На веке халязион лечение

Оглавление [Показать]

Халязион — это патология века при котором в толще века на месте Мейбомиевой железы формируется киста, наполненная секретом.

Анатомия века

Веко – это придаток глаза, который выполняет функцию механической защиты глаза в виде заслонок. Однако функция век заключается не только в механической защите глаза от агрессивных факторов внешней среды. Веки содержат слезные точки и канальцы по которым слеза оттекает из глаза в полость носа.

Во внутренней части века имеются слезные железы и выводные протоки главной слезной железы. Веки выполняют функцию распределения слезы на поверхности глаза – каждый раз, когда мы моргаем, край века равномерно распределяет слезу по поверхности глаза. Веки содержат специальные железы, вырабатывающие жировой секрет (Мейбомиевы железы), который покрывает тонкой пленкой поверхность глаза и не дает слезе высыхать быстро.

На фото видно, как после массажа век из выводных протоков Мейбомиевых желез оттекает густой, желтоватого цвета секрет.

  • Снаружи веко покрыто кожей
  • Под кожей толща века содержит хрящевую пластинку и мышечный слой.
  • Край века содержит волосяные мешочки и выводные протоки Мейбомиевых желез.
  • Мейбомиевы железы расположены перпендикулярно краю века одним рядом в толще хрящевой пластинки.
  • Внутренняя поверхность (соприкасающаяся со слизистой самого глазного яблока) выстлана слизистой (конъюнктива века).
  • Железы века: Мейбомиевы железы — перпендикулярно краю века одним рядом расположены эти трубчатые железы. Они вырабатывают жировой секрет, покрывающий увлажненную слезой поверхность глаза.
  • Слезные железы – конъюнктива века содержит на своей поверхности клетки, вырабатывающие слезу, постоянно обеспечивая увлажнение глаза.
  • Ресницы – каждая ресница берет свое начало в волосяном мешочке. У основания каждой ресницы открываются протоки жировых волосяных желез. При воспалении этого мешочка или волосяного фолликула и возникает ячмень.

Причины хаязиона

1. Секреция густого секрета. Основной причиной возникновения халязиона и частых рецидивов этого заболевания является формирование густого секрета самой железой. Вырабатываемый густой секрет не выводится из железы своевременно, что приводит к закупорке выводного протока. При такой закупорке весь вырабатываемый железой секрет накапливается в самой железе. При значительном накоплении секрета вокруг пораженной железы формируется плотная капсула – формируется киста. При разрушении капсулы или при проникновении инфекции в нее происходит воспаление с формированием абсцесса века.

Причины формирования густого секрета в настоящее время не установлены с достоверностью, однако замечено, что эта патология часто сочетается с болезнями пищеварительной системы:

гастритпанкреатитэнтероколит

.

2. Частые воспаления края век – наиболее часто встречающиеся воспаления: блефарит, ячмень, демодекоз век, травмирование век контактными линзами, накладными ресницами, косметикой частой засоренностью глаз.

3. Аллергические воспаления: себорейный блефарит,

поллиноз

, аллергические

конъюнктивиты

.

Симптомы халязиона Симптомы халязиона зависят от стадии болезни, от размера самой кисты.

Лечение халязиона

                          
 
Стадия халязиона на которой лечение эффективно Цель назначенного лечения Как производится лечение?
Массаж век Эта процедура назначается с целью профилактики халязиона или на стадии формирования халязиона Механическое удаление густого секрета Мейбомиевой железы Врачом офтальмологом производится с использованием щелевой лампы (микроскоп для осмотра глаз). Механическое сдавливание век с движением от периферии к краю века.
Противовоспалительное лечение Стадия формирования кисты и ее роста, когда размер кисты не превышает 4 мм. в диаметре. Снизить активность иммунных клеток, которые вокруг пораженной железы формируют капсулу. Использование мазей: Локально кожа и слизистая века в области халязиона смазывается дексаметазоновой или гидрокортизоновой глазной мазью.
Курс лечения: 5-7 дней.
Инъекции препаратов противовоспалительного стероидного препарата в области халязиона:

  • раствор Кеналог 0,5 мл.,
  • дексаметазон 0,5 мл.
Важно!
Эти инъекции производится врачом офтальмологом.
Физиопроцедуры Стадия формирования кисты и ее роста, когда размер кисты не превышает 4 мм. в диаметре. Улучшить циркуляцию крови в области халязиона для скорейшего рассасывания сформированной кисты.
  • УВЧ процедуры на область пораженного века (4-5 сеансов).
  • Локальное прогревание – в домашних условиях можно это делать варенным яйцом охлажденным до терпимой для кожи лица температуры (3 прогревания в течение дня, прогревать 5 дней).
  • Лазерные прогревания
  • Электрофорез
Хирургическое удаление
 
Стадия роста кисты (когда ее размер превышает 5 мм. в диаметре). Инфекционное воспаление халязиона.
 
Хирургическое удаление содержимого кисты.
Частичное удаление секретирующей капсулы и прижигание оставшейся раствором Йода 5%.
Операцию производит врач офтальмолог под местной анестезией (укол раствора лидокаина 2% или 4%).
Основные этапы операции видны в предлагаемом ниже видео.

Какие причины развития халязиона? Причины развития халязиона до конца не выяснены. Однако врачи едины во мнении, что болезнь всегда развивается на фоне ослабления общего или местного иммунитета.

