присоединяется вторичная инфекция, воспалительный процесс осложняется развитием абсцесса. Кожные покровы, окружающие припухлость, становятся отечными и гиперемированными.

В отдельных случаях между полостью капсулы и кожными покровами века образуется соединяющий их канал (свищ). Затем происходит самопроизвольное вскрытие халязиона, сопровождающееся вытеканием из него гнойного содержимого через свищевой канал. Несмотря на это, пациенту все равно требуется хирургическое вмешательство, поскольку в оставшейся плотной пиогенной капсуле (иначе – гнойной оболочке) абсцесс способен повториться снова.

Еще одним осложнением патологического процесса является то, что халязион оказывает постоянное давление на глазное яблоко, тем самым раздражая его и приводя к развитию у пациента конъюнктивита.

(

оценок, среднее:

из 5)

medsimptom.org

Халязион — это патология века при котором в толще века на месте Мейбомиевой железы формируется киста, наполненная секретом.

Анатомия века

Веко – это придаток глаза, который выполняет функцию механической защиты глаза в виде заслонок. Однако функция век заключается не только в механической защите глаза от агрессивных факторов внешней среды. Веки содержат слезные точки и канальцы по которым слеза оттекает из глаза в полость носа.

Во внутренней части века имеются слезные железы и выводные протоки главной слезной железы. Веки выполняют функцию распределения слезы на поверхности глаза – каждый раз, когда мы моргаем, край века равномерно распределяет слезу по поверхности глаза. Веки содержат специальные железы, вырабатывающие жировой секрет (Мейбомиевы железы), который покрывает тонкой пленкой поверхность глаза и не дает слезе высыхать быстро.

На фото видно, как после массажа век из выводных протоков Мейбомиевых желез оттекает густой, желтоватого цвета секрет.

  • Снаружи веко покрыто кожей
  • Под кожей толща века содержит хрящевую пластинку и мышечный слой.
  • Край века содержит волосяные мешочки и выводные протоки Мейбомиевых желез.
  • Мейбомиевы железы расположены перпендикулярно краю века одним рядом в толще хрящевой пластинки.
  • Внутренняя поверхность (соприкасающаяся со слизистой самого глазного яблока) выстлана слизистой (конъюнктива века).
  • Железы века: Мейбомиевы железы — перпендикулярно краю века одним рядом расположены эти трубчатые железы. Они вырабатывают жировой секрет, покрывающий увлажненную слезой поверхность глаза.
  • Слезные железы – конъюнктива века содержит на своей поверхности клетки, вырабатывающие слезу, постоянно обеспечивая увлажнение глаза.
  • Ресницы – каждая ресница берет свое начало в волосяном мешочке. У основания каждой ресницы открываются протоки жировых волосяных желез. При воспалении этого мешочка или волосяного фолликула и возникает ячмень.

Причины хаязиона

1. Секреция густого секрета. Основной причиной возникновения халязиона и частых рецидивов этого заболевания является формирование густого секрета самой железой. Вырабатываемый густой секрет не выводится из железы своевременно, что приводит к закупорке выводного протока. При такой закупорке весь вырабатываемый железой секрет накапливается в самой железе. При значительном накоплении секрета вокруг пораженной железы формируется плотная капсула – формируется киста. При разрушении капсулы или при проникновении инфекции в нее происходит воспаление с формированием абсцесса века.

Причины формирования густого секрета в настоящее время не установлены с достоверностью, однако замечено, что эта патология часто сочетается с болезнями пищеварительной системы:

гастритпанкреатитэнтероколит

.

2. Частые воспаления края век – наиболее часто встречающиеся воспаления: блефарит, ячмень, демодекоз век, травмирование век контактными линзами, накладными ресницами, косметикой частой засоренностью глаз.

3. Аллергические воспаления: себорейный блефарит,

поллиноз

, аллергические

конъюнктивиты

.

Симптомы халязиона Симптомы халязиона зависят от стадии болезни, от размера самой кисты.