Причины развития халязиона

  • Повышенная выработка кожного сала. При повышенной жирности кожи мейбомиевы железы вырабатывают большое количество содержащего жир секрета. При контакте с воздухом он может загустевать и закупоривать протоку железы. При этом она переполняется, и растягивает капсулу. В железе создаются оптимальные условия для размножения микроорганизмов, что приводит к ее нагноению.
  • Дефицит витамина В. Недостаток рибофлавина и других витаминов группы В приводит к нарушению функций кожи и снижению выработки антител, необходимых для борьбы с инфекцией.
  • Халязион на почве внутреннего ячменя. Ячмень – воспаление волосяного фолликула ресницы, находящегося в веке поблизости от мейбомиевой железы. При длительном течении ячменя воспаление распространяется на близлежащие железы.
  • Ношение контактных линз. Несоблюдение правил ухода за линзами и их установки приводит к травмированию век и занесению инфекции.
  • Дальнозоркость – нарушение иннервации глаза и глазных мышц и его кровообращения.
  • Аномальный рост мейбомиевой железы. Очень редко основой халязиона становится опухоль, появившаяся при чрезмерном разрастании клеток железы.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта снижают защитную функцию организма и делают его уязвимым для инфекций:
    • дискинезия желчевыводящих путей;
    • хронический гастрит;
    • энтероколит;
    • дисбактериоз кишечника;
    • глистные инвазии.
  • Заболевания кожи и кожных желез:
    • Себорейный дерматит – хроническое заболевание, при котором кожа и сальные железы поражаются грибком Malassezia Furfur. Продукты его жизнедеятельности вызывают воспаление кожи, которое распространяется вглубь желез.
    • Демодекоз – поражение мейбомиевых желез и волосяных фолликулов ресниц микроскопическим клещом – железницей угревой.
    • Розацеа – розовые угри, которые могут формироваться на основе мейбомиевой железы.
  • Нарушение правил личной гигиены:
    • Привычка трогать веки руками грозит занесением микроорганизмов на кожу век;
    • Привычка спать с макияжем. Попадание в протоку железы декоративной косметики может спровоцировать ее закупорку.

Зачастую развитию болезни предшествуют события, которые угнетают иммунитет: инфекции, травмы, переохлаждения, стрессы, нарушения работы желез внутренней секреции.
Какие анализы при халязионе необходимо сдавать?

Обычно для диагностики заболевания достаточно осмотра. Анализы при халязионе офтальмолог назначает, если у пациента возникают рецидивы или множественные кисты на веках. В этом случае необходимо выяснить, какое заболевание снижает иммунитет и провоцирует развитие халязиона.

Исследование С какой целью назначается
Скрининговая иммунограмма Позволяет определить количество и качество работы клеток иммунной системы и иммуноглобулинов, которые обеспечивают защиту от инфекций. При снижении иммунного статуса даже микроорганизмы, которые входят в состав нормальной микрофлоры кожи, могут вызвать развитие халязиона.
Посев на стафилококк Мазок с конъюнктивы позволяет выявить стафилококк, который часто является причиной развития гнойной инфекции.
Соскоб кожи и исследование ресниц на клещи (демодекс) Для выявления клеща в лаборатории собирают материал: по 4-6 ресниц с каждого глаза, частички кожи, содержимое прыщей (папул и везикул).
Анализ крови на Хеликобактер пилори Проводят иммуноферментный анализ крови на антитела к хеликобактер пилори. Если в крови обнаруживают эти иммуноглобулины, то в желудке и 12-перстной кишке человека присутствуют бактерии данного вида. Они провоцируют интоксикацию и снижение иммунитета, что проявляется в многочисленных или рецидивирующих халязионах.
Анализ на инфекции, передающиеся половым путём (ИППП) Делают соскоб слизистой половых органов и уретры для выявления возбудителей хламидиоза, гонореи, сифилиса и трихомониаза. Эти инфекции, которые часто протекают скрыто и бессимптомно, способны значительно ослаблять организм и провоцировать появление халязиона.
Анализ кала на яйца глист (гельминтов) Глистная инвазия нарушает пищеварение, усвоение витаминов и, как следствие, снижает иммунитет, приводя к развитию воспалений в разных участках тела.
Общий анализ крови Повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов указывает на воспаление.
Биохимический анализ крови Позволяет судить о состоянии организма и функционировании его органов. Значительные отклонения от нормы указывают на заболевания внутренних органов.
Анализ крови на сахар Повышенный уровень глюкозы в крови говорит о сахарном диабете, который часто сопровождается нарушением работы периферических сосудов. На фоне плохого кровообращения развиваются очаги воспаления.
Бактериологический посев крови на стерильность Выявление в крови патогенных и условно патогенных микроорганизмов, которые могут стать причиной воспаления железы.

При хроническом и рецидивирующем халязионе необходима консультация иммунолога, дерматолога и инфекциониста. После обнаружения основного заболевания и его лечения проблема с халязионами пропадает сама собой, и образовавшиеся очаги рассасываются.

Как лечить халязион народными методами? Лечение халязиона народными методами более эффективно на начальной стадии, когда железа заполняется секретом, но в ней еще нет воспаления.

  • Сок чеснока. Зубчик чеснока очистить, разрезать. Срезом осторожно смазать выпуклость на веке. Процедуру повторять 3-4 раза в день, каждый раз используя свежий зубчик. В чесноке содержатся фитонциды, которые обладают мощным антибактериальным свойством и уничтожают стрептококки, вызывающие воспаление желез.
  • Прогревание теплым яйцом. Яйцо сварить, слегка остудить, завернуть в ткань. Прогревать веко 4-5 минут, после чего смазать его касторовым маслом и осторожно помассировать, от края халязиона к ресницам. После прогревания секрет выходит наружу через протоку железы.
  • Сок алоэ. Срезать нижний листок алоэ – он содержит наибольшее количество полезных веществ. Измельчить его и выдавить сок. Неразбавленным соком смазывать наружную часть халязиона 5 раз в день. Противовоспалительные и бактериостатические свойства сока позволяют уменьшить внешние проявления халязиона и способствуют его рассасыванию.
  • Промывание глаз настоями лекарственных трав. Растительное сырье помещают в керамический чайник, заливают 200 мг горячей воды и настаивают 40-60 минут. Используют на выбор одно из растений:
    • Календула 2 ст.л;
    • Шалфей 2 ч.л;
    • Цветки василька 2 ч.л.

    Настой процеживают и используют для промывания глаз или для примочек 3-4 раза в день в качестве противовоспалительного средства.

Доказала свою эффективность схема лечения:

  • Прогревание века 3-4 раза в день нагретой солью, льняным семенем, вареным яйцом.
  • Массаж с медом: каждый раз после прогревания каплю меда нанести на выпуклость и массировать в течение 1 минуты.
  • Листок алоэ разрезать, приложить мякотью к веку на 15 минут, 3 раза в день.
  • Глазная гидрокортизоновая мазь (имеет противопоказания!) заложить за нижнее веко на ночь. Ее можно применять у взрослых не более 10 дней, у детей не более 7 дней.

Еще раз напомним о недопустимости самолечения, особенно если признаки воспаления не уменьшились через 2-3 дня. Ни в коем случае не выдавливайте халязион самостоятельно! Это может вызвать тяжелейшие последствия: гнойный менингит и сепсис с летальным исходом.
Нужна ли операция при халязионе?

Операция при халязионе назначается лишь в запушенных случаях. У большинства людей удается от него избавиться с помощью консервативного лечения (медикаменты +

УВЧ

или инъекции стероидных препаратов).

Показания к проведению операции при халязионе:

  • Невозможно вылечить халязион консервативными методами;
  • Халязион крупных размеров. Он сдавливает ткани глаза, вызывает нарушение зрения и портит внешний вид больного;
  • Подозрение на опухоль века.

Противопоказания к проведению операции

  • Воспаление халязиона или окружающих тканей глаза;
  • Недавно перенесенные инфекции.

Хирургическое удаление халязиона Преимущественно кисту удаляют с внутренней стороны века, делая надрез через конъюнктиву.

  • Обезболивание – под кожу водят анестетик;
  • Область халязиона зажимают специальным окончатым пинцетом;
  • Удаляют новообразование вместе с капсулой;
  • Прижигают настойкой йода;
  • Накладывают швы;
  • Фиксируют пораженный глаз тугой повязкой на сутки для профилактики образования гематомы (синяка и отека).

Возможные последствия операции:

  • Рецидивы – появление халязиона в другом месте;
  • Гематомы – отеки и кровоизлияния в ткани века;
  • Припухлость на месте удаленной железы за счет разрастания соединительной ткани внутри века.

Лазерное лечение халязионаУдаление лазером бескровно и менее травматично. При лазерном удалении сосуды запаиваются под действием высоких температур, поэтому нет опасности развития гематомы или инфицирования. Процедура занимает менее 15 минут:

1. Обезболивание пораженного века – инъекция анестетика.

2. Выпаривание верхнего слоя конъюнктивы над халязионом.

3. Вскрытие капсулы и выпаривание ее содержимого.

4. Удаление самой капсулы.

5. Швы не накладываются.

6. 3-7 дней рекомендуется носить мягкую контактную линзу, чтобы не травмировать роговицу послеоперационным рубцом.


Как лечить халязион в домашних условиях?

Можно лечить халязион в домашних условиях, но желательно делать это после консультации у офтальмолога.

Методы лечения зависят от стадии заболевания1. На ранних стадиях можно легко остановить рост кисты с помощью кортикостероидных мазей. Если халязион не превышает 4-х мм, то при правильном лечении он рассосется без следа.

  • Прогревание. Показано только сухое тепло, поэтому не стоит пользоваться смоченными в теплой воде салфетками. Тепло способствует открытию закупоренной протоки и отхождению секрета наружу. Также улучшается кровообращение, что способствует рассасыванию капсулы. Прогревание делают 4-6 раз в день по 10-15 минут.
    • Вареное яйцо;
    • Прогретая крупа в полотняном мешочке;
    • Синяя лампа.
  • Массаж. Устраняет закупорку железы, стимулирует выведение содержимого кисты через протоку и ее очищение. Пораженное веко массируют пальцем после каждого прогревания на протяжении 1-2 минут. Область халязиона массируют легкими вращательными движениями по направлению к ресницам.
  • Капли Флоксал (2-4 раза в сутки)+ мазь гидрокортизон (содержит кортикостероиды) в течение месяца 2 раза в день. Курс 10 дней.
  • Тобрекс: по 1-2 капли 3 раза в день — 7 дней, + желто-ртутная мазь 2 раза в день – 10 дней.

Внимание! Если халязион воспаленный и есть признаки наличия гноя, то запрещено прогревать, массажировать или выдавливать его содержимое. Это может привести к распространению инфекции в окружающие ткани и потере глаза.

2. На поздних стадиях. Если халязион воспаленный и в нем есть гной, то назначается лечение, которое способствует скорейшему прорыванию капсулы железы и естественному удалению гноя.

  • Охлажденный печеный лук. Луковицу разрезать напополам и запечь в духовке до черноты. Остудить, отрезать подходящий по размеру кусок и закрепить на пораженное веко с помощью лейкопластыря. Оставить на ночь.
  • Ихтиоловая мазь ускоряет созревание. Ее аккуратно наносят на веко 2-3 раза в день, не допуская попадания в глаз.
  • 1% тетрациклиновая или эритромициновая мазь с антибиотиками препятствуют распространению инфекции. Полоску мази длиной 1 см аккуратно закладывают за нижнее веко 3-4 раза в день. Дополнительно смазывают халязион снаружи.
  • Ципрофлоксацин глазные капли, содержащие антибиотик, обладают мощным антибактериальным действием. По 1 капле каждые 4 часа.
  • Прием сульфаниламидов (Бисептол) после консультации врача при повышении температуры.

3. После прорывания халязиона. Если содержимое халязиона вышло, то необходимо предупредить распространение инфекции и не допустить воспаление роговицы.

  • Альбуцид, Ципромед – противомикробные капли. Используют по 4-8 раз в день.
  • Антибактериальные глазные мази: левомицетиновая, тетрациклиновая, эритромициновая. Закладывание за нижнее веко по 1 см 3 раза в день.