Лечение халязиона

                          
 
Стадия халязиона на которой лечение эффективно Цель назначенного лечения Как производится лечение?
Массаж век Эта процедура назначается с целью профилактики халязиона или на стадии формирования халязиона Механическое удаление густого секрета Мейбомиевой железы Врачом офтальмологом производится с использованием щелевой лампы (микроскоп для осмотра глаз). Механическое сдавливание век с движением от периферии к краю века.
Противовоспалительное лечение Стадия формирования кисты и ее роста, когда размер кисты не превышает 4 мм. в диаметре. Снизить активность иммунных клеток, которые вокруг пораженной железы формируют капсулу. Использование мазей: Локально кожа и слизистая века в области халязиона смазывается дексаметазоновой или гидрокортизоновой глазной мазью.
Курс лечения: 5-7 дней.
Инъекции препаратов противовоспалительного стероидного препарата в области халязиона:

  • раствор Кеналог 0,5 мл.,
  • дексаметазон 0,5 мл.
Важно!
Эти инъекции производится врачом офтальмологом.
Физиопроцедуры Стадия формирования кисты и ее роста, когда размер кисты не превышает 4 мм. в диаметре. Улучшить циркуляцию крови в области халязиона для скорейшего рассасывания сформированной кисты.
  • УВЧ процедуры на область пораженного века (4-5 сеансов).
  • Локальное прогревание – в домашних условиях можно это делать варенным яйцом охлажденным до терпимой для кожи лица температуры (3 прогревания в течение дня, прогревать 5 дней).
  • Лазерные прогревания
  • Электрофорез
Хирургическое удаление
 
Стадия роста кисты (когда ее размер превышает 5 мм. в диаметре). Инфекционное воспаление халязиона.
 
Хирургическое удаление содержимого кисты.
Частичное удаление секретирующей капсулы и прижигание оставшейся раствором Йода 5%.
Операцию производит врач офтальмолог под местной анестезией (укол раствора лидокаина 2% или 4%).
Основные этапы операции видны в предлагаемом ниже видео.

Какие причины развития халязиона? Причины развития халязиона до конца не выяснены. Однако врачи едины во мнении, что болезнь всегда развивается на фоне ослабления общего или местного иммунитета.

Причины развития халязиона

  • Повышенная выработка кожного сала. При повышенной жирности кожи мейбомиевы железы вырабатывают большое количество содержащего жир секрета. При контакте с воздухом он может загустевать и закупоривать протоку железы. При этом она переполняется, и растягивает капсулу. В железе создаются оптимальные условия для размножения микроорганизмов, что приводит к ее нагноению.
  • Дефицит витамина В. Недостаток рибофлавина и других витаминов группы В приводит к нарушению функций кожи и снижению выработки антител, необходимых для борьбы с инфекцией.
  • Халязион на почве внутреннего ячменя. Ячмень – воспаление волосяного фолликула ресницы, находящегося в веке поблизости от мейбомиевой железы. При длительном течении ячменя воспаление распространяется на близлежащие железы.
  • Ношение контактных линз. Несоблюдение правил ухода за линзами и их установки приводит к травмированию век и занесению инфекции.
  • Дальнозоркость – нарушение иннервации глаза и глазных мышц и его кровообращения.
  • Аномальный рост мейбомиевой железы. Очень редко основой халязиона становится опухоль, появившаяся при чрезмерном разрастании клеток железы.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта снижают защитную функцию организма и делают его уязвимым для инфекций:
    • дискинезия желчевыводящих путей;
    • хронический гастрит;
    • энтероколит;
    • дисбактериоз кишечника;
    • глистные инвазии.
  • Заболевания кожи и кожных желез:
    • Себорейный дерматит – хроническое заболевание, при котором кожа и сальные железы поражаются грибком Malassezia Furfur. Продукты его жизнедеятельности вызывают воспаление кожи, которое распространяется вглубь желез.
    • Демодекоз – поражение мейбомиевых желез и волосяных фолликулов ресниц микроскопическим клещом – железницей угревой.
    • Розацеа – розовые угри, которые могут формироваться на основе мейбомиевой железы.
  • Нарушение правил личной гигиены:
    • Привычка трогать веки руками грозит занесением микроорганизмов на кожу век;
    • Привычка спать с макияжем. Попадание в протоку железы декоративной косметики может спровоцировать ее закупорку.