Для предупреждения повторного появления халязиона разработаны рекомендации:

  • Санация всех очагов инфекции (кариес, тонзиллит, синусит). Выявление и лечение хронических болезней, ослабляющих иммунитет.
  • Соблюдение режима дня – достаточный отдых и систематические физические нагрузки для улучшения кровообращения и укрепления иммунитета.
  • Избегание стрессов, ухудшающих кровообращение и работу нервной системы.
  • Регулярный прием поливитаминов, особенно витаминов группы В, которые останавливают развитие стафилококка.
  • Умывание кипяченой водой, так как хлорированная может вызывать аллергию и делает веки восприимчивыми к инфекции.
  • Использование гипоаллергенного нейтрального мыла. Некоторые специалисты советуют дегтярное. Березовый деготь уничтожает бактерии и клещи.
  • Спать на синтепоновой подушке, так как в перьевых и пуховых зачастую есть пылевые клещи. Они могут вызывать раздражение и воспаление чувствительной кожи век.
  • Соблюдение диеты. Снизить потребление сахара, так как высокий уровень глюкозы в крови способствует воспалениям. Отказаться от продуктов, содержащих искусственные красители и усилители вкуса, которые вызывают аллергию.
  • Физостигмин 0,25% капли для глаз: 2-3 раза в неделю смазывать края век. Этот препарат на основе антихолинэстеразных веществ вызывает сокращение круговой мышцы глаза. При этом железы сжимаются и очищаются естественным образом.
  • Ежедневный массаж век для стимуляции очищения полости железы. Для массажа можно использовать Блефарогель 2, который содержит серу и гиалуроновую кислоту. Он способствует очищению выводных протоков желез, улучшает кровообращение и обменные процессы в реснитчатой части век. Средство наносят на кончики пальцев и массируют веки мягкими круговыми движениями на протяжении 1-2 минут, утром и вечером.

Халязион – это заболевание, которое развивается вследствие закупорки мейбомиевых желез (это видоизмененные сальные железы, которые открываются около наружного края век). Имеет вид плотного доброкачественного новообразования с четкими контурами, округлой формы.

В норме мейбомиевы железы вырабатывают сальный секрет, который увлажняет роговицу и уменьшает трение между краями век. В результате закупорки протока секрет накапливается и вырастает небольшая округлая опухоль.

на веке халязион лечение

Что это такое?

Халязион — хроническое (в отличие от ячменя) пролиферативное воспаление края века вокруг мейбомиевой железы и хряща века. Заболевание появляется при закупорке выходного канала железы и скопления в ней секреторной жидкости. 

Причины возникновения

Непосредственной причиной появления халязиона по заявлению врачей-офтальмологов является закупорка протока сальной железы века. Эта железа еще называется мейбомиевой. В результате этого процесса липидный (другими словами белковый) секрет, образующийся в железе, не в состоянии выйти наружу, а потому накапливается в просвете ее протока.

Подобный механизм способствует возникновению воспалительной реакции тканей вокруг железы. Очаг воспаления покрывается капсулой и в результате на веке образуется уплотнение в виде узелка. Характер такого уплотнения доброкачественный. Нередко причины возникновения кроются в других заболеваниях. К примеру, данный недуг вполне может развиться после предшествующего и так похожего на халязион глазного заболевания, называемого ячменем. Риск этого особенно велик в тех случаях, когда ячмень не до конца излечен или имеет место его рецидив. Появление «градины» возможно и при хроническом блефарите.

Помимо сугубо офтальмологических заболеваний спровоцировать халязион могут и болезни других органов или систем. Например, сахарный диабет, себорея или нарушения работы желудка и/или кишечника (энтероколит, дисбактериоз и т.д.). Способствует развитию недуга и такая физиологическая особенность как жирная кожа.

Вызывающие халязион причины, перечисленные выше, могут быть дополнены различными провоцирующими факторами. Таковыми, как правило, выступают стрессы и переохлаждения, сюда же относятся ОРВИ и гиповитаминозы. В эту же категорию следует записать и попадание в глаз разного рода инфекционных агентов, что имеет место в случае нарушения правил личной гигиены, или же при неправильном обращении с контактными линзами.

Симптомы

Сначала он выглядит и ощущается так же, как ячмень: отёчное веко, умеренная боль и раздражение. Однако эти симптомы исчезают спустя 1-2 дня, но остаётся округлая, безболезненная припухлость на веке, медленно растущая в течение первой недели.

Изредка припухлость продолжает расти и может давить на глазное яблоко, вызывая небольшую размытость зрения. Возможно образование красного или серого пятна на обратной поверхности века. Если халязион вырастает очень большим, то может стать болезненным.

Халязион верхнего века

В данном случае плотное образование возникает в толще хрящевой структуры верхнего века, где имеются железы и выводные протоки секрета, необходимого для смазки самого глаза и увлажнения века. Практически всегда, он виден визуально в форме выпирания на определённой области небольшого плотного узелка. 

Халязион нижнего века

Данный тип образования обычно представлен в виде узелка ограниченным набуханием, который чаще направлен на внутреннюю сторону глаза. При этом на внешнем эпителии нижнего века в области поражения кожа может оставаться видимо неизменной. Халязион нижнего века более опасен, поскольку очаг воспаления расположен вплотную к конъюнктиве и если произойдёт вторичное инфицирование с образованием свищи, то у человека может стремительно образоваться грибоподобная гранулёма.

Стадии развития

Развитие заболевание можно условно можно разделить на несколько стадий.

  1. Первая – это появление покраснения, неприятные ощущения, дискомфорт. На этой стадии отличить халязион от ячменя очень сложно, это малозаметная стадия.
  2. Вторая характеризуется образованием безболезненной горошины, которая затем превращается в шишку больших размеров. В этом случае уже следует предпринимать меры к его лечению. Чаще всего это домашние меры.
  3. Третья – это длительное нарастание шишки. Течение такого процесса от двух недель. В этом случае необходимо медикаментозное лечение.
  4. Четвертая обычно возникает при длительном увеличении образования или же при инфицировании ранки, она требует оперативного вмешательства. Которое будет амбулаторным и следов от него на веке не останется.

Как выглядит халязион: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание на нижнем или верхнем веке.

Диагностика

Выявить данное заболевание для квалифицированного офтальмолога не представляет сложности. Но ввиду сходства халязиона с некоторыми другими образованиями века необходимо тщательно проводить дифференциальную диагностику.

Халязион следует отличать от ячменя, который характеризуется болью при надавливании, покраснением кожи века, стадийностью развития, гнойным содержимым.

Под видом халязиона может скрываться злокачественная опухоль – аденокарцинома мейбомиевой железы, которая растет очень медленно. Кожа над ней обычного цвета, но спаяна с опухолью.

Как лечить халязион?

Принципы лечения направлены на рассасывающий эффект, устранение симптоматики и снижение активности иммунных клеток, формирующих гнойную капсулу. Очень важно знать, как сделать, чтоб вышел весь гной, так как при остаточных явлениях жидкости, халязион продолжает развиваться. Поэтому лечение основано и на удалении содержимого капсулы.

Как лечить халязион на нижнем веке и верхнем? Во-первых, вам придется использовать глазные мази, капли, делать примочки, промывания, аппликации и компрессы. Средства применяются одинаковые для верхнего и нижнего века.

Но разница в том, что при халязионе нижнего века горошинка локализуется в основном на внутренней стороне. Поэтому обработке подвергается именно внутренняя часть века. При заболевании верхнего века мазать мази нужно по краю века.

Лечение в домашних условиях

Классическую схему лечения халязиона нижнего и верхнего века применяют для небольших и развивающихся образований. В этом случае используют комплексный подход, который может состоять из применения нескольких типов препаратов и различных процедур:

  1. Массаж. Аккуратные круговые движения помогают рассасыванию.
  2. Мази. Желтую ртутную и подобные им мази закладывают под веко, что способствует расширению и освобождению протока железы.
  3. Бактерицидные капли. Закапывать ими глаза необходимо несколько раз в день. Это значительно уменьшит риск присоединения инфекций.
  4. Прогревание. Сухое тепло, УФО, горячие компрессы помогают открыть протоки и освободить халязион от содержимого.

Если же такая схема не помогает, могут быть назначены уколы кортикостероидов. Препараты вводятся тонкой иглой непосредственно в полость халязиона через внутреннюю поверхность век. Как правило, после этого через несколько дней, он полностью рассасывается.

Если же и такой метод не помогает, то используется хирургическое удаление капсулы и всего её содержимого.

Народные средства

Эффективными считаются следующие народные средства:

  1. Разогрейте на сковороде небольшое количество поваренной соли и ссыпьте ее в тканевой мешочек. Пока соль еще горячая, нужно прикладывать ее к больному глазу на 5-7 минут. Эта манипуляция способствует прорыву гноя и самоочищению протоков железы. Следует отметить, что этот метод является довольно противоречивым, так как, в ряде случаев, может привести к вторичному инфицированию раны. Это объясняется тем, что гной может выйти не до конца и, таким образом, еще больше усугубить положение.
  2. Компрессы с календулой. Две столовых ложки высушенных цветков растения залить стаканом крутого кипятка и настаивать в течении получаса. Затем процедить, остудить, смочить марлевую повязку и приложить к больному глазу. Это средство хорошо тем, что позволяет снизить выраженность воспалительного процесса. Кроме того, календула обладает дезинфицирующими качествами.
  3. Возьмите одну ст. ложку свежего измельчённого укропа, залейте его 400 мл. кипятка и дайте настояться в течение часа, после чего отцедите настой и применяйте, как примочку пять раз в день на протяжении месяца.

При выборе народных средств для терапии халязиона должно соблюдаться одно важное правило – их в обязательном порядке нужно согласовывать с лечащим врачом.

Лазерное удаление

После закапывания обезболивающих капель в больной глаз и последующей инъекции в толщу века анестетика (Ультракаин) производится разрез века и удаление содержимого кисты.Собственно фиброзная капсула выпаривается лазерным лучом.

Лазерная операция обладает множеством преимуществ перед традиционным хирургическим иссечением. Минимальная травматичность обуславливает отсутствие постоперационных осложнений (кровотечение из раны, инфицирование). При этом нет необходимости в наложении швов и давящей повязки.

Пациент возвращается к нормальному ритму жизни на следующий день после операции. После лечения халязиона лазером образуются корочки, которые не следует сдирать. Также не рекомендуется после операции мочить глаз. 

Операция

Если халязион очень большой, приносит дискомфорт либо постоянно рецидивирует, то может понадобиться его хирургическое удаление. Оно выполняется путем разреза и выскабливания (кюретаж).

Эта процедура обычно проводится в амбулаторных условиях или на дневном стационаре. Местный анестетик используется для полной блокады болевой чувствительности в области глаза. Операция длится около 20 минут. После проведения процедуры вам будет назначена антибактериальная глазная мазь. Веко может стать отёчным, на нём также могут появиться кровоподтёки в течение первой недели после операции.

Если он возникает повторно, несмотря на лечение, необходимо пройти осмотр у терапевта. Иногда халязион может быть вызван другой предрасполагающей патологией, такой, например, как кожные заболевания, или (очень редко) припухлость может оказаться злокачественной опухолью.

Осложнения

В запущенных случаях, когда присоединяется вторичная инфекция, воспалительный процесс осложняется развитием абсцесса. Кожные покровы, окружающие припухлость, становятся отечными и гиперемированными.

В отдельных случаях между полостью капсулы и кожными покровами века образуется соединяющий их канал (свищ). Затем происходит самопроизвольное вскрытие халязиона, сопровождающееся вытеканием из него гнойного содержимого через свищевой канал. Несмотря на это, пациенту все равно требуется хирургическое вмешательство, поскольку в оставшейся плотной пиогенной капсуле (иначе – гнойной оболочке) абсцесс способен повториться снова.

Еще одним осложнением патологического процесса является то, что халязион оказывает постоянное давление на глазное яблоко, тем самым раздражая его и приводя к развитию у пациента конъюнктивита.

(

оценок, среднее:

из 5)

Познания многих людей в области глазных болезней ограничиваются общими понятиями о конъюнктивите и ячмене. Мало кто имеет хотя бы отдаленное представление о такой патологии, как халязион.

Часто его путают с ячменем, но это две разных патологии, которые следует различать.

Что такое халязион?

Халязион – это воспалительное заболевание, затрагивающее мейбомиевы железы и нередко хрящ века. С латинского термин переводится как «градинка» или «узелок». И изменения, происходящие в области века, действительно приводят к формированию на нем круглого уплотнения, которое напоминает ячмень.