Зачастую развитию болезни предшествуют события, которые угнетают иммунитет: инфекции, травмы, переохлаждения, стрессы, нарушения работы желез внутренней секреции.
Какие анализы при халязионе необходимо сдавать?

Обычно для диагностики заболевания достаточно осмотра. Анализы при халязионе офтальмолог назначает, если у пациента возникают рецидивы или множественные кисты на веках. В этом случае необходимо выяснить, какое заболевание снижает иммунитет и провоцирует развитие халязиона.

Исследование С какой целью назначается
Скрининговая иммунограмма Позволяет определить количество и качество работы клеток иммунной системы и иммуноглобулинов, которые обеспечивают защиту от инфекций. При снижении иммунного статуса даже микроорганизмы, которые входят в состав нормальной микрофлоры кожи, могут вызвать развитие халязиона.
Посев на стафилококк Мазок с конъюнктивы позволяет выявить стафилококк, который часто является причиной развития гнойной инфекции.
Соскоб кожи и исследование ресниц на клещи (демодекс) Для выявления клеща в лаборатории собирают материал: по 4-6 ресниц с каждого глаза, частички кожи, содержимое прыщей (папул и везикул).
Анализ крови на Хеликобактер пилори Проводят иммуноферментный анализ крови на антитела к хеликобактер пилори. Если в крови обнаруживают эти иммуноглобулины, то в желудке и 12-перстной кишке человека присутствуют бактерии данного вида. Они провоцируют интоксикацию и снижение иммунитета, что проявляется в многочисленных или рецидивирующих халязионах.
Анализ на инфекции, передающиеся половым путём (ИППП) Делают соскоб слизистой половых органов и уретры для выявления возбудителей хламидиоза, гонореи, сифилиса и трихомониаза. Эти инфекции, которые часто протекают скрыто и бессимптомно, способны значительно ослаблять организм и провоцировать появление халязиона.
Анализ кала на яйца глист (гельминтов) Глистная инвазия нарушает пищеварение, усвоение витаминов и, как следствие, снижает иммунитет, приводя к развитию воспалений в разных участках тела.
Общий анализ крови Повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов указывает на воспаление.
Биохимический анализ крови Позволяет судить о состоянии организма и функционировании его органов. Значительные отклонения от нормы указывают на заболевания внутренних органов.
Анализ крови на сахар Повышенный уровень глюкозы в крови говорит о сахарном диабете, который часто сопровождается нарушением работы периферических сосудов. На фоне плохого кровообращения развиваются очаги воспаления.
Бактериологический посев крови на стерильность Выявление в крови патогенных и условно патогенных микроорганизмов, которые могут стать причиной воспаления железы.

При хроническом и рецидивирующем халязионе необходима консультация иммунолога, дерматолога и инфекциониста. После обнаружения основного заболевания и его лечения проблема с халязионами пропадает сама собой, и образовавшиеся очаги рассасываются.

Как лечить халязион народными методами? Лечение халязиона народными методами более эффективно на начальной стадии, когда железа заполняется секретом, но в ней еще нет воспаления.

  • Сок чеснока. Зубчик чеснока очистить, разрезать. Срезом осторожно смазать выпуклость на веке. Процедуру повторять 3-4 раза в день, каждый раз используя свежий зубчик. В чесноке содержатся фитонциды, которые обладают мощным антибактериальным свойством и уничтожают стрептококки, вызывающие воспаление желез.
  • Прогревание теплым яйцом. Яйцо сварить, слегка остудить, завернуть в ткань. Прогревать веко 4-5 минут, после чего смазать его касторовым маслом и осторожно помассировать, от края халязиона к ресницам. После прогревания секрет выходит наружу через протоку железы.
  • Сок алоэ. Срезать нижний листок алоэ – он содержит наибольшее количество полезных веществ. Измельчить его и выдавить сок. Неразбавленным соком смазывать наружную часть халязиона 5 раз в день. Противовоспалительные и бактериостатические свойства сока позволяют уменьшить внешние проявления халязиона и способствуют его рассасыванию.
  • Промывание глаз настоями лекарственных трав. Растительное сырье помещают в керамический чайник, заливают 200 мг горячей воды и настаивают 40-60 минут. Используют на выбор одно из растений:
    • Календула 2 ст.л;
    • Шалфей 2 ч.л;
    • Цветки василька 2 ч.л.