Основная и единственная причина халязиона – закупорка мейбомиевой железы. Эти образования являются производными сальных желез, характеризуются трубчатым строением и начинаются в толще хрящей век. Мейбомиевы железы вырабатывают секрет жировой природы, препятствующий быстрому испарению слезной жидкости с поверхности глазного яблока. На каждом веке может быть до 70 таких структур.

В норме образующаяся субстанция не вызывает закупорки, однако при некоторых состояниях канал железы переполняется содержимым, и формируется халязион. Чаще всего развитие заболевания провоцируют следующие факторы:

  • не до конца вылеченный или рецидивирующий ячмень;
  • внутренний ячмень;
  • гиперпродукция кожного сала;
  • себорея;
  • сахарный диабет;
  • переохлаждения;
  • стрессы;
  • нарушения в работе ЖКТ;
  • инфекции органов зрения;
  • неправильная гигиена глаз;
  • контактные линзы;
  • гипо- и авитаминозы;
  • ОРВИ и простудные заболевания.

Некоторые из упомянутых «пусковых механизмов» вызывают общее ослабление организма (стресс, простуды, хронические патологии), другие провоцируют закупоривание мейбомиевой железы непосредственно (себорея, жирная кожа).

Халязион верхнего века + фото

Халязион верхнего века фото в «запущенной» стадии

Халязион верхнего века развивается достаточно часто, и его нельзя оставлять без внимания, лечение должно быть назначено как можно скорее. На начальной стадии больной не ощущает дискомфорта. Единственное, что замечает человек – это округлое безболезненное образование на верхнем веке.

Однако иногда уплотнение бывает различимо только с внутренней стороны века, и тогда больной может вовсе не обратить внимания на признаки патологии.

Если халязион на глазу оставить без лечения, станет развиваться воспаление. Веко начнет опухать, чесаться, возможны слезотечение, локальное покраснение и подъем температуры кожи вокруг уплотнения. По мере прогрессирования патологического процесса халязион увеличивается в размерах.

Как правило, он вырастает до 7 мм в диаметре. При этом образование начинает причинять существенный дискомфорт:

  • провоцирует расфокусировку зрения;
  • вызывает постоянное ощущение инородного предмета в глазу;
  • механически раздражает ткани, вызывая конъюнктивиты, блефариты, кератиты.

Чаще всего причинами халязиона на верхнем веке являются нарушения правил гигиены, ношение накладных ресниц и контактных линз, аллергические реакции.

Халязион нижнего века + фото

Халязион нижнего века фото

Халязион нижнего века встречается реже, чем верхнего, однако при такой локализации патологического процесса лечение обычно запаздывает. Как правило, закупорка мейбомиевой железы при этом незаметна невооруженным глазом.

Увидеть небольшой узелок можно, лишь отвернув нижнее веко наружу — часто это происходит случайно.

К сожалению, на ранней стадии патология диагностируется редко. Халязион нижнего века проявляется снижением зрения и чувством того, что в глазу присутствует посторонний предмет, однако, когда возникли эти признаки, эффективное медикаментозное лечение подобрать уже достаточно трудно. По этой причине в большинстве случаев патологические образования такой локализации приходится устранять хирургически.

Следует отметить, что в запущенных случаях халязион на нижнем веке может привести к формированию кисты со слизистым содержимым, возможно озлокачествление процесса. Если присоединится инфекция, не исключено образование свищей с гнойным отделяемым.

Наиболее частыми причинами халязиона нижнего века являются хронические заболевания, снижение иммунитета, неправильная гигиена или ее отсутствие.

Халязион у ребенка — особенности и фото

Халязион у ребенка фото

По данным статистики, закупорка мейбомиевых желез чаще наблюдается во взрослом возрасте, у лиц старше 30 лет. Однако халязион века может развиться и у ребенка. В группу риска попадают такие малыши:

  • с ослабленным иммунитетом, частыми простудными заболеваниями;
  • с сахарным диабетом;
  • дети, пренебрегающие правилами личной гигиены.

Часто халязион на глазу у ребенка сложно заметить сразу, особенно, если он локализуется в хрящевой области века. В таких случаях заболевание осложняется присоединением инфекции. К сожалению, не все родители имеют представление о возможных последствиях этой патологии.

Нередко халязион путают с ячменем и начинают лечить его дома, применяя народные средства и лекарства без консультации врача.

Самой распространенной и грубой ошибкой является прогревание. Оно лишь усиливает воспалительный процесс, стимулируя нагноение. Последствием такого самолечения всегда является операция.

Чтобы избежать хирургического вмешательства, родители должны внимательно следить за здоровьем ребенка. Нельзя откладывать визит к офтальмологу, если появились такие симптомы:

отек на веке;
покраснение;
болевые ощущения;
округлая выпуклость снаружи или на внутренней поверхности века.

У детей халязионы часто вскрываются самопроизвольно, однако уповать на такой исход процесса не стоит. Если лечение не будет проведено своевременно, возможны нарушения зрения у ребенка и даже перерождение образования в кисту.

Лечение халязиона или удаление?

В лечении халязиона выделяют два направления: консервативное и хирургическое. Первое показано на ранних стадиях процесса.

Консервативное лечение

В рамках консервативной терапии офтальмолог выписывает такие средства для лечения халязиона:

  • капли с противомикробными препаратами;
  • мази с гормонами;
  • антигистаминные капли;
  • инъекции глюкокортикоидов;
  • физиопроцедуры.

Из гормональных мазей часто применяют гидрокортизоновую, дексаметазон и триамцинолон. Их наносят непосредственно на веко. Также для лечения халязиона врач может выписать ртутную мазь.

К основным антимикробным каплям, применяемым в терапии патологии, относятся ципромед, тобрекс, офтаквикс. Антигистаминные средства назначают, если больного беспокоит зуд.

Последним шансом вылечить халязион без операции являются инъекции глюкокортикоидов. Препараты вводят непосредственно в узел. Чаще всего используют кеналог или дипроспан. После инъекционного введения этих медикаментов халязион постепенно рассасывается.

Если закупоренная железа не стала местом размножения бактерий, можно применять для лечения сухое тепло. В противном случае прогревание вызовет абсцесс или гнойное поражение прилежащих тканей – флегмону.