    Настой процеживают и используют для промывания глаз или для примочек 3-4 раза в день в качестве противовоспалительного средства.

Доказала свою эффективность схема лечения:

  • Прогревание века 3-4 раза в день нагретой солью, льняным семенем, вареным яйцом.
  • Массаж с медом: каждый раз после прогревания каплю меда нанести на выпуклость и массировать в течение 1 минуты.
  • Листок алоэ разрезать, приложить мякотью к веку на 15 минут, 3 раза в день.
  • Глазная гидрокортизоновая мазь (имеет противопоказания!) заложить за нижнее веко на ночь. Ее можно применять у взрослых не более 10 дней, у детей не более 7 дней.

Еще раз напомним о недопустимости самолечения, особенно если признаки воспаления не уменьшились через 2-3 дня. Ни в коем случае не выдавливайте халязион самостоятельно! Это может вызвать тяжелейшие последствия: гнойный менингит и сепсис с летальным исходом.
Нужна ли операция при халязионе?

Операция при халязионе назначается лишь в запушенных случаях. У большинства людей удается от него избавиться с помощью консервативного лечения (медикаменты +

УВЧ

или инъекции стероидных препаратов).

Показания к проведению операции при халязионе:

  • Невозможно вылечить халязион консервативными методами;
  • Халязион крупных размеров. Он сдавливает ткани глаза, вызывает нарушение зрения и портит внешний вид больного;
  • Подозрение на опухоль века.

Противопоказания к проведению операции

  • Воспаление халязиона или окружающих тканей глаза;
  • Недавно перенесенные инфекции.

Хирургическое удаление халязиона Преимущественно кисту удаляют с внутренней стороны века, делая надрез через конъюнктиву.

  • Обезболивание – под кожу водят анестетик;
  • Область халязиона зажимают специальным окончатым пинцетом;
  • Удаляют новообразование вместе с капсулой;
  • Прижигают настойкой йода;
  • Накладывают швы;
  • Фиксируют пораженный глаз тугой повязкой на сутки для профилактики образования гематомы (синяка и отека).

Возможные последствия операции:

  • Рецидивы – появление халязиона в другом месте;
  • Гематомы – отеки и кровоизлияния в ткани века;
  • Припухлость на месте удаленной железы за счет разрастания соединительной ткани внутри века.

Лазерное лечение халязионаУдаление лазером бескровно и менее травматично. При лазерном удалении сосуды запаиваются под действием высоких температур, поэтому нет опасности развития гематомы или инфицирования. Процедура занимает менее 15 минут:

1. Обезболивание пораженного века – инъекция анестетика.

2. Выпаривание верхнего слоя конъюнктивы над халязионом.

3. Вскрытие капсулы и выпаривание ее содержимого.

4. Удаление самой капсулы.

5. Швы не накладываются.

6. 3-7 дней рекомендуется носить мягкую контактную линзу, чтобы не травмировать роговицу послеоперационным рубцом.


Как лечить халязион в домашних условиях?

Можно лечить халязион в домашних условиях, но желательно делать это после консультации у офтальмолога.

Методы лечения зависят от стадии заболевания1. На ранних стадиях можно легко остановить рост кисты с помощью кортикостероидных мазей. Если халязион не превышает 4-х мм, то при правильном лечении он рассосется без следа.