Устранить пробку сального секрета помогает массаж века. Его нужно проводить не менее 5 раз в сутки. Веко следует массировать кончиками пальцев легкими круговыми движениями.

Народные средства

На ранних стадиях развития халязиона можно применять народные средства. Они помогут снять воспаление и способствуют рассасыванию образовавшейся пробки. В пораженный глаз можно закапывать сок алоэ с последующим легким массажем век.

Кроме того, показаны компрессы. Для их приготовления используют траву календулы, сбор из ромашки аптечной и шалфея, борную кислоту. Травяное сырье настаивают 30-60 минут, после чего можно накладывать компресс на веко.

Полезно также трижды в день промывать пораженный глаз настоем корня алтея. Чтобы приготовить это средство, сушеные части растения придется залить стаканом теплой воды и оставить на ночь. Через 7 часов настой будет готов.

Применяя народные средства, больной должен быть полностью уверен в отсутствии аллергических реакций на них. Кроме того, следует согласовать такую терапию с врачом. Если время для домашнего лечения упущено, народные средства не принесут облегчения, а лишь осложнят течение патологии.

Хирургическое лечение

Если развилось гнойное осложнение или халязион вырос до размеров более 5 мм, потребуется хирургическое удаление. Консервативная терапия в этих случаях бессильна.

Не следует бояться операции. Она проводится хирургом-офтальмологом под местным наркозом и не занимает более получаса. Чаще всего разрез делается с внутренней стороны века, швы при этом не накладываются, видимых следов операции не остается.

  • В редких случаях может потребоваться удаление капсулы халязиона со стороны кожи. При этом без наложения швов уже не обойтись.

Впрочем, есть альтернатива традиционному хирургическому вмешательству. Современная медицина дает возможность удалить халязион лазером. Луч выпаривает содержимое капсулы. Травматизация тканей при этом минимальна, не требуется делать разрез, полностью исключены кровотечения и риски инфицирования.

Каким бы способом ни было устранено патологическое образование, после удаления халязиона обязательно проводится антибактериальная терапия. Для этой цели используют мази и капли. Кроме того, после операции нельзя мочить глаза.

Если халязион удалялся лазером, врач рекомендует больному носить контактную линзу в течение нескольких дней. Она позволяет исключить травмирование роговицы рубцом.

  • После традиционного хирургического вмешательства накладывается давящая повязка для остановки кровотечения. На вторые сутки ее снимают.

Прогноз лечения

Если терапия халязиона была проведена своевременно и в полной мере, прогноз, как правило, благоприятный. Рецидивы могут наблюдаться только у лиц со сниженным иммунным статусом.

Патология в запущенной форме может осложняться не только присоединением бактериальной инфекции, развитием абсцесса или флегмоны, но и перерождением образования в кисту или злокачественную опухоль. Именно по этой причине извлеченное хирургическим путем содержимое халязиона обязательно направляется на анализ. Он позволяет установить, были ли в биоматериале опухолевые клетки, и потребуется ли дальнейшее лечение.

  • Иногда, если при хирургическом вмешательстве халязион был удален не полностью, возможен рецидив заболевания. С этой точки зрения, лечение лазером является более эффективным. Оно позволяет устранить халязион полностью и избежать риска его повторного развития.

Всегда важно внимательно относиться к своему здоровью, не игнорировать сигналы тела, надеясь, что неприятные ощущения пройдут сами собой. В случае с халязионом, чем раньше начато лечение, тем менее радикальным оно будет.

Если вовремя обратиться к врачу, риск осложнений и рецидива этой патологии будет минимальным.

Одним из распространенных заболеваний глаз является халязион верхнего века. Появление этой патологии часто путают с ячменем на глазу из-за схожей симптоматики. Для халязиона характерно опухолевидное образование размером от нескольких мм до 1 см и более, без выраженной болезненности и признаков воспаления. Инфекция может присоединиться вторично.

Что такое халязион верхнего века

На верхнем веке, с внутренней стороны, расположены сальные (мейбомиевы) железы. Они выделяют специальный секрет, который необходим для смазывания век, склеры, глазного яблока. Благодаря этому веществу глаз не пересыхает, уменьшается трение, глазное яблоко покрывается защитной липидной пленкой, которая смешивается со слезой, тем самым помогая в увлажнении.

При нарушении нормального выделения секрета, перекрывая протоки мейбомиевых желез, липидная смазка накапливается, образуя опухоль на верхнем веке. Скопившийся секрет со временем капсулиризуется, становясь отличной питательной средой для болезнетворных бактерий. В этот момент начинается воспалительный процесс, но это необязательный сценарий развития недуга.

Капсула халязиона очень плотная, на этапе ее формирования консервативное лечение становится практически бесполезным. Важно вовремя диагностировать болезнь и начать правильное лечение, желательно до момента уплотнения и оформления скопившегося секрета в капсуле. Если это уже произошло, показаны инъекции внутрь опухоли или радикальное хирургическое удаление.

Халязион верхнего века встречается с одинаковой частотой у взрослых и детей. При грамотном подходе возможно избежать операции, решить проблему применением комбинации домашних и медикаментозных средств. На какой день рассосется халязион верхнего века, зависит от его размеров и правильности подобранной терапии.

Если вы заметили какое-то уплотнение на верхнем веке, возможно, размером всего лишь с маленькую горошину, не поленитесь сходить на консультацию к врачу-офтальмологу. Главная проблема осложнений халязиона – это малосимптомное течение, отсутствие выраженной боли, что приводит к запущенным стадиям болезни.

Осложнения проявляются в виде воспаления опухоли, увеличения ее размеров, болезненности при моргании, механическим перекрытием поля зрения. Не забывайте, что очаг инфекции находится рядом с головным мозгом, что может привести к таким последствиям, как менингит. Нередки случаи перерождения доброкачественной жировой шишки на веке в кисту, а затем в опухоль.

Причины болезни

Основной причиной развития заболевания, как уже было сказано выше, является нарушение оттока секрета сальной железы. Рассмотрим причины появления этого состояния.