  • Прогревание. Показано только сухое тепло, поэтому не стоит пользоваться смоченными в теплой воде салфетками. Тепло способствует открытию закупоренной протоки и отхождению секрета наружу. Также улучшается кровообращение, что способствует рассасыванию капсулы. Прогревание делают 4-6 раз в день по 10-15 минут.
    • Вареное яйцо;
    • Прогретая крупа в полотняном мешочке;
    • Синяя лампа.
  • Массаж. Устраняет закупорку железы, стимулирует выведение содержимого кисты через протоку и ее очищение. Пораженное веко массируют пальцем после каждого прогревания на протяжении 1-2 минут. Область халязиона массируют легкими вращательными движениями по направлению к ресницам.
  • Капли Флоксал (2-4 раза в сутки)+ мазь гидрокортизон (содержит кортикостероиды) в течение месяца 2 раза в день. Курс 10 дней.
  • Тобрекс: по 1-2 капли 3 раза в день — 7 дней, + желто-ртутная мазь 2 раза в день – 10 дней.

Внимание! Если халязион воспаленный и есть признаки наличия гноя, то запрещено прогревать, массажировать или выдавливать его содержимое. Это может привести к распространению инфекции в окружающие ткани и потере глаза.

2. На поздних стадиях. Если халязион воспаленный и в нем есть гной, то назначается лечение, которое способствует скорейшему прорыванию капсулы железы и естественному удалению гноя.

  • Охлажденный печеный лук. Луковицу разрезать напополам и запечь в духовке до черноты. Остудить, отрезать подходящий по размеру кусок и закрепить на пораженное веко с помощью лейкопластыря. Оставить на ночь.
  • Ихтиоловая мазь ускоряет созревание. Ее аккуратно наносят на веко 2-3 раза в день, не допуская попадания в глаз.
  • 1% тетрациклиновая или эритромициновая мазь с антибиотиками препятствуют распространению инфекции. Полоску мази длиной 1 см аккуратно закладывают за нижнее веко 3-4 раза в день. Дополнительно смазывают халязион снаружи.
  • Ципрофлоксацин глазные капли, содержащие антибиотик, обладают мощным антибактериальным действием. По 1 капле каждые 4 часа.
  • Прием сульфаниламидов (Бисептол) после консультации врача при повышении температуры.

3. После прорывания халязиона. Если содержимое халязиона вышло, то необходимо предупредить распространение инфекции и не допустить воспаление роговицы.

  • Альбуцид, Ципромед – противомикробные капли. Используют по 4-8 раз в день.
  • Антибактериальные глазные мази: левомицетиновая, тетрациклиновая, эритромициновая. Закладывание за нижнее веко по 1 см 3 раза в день.

Для предупреждения повторного появления халязиона разработаны рекомендации:

  • Санация всех очагов инфекции (кариес, тонзиллит, синусит). Выявление и лечение хронических болезней, ослабляющих иммунитет.
  • Соблюдение режима дня – достаточный отдых и систематические физические нагрузки для улучшения кровообращения и укрепления иммунитета.
  • Избегание стрессов, ухудшающих кровообращение и работу нервной системы.
  • Регулярный прием поливитаминов, особенно витаминов группы В, которые останавливают развитие стафилококка.
  • Умывание кипяченой водой, так как хлорированная может вызывать аллергию и делает веки восприимчивыми к инфекции.
  • Использование гипоаллергенного нейтрального мыла. Некоторые специалисты советуют дегтярное. Березовый деготь уничтожает бактерии и клещи.
  • Спать на синтепоновой подушке, так как в перьевых и пуховых зачастую есть пылевые клещи. Они могут вызывать раздражение и воспаление чувствительной кожи век.
  • Соблюдение диеты. Снизить потребление сахара, так как высокий уровень глюкозы в крови способствует воспалениям. Отказаться от продуктов, содержащих искусственные красители и усилители вкуса, которые вызывают аллергию.
  • Физостигмин 0,25% капли для глаз: 2-3 раза в неделю смазывать края век. Этот препарат на основе антихолинэстеразных веществ вызывает сокращение круговой мышцы глаза. При этом железы сжимаются и очищаются естественным образом.
  • Ежедневный массаж век для стимуляции очищения полости железы. Для массажа можно использовать Блефарогель 2, который содержит серу и гиалуроновую кислоту. Он способствует очищению выводных протоков желез, улучшает кровообращение и обменные процессы в реснитчатой части век. Средство наносят на кончики пальцев и массируют веки мягкими круговыми движениями на протяжении 1-2 минут, утром и вечером.

www.polismed.com

Добавить комментарий

*