Факторы риска развития халязиона на верхнем веке:

  1. Нарушение работы сальных желез, выделение вязкого, плотного секрета.
  2. Анатомическое строение и извитость каналов мейбомиевой железы, что провоцирует застой и пробки на пути оттока.
  3. Нарушение обменных процессов в организме, гормонального фона, период полового созревания.
  4. Несоблюдение правил личной гигиены, грязные руки.
  5. Неаккуратное ношение контактных линз, накладных ресниц, переизбыток косметических средств.
  6. Хронические системные заболевания организма, сахарный диабет, проблемы с эндокринной системой, иммунодефицит.
  7. Воспалительные заболевания глаз – ячмень, блефарит, конъюнктивит.
  8. Заболевание кожи глаз, шелушение, что может стать фактором механической закупорки протока.
  9. У детей халязион часто является осложнением простудных заболеваний, переохлаждения, обветривания лица.
  10. Нескорректированная дальнозоркость, которая провоцирует постоянное прищуривание. Каналы железы постоянно сдавливаются и могут забиваться.

Симптомы и диагностика

Если вы самостоятельно не понимаете разницы и не можете отличить халязион от ячменя, для диагностики обратитесь к врачу-офтальмологу. Симптомы действительно схожи, и если халязион начинается с признаков воспаления века или в качестве осложнения после ячменя, то дифференцировать бывает сложно.

Симптомы развития халязиона верхнего века идентичны для взрослого и ребенка. Единственное, что у малыша в связи с недоразвитием иммунитета болезнь может проходить ярче и выраженнее. При заболевании детей использование домашних средств и народной медицины не рекомендуется, сразу обращайтесь к специалисту.

Клиника халязиона на верхнем веке:

  • в отличие от ячменя халязион не может быть наружным, опухоль образуется в толще века;
  • на первых стадиях образование маленького размера, на ощупь похоже на горошину;
  • появляется ощущение соринки в глазу;
  • с увеличением количества скапливаемого секрета припухлость растет, уплотняется, кожа над ней натягивается, истончается;
  • сформировавшийся халязион имеет четкую структуру, прощупывается капсула с плотным содержимым, кожа над капсулой подвижна, легко сдвигается или собирается в складку;
  • до момента воспаления, кроме как механических и эстетических неудобств, образование никак не беспокоит пациента;
  • если присоединяется инфекция, опухоль воспаляется, верхнее веко отекает, краснеет, появляется зуд, болезненность, слезотечение;
  • периоды воспаления могут плавно перетекать в ремиссию, формируя при этом рубцы;
  • образование больших размеров начинает механически мешать морганию, зрению, давить на роговицу, что сопровождается неприятными ощущениями в глазном яблоке.

Как лучше всего лечить халязион на верхнем веке

Лечение халязиона верхнего века подразумевает 4 способа, каждый из которых хорош на определенном этапе заболевания. Многие успешно комбинируют разные методы, что приносит более быстрый результат.

Методы лечения:

  1. Медикаментозные средства.
  2. Народные способы.
  3. Способы консервативного лечения – объединение пунктов 1 и 2.
  4. Хирургический метод.

Как уже говорилось выше, нехирургические методы эффективны до формирования капсулы, когда содержимое протока можно размягчить и эвакуировать естественным путем. Когда капсула организовалась – это закрытое пространство. Помочь опухоли рассосаться могут инъекции стероидных противовоспалительных средств внутрь капсулы, но тут как кому повезет. Если этот способ не дает результата, последним этапом является хирургическое вмешательство.

Как вылечить халязион верхнего века без операции

Медикаментозное лечение разделяется на четыре основных вида:

  1. Глазные капли – «Флоксал», «Альбуцид», «Тобрекс», «Цифран».
  2. Глазные мази – ртутная мазь, «Максидекс», тетрациклиновая мазь, гидрокортизоновая, мазь Вишневского.
  3. Инъекции в капсулу опухоли – «Кеналог», «Дипроспан», «Триамцинолона ацетат».
  4. Физиотерапия – электрофорез, вибромассаж, УВЧ, прогревания.

Что касается народных методов, популярностью пользуются горячие компрессы и массаж. Для компрессов используют сок алоэ, отвар из ромашки, календулы, листьев березы, семян укропа. Сухое прогревание делают с помощью вареного яйца, картофеля или жареной морской соли, которую пересыпают в тканевой мешочек.

Массаж осуществляют круговыми движениями, от центра крепления века к периферии вдоль протоков сальной железы. После массажа необходимо ватной палочкой пройтись по краю века, собрать частички отшелушившейся кожи и капли выделенного секрета.

Как удаляют халязион на верхнем веке

Удаление халязиона на глазу верхнего века происходит в течение 15 минут, амбулаторно, под местной анестезией. Удаление происходит микрохирургическим методом или с помощью лазера. Два эти способа почти одинаковы, за исключением способа разреза (скальпель или углеродный лазер). Остальные все этапы идентичны и осуществляются вручную под контролем микроскопа.

Опухоль удаляется вместе с капсулой, не вскрывая содержимого, что исключает инфицирование соседних тканей. Разрез может быть снаружи верхнего века, на коже или изнутри, со стороны слизистой. В любом случае шрамы не остаются, как правило, через 2-3 месяца исчезают все следы операции.

Смотрите в видео, как удаляют халязион на верхнем веке в амбулаторных условиях:

Профилактика

Специфической профилактики нет, есть ряд общих рекомендуемых правил, соблюдение которых поможет предотвратить заболевание.

Профилактические меры:

  1. Соблюдение правил личной гигиены.
  2. Своевременное лечение всех хронических инфекций – блефарит, кариес, ячмень, конъюнктивит, гайморит, синусит.
  3. При склонности к застою в протоках мейбомиевой железы делайте себе профилактический дренажный массаж глаз.
  4. Рациональное питание, достаточное количество витаминов в рационе.
  5. Если причиной является хроническое заболевание организма, бороться нужно непосредственно с ним.

Теперь вы знаете, как бороться с халязионом. Сохраните статью в закладки, чтобы не забыть и поделитесь информацией с друзьями в социальных сетях, им это тоже может пригодиться, будьте здоровы.

Добавить комментарий

*